חסימת ענף שלבי

הפרעה בענף ההולכה הוא מצב שבו יש עיכוב או חסימה לאורך המסלול שבו עוברים דחפים חשמליים כדי לגרום ללב לפעום. לפעמים זה מקשה על הלב לשאוב דם לשאר הגוף.

העיכוב או החסימה יכולים להתרחש במסלול ששולח דחפים חשמליים לצד שמאל או ימין של התאים התחתונים (החדרים) של הלב.

יתכן שלא יהיה צורך בטיפול בהפרעה בענף ההולכה. כאשר יש צורך בטיפול, הוא כולל טיפול במצב הבריאות הבסיסי, כגון מחלת לב, שגרמה להפרעה בענף ההולכה.

ברוב האנשים, חסימה של ענף ההולכה לא גורמת לתסמינים. יש אנשים עם המחלה שאינם יודעים שיש להם חסימה של ענף הולכה.

במקרים נדירים, תסמינים של חסימה של ענף הולכה עשויים לכלול התעלפות (סינקופה) או תחושה כאילו אתה עומד להתעלף (פרה-סינקופה).

If you lose consciousness, it's important to see a doctor. They can figure out if something more serious is going on.

If you have heart problems, like heart disease or a condition called bundle branch block, talk to your doctor about how often you should come back for checkups. They can tell you what's best for your specific situation.

דחפים חשמליים בשריר הלב גורמים לו לפעום (להתכווץ). דחפים אלה עוברים לאורך מסלול, כולל שני ענפים הנקראים צרורות הימני והשמאלי. אם אחד או שניהם מענפים אלה נפגעים - לדוגמה, עקב התקף לב - הדחפים החשמליים עלולים להיתקע. כתוצאה מכך, הלב פועם באופן לא סדיר.

הסיבה לחסימות צרור הענפים עשויה להשתנות בהתאם לשאלה האם ענף צרור שמאלי או ימני נפגע. לפעמים, אין סיבה ידועה.

הסיבות עשויות לכלול:

גורמי סיכון לחסימה של ענף צרור כוללים:

• גיל מתקדם. חסימה של ענף צרור שכיחה יותר בקרב מבוגרים מאשר בקרב צעירים.
• בעיות בריאותיות קיימות. יתר לחץ דם או מחלות לב מגדילים את הסיכון לחסימה של ענף צרור.

אם שני צרורות ההולכה הימניים והשמאליים חסומים, הסיבוך העיקרי הוא חסימה מוחלטת של האותות החשמליים מהתאים העליונים לתאים התחתונים של הלב. חוסר האותות עלול להאט את קצב הלב. האטה בקצב הלב עלולה להוביל לאובדן הכרה, לקצב לב לא סדיר וסיבוכים חמורים אחרים.

מכיוון שחסימת צרור ההולכה משפיעה על הפעילות החשמלית של הלב, היא עלולה לפעמים להקשות על אבחון מדויק של מצבי לב אחרים, במיוחד התקפי לב. היא עלולה לגרום לעיכובים בטיפול הולם במצבי לב אלה.

אם יש לך חסימה של ענף ההולכה הימני ואתה בריא אחרת, ייתכן שלא תזדקק לבדיקה רפואית מלאה. אם יש לך חסימה של ענף ההולכה השמאלי, תזדקק לבדיקה רפואית יסודית.

בדיקות שניתן להשתמש בהן לאבחון חסימה של ענף הולכה או הגורמים לה כוללות:

• אלקטרוקרדיוגרמה (ECG או EKG). בדיקה מהירה ונטולת כאבים זו מודדת את הפעילות החשמלית של הלב. במהלך אלקטרוקרדיוגרמה (ECG), חיישנים (אלקטרודות) מחוברים לחזה ולפעמים לזרועות או לרגליים. ECG יכול להראות עד כמה הלב פועם היטב. הוא יכול להראות סימנים לחסימה של ענף הולכה, כמו גם באיזה צד של הלב מושפע.
• אקו-קרדיוגרמה. בדיקה זו משתמשת בגלי קול כדי לספק תמונות מפורטות של הלב ושסתומי הלב. היא יכולה להראות את המבנה ואת עובי שריר הלב. ספק שירותי הבריאות שלך יכול להשתמש בבדיקה זו כדי לאתר מצב שגרם לחסימה של ענף ההולכה.

רוב האנשים עם בלוק של ענף ההולכה אינם חווים תסמינים ואינם זקוקים לטיפול. לדוגמה, בלוק של ענף ההולכה השמאלי אינו מטופל בתרופות. עם זאת, הטיפול תלוי בתסמינים הספציפיים ובמצבי לב אחרים.

אם יש לך מצב לב הגורם לבלוק של ענף ההולכה, הטיפול עשוי לכלול תרופות להורדת לחץ דם גבוה או להפחתת תסמיני אי ספיקת לב.

אם יש לך בלוק של ענף ההולכה והיסטוריה של התעלפויות, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ על קוצב לב. קוצב לב הוא מכשיר קטן המושתל מתחת לעור בחלק העליון של בית החזה. שני חוטים מחברים אותו לצד ימין של הלב. קוצב הלב משחרר דחפים חשמליים במידת הצורך כדי לשמור על קצב הלב באופן סדיר.

אם יש לך בלוק של ענף ההולכה עם תפקוד שאיבת לב נמוך, ייתכן שתזדקק לטיפול בסנכרון לבבי (קיצוב דו-חדרי). טיפול זה דומה להשתלת קוצב לב. אבל יהיה לך חוט שלישי המחובר לצד שמאל של הלב כך שהמכשיר יוכל לשמור על שני הצדדים בקצב תקין. טיפול בסנכרון לבבי עוזר לחדרים של הלב להידחס (להתכווץ) בצורה מאורגנת ויעילה יותר.