קטרקט הוא עכירות של עדשת העין, שהיא בדרך כלל שקופה. עבור אנשים הסובלים מקטרקט, ראייה דרך עדשות מעוננות דומה להסתכלות דרך חלון קפוא או מאובק. ראייה מעוננת הנגרמת מקטרקט יכולה להקשות על הקריאה, נהיגה בלילה או ראיית הבעה על פניו של חבר. רוב הקטרקטים מתפתחים לאט ואינם מפריעים לראייה בשלבים המוקדמים. אך עם הזמן, קטרקטים יפגעו בסופו של דבר בראייה. בתחילה, תאורה חזקה ומשקפיים יכולים לעזור להתמודד עם קטרקטים. אך אם הראייה הפגועה משפיעה על פעילויות שגרתיות, ייתכן שיהיה צורך בניתוח קטרקט. למרבה המזל, ניתוח קטרקט הוא בדרך כלל הליך בטוח ויעיל.
תסמיני קטרקט כוללים:
בהתחלה, העכירות בראייה הנגרמת מקטרקט עשויה להשפיע רק על חלק קטן מעדשת העין. ייתכן שלא תבחינו באובדן ראייה. ככל שהקטרקט גדל, הוא מעיב יותר על העדשה. עכירות רבה יותר משנה את האור העובר דרך העדשה. זה עלול להוביל לתסמינים שאתם מבחינים בהם יותר.
קבעו תור לבדיקת עיניים אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם בראייה שלכם. אם אתם חווים שינויים פתאומיים בראייה, כגון ראייה כפולה או הבזקי אור, כאב עיניים פתאומי או כאב ראש פתאומי, פנו מיד לאיש מקצוע בתחום הבריאות.
קבעו תור לבדיקת עיניים אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם בראייה שלכם. אם אתם חווים שינויים פתאומיים בראייה, כגון ראייה כפולה או הבזקי אור, כאב עיניים פתאומי או כאב ראש פתאומי, פנו מיד לאיש מקצוע בתחום הבריאות.
רוב הקטרקטים מתפתחים כאשר הזדקנות או פגיעה משנים את הרקמה המרכיבה את עדשת העין. חלבונים וסיבים בעדשה מתחילים להתפרק. זה גורם לראייה להפוך מעורפלת או עכורה.
כמה הפרעות התורשתיות מהורים הגורמות לבעיות בריאות אחרות יכולות להגביר את הסיכון לקטרקטים. קטרקטים יכולים גם להיגרם ממצבים אחרים בעיניים, ניתוח עיניים קודם או מצבים רפואיים כמו סוכרת. שימוש ממושך בתרופות סטרואידים יכול גם לגרום להתפתחות קטרקטים.
קטרקט הוא עדשה עכורה. העדשה יושבת מאחורי החלק הצבעוני של העין, הנקרא קשתית. העדשה ממקדת את האור העובר לעין. זה מייצר תמונות חדות וברורות בחלק האחורי של העין, הנקרא רשתית.
עם הגיל, העדשות בעיניים הופכות פחות גמישות, פחות ברורות ועבות יותר. הזדקנות וכמה מצבים רפואיים יכולים לגרום לחלבונים וסיבים בתוך העדשות להתפרק ולהצטבר יחד. זה מה שגורם לעכירות בעדשות.
ככל שהקטרקט גדל, העכירות מחמירה. קטרקט מפזר וחוסם את האור כשהוא עובר דרך העדשה. זה מונע תמונה חדה להגיע לרשתית. כתוצאה מכך, הראייה שלך מטשטשת.
קטרקטים בדרך כלל מתרחשים בשתי העיניים, אבל לא תמיד באותו קצב. הקטרקט בעין אחת עשוי להיות גרוע יותר מהשנייה. זה גורם להבדל בראייה בין העיניים.
סוגי קטרקט כוללים:
קטרקטים אלה עשויים גם להיות בשל מצבים מסוימים. אלה עשויים לכלול ניוון שרירים מיוטוני, גלקטוזמיה, נוירופיברומטוזיס מסוג 2 או אדמת. קטרקטים מולדים אינם תמיד משפיעים על הראייה. אם הם כן, הם בדרך כלל מוסרים זמן קצר לאחר שהם התגלו.
קטרקטים שנולדים איתם, הנקראים קטרקטים מולדים. אנשים מסוימים נולדים עם קטרקטים או מפתחים אותם במהלך הילדות. קטרקטים אלה עשויים להיות תורשתיים מהורים. הם עשויים גם להיות קשורים לזיהום או טראומה ברחם.
קטרקטים אלה עשויים גם להיות בשל מצבים מסוימים. אלה עשויים לכלול ניוון שרירים מיוטוני, גלקטוזמיה, נוירופיברומטוזיס מסוג 2 או אדמת. קטרקטים מולדים אינם תמיד משפיעים על הראייה. אם הם כן, הם בדרך כלל מוסרים זמן קצר לאחר שהם התגלו.
גורמים αυכרים את הסיכון להתפתחות קטרקט כוללים:
לא נערכו מחקרים שהוכיחו כיצד למנוע או להאט את התפתחות הקטרקט. אך אנשי מקצוע בתחום הבריאות סבורים שמספר אסטרטגיות עשויות להיות מועילות, כולל:
כדי לקבוע אם יש לך קטרקט, רופא העיניים שלך יעיין בהיסטוריה הרפואית שלך ובסימפטומים שלך. הם גם יבצעו בדיקת עיניים. הרופא שלך עשוי לבצע מספר בדיקות, כולל: בדיקת ראייה. בדיקת ראייה, הנקראת גם בדיקת חדות ראייה, משתמשת בטבלת ראייה למדידת יכולת הקריאה שלך של סדרת אותיות. כל עין נבדקת בנפרד, בעוד העין השנייה מכוסה. משתמשים בטבלה או במכשיר צפייה עם אותיות שמתכווצות. בעזרת זה, רופא העיניים שלך קובע אם יש לך ראייה 20/20 או אם יש לך קושי לראות. בדיקת מבנה העין. בדיקת מבנה העין, הנקראת גם פנס סדק, מאפשרת לרופא העיניים שלך לראות את המבנים בחזית העין מקרוב. זה נקרא פנס סדק מכיוון שהוא משתמש בקו אור אינטנסיבי, סדק, להארת המבנים בעין. הסדק מאפשר לרופא שלך לצפות במבנים אלה בחלקים קטנים. זה מקל על מציאת כל דבר שעשוי להיות לא תקין. בדיקת רשתית. בדיקת רשתית בודקת את גב העיניים, הנקראת רשתית. כהכנה לבדיקת רשתית, רופא העיניים שלך מטפטף טיפות לעיניים כדי לפתוח את האישונים לרווחה, הנקרא הרחבה. זה מקל על ראיית הרשתית. בעזרת פנס סדק או מכשיר מיוחד הנקרא אופתלמוסקופ, רופא העיניים שלך יכול לבדוק את העדשה שלך אחר סימנים לקטרקט. בדיקת לחץ נוזלים. בדיקה זו, הנקראת גם טונומטריה באפלציה, מודדת את לחץ הנוזלים בעין. ישנם מספר מכשירים שונים הזמינים לעשות זאת.
כאשר משקפי הראייה הרפואיים שלכם אינם מצליחים להבהיר את ראייתכם, הטיפול היעיל היחיד בקטרקט הוא ניתוח. מתי לשקול ניתוח קטרקט שוחחו עם רופא העיניים שלכם לגבי השאלה האם ניתוח מתאים לכם. רוב רופאי העיניים מציעים לשקול ניתוח קטרקט כאשר הקטרקטים שלכם מתחילים להשפיע על איכות חייכם. זה עשוי לכלול את היכולת שלכם לבצע פעילויות יומיומיות, כגון קריאה או נהיגה בלילה. אצל רוב האנשים, אין צורך להסיר את הקטרקטים במהירות, מכיוון שהם בדרך כלל אינם פוגעים בעיניים. אך קטרקטים יכולים להחמיר מהר יותר אצל אנשים עם מצבים מסוימים. אלה כוללים סוכרת, לחץ דם גבוה או השמנה. המתנה לביצוע ניתוח קטרקט בדרך כלל לא תשפיע על איכות ההתאוששות של הראייה שלכם. הקדישו זמן לשקול את היתרונות והסיכונים של ניתוח קטרקט עם הרופא שלכם. אם אתם בוחרים לא לעבור ניתוח קטרקט כעת, רופא העיניים שלכם עשוי להמליץ על בדיקות מעקב תקופתיות כדי לראות אם הקטרקטים שלכם מחמירים. תדירות הפגישות עם רופא העיניים שלכם תלויה במצבכם. מה קורה במהלך ניתוח קטרקט ניתוח קטרקט הגדל תמונה סגור ניתוח קטרקט ניתוח קטרקט הסוג הנפוץ ביותר של ניתוח קטרקט נקרא פאקו-אמולסיפיקציה. במהלך תהליך זה, קצה רוטט במהירות של גשושית אולטרסאונד מפרק את הקטרקט. המנתח שלכם ואז מוצץ את העדשה, כפי שניתן לראות בתמונה העליונה. מעטפת חיצונית של הקטרקט, הנקראת קפסולת העדשה, בדרך כלל נותרת במקומה. לאחר הסרת העדשה, המנתח שלכם ממקם את שתל העדשה בחלל הריק בתוך הקפסולה, במקום שבו הייתה העדשה הטבעית, כפי שניתן לראות בתמונה התחתונה. ניתוח קטרקט כרוך בהסרת העדשה המעוננת והחלפתה בעדשה מלאכותית שקופה. העדשה המלאכותית, הנקראת עדשה תוך עינית, ממוקמת באותו מקום כמו העדשה הטבעית שלכם. היא נותרת חלק קבוע בעין שלכם. אצל חלק מהאנשים, לא ניתן להשתמש בעדשות מלאכותיות. במצבים אלה, לאחר הסרת הקטרקט, ניתן לתקן את הראייה באמצעות משקפיים או עדשות מגע. ניתוח קטרקט בדרך כלל מתבצע במרפאה חיצונית. משמעות הדבר היא שלא תצטרכו להישאר בבית חולים לאחר הניתוח. במהלך הניתוח, רופא העיניים שלכם משתמש בתרופה להרדמת האזור סביב העין שלכם. אתם בדרך כלל נשארים ערים במהלך ההליך. ניתוח קטרקט הוא בדרך כלל בטוח. עם זאת, הוא כרוך בסיכון לזיהום ודימום. ניתוח קטרקט גם מגדיל את הסיכון להינתקות הרשתית. זה נקרא ניתוק רשתית. לאחר ההליך, אתם עשויים להיות כואבים במשך כמה ימים. הריפוי בדרך כלל מתרחש תוך כמה שבועות. אם אתם זקוקים לניתוח קטרקט בשתי העיניים, הרופא שלכם יקבע ניתוח להסרת הקטרקט בעין השנייה לאחר שהחלמתם מהניתוח הראשון. עדשות תוך עיניות הפעל הפעל חזור לסרטון 00:00 הפעל חפש 10 שניות אחורה חפש 10 שניות קדימה 00:00 / 00:00 השתקה הגדרות תמונה בתמונה מסך מלא הצג תמליל לסרטון עדשות תוך עיניות Vivien Williams: יש דברים לגבי הזדקנות שפשוט אי אפשר לשלוט בהם. קחו את הראייה שלכם, לדוגמה. אתם יכולים להילחם בה, אבל אחרי גיל 40, הדפוס הקטן בתפריטי מסעדות קשה לקריאה. וככל שאתם ממשיכים להתבגר, קטרקטים יכולים להיווצר. אבל עכשיו, רופאים משתילים עדשות שיכולות לתקן את הדברים האלה ואפילו יותר. הנה החדשות האחרונות מMayo Clinic. Edyth Taylor עוברת ניתוח קטרקט. הראייה שלה כזו שקשה לה לקרוא את המספרים על שעון. Edyth Taylor, מטופלת בניתוח קטרקט: יכולתי לנחש. זה בערך חמש אחרי 1:00. Dharmendra Patel, M.D.—Mayo Clinic ophthalmology: אבל זה מעורפל? Edyth Taylor: אבל זה מעורפל. Dharmendra Patel, M.D.: וזה חד יותר? Edyth Taylor: אה כן. זה ברור ככל האפשר. Dharmendra Patel, M.D.: בסדר. ובכן, אנחנו ננסה להתאים אותו כך שהראייה שלך תהיה שווה בשתי העיניים. Vivien Williams: Edyth כבר עברה ניתוח בעין אחת. עכשיו הגיע הזמן לשנייה. ד"ר Dharmendra Patel אומר שהעדשות החדשות שהוא משתיל יטפלו בעכירות שנגרמה על ידי הקטרקט, בנוסף הן יתקנו הרבה יותר. Dharmendra Patel, M.D.: השתלים החדשים הזמינים, הם אכן נותנים לכם את הרב-מוקדית. אז, תקבלו תיקון לראייה למרחק, הדומה ל-LASIK, אבל אתם גם מקבלים את התיקון לראייה קרובה או ראייה לקריאה, וזה משהו שהוא ייחודי מאוד להשתלים אלה. Vivien Williams: מטופלת נוספת, Joyce Wisby, קיבלה את השתלים התוך-עיניים החדשים לפני כמה חודשים. Joyce Wisby: עמית לעבודה שלי המשיך לומר לי, 'את צריכה לעשות את זה, את לא רואה.' Vivien Williams: ג'ויס אומרת, לאחר חיים של ראייה לקויה שהוחמרה על ידי קטרקטים, היא יכולה סוף סוף לראות את הדפוס הקטן בלי משקפיים או עדשות מגע. Joyce Wisby: אם המספרים קטנים מאוד, הייתי צריכה ללכת ולבקש עזרה או להשתמש בזכוכית מגדלת אפילו עם המשקפיים שלי. עכשיו אני יכולה לקרוא הכל וכל אחד בא אליי ומבקש ממני לעזור להם עם המספרים. Vivien Williams: במהלך ההליך, ד"ר Patel מרדים את העין בטיפות. ואז, דרך חתכים זעירים בקרנית, הוא מסיר את העדשה עם הקטרקט. לאחר מכן, הוא מכניס את השתל, שנפתח למקומו. Edyth יצאה זה עתה מהניתוח. Edyth Taylor: אני יכולה לראות את השעון. Vivien Williams: ניתוח של 15 דקות לראייה טובה לכל החיים. ד"ר Patel אומר שהעדשות הללו משמשות לרוב לאנשים עם קטרקטים, אבל אנשים צעירים יותר שרוצים תיקון מקוצר ראייה יכולים גם להפיק תועלת. עבור Medical Edge, אני Vivien Williams. כן, גם תינוקות וילדים מקבלים קטרקטים הפעל הפעל חזור לסרטון 00:00 הפעל חפש 10 שניות אחורה חפש 10 שניות קדימה 00:00 / 00:00 השתקה הגדרות תמונה בתמונה מסך מלא הצג תמליל לסרטון כן, גם תינוקות וילדים מקבלים קטרקטים שלום. שמי Eric Bothun. אני מנתח עיניים ילדים במרפאת Mayo Clinic ברוצ'סטר, מינסוטה, מטפל בילדים מכל הגילאים ומחלות עיניים. פעמים רבות, ילדים פשוט זקוקים למשקפיים ליישור העיניים שלהם, אך אחרים סובלים ממצבים מעכבים בעיניים. חלק מהשמחות וההישגים המקצועיים הגדולים ביותר שלי הגיעו באבחון, מחקר וטיפול בקטרקטים פדיאטריים. כן, גם תינוקות וילדים מקבלים קטרקטים - בין אם ממחלה גנטית מורכבת, מפגיעת זיקוקים בילד מבוגר יותר, או מפגם מולד ביילוד. קטרקטים עשויים לענן קשות את ראייתם של ילדים. ומכיוון שהתפתחות הראייה במוח לוקחת שנים לליטוש, קטרקט אפילו לתקופה קצרה תהיה השפעה לכל החיים. כאן במרפאת Mayo Clinic, אני שואף לאבחן קטרקטים פדיאטריים מוקדם - מקווה אפילו בתינוק זה - וקובע תוכנית עבודה וטיפול מתאימה. טיפול בילדים אלה בדרך כלל כרוך בניתוח קטרקט מורכב, אפילו עבור הקטנים ביותר, וגישה צוותית בשיקום עם משפחות במשך שנים ככל שהם גדלים. הכל מתחיל בהבנה וטיפול ראשונים באנומליות מערכתיות או עיניות נתונות של ילד נתון ותנאים קשורים כמו גלאוקומה. פעמים רבות, אני מגייס צוות של מומחים לסייע בהיבטים השונים של הטיפול הזה. זהו דוגמה לניתוח קטרקט פדיאטרי מורכב. המאפיינים העיניים במצב חד-צדדי זה כוללים את העין הקטנה באופן חריג, מראה איריס לא סדיר וקטרקט דמוי קרום לעתים קרובות עם גבעול כלי דם המחבר את הקטרקט הזה לחלק האחורי של העין. ניתן לראות את הגבעול הזה בסרטון הניתוח הזה. עיניים כאלה לעתים קרובות יש תוצאה פחות חיובית מכיוון שהן נושאות סיכון גדול יותר לגלאוקומה וניתוק רשתית. עדשות תוך עיניות סטנדרטיות בדרך כלל אינן אופציה, ולכן, עדשות מגע משמשות לעתים קרובות לתיקון הראייה לאחר הניתוח. אבל קודם כל זה לתת לילד מבט ברור לעולם. אני לעתים קרובות משווה את העדשה המעורפלת לממתק שוקולד M&M. וניתוח הקטרקט שלי כרוך בפתיחת קליפת הממתק, הסרת השוקולד בזהירות והכנסת עדשה חדשה מיוחדת לקליפת הממתק הנותרת. שם, עדשה מלאכותית זו נועדה לספק בהירות לעין ולילד, לכל החיים. יש אתגרים ייחודיים בכמה עיניים ובכמה ילדים. אני נהנה להתאים את אפשרויות הטיפול הכירורגיות והקליניות הידועות לכל ילד, ביקור אחר ביקור, ככל שהם גדלים. ובאמצעות מחקר והוראה, אני ממשיך למצוא דרכים טובות יותר לעזור לילדים אלה עם קטרקטים. זהו דוגמה לגישה עדכנית למדי לניתוח קטרקט פדיאטרי בילד בן תשעה חודשים עד שנתיים. כאן, קפסולת הקטרקט נפתחת עם מכשיר ויטרקטור מיוחד. יש מגוון טכניקות, בהתאם לאנטומיה ולגיל הילד, לעשות זאת. תוכן העדשה, שיכול להשתנות בצפיפות ובשקיפות, מוסר לחלוטין. וזה משאיר את שקית הקפסולה הטבעית במקומה מאחורי האיריס להכנסת העדשה המלאכותית וייצוב לטווח ארוך. כמה עיניים פשוט לא יכולות להחזיק עדשה סטנדרטית במיקום הטיפוסי. הייתי מעורב בלימוד עיצוב עדשה חדש יותר שפשוט מצמיד את העדשה המלאכותית לצד הקדמי של האיריס. גישה זו מתאימה רק לעיניים מסוימות, אך הפכה לכלי בעל ערך לשיקום חזותי של מטופלים מיוחדים. באמצעות השירות שלי והטיפול המתואם במרפאת Mayo Clinic, אנו מספקים תוצאות איכותיות לקטרקטים פדיאטריים. התמונות לפני ואחרי דרמטיות. אבל הרגש החיובי האמיתי והברכה האמיתית הם בצפייה בהתאוששות העיניים ובשיפור הראייה ככל שהילדים גדלים לחיים מלאים יותר. אם אתם מכירים מישהו שיש לו קטרקט פדיאטרי - או מצב אפילו שגורם להם להיות בסיכון לאחד - אנא פנו לצוות שלנו במרפאת Mayo Clinic. מידע נוסף ניתוח קטרקט בקשה לפגישה
'קבעו תור אצל איש מקצוע לטיפול בעיניים שאיתו אתם מטופלים באופן קבוע אם אתם מבחינים בשינויים בראייה שלכם. אם הם יקבעו שיש לכם קטרקט, ייתכן שתופנו למומחה עיניים שיכול לבצע ניתוח קטרקט. לעתים קרובות יש הרבה על מה לדבר. כדאי להיות מוכנים היטב לפגישה שלכם כדי שתוכלו לנצל את זמנכם בצורה הטובה ביותר. הנה כמה מידע שיעזור לכם להתכונן. מה שאתם יכולים לעשות רשמו כל תסמין שאתם חווים, כולל כאלה שלא נראים קשורים לסיבה שבגללה קבעתם את התור. הכינו רשימה של כל התרופות, הוויטמינים או התוספים שאתם נוטלים. קחו אתכם חבר משפחה או חבר. לפעמים קשה לספוג את כל המידע שניתן במהלך פגישה. מישהו שיבוא אתכם עשוי לזכור משהו שהשמטתם או שכחתם. רשמו שאלות לשאול את צוות הבריאות שלכם. לגבי קטרקט, כמה שאלות בסיסיות לשאול כוללות: האם קטרקט גורם לבעיות הראייה שלי? אילו סוגי בדיקות אני צריך? האם ניתוח קטרקט יתקן את בעיות הראייה שלי? מהם הסיכונים הפוטנציאליים של ניתוח קטרקט? האם יש סיכונים בהמתנה לביצוע ניתוח? כמה יעלה ניתוח קטרקט, והאם הביטוח שלי יכסה אותו? כמה זמן אני צריך להתאושש מניתוח קטרקט? האם פעילויות רגילות כלשהן יוגבלו לאחר ניתוח קטרקט? למשך כמה זמן? לאחר ניתוח קטרקט, כמה זמן עלי לחכות לפני שאקבל משקפיים חדשים? אם אני משתמשת במדיקר, האם זה יכסה את עלות ניתוח הקטרקט? האם מדיקר מכסה את עלות המשקפיים החדשים לאחר הניתוח? אם אני לא רוצה ניתוח עכשיו, מה עוד אני יכולה לעשות כדי לעזור לשינויים בראייה שלי? איך אדע אם הקטרקט שלי מחמיר? יש לי מצבים בריאותיים אחרים. איך אני יכולה לנהל בצורה הטובה ביותר את המצבים האלה יחד? האם יש חוברות או חומר מודפס אחר שאוכל לקחת איתי? לאילו אתרי אינטרנט אתם ממליצים? בנוסף לשאלות שהכנתם, אל תהססו לשאול שאלות בכל עת אם אינכם מבינים משהו. מה לצפות מהרופא שלכם צוות הבריאות שלכם עשוי לשאול אתכם מספר שאלות. היערכות לתשובות עשויה לאפשר יותר זמן מאוחר יותר כדי לכסות נקודות אחרות שתרצו לטפל בהן. ייתכן שתישאלו: מתי התחלתם לחוות תסמינים? האם התסמינים שלכם מופיעים כל הזמן או שהם באים והולכים? האם יש לכם בעיות ראייה באור בהיר? האם התסמינים שלכם החמירו? האם בעיות הראייה שלכם מקשות עליכם לנהוג? האם בעיות הראייה שלכם מקשות עליכם לקרוא? האם בעיות הראייה שלכם מקשות עליכם לעשות את עבודתכם? האם אי פעם נפצעתם בעין או עברתם ניתוח עיניים? האם אי פעם אובחנתם עם בעיית עיניים, כמו דלקת בקשתית? האם אי פעם קיבלתם טיפול בקרינה לראש או לצוואר? מאת צוות קליניקת מאיו'