מחלת צליאק

המעי הדק שלכם מרופד בזיזים זעירים דמויי שיער הנקראים וִילִי, אשר סופגים סוכרים, שומנים, חלבונים, ויטמינים, מינרלים וחומרים מזינים אחרים מהמזון שאתם אוכלים. חשיפה לגלוטן אצל אנשים עם מחלת צליאק פוגעת בוִילִי, מה שמקשה על הגוף לספוג חומרים מזינים חיוניים לבריאות ולצמיחה.

מחלת צליאק היא מחלה הנגרמת על ידי תגובה חיסונית לאכילת גלוטן. גלוטן הוא חלבון הנמצא במזונות המכילים חיטה, שעורה או שיפון.

אם אתם חולים במחלת צליאק, אכילת גלוטן מעוררת תגובה חיסונית לחלבון הגלוטן במעי הדק שלכם. עם הזמן, תגובה זו פוגעת ברירית המעי הדק שלכם ומונעת ממנה לספוג חומרים מזינים, מצב הנקרא malabsorption (ספיגה לקויה).

נזק במעי גורם לעתים קרובות לתסמינים כמו שלשולים, עייפות, ירידה במשקל, נפיחות או אנמיה. זה יכול גם להוביל לסיבוכים חמורים אם זה לא מטופל או מנוהל. בילדים, ספיגה לקויה יכולה להשפיע על הצמיחה וההתפתחות בנוסף לתסמינים גסטרואינטסטינליים.

אין תרופה מוגדרת למחלת צליאק. אבל עבור רוב האנשים, דיאטה קפדנית ללא גלוטן יכולה לעזור לנהל את התסמינים ולעזור למעי להחלים.

תסמיני מחלת הצליאק יכולים להשתנות מאוד. הם עשויים להיות שונים גם בילדים וגם במבוגרים. תסמינים עיכוליים אצל מבוגרים כוללים: שלשול. עייפות. ירידה במשקל. נפיחות וגזים. כאבי בטן. בחילות והקאות. עצירות. עם זאת, יותר ממחצית מהמבוגרים עם מחלת צליאק סובלים מתסמינים שאינם קשורים למערכת העיכול, כולל: אנמיה, בדרך כלל מחוסר ברזל עקב ספיגה מופחתת של ברזל. אובדן צפיפות עצם, הנקרא אוסטאופורוזיס, או ריכוך עצמות, הנקרא אוסטאומלציה. פריחה עורית מגרדת ומפוספסת, הנקראת דרמטיטיס הרפטיפורמיס. כיבים בפה. כאבי ראש ועייפות. פגיעה במערכת העצבים, כולל נימול ועקצוצים בכפות הרגליים והידיים, בעיות אפשריות בשיווי משקל ופגיעה קוגניטיבית. כאבי מפרקים. תפקוד מופחת של הטחול, הנקרא היפוספלניזם. אנזימי כבד מוגברים. ילדים עם מחלת צליאק נוטים יותר ממבוגרים לסבול מבעיות עיכול, כולל: בחילות והקאות. שלשול כרוני. בטן נפוחה. עצירות. גזים. צואה חיוורת ובעלת ריח רע. חוסר היכולת לספוג חומרים מזינים עלול לגרום ל: אי התפתחות אצל תינוקות. נזק לאמייל השיניים. ירידה במשקל. אנמיה. עצבנות. קומה נמוכה. גיל ההתבגרות המאוחר. תסמינים נוירולוגיים, כולל הפרעת קשב וריכוז (ADHD), קשיים בלמידה, כאבי ראש, חוסר תיאום שרירים והתקפים. אי סבילות לגלוטן יכולה לגרום למחלת עור מופוספסת זו. הפריחה מופיעה בדרך כלל במרפקים, בברכיים, בגוף, בקרקפת או בעכוזים. מצב זה קשור לעתים קרובות לשינויים ברירית המעי הדק זהים לאלה של מחלת צליאק, אך מצב העור עשוי שלא לגרום לתסמינים עיכוליים. אנשי מקצוע בתחום הבריאות מטפלים בדרמטיטיס הרפטיפורמיס באמצעות דיאטה נטולת גלוטן או תרופות, או שניהם, כדי לשלוט בפריחה. התייעצו עם צוות הבריאות שלכם אם אתם סובלים משלשול או אי נוחות עיכולית שנמשכת יותר משבועיים. התייעצו עם צוות הבריאות של ילדכם אם ילדכם: חיוור. עצבני. אינו גדל. בעל בטן נפוחה. בעל צואה בעלת ריח רע ובנפח גדול. הקפידו להתייעץ עם צוות הבריאות שלכם לפני שתנסו דיאטה נטולת גלוטן. אם תפסיקו או אפילו תקטינו את כמות הגלוטן שאתם אוכלים לפני שתבדקו אם אתם חולים במחלת צליאק, אתם יכולים לשנות את תוצאות הבדיקה. מחלת צליאק נוטה להופיע במשפחות. אם מישהו במשפחה שלכם סובל מהמצב, שאלו חבר בצוות הבריאות שלכם אם עליכם להיבדק. שאלו גם לגבי בדיקה אם אתם או מישהו במשפחה שלכם נמצאים בגורם סיכון למחלת צליאק, כגון סוכרת מסוג 1.

פנה לצוות שירותי הבריאות שלך אם יש לך שלשול או אי נוחות במערכת העיכול שנמשכים יותר משבועיים. פנה לצוות שירותי הבריאות של ילדך אם ילדך:

• חיוור.
• עצבני.
• אינו גדל כראוי.
• בעל בטן נפוחה.
• בעל צואה מסריחה ובנפח גדול.

ודא שאתה מתייעץ עם צוות שירותי הבריאות שלך לפני שאתה מנסה דיאטה ללא גלוטן. אם אתה מפסיק או אפילו מפחית את כמות הגלוטן שאתה אוכל לפני שתבדק לגבי מחלת צליאק, אתה יכול לשנות את תוצאות הבדיקה.

מחלת צליאק נוטה להופיע במשפחות. אם למישהו במשפחתך יש את המחלה, שאל חבר בצוות שירותי הבריאות שלך אם עליך לעבור בדיקה. שאל גם לגבי בדיקה אם לך או למישהו במשפחתך יש גורם סיכון למחלת צליאק, כגון סוכרת מסוג 1.

הגורמים למחלת הצליאק אינם ידועים במלואם, אך ידוע שילוב של גורמים גנטיים, צריכת מזון המכיל גלוטן, וגורים נוספים תורמים להתפתחות המחלה. גורמים אפשריים נוספים, אך לא מוכחים, כוללים הרגלי האכלה של תינוקות, זיהומים במערכת העיכול וחיידקי מעיים. לפעמים, מחלת הצליאק הופכת פעילה לאחר ניתוח, הריון, לידה, זיהום ויראלי או לחץ רגשי קשה.

כאשר מערכת החיסון של הגוף מגיבה יתר על המידה לגלוטן שבמזון, התגובה פוגעת בזיזים הדקים והדמויי שיער, הנקראים וִילִי, המצפים את המעי הדק. הוִילִי סופגים ויטמינים, מינרלים וחומרים מזינים אחרים מהמזון שאנו אוכלים. אם הוִילִי נפגעים, אינכם יכולים לקבל מספיק חומרים מזינים, לא משנה כמה אתם אוכלים.

מחלת צליאק נוטה להיות שכיחה יותר אצל אנשים שיש להם:

• בן משפחה עם מחלת צליאק או דרמטיטיס הרפטיפורמיס.
• סוכרת נעורים (סוג 1).
• תסמונת דאון, תסמונת ויליאם או תסמונת טרנר.
• מחלת בלוטת התריס אוטואימונית.
• קוליטיס מיקרוסקופית.
• מחלת אדיסון.

מחלת צליאק שלא מטופלת עלולה להוביל ל:

• תת-תזונה. זה קורה אם המעי הדק שלכם אינו מסוגל לספוג מספיק חומרי מזון. תת-תזונה עלולה להוביל לאנמיה וירידה במשקל. בילדים, תת-תזונה עלולה לגרום להאטה בגדילה ולגובה נמוך.
• החלשת עצמות. בילדים, ספיגה לקויה של סידן וויטמין D עלולה להוביל לריכוך העצמות, הנקרא אוסטאומלציה או ראכיטיס. אצל מבוגרים, זה עלול להוביל לאובדן צפיפות עצם, הנקרא אוסטאופניה או אוסטאופורוזיס.
• עקרות ועוברים לא-חיים. ספיגה לקויה של סידן וויטמין D עלולה לתרום לבעיות פוריות.
• אי-סבילות ללקטוז. נזק למעי הדק שלכם עלול לגרום לכם לכאבי בטן ושלשולים לאחר אכילה או שתייה של מוצרי חלב המכילים לקטוז. לאחר שהמעי שלכם ירפא, ייתכן שתוכלו לסבול שוב מוצרי חלב.
• סרטן. לאנשים עם מחלת צליאק שלא שומרים על דיאטה ללא גלוטן יש סיכון גבוה יותר לפתח מספר סוגים של סרטן, כולל לימפומה במעי וסרטן המעי הדק.
• מצבים במערכת העצבים. לחלק מהאנשים עם מחלת צליאק עלולים להתפתח מצבים כמו התקפים או מחלה של העצבים לידיים ולרגליים, הנקראת נוירופתיה היקפית.

לחלק מהאנשים עם מחלת צליאק אין תגובה למה שהם רואים כדיאטה ללא גלוטן. מחלת צליאק שאינה מגיבה נובעת לעתים קרובות מזיהום של הדיאטה בגלוטן. עבודה עם דיאטנית יכולה לעזור לכם ללמוד כיצד להימנע מכל גלוטן.

לאנשים עם מחלת צליאק שאינה מגיבה עלולים להיות:

• גידול יתר של חיידקים במעי הדק.
• קוליטיס מיקרוסקופית.
• תפקוד לקוי של הלבלב, הידוע בשם אי ספיקת לבלב.
• תסמונת המעי הרגיז.
• קושי לעכל סוכר שנמצא במוצרי חלב (לקטוז), סוכר שולחן (סוכרוז), או סוג של סוכר שנמצא בדבש ובפירות (פרוקטוז).
• מחלת צליאק עקשנית באמת שאינה מגיבה לדיאטה ללא גלוטן.

במקרים נדירים, הפגיעה במעי במחלת צליאק אינה מגיבה לדיאטה קפדנית ללא גלוטן. זה ידוע בשם מחלת צליאק עקשנית. אם עדיין יש לך תסמינים לאחר שמירה על דיאטה ללא גלוטן במשך 6 חודשים עד שנה, עליך לדבר עם צוות הבריאות שלך כדי לראות אם אתה זקוק לבדיקות נוספות כדי לחפש הסברים לתסמינים שלך.

בדיקת גסטרוסקופיה הרחב תמונה סגור גסטרוסקופיה גסטרוסקופיה במהלך גסטרוסקופיה עליונה, איש מקצוע בתחום הבריאות מכניס צינור דק וגמיש המצויד במנורה ובמצלמה דרך הגרון ולתוך הוושט. המצלמה הזעירה מספקת תמונה של הוושט, הקיבה ותחילת המעי הדק, הנקרא התריסריון. מצלמת קפסולה אנדוסקופית הרחב תמונה סגור מצלמת קפסולה אנדוסקופית מצלמת קפסולה אנדוסקופית הליך קפסולה אנדוסקופית כרוך בבליעה של מצלמה זעירה בגודל של כדור ויטמין גדול. הקפסולה מכילה נורות להארת מערכת העיכול, מצלמה לצילום תמונות ואנטנה השולחת את התמונות למקליט שנלבש על חגורה. אנשים רבים עם מחלת צליאק אינם יודעים שיש להם אותה. שתי בדיקות דם יכולות לסייע באבחון: בדיקת סרולוגיה מחפשת נוגדנים בדם. רמות גבוהות של חלבוני נוגדנים מסוימים מצביעות על תגובה חיסונית לגלוטן. בדיקות גנטיות לאנטיגנים של לויקוציטים אנושיים (HLA-DQ2 ו-HLA-DQ8) יכולות לשמש לשלילת מחלת צליאק. חשוב להיבדק למחלת צליאק לפני שמתנסים בתזונה נטולת גלוטן. הסרת גלוטן מהתזונה עשויה לגרום לתוצאות בדיקות הדם להופיע בטווח התקין. אם תוצאות בדיקות אלה מצביעות על מחלת צליאק, אחת מהבדיקות הבאות תוזמן ככל הנראה: גסטרוסקופיה. בדיקה זו משתמשת בצנרת ארוכה עם מצלמה זעירה המוכנסת לפה ומעוברת דרך הגרון. המצלמה מאפשרת למומחה לצפות במעי הדק ולקחת דגימת רקמה קטנה, הנקראת ביופסיה, לניתוח נזק לוויל. קפסולה אנדוסקופית. בדיקה זו משתמשת במצלמה אלחוטית זעירה לצילום תמונות של כל המעי הדק. המצלמה נמצאת בתוך קפסולה בגודל ויטמין, אותה בולעים. כאשר הקפסולה עוברת במערכת העיכול, המצלמה מצלמת אלפי תמונות המועברות למקליט. בדיקה זו משמשת במצבים מסוימים בהם רצוי לבדוק את כל המעי הדק או את קצהו. אם ייתכן שיש לך דרמטיטיס הרפטיפורמיס, איש המקצוע בתחום הבריאות שלך עשוי לקחת דגימת רקמה קטנה של עור לבדיקה במיקרוסקופ. אם אובחנה אצלך מחלת צליאק, ייתכן שיומלצו בדיקות נוספות לבדיקת מצבך התזונתי. זה כולל רמות של ויטמינים A, B-12, D ו-E, כמו גם רמות מינרלים, המוגלובין ואנזימי כבד. ניתן גם לבדוק את בריאות העצמות שלך באמצעות סריקת צפיפות עצם. טיפול במרפאת מאיו צוות הטיפול האכפתי שלנו של מומחי מרפאת מאיו יכול לעזור לך עם בעיות הבריאות הקשורות למחלת צליאק התחל כאן מידע נוסף טיפול במחלת צליאק במרפאת מאיו קפסולה אנדוסקופית

דיאטה ללא גלוטן לכל החיים היא הדרך היחידה לנהל את מחלת הצליאק. מלבד חיטה, מזונות המכילים גלוטן כוללים: שעורה. בולגוּר. דוּרום. פָּרינה. קמח חיטה מלאה. מאלט. שיפון. סמיולינה. שפלת (סוג של חיטה). טריטיקלה. דיאטנית העובדת עם אנשים עם מחלת צליאק יכולה לעזור לך לתכנן דיאטה בריאה ללא גלוטן. אפילו כמויות זעירות של גלוטן בתזונה שלך יכולות להיות מזיקות, גם אם הן לא גורמות לתסמינים. גלוטן יכול להיות מוסתר במזונות, תרופות ומוצרים שאינם מזון, כולל: עמילן מזון משופר, חומרים משמרים ומייצבים למזון. תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם. תוספי ויטמינים ומינרלים. תוספי צמחים ותזונה. מוצרי שפתון. משחת שיניים ומים לפה. לחם הקודש. דבק מעטפות ובולים. בצק משחק. מוצרי איפור מסוימים. הסרת גלוטן מהתזונה שלך בדרך כלל תפחית את הדלקת במעי הדק שלך, תגרום לך להרגיש טוב יותר ובסופו של דבר תבריא. ילדים נוטים להבריא מהר יותר ממבוגרים. תוספי ויטמינים ומינרלים אם אנמיה או חוסרים תזונתיים שלך חמורים, ייתכן שיומלצו תוספים, כולל: נחושת. חומצה פולית. ברזל. ויטמין B-12. ויטמין D. ויטמין K. אבץ. ויטמינים ותוספים בדרך כלל נלקחים בצורת גלולה. אם למערכת העיכול שלך יש קושי לספוג ויטמינים, ייתכן שתוכל לקבל אותם בזריקה. טיפול מעקב מעקב רפואי במרווחים קבועים יכול להבטיח שהתסמינים שלך הגיבו לדיאטה ללא גלוטן. צוות הבריאות שלך עשוי לעקוב אחר התגובה שלך באמצעות בדיקות דם. סמנים תזונתיים גם נבדקים באופן קבוע. עבור רוב האנשים עם מחלת צליאק, אכילת דיאטה ללא גלוטן מאפשרת למעי הדק להחלים. עבור ילדים, זה בדרך כלל לוקח 3 עד 6 חודשים. עבור מבוגרים, ריפוי מלא עשוי לקחת מספר שנים. אם אתה ממשיך לחוות תסמינים או אם התסמינים חוזרים, ייתכן שתצטרך אנדוסקופיה עם ביופסיות כדי לקבוע אם המעי שלך החלים. תרופות לשליטה בדלקת במעי אם המעי הדק שלך נפגע קשות או שיש לך מחלת צליאק עקשנית, ייתכן שיומלצו סטרואידים לשליטה בדלקת. סטרואידים יכולים להקל על תסמינים חמורים של מחלת צליאק בזמן שהמעי מחלים. ייתכן שיעשה שימוש בתרופות אחרות, כגון אזאתיופרין (אזאסן, אימורן) או בודזוניד (אנטוקורט EC, אוסריס). טיפול בדלקת עור הרפטיפורמית אם יש לך פריחה בעור זו, ייתכן שיומלץ על תרופה בשם דפסון בנוסף לדיאטה ללא גלוטן. דפסון נלקח דרך הפה. אם אתה נוטל דפסון, תצטרך בדיקות דם סדירות כדי לבדוק תופעות לוואי. מחלת צליאק עקשנית עם מחלת צליאק עקשנית, המעי הדק אינו מחלים. מחלת צליאק עקשנית יכולה להיות חמורה למדי, ואין כיום טיפול מוכח. אם יש לך מחלת צליאק עקשנית, ייתכן שתרצה לפנות לטיפול רפואי במרכז מיוחד. בקשה לתור יש בעיה עם המידע המסומן להלן ושלח מחדש את הטופס. קבל את מידע הבריאות העדכני ביותר מקליניקת מאיו שנשלח לתיבת הדואר הנכנס שלך. הירשם בחינם וקבל את המדריך המעמיק שלך בזמן. לחץ כאן לתצוגה מקדימה של דוא"ל. כתובת דוא"ל שגיאה שדה דוא"ל נדרש שגיאה כלול כתובת דוא"ל חוקית כתובת 1 הרשם למד עוד על השימוש של קליניקת מאיו בנתונים. כדי לספק לך את המידע הרלוונטי והמועיל ביותר, ולהבין איזה מידע מועיל, אנו עשויים לשלב את מידע השימוש בדוא"ל ובאתר שלך עם מידע אחר שיש לנו עליך. אם אתה מטופל של קליניקת מאיו, זה יכול לכלול מידע בריאותי מוגן. אם אנו משלבים מידע זה עם המידע הבריאותי המוגן שלך, אנו נטפל בכל המידע הזה כמידע בריאותי מוגן ונעשה שימוש או נגלה מידע זה רק כפי שנקבע בהודעה שלנו על נהלי פרטיות. אתה יכול לבטל את ההרשמה לתקשורת דוא"ל בכל עת על ידי לחיצה על קישור ביטול ההרשמה בדוא"ל. תודה על ההרשמה המדריך המעמיק שלך לבריאות העיכול יהיה בתיבת הדואר הנכנס שלך בקרוב. תקבל גם דוא"ל מקליניקת מאיו על חדשות הבריאות, המחקר והטיפול האחרונים. אם לא תקבל את הדוא"ל שלנו תוך 5 דקות, בדוק את תיקיית הספאם שלך, ואז פנה אלינו בכתובת [email protected]. מצטער, משהו השתבש עם המנוי שלך אנא נסה שוב בעוד כמה דקות נסה שוב

יכול להיות קשה ומלחיץ לעקוב אחר דיאטה ללא גלוטן לחלוטין. הנה כמה דרכים שיעזרו לך להתמודד ולהרגיש יותר בשליטה. השכלה עצמית והסברת המצב למשפחה ולחברים. הם יכולים לתמוך במאמציך להתמודד עם המחלה. בצע את המלצות אנשי המקצוע בתחום הבריאות שלך. חיוני להוציא את כל הגלוטן מהתזונה שלך. מצא קבוצת תמיכה. ייתכן שתמצא נחמה בשיתוף הקשיים שלך עם אנשים המתמודדים עם אתגרים דומים. ארגונים כמו קרן מחלת הצליאק, קבוצת אי סבילות לגלוטן, האגודה הלאומית לצליאק ומעבר לצליאק יכולים לעזור לך להתחבר לאנשים אחרים שחווים אתגרים דומים.