סכיזופרניה בילדות

סכיזופרניה בילדות היא הפרעה נפשית נדירה אך חמורה שבה ילדים ומבוגרים מתפרשים את המציאות באופן חריג. סכיזופרניה כוללת מגוון בעיות בחשיבה (קוגניטיבית), התנהגות או רגשות. היא עשויה לגרום לשילוב כלשהו של הזיות, הזיות, וחשיבה והתנהגות מבולבלות ביותר הפוגעות ביכולתו של ילדכם לתפקד.

סכיזופרניה בילדות זהה בעיקרה לסכיזופרניה אצל מבוגרים, אך היא מתחילה מוקדם בחיים - בדרך כלל בגיל העשרה - ויש לה השפעה עמוקה על התנהגותו והתפתחותו של הילד. עם סכיזופרניה בילדות, גיל ההתחלה המוקדם מציג אתגרים מיוחדים לאבחון, טיפול, חינוך והתפתחות רגשית וחברתית.

סכיזופרניה היא מצב כרוני הדורש טיפול לכל החיים. זיהוי והתחלת טיפול בסכיזופרניה בילדות בהקדם האפשרי עשויים לשפר באופן משמעותי את תוצאותיו של ילדכם בטווח הארוך.

סכיזופרניה כרוכה במגוון בעיות בחשיבה, התנהגות או רגשות. הסימנים והתסמינים עשויים להשתנות, אך בדרך כלל כוללים הזיות, הזיות או דיבור לא מאורגן, ומשקפים יכולת לקויה לתפקד. ההשפעה יכולה להיות משתקת. ברוב האנשים עם סכיזופרניה, התסמינים בדרך כלל מתחילים בגילאי 20-20 המאוחרים, אם כי זה יכול להתחיל מאוחר יותר, עד גילאי 30-30. סכיזופרניה נחשבת להופעה מוקדמת כאשר היא מתחילה לפני גיל 18. הופעת סכיזופרניה בילדים מתחת לגיל 13 נדירה ביותר. תסמינים יכולים להשתנות בסוג ובחומרה לאורך זמן, עם תקופות של החמרה והפוגה של תסמינים. חלק מהתסמינים עשויים להיות תמיד קיימים. סכיזופרניה יכולה להיות קשה לזיהוי בשלבים המוקדמים. סימני ותסמיני סכיזופרניה בילדים ובמתבגרים דומים לאלה אצל מבוגרים, אך המחלה עשויה להיות קשה יותר לזיהוי בקבוצת גיל זו. סימנים ותסמינים מוקדמים עשויים לכלול בעיות בחשיבה, התנהגות ורגשות. חשיבה: בעיות בחשיבה ובנימוק רעיונות או דיבור מוזרים בלבול בין חלומות או טלוויזיה למציאות התנהגות: התרחקות מחברים ומשפחה קשיי שינה חוסר מוטיבציה - לדוגמה, התבטאות כירידה בביצועים בבית הספר אי עמידה בציפיות יומיומיות, כגון רחצה או התלבשות התנהגות מוזרה התנהגות אלימה או תוקפנית או עוררות שימוש בסמים או ניקוטין למטרות פנאי רגשות: עצבנות או מצב רוח מדוכא חוסר ברגש, או רגשות לא הולמים למצב חרדות ופחדים מוזרים חשדנות מוגזמת כלפי אחרים ככל שילדים עם סכיזופרניה מתבגרים, מתחילים להופיע סימנים ותסמינים טיפוסיים יותר של ההפרעה. סימנים ותסמינים עשויים לכלול: הזיות. אלה הן אמונות שווא שאינן מבוססות על המציאות. לדוגמה, אתה חושב שאתה נפגע או מוטרד; שמחוות או הערות מסוימות מכוונות אליך; שיש לך יכולת או תהילה יוצאת דופן; שאדם אחר מאוהב בך; או שמשבר גדול עומד להתרחש. הזיות מתרחשות ברוב האנשים עם סכיזופרניה. הזיות. אלה בדרך כלל כוללות ראייה או שמיעה של דברים שאינם קיימים. ובכל זאת, עבור האדם עם סכיזופרניה, להזיות יש את העוצמה וההשפעה המלאה של חוויה רגילה. הזיות יכולות להיות בכל אחת מהחושים, אך שמיעת קולות היא ההזיה הנפוצה ביותר. חשיבה לא מאורגנת. חשיבה לא מאורגנת נגזרת מדיבור לא מאורגן. תקשורת יעילה יכולה להיות לקויה, ותשובות לשאלות עשויות להיות חלקיות או לא קשורות לחלוטין. לעתים נדירות, דיבור עשוי לכלול שילוב של מילים חסרות משמעות שאינן ניתנות להבנה, המכונות לפעמים סלט מילים. התנהגות מוטורית לא מאורגנת או חריגה ביותר. זה עשוי להראות בכמה דרכים, משטות ילדותית ועד עוררות בלתי צפויה. ההתנהגות אינה ממוקדת במטרה, מה שמקשה על ביצוע משימות. ההתנהגות עשויה לכלול התנגדות להוראות, תנוחה לא הולמת או מוזרה, חוסר תגובה מוחלט, או תנועה חסרת תועלת ומוגזמת. תסמינים שליליים. זה מתייחס לירידה או לחוסר היכולת לתפקד כרגיל. לדוגמה, האדם עשוי להזניח את היגיינתו האישית או להיראות חסר רגש - אינו מקיים קשר עין, אינו משנה הבעות פנים, מדבר בצורה מונוטונית, או אינו מוסיף תנועות ידיים או ראש המתרחשות בדרך כלל בעת דיבור. כמו כן, האדם עשוי להימנע מאנשים ופעילויות או לחסר את היכולת לחוות הנאה. בהשוואה לתסמיני סכיזופרניה אצל מבוגרים, ילדים ומבוגרים עשויים להיות: פחות סביר שיהיו להם הזיות יותר סביר שיהיו להם הזיות חזותיות כאשר סכיזופרניה בילדות מתחילה מוקדם בחיים, התסמינים עשויים להצטבר בהדרגה. סימנים ותסמינים מוקדמים עשויים להיות כל כך מעורפלים עד שלא ניתן לזהות מה לא בסדר. חלק מהסימנים המוקדמים עשויים להיטעות כהתפתחות טיפוסית במהלך שנות העשרה המוקדמות, או שהם עשויים להיות תסמינים של מצבים נפשיים או גופניים אחרים. ככל שהזמן חולף, הסימנים עשויים להחמיר ולהיות בולטים יותר. בסופו של דבר, ילדך עשוי לפתח את תסמיני הפסיכוזה, כולל הזיות, הזיות וקושי בארגון מחשבות. ככל שהמחשבות הופכות לא מאורגנות יותר, ישנה לעתים קרובות "ניתוק מהמציאות" (פסיכוזה) הדורשת לעתים קרובות אשפוז וטיפול בתרופות. זה יכול להיות קשה לדעת כיצד להתמודד עם שינויים התנהגותיים מעורפלים אצל ילדך. ייתכן שתפחד להגיע למסקנות המגדירות את ילדך כחולה במחלה נפשית. מורה של ילדך או צוות בית הספר אחר עשויים להזהיר אותך מפני שינויים בהתנהגות ילדך. פנה לטיפול רפואי בהקדם האפשרי אם יש לך חששות לגבי התנהגות או התפתחות ילדך. מחשבות והתנהגות אובדניות נפוצות בקרב אנשים עם סכיזופרניה. אם יש לך ילד או מתבגר שנמצא בסכנה לנסות להתאבד או שניסה להתאבד, הקפד שמישהו יישאר איתו. התקשר ל-911 או למספר החירום המקומי שלך באופן מיידי. או אם אתה חושב שאתה יכול לעשות זאת בבטחה, קח את ילדך לחדר המיון הקרוב ביותר בבית החולים.

יכול להיות קשה לדעת איך להתמודד עם שינויים התנהגותיים מעורפלים אצל ילדכם. ייתכן שתפחדו להגיע למסקנות מהירות שיתוו את ילדכם כחולה נפש. המורה של ילדכם או אנשי צוות בית הספר האחרים עשויים להתריע בפניכם על שינויים בהתנהגות ילדכם.

פנו לטיפול רפואי בהקדם האפשרי אם יש לכם חששות לגבי התנהגות ילדכם או התפתחותו.

מחשבות התאבדות והתנהגות אובדנית שכיחות בקרב אנשים עם סכיזופרניה. אם יש לכם ילד או מתבגר שנמצא בסכנה לנסות להתאבד או שניסה להתאבד, ודאו שמישהו נשאר איתו. התקשרו ל-911 או למספר החירום המקומי שלכם באופן מיידי. או אם אתם חושבים שאתם יכולים לעשות זאת בבטחה, קחו את ילדכם לחדר המיון הקרוב ביותר.

לא ידוע מה גורם לסכיזופרניה בילדים, אך סבורים שהיא מתפתחת באותו אופן כמו סכיזופרניה אצל מבוגרים. חוקרים מאמינים ששילוב של גנטיקה, כימיה של המוח וסביבה תורם להתפתחות ההפרעה. לא ברור מדוע סכיזופרניה מתחילה כל כך מוקדם בחיים אצל חלק מהאנשים ולא אצל אחרים.

בעיות עם כימיקלים טבעיים מסוימים במוח, כולל נוירוטרנסמיטרים הנקראים דופמין וגלוטמט, עשויות לתרום לסכיזופרניה. מחקרים של הדמיה עצבית מראים הבדלים במבנה המוח ובמערכת העצבים המרכזית אצל אנשים עם סכיזופרניה. בעוד שחוקרים אינם בטוחים לגבי משמעות השינויים הללו, הם מצביעים על כך שסכיזופרניה היא מחלת מוח.

למרות שלא ידוע הגורם המדויק לסכיזופרניה, גורמים מסוימים נראים כמעלים את הסיכון להתפתחות או להופעה של סכיזופרניה, כולל:

• היסטוריה משפחתית של סכיזופרניה
• עלייה בהפעלת מערכת החיסון, כגון מדלקת
• גיל מבוגר יותר של האב
• סיבוכים מסוימים בהריון ובלידה, כגון תת-תזונה או חשיפה לרעלים או לוירוסים העלולים להשפיע על התפתחות המוח
• נטילת סמים משני תודעה (פסיכואקטיביים) במהלך שנות העשרה

שחפת ילדות, אם לא מטופלת, עלולה לגרום לבעיות רגשיות, התנהגותיות ובריאותיות חמורות. סיבוכים הקשורים לסכיזופרניה עשויים להופיע בילדות או מאוחר יותר, כגון: התאבדות, ניסיונות התאבדות ומחשבות אובדניות pגיעה עצמית הפרעות חרדה, הפרעות פאניקה והפרעה טורדנית-כפייתית (OCD) דיכאון שימוש לרעה באלכוהול או בסמים אחרים, כולל ניקוטין סכסוכים משפחתיים אי יכולת לחיות באופן עצמאי, ללמוד או לעבוד בדידות חברתית בעיות בריאות ורפואה להיות קורבן בעיות משפטיות וכלכליות, ואובדן בית התנהגות תוקפנית, אם כי נדירה

זיהוי וטיפול מוקדמים עשויים לסייע בשליטה על תסמיני סכיזופרניה בילדות לפני התפתחות סיבוכים חמורים. טיפול מוקדם הוא גם חיוני בעזרה במגבלה של פרקים פסיכוטיים, שיכולים להיות מפחידים ביותר עבור ילד והוריו. טיפול מתמשך יכול לסייע בשיפור התחזית לטווח ארוך של ילדך.

אבחון סכיזופרניה בילדות כרוך בשלילת הפרעות נפשיות אחרות ובקביעה שהתסמינים אינם נובעים משימוש באלכוהול או בסמים, מתרופות או ממצב רפואי. תהליך האבחון עשוי לכלול: בדיקה גופנית. ניתן לבצע זאת כדי לסייע בשלילת בעיות אחרות העלולות לגרום לתסמינים ולבדוק אם קיימות סיבוכים קשורים. בדיקות וסריקות. אלה עשויות לכלול בדיקות המסייעות בשלילת מצבים עם תסמינים דומים, וסריקה לאלכוהול וסמים. הרופא עשוי גם לבקש בדיקות הדמיה, כגון MRI או CT. הערכה פסיכיאטרית. זה כולל תצפית על המראה וההתנהגות, שאלות על מחשבות, רגשות ודפוסי התנהגות, כולל מחשבות על פגיעה עצמית או פגיעה באחרים, הערכת היכולת לחשוב ולפעול ברמה הולמת לגיל, והערכת מצב הרוח, חרדה ותסמינים פסיכוטיים אפשריים. זה כולל גם דיון בהיסטוריה משפחתית ואישית. קריטריונים לאבחון סכיזופרניה. הרופא או איש המקצוע בתחום בריאות הנפש עשויים להשתמש בקריטריונים שבמדריך האבחון והסטטיסטיקה להפרעות נפשיות (DSM-5), שפורסם על ידי האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. תהליך מאתגר הדרך לאבחון סכיזופרניה בילדות יכולה להיות ארוכה ומאתגרת לעיתים. בין היתר, זאת משום שתנאים אחרים, כגון דיכאון או הפרעה דו-קוטבית, יכולים להיות בעלי תסמינים דומים. פסיכיאטר ילדים עשוי לרצות לעקוב אחר התנהגויות הילד, תפיסות ודפוסי חשיבה במשך מספר חודשים או יותר. ככל שדפוסי החשיבה וההתנהגות והסימנים והתסמינים מתבהרים עם הזמן, ניתן לבצע אבחנה של סכיזופרניה. במקרים מסוימים, פסיכיאטר עשוי להמליץ על התחלת טיפול תרופתי לפני ביצוע אבחנה רשמית. זה חשוב במיוחד עבור תסמינים של תוקפנות או פגיעה עצמית. תרופות מסוימות עשויות לסייע בהגבלת סוגים אלה של התנהגות. מידע נוסף MRI

סכיזופרניה בילדים דורשת טיפול לכל החיים, גם בתקופות בהן נראה שהתסמינים נעלמים. הטיפול מהווה אתגר מיוחד עבור ילדים עם סכיזופרניה. צוות טיפול טיפול בסכיזופרניה בילדים מונחה בדרך כלל על ידי פסיכיאטר ילדים מנוסה בטיפול בסכיזופרניה. גישה של צוות רפואי עשויה להיות זמינה במרפאות בעלות מומחיות בטיפול בסכיזופרניה. הצוות עשוי לכלול, לדוגמה, את: פסיכיאטר, פסיכולוג או מטפל אחר אחות פסיכיאטרית עובדת סוציאלית בני משפחה רוקח מנהל מקרה כדי לתאם טיפול אפשרויות טיפול עיקריות הטיפולים העיקריים לסכיזופרניה בילדים הם: תרופות פסיכותרפיה אימון בכישורי חיים אשפוז תרופות רוב התרופות האנטי-פסיכוטיות המשמשות בילדים זהות לאלה המשמשות למבוגרים עם סכיזופרניה. תרופות אנטי-פסיכוטיות יעילות לעתים קרובות בניהול תסמינים כמו הזיות ודלוזיות. באופן כללי, המטרה של טיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות היא לנהל את התסמינים ביעילות במינון הנמוך ביותר האפשרי. עם הזמן, רופא ילדכם עשוי לנסות שילובים, תרופות שונות או מינונים שונים. בהתאם לתסמינים, תרופות אחרות עשויות גם לעזור, כגון תרופות נוגדות דיכאון או תרופות נגד חרדה. ייתכן שיידרשו מספר שבועות לאחר תחילת נטילת תרופה כדי להבחין בשיפור בתסמינים. תרופות אנטי-פסיכוטיות מדור שני תרופות חדשות יותר, מדור שני, מועדפות בדרך כלל מכיוון שיש להן פחות תופעות לוואי מאשר לתרופות אנטי-פסיכוטיות מדור ראשון. עם זאת, הן עלולות לגרום לעלייה במשקל, סוכר גבוה בדם, כולסטרול גבוה או מחלות לב. דוגמאות לתרופות אנטי-פסיכוטיות מדור שני שאושרו על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) לטיפול בסכיזופרניה אצל מתבגרים בני 13 ומעלה כוללות: אריפיפראזול (אביליפי) לורסידון (לטודה) אולנזפין (זיפריקס) קוטיאפין (סרוקול) ריספרידון (ריספרדל) פליפרידון (אינווגה) אושר על ידי ה-FDA לילדים בני 12 ומעלה. תרופות אנטי-פסיכוטיות מדור ראשון תרופות מדור ראשון יעילות בדרך כלל כמו תרופות אנטי-פסיכוטיות מדור שני בשליטה על הזיות ודלוזיות. בנוסף לכמה תופעות לוואי דומות לאלה של תרופות אנטי-פסיכוטיות מדור שני, לתרופות אנטי-פסיכוטיות מדור ראשון עשויות להיות גם תופעות לוואי נוירולוגיות תכופות ועשויות להיות משמעותיות. אלה כוללות את האפשרות לפתח הפרעת תנועה הנקראת דיסקינזיה מאוחרת, שעשויה להיות הפיכה או לא. בשל הסיכון המוגבר לתופעות לוואי חמורות עם תרופות אנטי-פסיכוטיות מדור ראשון, הן לרוב אינן מומלצות לשימוש בילדים עד שנסו אפשרויות אחרות ללא הצלחה. דוגמאות לתרופות אנטי-פסיכוטיות מדור ראשון שאושרו על ידי ה-FDA לטיפול בסכיזופרניה אצל ילדים ומבוגרים כוללות: פרפנזין לילדים בני 12 ומעלה תיוטיקסן לילדים בני 12 ומעלה תופעות לוואי וסיכונים של תרופות לכל התרופות האנטי-פסיכוטיות יש תופעות לוואי וסיכונים בריאותיים אפשריים, חלקם מסכני חיים. תופעות לוואי אצל ילדים ומבוגרים עשויות שלא להיות זהות לאלה אצל מבוגרים, ולפעמים הן עלולות להיות חמורות יותר. ילדים, במיוחד ילדים צעירים מאוד, עשויים שלא להיות מסוגלים להבין או לתקשר על בעיות תרופתיות. שוחח עם רופא ילדך על תופעות לוואי אפשריות ועל איך לנהל אותן. היו ערניים לבעיות אצל ילדכם, ודיווחו על תופעות לוואי לרופא בהקדם האפשרי. הרופא עשוי להיות מסוגל להתאים את המינון או לשנות תרופות ולהגביל את תופעות הלוואי. כמו כן, תרופות אנטי-פסיכוטיות עלולות לגרום לתגובות מסוכנות עם חומרים אחרים. ספר לרופא ילדך על כל התרופות והמוצרים ללא מרשם שילדך נוטל, כולל ויטמינים, מינרלים ותוספי צמחים. פסיכותרפיה בנוסף לתרופות, פסיכותרפיה, המכונה לפעמים טיפול בדיבור, יכולה לעזור בניהול תסמינים ולעזור לך ולילדך להתמודד עם ההפרעה. פסיכותרפיה עשויה לכלול: טיפול פרטני. פסיכותרפיה, כגון טיפול התנהגותי קוגניטיבי, עם איש מקצוע מיומן בתחום בריאות הנפש יכולה לעזור בהפחתת תסמינים ולעזור לילדך ללמוד דרכים להתמודד עם הלחץ והאתגרים היומיומיים של סכיזופרניה. לימוד על סכיזופרניה יכול לעזור לילדך להבין את המצב, להתמודד עם תסמינים ולהיצמד לתוכנית טיפול. טיפול משפחתי. ילדך ומשפחתך עשויים להפיק תועלת מטיפול המספק תמיכה וחינוך למשפחות. בני משפחה מעורבים ואכפתיים יכולים להיות מועילים מאוד לילדים עם סכיזופרניה. טיפול משפחתי יכול גם לעזור למשפחתך לשפר את התקשורת, לפתור סכסוכים ולהתמודד עם הלחץ הקשור למצב של ילדך. אימון בכישורי חיים תוכניות טיפול הכוללות בניית כישורי חיים יכולות לעזור לילדך לתפקד ברמות המתאימות לגילו ככל האפשר. אימון בכישורים עשוי לכלול: אימון בכישורים חברתיים ואקדמיים. אימון בכישורים חברתיים ואקדמיים הוא חלק חשוב בטיפול בסכיזופרניה בילדים. ילדים עם סכיזופרניה סובלים לעתים קרובות מקשיים ביחסים ובעיות בבית הספר. ייתכן שיהיה להם קושי לבצע משימות יומיומיות טיפוסיות, כגון רחצה או התלבשות. שיקום תעסוקתי ותעסוקה נתמכת. זה מתמקד בעזרה לאנשים עם סכיזופרניה להתכונן, למצוא ולשמור על עבודות. אשפוז בתקופות משבר או בתקופות של תסמינים חמורים, ייתכן שיהיה צורך באשפוז. זה יכול לעזור להבטיח את שלום ילדך ולוודא שהוא או היא מקבלים תזונה, שינה והיגיינה נאותים. לפעמים סביבת בית החולים היא הדרך הבטוחה והטובה ביותר לשלוט בתסמינים במהירות. אשפוז חלקי וטיפול במגורים עשויים להיות אפשרויות, אך תסמינים חמורים בדרך כלל מתייצבים בבית החולים לפני המעבר לרמות טיפול אלה. מידע נוסף פסיכותרפיה בקשה לתור

התמודדות עם סכיזופרניה בילדות יכולה להיות מאתגרת. תרופות עלולות לגרום לתופעות לוואי לא רצויות, ואתם, ילדכם וכל משפחתכם עלולים לחוש כעס או תסכול נוכח הצורך לנהל מצב הדורש טיפול לכל החיים. כדי לסייע בהתמודדות עם סכיזופרניה בילדות: למדו על המחלה. השכלה אודות סכיזופרניה יכולה להעצים אתכם ואת ילדכם ולעודד אותו להיצמד לתוכנית הטיפול. השכלה יכולה לסייע לחברים ובני משפחה להבין את המחלה ולהיות חומלים יותר כלפי ילדכם. הצטרפו לקבוצת תמיכה. קבוצות תמיכה לאנשים עם סכיזופרניה יכולות לסייע לכם להגיע למשפחות אחרות המתמודדות עם אתגרים דומים. ייתכן שתבחרו בקבוצות נפרדות עבורכם ועבור ילדכם, כך שכל אחד מכם ייהנה ממקום בטוח. קבלו עזרה מקצועית. אם אתם כהורים או אפוטרופוסים חשים מוצפים ומצוקים עקב מצבו של ילדכם, שקלו לפנות לעזרה עבור עצמכם מאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש. התמקדו במטרות. התמודדות עם סכיזופרניה בילדות היא תהליך מתמשך. שמרו על המוטיבציה כמשפחה על ידי שמירה על מטרות הטיפול. מצאו מוצאים בריאים. חפשו דרכים בריאות שבהן כל המשפחה יכולה לנתב אנרגיה או תסכול, כגון תחביבים, פעילות גופנית ופנאי. בצעו בחירות אורח חיים בריאות. שמירה על לוח זמנים קבוע הכולל שינה מספקת, תזונה בריאה ופעילות גופנית סדירה חשובים לבריאות הנפש. הקדישו זמן כפרטים. למרות שניהול סכיזופרניה בילדות הוא עניין משפחתי, הן ילדים והן הורים זקוקים לזמן משלהם להתמודד ולהירגע. צרו הזדמנויות לזמן לבד בריא. התחילו לתכנן את העתיד. שאלו על סיוע בשירותים חברתיים. רוב האנשים עם סכיזופרניה זקוקים לסוג כלשהו של תמיכה בחיי היומיום. לקהילות רבות יש תוכניות לסייע לאנשים עם סכיזופרניה בעבודה, דיור בר השגה, תחבורה, קבוצות עזרה עצמית, פעילויות יומיומיות אחרות ומצבי משבר. מנהל מקרה או מישהו בצוות הטיפול יכולים לסייע במציאת משאבים.