Health Library Logo

Health Library

דלקת בכיס המרה

סקירה כללית

כיס המרה מכיל נוזל צהוב-ירוק המיוצר על ידי הכבד, הנקרא מרה. המרה זורמת מהכבד לכיס המרה. היא נותרת בכיס המרה עד שהיא נחוצה לעיכול מזון. במהלך האכילה, כיס המרה משחרר מרה אל צינור המרה. הצינור נושא את המרה לחלק העליון של המעי הדק, הנקרא התריסריון, כדי לסייע בפירוק שומן במזון.

כולציסטיטיס (כול-ציס-טי-טיס) הוא נפיחות וגירוי, הנקרא דלקת, של כיס המרה. כיס המרה הוא איבר קטן בצורת אגס בצד ימין של הבטן מתחת לכבד. כיס המרה מכיל נוזל שמעכל מזון. נוזל זה נקרא מרה. כיס המרה משחרר מרה אל המעי הדק.

ברוב המקרים, אבני מרה החוסמות את הצינור היוצא מכיס המרה גורמות לכולציסטיטיס. זה גורם להצטברות מרה שיכולה לגרום לדלקת. גורמים אחרים לכולציסטיטיס כוללים שינויים בצינור המרה, גידולים, מחלות קשות וזיהומים מסוימים.

אם לא מטפלים בכך, כולציסטיטיס יכול להוביל לסיבוכים חמורים, כגון קרע בכיס המרה. אלה יכולים להיות מסכני חיים. הטיפול בכולציסטיטיס לעתים קרובות כרוך בניתוח להסרת כיס המרה.

תסמינים

תסמיני דלקת בכיס המרה עשויים לכלול: כאב חד באזור העליון הימני או המרכזי של הבטן. כאב שמתפשט לכתף הימנית או לגב. רגישות למגע באזור הבטן. בחילה. הקאה. חום. תסמיני דלקת בכיס המרה מופיעים לעתים קרובות לאחר הארוחה. ארוחה גדולה או שמנונית סביר להניח שתגרום לתסמינים. קבעו תור לרופא המטפל שלכם אם יש לכם תסמינים שמטרידים אתכם. אם כאבי הבטן שלכם קשים כל כך עד שאינכם יכולים לשבת בשקט או להירגע, בקשו ממישהו לנהוג אתכם לחדר המיון.

מתי לפנות לרופא

קבעו תור אצל איש מקצוע בתחום הבריאות אם יש לכם תסמינים שמטרידים אתכם. אם כאבי הבטן שלכם קשים כל כך עד שאתם לא יכולים לשבת בשקט או להרגיש בנוח, בקשו ממישהו לנהוג אתכם לחדר המיון.

סיבות

דלקת בכיס המרה היא מצב בו כיס המרה מודלק. דלקת בכיס המרה יכולה להיגרם על ידי:

  • אבנים בכיס המרה. לרוב, דלקת בכיס המרה היא תוצאה של חלקיקים קשים של מרה שיכולים להיווצר בכיס המרה, הנקראים אבנים בכיס המרה. אבנים בכיס המרה יכולות לחסום את הצינור הנושא את המרה כאשר היא יוצאת מכיס המרה. הצינור נקרא צינור הציסטי. המרה מצטברת בכיס המרה, וגורמת לבצקת ולגירוי.
  • גידול. גידול עשוי למנוע ניקוז תקין של מרה מכיס המרה. זה גורם להצטברות מרה שיכולה להוביל לדלקת בכיס המרה.
  • חסימה בצינור המרה. אבנים או מרה מסמיכה וחלקיקים זעירים הנקראים בוץ יכולים לחסום את צינור המרה ולהוביל לדלקת בכיס המרה. עיקום או צלקות בצינורות המרה יכולים גם לגרום לחסימה.
  • זיהום. איידס וזיהומים אחרים הנגרמים על ידי נגיפים יכולים לגרום לבצקת ולגירוי בכיס המרה.
  • מחלה קשה. מחלה קשה מאוד יכולה לפגוע בכלי הדם ולהפחית את זרימת הדם לכיס המרה. זה יכול להוביל לדלקת בכיס המרה.
גורמי סיכון

הימצאות אבנים בכיס המרה הוא גורם הסיכון העיקרי לדלקת בכיס המרה.

סיבוכים

אם לא מטפלים בכיס המרה, דלקת כיס המרה עלולה להוביל לסיבוכים חמורים, כולל:

  • זיהום בתוך כיס המרה. אם מרה מצטברת בכיס המרה, המרה עשויה להידבק.
  • מוות של רקמת כיס המרה. דלקת כיס המרה שלא מטופלת עלולה לגרום למות רקמה בכיס המרה. זה נקרא גנגרנה. סיבוך זה שכיח בעיקר בקרב קשישים, אנשים שמחכים לקבל טיפול ואנשים עם סוכרת. גנגרנה עלולה להוביל לקריעה בכיס המרה. או שהיא עשויה לגרום לכיס המרה להתפוצץ.
  • כיס מרה קרוע. קרע, הנקרא פרפורציה, בכיס המרה עלול לנבוע מבצקת כיס המרה או מזיהום או ממוות של רקמת כיס המרה.
מניעה

ניתן להפחית את הסיכון שלך לדלקת כיס המרה על ידי נקיטת הצעדים הבאים למניעת אבני מרה:

  • ירידה במשקל באופן הדרגתי. ירידה מהירה במשקל עלולה להעלות את הסיכון לאבני מרה.
  • הישארות במשקל בריא. עודף משקל מגדיל את הסיכון לחלות באבני מרה. כדי להגיע למשקל בריא, הפחית את צריכת הקלוריות והגדל את פעילותך הגופנית. שמור על משקל בריא באמצעות תזונה בריאה ופעילות גופנית.
  • בחירה בתכנית תזונה בריאה. אכילת מזונות עתירי שומן ודלי סיבים עלולה להעלות את הסיכון לאבני מרה. כדי להפחית את הסיכון, אכול הרבה פירות, ירקות ודגנים מלאים.
אבחון

כדי לאבחן דלקת בכיס המרה, איש מקצוע בתחום הבריאות שלך יערוך בדיקה גופנית וישאל אותך על התסמינים שלך ועל ההיסטוריה הרפואית שלך. בדיקות ונהלים המשמשים לאבחון דלקת בכיס המרה כוללים:

  • בדיקות דם. בדיקות דם יכולות לחפש סימנים לזיהום או לבעיות אחרות בכיס המרה.
  • בדיקות הדמיה שמראות את כיס המרה שלך. אולטרסאונד בטן, אולטרסאונד אנדוסקופי, סריקת CT או קולנגיופנקראטוגרפיה תהודת מגנטית יכולות ליצור תמונות של כיס המרה וצינורות המרה. תמונות אלה עשויות להראות סימנים לדלקת בכיס המרה או אבנים בצינורות המרה ובכיס המרה.
  • סריקה שמראה את תנועת המרה בגוף. סריקת חומצה אמינודיהצטית הפטובילרית (HIDA) עוקבת אחר ייצור וזרימת המרה מהכבד למעי הדק. סריקת HIDA כרוכה בהכנסת צבע רדיואקטיבי לגוף. הצבע נקשר לתאים המייצרים מרה. במהלך הסריקה, ניתן לראות את הצבע כשהוא נע עם המרה דרך צינורות המרה. זה יכול להראות חסימות כלשהן.
טיפול

'קולאנגיופנקראטוגרפיה רטרוגרדית אנדוסקופית הגדל תמונה סגור קולאנגיופנקראטוגרפיה רטרוגרדית אנדוסקופית קולאנגיופנקראטוגרפיה רטרוגרדית אנדוסקופית קולאנגיופנקראטוגרפיה רטרוגרדית אנדוסקופית (ERCP) משתמשת בצבע כדי להדגיש את צינורות המרה בצילומי רנטגן. צינור דק וגמיש עם מצלמה בקצה, הנקרא אנדוסקופ, עובר דרך הגרון ולמעי הדק. הצבע נכנס לתעלות דרך צינור חלול קטן, הנקרא קטטר, העובר דרך האנדוסקופ. כלים זעירים העוברים דרך הקטטר יכולים לשמש גם להסרת אבני מרה. כריתת כיס המרה לפרוסקופית הגדל תמונה סגור כריתת כיס המרה לפרוסקופית כריתת כיס המרה לפרוסקופית כלים כירורגיים מיוחדים ומצלמת וידאו זעירה מוכנסים דרך חתכים, הנקראים חתכים, בבטן במהלך כריתת כיס המרה לפרוסקופית. גז פחמן דו-חמצני מנפח את הבטן כדי לפנות מקום למנתח לעבוד עם כלים כירורגיים. הטיפול בדלקת כיס המרה כולל לרוב אשפוז כדי לשלוט בנפיחות ובגירוי, הנקראים דלקת, בכיס המרה שלך. לפעמים, יש צורך בניתוח. בבית החולים, טיפולים לשליטה בתסמינים שלך עשויים לכלול: צום. ייתכן שלא תוכל לאכול או לשתות בהתחלה כדי להקל את הלחץ על כיס המרה הדלקתי שלך. נוזלים דרך וריד בזרוע שלך. טיפול זה עוזר למנוע אובדן נוזלי גוף, הנקרא התייבשות. אנטיביוטיקה למלחמה בזיהום. ייתכן שתזדקק להם אם כיס המרה שלך נגוע. תרופות נגד כאבים. אלה יכולים לעזור לשלוט בכאב עד שהדלקת בכיס המרה שלך תיפתר. הליך להסרת אבנים. ייתכן שתעבור הליך הנקרא קולאנגיופנקראטוגרפיה רטרוגרדית אנדוסקופית (ERCP). הליך זה משתמש בצבע כדי לגרום לצינורות המרה להופיע במהלך הדמיה. לאחר מכן, איש מקצוע רפואי יכול להשתמש בכלי כדי להסיר אבנים החוסמות את צינורות המרה או את צינור הכיס. ניקוז כיס המרה. לפעמים, ניקוז כיס המרה, הנקרא כולציסטוסטומיה, יכול להסיר זיהום. ייתכן שתעבור הליך זה אם אינך יכול לעבור ניתוח להסרת כיס המרה שלך. כדי לנקז את כיס המרה, איש מקצוע רפואי יכול לעבור דרך העור בבטן. שיטה זו נקראת ניקוז דרך העור. או שאיש המקצוע יכול להעביר גפה דרך הפה, הנקרא ניקוז אנדוסקופי. הסימפטומים שלך צפויים להשתפר תוך 2 עד 3 ימים. אך דלקת כיס המרה חוזרת לעתים קרובות. עם הזמן, רוב האנשים עם דלקת כיס המרה זקוקים לניתוח להסרת כיס המרה. ניתוח להסרת כיס המרה ההליך להסרת כיס המרה נקרא כריתת כיס המרה. לרוב, זהו הליך פולשני מינימלי הנקרא כריתת כיס המרה לפרוסקופית. סוג זה של ניתוח משתמש בכמה חתכים זעירים הנקראים חתכים בבטן שלך. הליך פתוח, שבו נעשה חתך ארוך בבטן, נדרש לעתים רחוקות. מועד הניתוח תלוי בחומרת הסימפטומים שלך ובסיכון הכולל שלך לסיבוכים במהלך הניתוח ולאחריו. אם הסיכון הכירורגי שלך נמוך, ייתכן שתעבור ניתוח במהלך האשפוז שלך. לאחר הסרת כיס המרה, המרה זורמת מהכבד שלך למעי הדק שלך, במקום להיות מאוחסנת בכיס המרה. אתה עדיין יכול לעכל מזון ללא כיס מרה. בקש פגישה ישנה בעיה עם המידע המסומן להלן ושלח שוב את הטופס. קבל את מידע הבריאות העדכני ביותר ממרפאת מאיו שנשלח לתיבת הדואר הנכנס שלך. הרשם בחינם וקבל את המדריך המעמיק שלך לזמן. לחץ כאן לתצוגה מקדימה של דוא"ל. כתובת דוא"ל שגיאה שדה דוא"ל נדרש שגיאה כלול כתובת דוא"ל חוקית כתובת 1 הרשם למד עוד על השימוש של מרפאת מאיו בנתונים. כדי לספק לך את המידע הרלוונטי והעוזר ביותר, ולהבין איזה מידע מועיל, אנו עשויים לשלב את מידע השימוש בדוא"ל ובאתר שלך עם מידע אחר שיש לנו עליך. אם אתה מטופל במרפאת מאיו, זה עשוי לכלול מידע בריאותי מוגן. אם אנו משלבים מידע זה עם המידע הבריאותי המוגן שלך, אנו נטפל בכל המידע הזה כמידע בריאותי מוגן ונעשה שימוש או נגלה מידע זה רק כפי שצוין בהודעה שלנו על נהלי פרטיות. באפשרותך לבטל את ההרשמה לתקשורת דוא"ל בכל עת על ידי לחיצה על קישור ביטול ההרשמה בדוא"ל. תודה שהרשמת המדריך המעמיק שלך לבריאות העיכול יהיה בתיבת הדואר הנכנס שלך בקרוב. תקבל גם דוא"ל ממרפאת מאיו על חדשות הבריאות, המחקר והטיפול האחרונים. אם לא תקבל את הדוא"ל שלנו תוך 5 דקות, בדוק את תיקיית הספאם שלך, ואז פנה אלינו בכתובת [email protected]. מצטער, משהו השתבש עם המנוי שלך אנא נסה שוב תוך כמה דקות נסה שוב'

הכנה לפגישה שלך

קבעו תור אצל איש מקצוע בתחום הבריאות אם יש לכם תסמינים שמטרידים אתכם. במקרה של דלקת בכיס המרה, ייתכן שתופנו למומחה במערכת העיכול, הנקרא גסטרואנטרולוג. או שתופנו לבית חולים. מה שאתם יכולים לעשות לפני התור: שימו לב להגבלות לפני התור. בעת קביעת התור, שאלו אם יש משהו שאתם צריכים לעשות מראש, כמו להגביל את התזונה שלכם. הכינו רשימה של התסמינים שלכם, כולל אלה שלא נראים קשורים לסיבת התור. הכינו רשימה של מידע אישי חשוב, כולל לחצים משמעותיים או שינויים בחיים לאחרונה. הכינו רשימה של כל התרופות, הוויטמינים, הצמחים ותוספים אחרים שאתם נוטלים, כולל מינונים. אם אפשר, קחו אתכם חבר משפחה או חבר. מישהו שילווה אתכם יוכל לעזור לכם לאסוף את המידע שאתם מקבלים. הכינו רשימה של שאלות לשאול את איש המקצוע בתחום הבריאות שלכם. לגבי דלקת בכיס המרה, כמה שאלות בסיסיות לשאול כוללות: האם דלקת בכיס המרה היא הסיבה הסבירה לכאבי הבטן שלי? מהן סיבות אפשריות אחרות לתסמינים שלי? אילו בדיקות אני צריך? האם אני צריך להוציא את כיס המרה שלי? מתי אני צריך ניתוח? מהם הסיכונים בניתוח? כמה זמן לוקח להתאושש מניתוח כיס המרה? האם יש טיפולים אחרים לדלקת בכיס המרה? האם עלי לפנות למומחה? האם יש חוברות או חומר מודפס אחר שאוכל לקחת איתי? לאילו אתרי אינטרנט אתה מציע? הקפידו לשאול את כל השאלות שיש לכם. מה לצפות מהרופא שלכם איש המקצוע בתחום הבריאות שלכם עשוי לשאול אתכם שאלות, כולל: מתי התחילו התסמינים שלכם? האם חוויתם כאבים כאלה בעבר? האם התסמינים שלכם קבועים או שהם באים והולכים? כמה חמורים התסמינים שלכם? מה, אם בכלל, נראה שמקל על התסמינים שלכם? מה, אם בכלל, נראה שמגביר את התסמינים שלכם? מאת צוות Mayo Clinic

כתובת: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

דבר עם אוגוסט

כתב ויתור: אוגוסט היא פלטפורמת מידע בריאותי והתגובות שלה אינן מהוות ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מורשה בקרבתך לפני ביצוע שינויים כלשהם.

מיוצר בהודו, עבור העולם