Health Library Logo

Health Library

דלקת סינוסים כרונית

סקירה כללית

דלקת, גידולים בסינוסים, הנקראים פוליפים באף, או נפיחות של רירית הסינוסים עלולים לגרום לדלקת סינוסים כרונית. הסימפטומים עשויים לכלול אף סתום או מלא שמקשה על הנשימה דרך האף וכאב ונפיחות סביב העיניים, הלחיים, האף או המצח.

דלקת סינוסים כרונית גורמת למרחבים בתוך האף והראש, הנקראים סינוסים, להפוך לדלקתיים ונפוחים. המצב נמשך 12 שבועות או יותר, גם עם טיפול.

מצב שכיח זה מונע ניקוז של ליחה. הוא גורם לאף סתום. ייתכן שיהיה קשה לנשום דרך האף. האזור סביב העיניים עשוי להרגיש נפוח או כואב.

זיהום, גידולים בסינוסים, הנקראים פוליפים באף, ונפיחות של רירית הסינוסים עשויים כולם להיות חלק מדלקת סינוסים כרונית. דלקת סינוסים כרונית נקראת גם רינוסינוסיטיס כרונית. המצב פוגע במבוגרים וילדים.

תסמינים

תסמינים שכיחים של דלקת סינוסים כרונית כוללים: ליחה סמיכה, בצבע לא תקין, הנזלת מהאף, הידועה כנזלת. ליחה היורדת לאורך גרונו האחורי, הידועה כטפטוף לאחר האף. אף סתום או חנוק, הידוע כגודש. זה מקשה על הנשימה דרך האף. כאב, רגישות ונפיחות סביב העיניים, הלחיים, האף או המצח. חוש ריח וטעם מופחתים. תסמינים אחרים עשויים לכלול: כאבי אוזניים. כאב ראש. כאבים בשיניים. שיעול. כאב גרון. נשימה רעה. עייפות. דלקת סינוסים כרונית ודלקת סינוסים חריפה חולקות תסמינים דומים. אך דלקת סינוסים חריפה היא זיהום קצר מועד של הסינוסים, הקשור לעתים קרובות להצטננות. תסמיני דלקת סינוסים כרונית נמשכים לפחות 12 שבועות. ייתכנו מספר התקפים של דלקת סינוסים חריפה לפני שהיא הופכת לדלקת סינוסים כרונית. חום אינו שכיח בדלקת סינוסים כרונית. אך חום עשוי להיות חלק מדלקת סינוסים חריפה. דלקת סינוסים חוזרת, ואם המצב אינו משתפר עם טיפול. תסמיני דלקת סינוסים הנמשכים יותר מ-10 ימים. פנה לספק שירותי בריאות באופן מיידי אם יש לך תסמינים העלולים להצביע על זיהום חמור: חום. נפיחות או אדמומיות סביב העיניים. כאב ראש חמור. נפיחות במצח. בלבול. ראייה כפולה או שינויים אחרים בראייה. נוקשות בצוואר.

מתי לפנות לרופא
  • דלקות סינוסים חוזרות, ואם המצב אינו משתפר עם טיפול.
  • תסמיני דלקת סינוסים שנמשכים יותר מ-10 ימים. פנה לספק שירותי בריאות באופן מיידי אם יש לך תסמינים שיכולים להצביע על זיהום חמור:
  • חום.
  • נפיחות או אדמומיות סביב העיניים.
  • כאב ראש חמור.
  • נפיחות במצח.
  • בלבול.
  • ראייה כפולה או שינויים אחרים בראייה.
  • נוקשות בצוואר.
סיבות

'פוליפים באף הם גידולים רכים ברירית האף או בחללים בתוך האף, הידועים כסינוסים. פוליפים באף אינם סרטניים. פוליפים באף מופיעים לעתים קרובות בקבוצות, כמו ענבים על גבעול.\n\nהסיבה לדלקת סינוסים כרונית בדרך כלל אינה ידועה. מחלות רפואיות מסוימות, כולל פיברוזיס ציסטי, יכולות לגרום לדלקת סינוסים כרונית בילדים ובמתבגרים.\n\nמצבים מסוימים יכולים להחמיר את דלקת הסינוסים הכרונית. אלה כוללים:\n\n- הצטננות או זיהום אחר הפוגע בסינוסים. וירוסים או חיידקים יכולים לגרום לזיהומים אלה.\n- בעיה בתוך האף, כגון סטיית מחיצת האף, פוליפים באף או גידולים.'

גורמי סיכון

הגורמים הבאים מעלים את הסיכון ללקות בדלקת סינוסים כרונית:

  • זיהום שיניים.
  • זיהום פטרייתי.
  • חשיפה קבועה לעשן סיגריות או למזהמים אחרים.
סיבוכים

סיבוכים חמורים של דלקת סינוסים כרונית נדירים. הם יכולים לכלול:

  • בעיות ראייה. אם זיהום סינוסים מתפשט לשק העין, הוא יכול להפחית את הראייה או אפילו לגרום לעיוורון.
  • זיהומים. זה לא שכיח. אבל זיהום סינוסים חמור יכול להתפשט לקרומים ולנוזלים סביב המוח וחוט השדרה. הזיהום נקרא דלקת קרום המוח. זיהומים חמורים אחרים יכולים להתפשט לעצמות, הנקראים אוסטאומיאליטיס, או לעור, הנקרא צלוליטיס.
מניעה

נקוטו צעדים אלה כדי להפחית את הסיכון לפתח דלקת סינוסים כרונית:

  • הַגִינוּ עַל בריאותכם. נסו להתרחק מאנשים הסובלים מצינון או מזיהומים אחרים. שטפו ידיים לעתים קרובות בסבון ומים, במיוחד לפני הארוחות.
  • טפלו באלרגיות. עבדו עם ספק שירותי הבריאות שלכם כדי לשמור על הסימפטומים תחת שליטה. הימנעו מדברים שאתם אלרגיים אליהם ככל האפשר.
  • הימנעו מעישון סיגריות ואוויר מזוהם. עשן טבק ומזהמים אחרים עלולים לגרום לגירוי בריאות ובתוך האף, הנקראים מעברים אף.
  • השתמשו במַרְטִיב אוויר. אם האוויר בביתכם יבש, הוספת לחות לאוויר באמצעות מרטיב אוויר עשויה לסייע במניעת דלקת סינוסים. ודאו שהמרטיב אוויר נשאר נקי וחופשי מעובש באמצעות ניקוי יסודי וסדיר.
אבחון

ספק שירותי בריאות עשוי לשאול על תסמינים ולבצע בדיקה. הבדיקה עשויה לכלול בדיקה למישוש רגישות באף ובפנים והסתכלות לתוך האף.

דרכים נוספות לאבחון דלקת סינוסים כרונית ולפסילת מצבים אחרים כוללות:

  • אנדוסקופיה נזלית. ספק שירותי בריאות מכניס צינור דק וגמיש, הידוע כאנדוסקופ, לאף. אור על הצינור מאפשר לספק טיפול לראות בתוך הסינוסים.
  • בדיקות הדמיה. סריקות CT או MRI יכולות להראות פרטים של הסינוסים ואזור האף. תמונות אלה עשויות לאתר את הגורם לדלקת סינוסים כרונית.
  • דגימות אף וסינוסים. בדיקות מעבדה אינן משמשות לעתים קרובות לאבחון דלקת סינוסים כרונית. אך, אם המצב אינו משתפר עם טיפול או מחמיר, דגימות רקמה מהאף או הסינוסים עשויות לעזור למצוא את הגורם.
  • בדיקת אלרגיה. אם אלרגיות עלולות לגרום לדלקת סינוסים כרונית, בדיקת עור לאלרגיה עשויה להראות את הגורם.
טיפול

טיפולים לדלקת סינוסים כרונית כוללים:

  • קורטיקוסטרואידים לאף. תרסיסים לאף אלה מסייעים במניעת נפיחות וטיפול בה. חלקם זמינים ללא מרשם. דוגמאות כוללות פלואטיקזון (Flonase Allergy Relief, Xhance), בודזוניד (Rhinocort Allergy), מומטזון (Nasonex 24HR Allergy) ובקלומתזון (Beconase AQ, Qnasl, ואחרים).
  • שטיפות אף בסליין. השתמשו בבקבוק סחיטה מיוחד (NeilMed Sinus Rinse, ואחרים) או בקנקן נטי. תרופה ביתית זו, הנקראת שטיפת אף, יכולה לסייע בניקוי הסינוסים. תרסיסי אף בסליין זמינים גם כן.
  • זריקות או כדורים של קורטיקוסטרואידים. תרופות אלה מקלות על דלקת סינוסים חמורה, במיוחד אצל אנשים הסובלים מפוליפים באף. הזריקות והכדורים עלולים לגרום לתופעות לוואי חמורות כאשר משתמשים בהם לטווח ארוך. לכן, הם משמשים רק לטיפול בתסמינים חמורים.
  • תרופות אלרגיה. שימוש בתרופות אלרגיה עשוי להפחית את תסמיני האלרגיה של דלקת סינוסים הנגרמת מאלרגיות.
  • טיפול בהתססת אספירין. זה עבור אנשים שרגישים לאספירין והתגובה גורמת לדלקת סינוסים ופוליפים באף. תחת פיקוח רפואי, אנשים מקבלים מינונים הולכים וגדלים של אספירין כדי להגביר את יכולתם לקחת אותו.
  • תרופה לטיפול בפוליפים באף ובדלקת סינוסים כרונית. אם יש לך פוליפים באף ודלקת סינוסים כרונית, זריקה של דופילומאב (Dupixent), אומליזומאב (Xolair) או מופוליזומאב (Nucala) עשויה להקטין את גודל הפוליפים באף ולהפחית את הגודש. אנטיביוטיקה נחוצה לפעמים לטיפול בדלקת סינוסים הנגרמת על ידי חיידקים. זיהום חיידקי אפשרי עשוי להזדקק לטיפול באנטיביוטיקה ולפעמים בתרופות אחרות. לדלקת סינוסים הנגרמת או מחמירה על ידי אלרגיות, זריקות אלרגיה עשויות לעזור. זה ידוע בשם אימונותרפיה. התמונה משמאל מראה את הסינוסים הקדמיים (A) והמקסילריים (B). היא מראה גם את התעלה בין הסינוסים, הידועה גם בשם הקומפלקס האוסטיומטאלי (C). התמונה מימין מראה את תוצאות ניתוח סינוסים אנדוסקופי. מנתח משתמש בצינור מואר וכלי חיתוך זעירים כדי לפתוח את המעבר החסום ולאפשר לסינוסים להתנקז (D). לדלקת סינוסים כרונית שאינה חולפת עם טיפול, ניתוח סינוסים אנדוסקופי עשוי להיות אפשרות. בהליך זה, ספק שירותי בריאות משתמש בצינור דק וגמיש עם אור מחובר, הנקרא אנדוסקופ, וכלי חיתוך זעירים כדי להסיר את הרקמה הגורמת לבעיה. קישור ביטול המנוי בדוא"ל.

כתובת: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

כתב ויתור: אוגוסט היא פלטפורמת מידע בריאותי והתגובות שלה אינן מהוות ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מורשה בקרבתך לפני ביצוע שינויים כלשהם.

מיוצר בהודו, עבור העולם