אובדן של אדם אהוב הוא אחד החוויות המציקות ביותר, ולמרבה הצער, נפוצות שאנשים חווים. לרוב האנשים שחווים אבל רגיל יש תקופה של צער, קהות חושים, ואפילו אשמה וכעס. בהדרגה רגשות אלה מתונים, וניתן לקבל את האובדן ולהתקדם.
לגבי אנשים מסוימים, רגשות האובדן הם משתקים ולא משתפרים גם לאחר שחלף זמן. מצב זה ידוע כאבל מסובך, המכונה לפעמים הפרעת אבל מורכבת מתמשכת. באבל מסובך, רגשות כואבים הם ארוכי טווח ועזים כל כך עד שאתה מתקשה להתאושש מהאובדן ולחזור לחייך.
אנשים שונים עוברים מסלולים שונים במהלך חוויית האבל. סדר הזמנים של שלבים אלה עשוי להשתנות מאדם לאדם:
הבדלים אלה הם נורמליים. אבל אם אינך מסוגל לעבור שלבים אלה יותר משנה לאחר מות יקירך, ייתכן שאתה סובל מאבל מסובך. אם כן, פנה לטיפול. זה יכול לעזור לך להגיע להשלמה עם האובדן שלך ולשחזר תחושה של קבלה ושלווה.
במהלך החודשים הראשונים לאחר אובדן, רבים מהסימנים והתסמינים של אבל רגיל זהים לאלה של אבל מסובך. עם זאת, בעוד שתסמיני אבל רגיל מתחילים להיעלם בהדרגה עם הזמן, אלה של אבל מסובך מתמשכים או מחמירים. אבל מסובך הוא כמו מצב מתמשך ומחמיר של אבל שמנע ממך להירפא. סימנים ותסמינים של אבל מסובך עשויים לכלול: צער עז, כאב והרהורים חוזרים ונשנים על אובדן יקיריך התמקדות בדבר מועט מלבד מות יקיריך התמקדות קיצונית בתזכורות ליקיריך או הימנעות מוגזמת מתזכורות געגוע עז ומתמשך למת קושי לקבל את המוות חוסר תחושה או ניכור מרירות על אובדן שלך תחושה שחיים אינם מכילים משמעות או מטרה חוסר אמון באחרים חוסר יכולת ליהנות מהחיים או לחשוב על חוויות חיוביות עם יקיריך אבל מסובך עשוי להצביע גם אם את ממשיכה: מתקשה לבצע שגרה רגילה מבודדת מאחרים ומתרחקת מפעילויות חברתיות חווה דיכאון, עצב עמוק, אשמה או האשמה עצמית מאמינה שעשית משהו לא בסדר או שיכולת למנוע את המוות מרגישה שהחיים אינם שווים חיים בלי יקיריך מאחלת שהיית מתה יחד עם יקיריך פנה לרופא או לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש אם יש לך אבל עז ובעיות תפקוד שלא משתפרות לפחות שנה לאחר פטירתו של יקיריך. לעתים, אנשים עם אבל מסובך עשויים לשקול התאבדות. אם את חושבת על התאבדות, דבר עם מישהו שאת סומכת עליו. אם את חושבת שאת עשויה לפעול על פי רגשות אובדניים, התקשרי ל-911 או למספר שירותי החירום המקומי שלך מיד. או פנה לקו חם להתאבדות. בארה"ב, התקשר או שלח הודעת טקסט ל-988 כדי להגיע לקו החיים להתאבדות ומשברים 988, הזמין 24 שעות ביממה, שבעה ימים בשבוע. או השתמש בצ'אט Lifeline. השירותים הם חינמיים וסודיים.
פנה לרופא או לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש אם אתה חווה אבל עז ומצוקה תפקודית שלא משתפרים לפחות שנה לאחר פטירת יקירך.
לעתים, אנשים עם אבל מסובך עשויים לשקול התאבדות. אם אתה חושב על התאבדות, דבר עם מישהו שאתה סומך עליו. אם אתה חושב שאתה עלול לפעול על פי רגשות אובדניים, התקשר מיד ל-911 או למספר החירום המקומי שלך. או פנה לקו חירום להתאבדות. בארה"ב, התקשר או שלח הודעת טקסט ל-988 כדי להגיע ל-קו החיים להתאבדות ומשברים 988, זמין 24 שעות ביממה, שבעה ימים בשבוע. או השתמש ב-צ'אט קו החיים. השירותים הם חינמיים וסודיים.
לא ידוע מה גורם לאבל מסובך. כמו בהפרעות רבות של בריאות הנפש, ייתכן שזה כרוך בסביבתך, באישיותך, בתכונות תורשתיות ובמרקם הכימי הטבעי של גופך.
אבל מסובך שכיח יותר בנשים ועם הגיל. גורמים העלולים להגביר את הסיכון להתפתחות אבל מסובך כוללים: מוות בלתי צפוי או אלים, כגון מוות בתאונת דרכים, או רצח או התאבדות של אדם אהוב מוות של ילד קשר קרוב או תלות באדם שנפטר בדידות חברתית או אובדן מערכת תמיכה או חברויות היסטוריה קודמת של דיכאון, חרדה הפרדה או הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD) חוויות ילדות טראומטיות, כגון התעללות או הזנחה גורמי לחץ משמעותיים אחרים בחיים, כגון קשיים כלכליים משמעותיים
אבל מורכב יכול להשפיע עליך פיזית, נפשית וחברתית. ללא טיפול הולם, סיבוכים עשויים לכלול: דיכאון מחשבות או התנהגויות אובדניות חרדה, כולל PTSD הפרעות שינה משמעותיות סיכון מוגבר למחלות פיזיות, כגון מחלות לב, סרטן או לחץ דם גבוה קושי ארוך טווח עם חיי היומיום, מערכות יחסים או פעילויות עבודה שימוש באלכוהול, ניקוטין או שימוש לרעה בסמים
לא ברור כיצד למנוע אבל מורכב. קבלת ייעוץ זמן קצר לאחר אובדן עשויה לעזור, במיוחד לאנשים בסיכון מוגבר לפתח אבל מורכב. בנוסף, מטפלים המספקים טיפול סיעודי בסוף החיים לאהוב עשויים להפיק תועלת מייעוץ ותמיכה כדי לעזור בהכנה למות ולאחר מכן הרגשי.
אבל הוא תהליך אינדיבידואלי מאוד עבור כל אדם, וקביעת מתי אבל רגיל הופך לאבל מסובך יכולה להיות קשה. כיום אין הסכמה בקרב מומחי בריאות הנפש לגבי כמה זמן חייב לחלוף לפני שאפשר לאבחן אבל מסובך.
אבל מסובך עשוי להיחשב כאשר עוצמת האבל לא פחתה בחודשים לאחר מות יקירכם. חלק ממומחי בריאות הנפש מאבחנים אבל מסובך כאשר האבל ממשיך להיות אינטנסיבי, מתמשך ומשתק מעבר ל-12 חודשים.
הרופא או איש המקצוע לבריאות הנפש שלך לוקחים בחשבון את התסמינים והנסיבות הספציפיים שלך כדי לקבוע איזה טיפול סביר להניח שיעבוד הכי טוב בשבילך.
במהלך הטיפול, ייתכן שתעשה את הדברים הבאים:
למרות שחשוב לקבל טיפול מקצועי לאבל מסובך, אסטרטגיות אלה עשויות גם לעזור לך להתמודד: