דלקת עור מגע

איור של דלקת עור מגע בצבעי עור שונים. דלקת עור מגע יכולה להופיע כאודם מגרד.

דלקת עור מגע היא פריחה מגרדת הנגרמת ממגע ישיר עם חומר או מתגובה אלרגית אליו. הפריחה אינה מדבקת, אך היא יכולה להיות לא נוחה מאוד.

חומרים רבים יכולים לגרום לתגובה זו, כגון קוסמטיקה, בשמים, תכשיטים וצמחים. הפריחה מופיעה לעתים קרובות תוך ימים מרגע החשיפה.

כדי לטפל בדלקת עור מגע בהצלחה, עליכם לזהות ולהימנע מהגורם לתגובתכם. אם תימנעו מהחומר שגורם לתגובה, הפריחה לרוב תיעלם תוך שבועיים עד ארבעה שבועות. תוכלו לנסות להרגיע את עורכם בעזרת בד רטוב וקריר וצעדים נוספים של טיפול עצמי.

דלקת עור מגע מופיעה על העור שנחשף ישירות לחומר הגורם לתגובה. לדוגמה, פריחה עשויה להופיע לאורך רגל שנגעה ברעל קיסוס. הפריחה עשויה להתפתח תוך דקות עד שעות מחשיפה, והיא עשויה להימשך 2 עד 4 שבועות. סימנים ותסמינים של דלקת עור מגע משתנים מאוד ועשויים לכלול: פריחה מגרדת כתמים עוריים דמויי עור, כהים מהרגיל (היפרפיגמנטציה), בדרך כלל על עור שחום או שחור עור יבש, סדוק, קשקשי, בדרך כלל על עור לבן בליטות ושלפוחיות, לפעמים עם נזילה וקרום נפיחות, צריבה או רגישות פנה לספק שירותי הבריאות שלך אם: הפריחה מגרדת כל כך עד שאת/ה לא יכול/ה לישון או להמשיך בשגרה היומית שלך הפריחה חמורה או נרחבת את/ה מודאג/ת מהמראה של הפריחה הפריחה לא משתפרת תוך שלושה שבועות הפריחה כוללת את העיניים, הפה, הפנים או איברי המין פנה לטיפול רפואי מיידי במקרים הבאים: את/ה חושב/ת שהעור שלך נגוע. רמזים כוללים חום ומוגלה שיוצאת משלפוחיות. קשה לך לנשום לאחר שאיפת עשבים בוערים. העיניים או מעברי האף שלך כואבים לאחר שאיפת עשן מריעל קיסוס בוער. את/ה חושב/ת שחומר שנבלע פגע ברירית הפה או במערכת העיכול שלך.

פנה לספק שירותי הבריאות שלך אם:

• הפריחה כל כך מגרדת עד שאינך יכול לישון או להמשיך בשגרת היום שלך
• הפריחה חמורה או נרחבת
• אתה מודאג מהמראה של הפריחה שלך
• הפריחה אינה משתפרת תוך שלושה שבועות
• הפריחה כוללת את העיניים, הפה, הפנים או איברי המין פנה לטיפול רפואי מיידי במצבים הבאים:
• אתה חושב שהעור שלך נגוע. רמזים כוללים חום ומוגלה שיוצאת משלפוחיות.
• קשה לך לנשום לאחר שאיפת עשבים בוערים.
• העיניים או מעברי האף שלך כואבים לאחר שאיפת עשן מצמח הרעל הרעיל.
• אתה חושב שחומר שנבלע פגע ברירית הפה או במערכת העיכול שלך.

דלקת עור מגע נגרמת מחשיפה לחומר שגורם לגירוי בעור או מפעיל תגובה אלרגית. החומר יכול להיות אחד מאלפי אלרגנים ומגרים ידועים. לעתים קרובות אנשים חווים תגובות מגעירות ואלרגיות בו זמנית.

דלקת עור מגע מגרה היא הסוג הנפוץ ביותר. תגובה עורית לא אלרגית זו מתרחשת כאשר חומר מגרה פוגע בשכבה החיצונית המגנה של העור.

אנשים מסוימים מגיבים למגרים חזקים לאחר חשיפה בודדת. אחרים עשויים לפתח פריחה לאחר חשיפות חוזרות ונשנות אפילו למגרים קלים, כגון סבון ומים. וחלק מהאנשים מפתחים סובלנות לחומר לאורך זמן.

מגרים נפוצים כוללים:

• ממסים
• כפפות גומי
• אקונומיקה וחומרי ניקוי
• מוצרי שיער
• סבון
• חומרים הנמצאים באוויר
• צמחים
• דשנים וחומרי הדברה

דלקת עור מגע אלרגית מתרחשת כאשר חומר שאתם רגישים אליו (אלרגן) מפעיל תגובה חיסונית בעור. היא לרוב משפיעה רק על האזור שבא במגע עם האלרגן. אך היא עשויה להיות מופעלת על ידי משהו שנכנס לגוף דרך מזון, תבלינים, תרופות, או הליך רפואי או שיניים (דלקת עור מגע סיסטמית).

אנשים רבים הופכים לרגישים לאלרגנים לאחר מגעים רבים איתם לאורך שנים. ברגע שאתם מפתחים אלרגיה לחומר, אפילו כמות קטנה שלו יכולה לגרום לתגובה.

אלרגנים נפוצים כוללים:

• ניקל, המשמש בתכשיטים, אבזמים ופריטים רבים אחרים
• תרופות, כגון משחות אנטיביוטיות
• בלזם של פרו, המשמש במוצרים רבים, כגון בשמים, משחות שיניים, שטיפות פה ותבלינים
• פורמלדהיד, הנמצא בחומרים משמרים, קוסמטיקה ומוצרים אחרים
• מוצרי טיפוח אישיים, כגון חומרי רחצה לגוף, צבעי שיער וקוסמטיקה
• צמחים כמו קיסוס רעל ומנגו, המכילים חומר אלרגני מאוד הנקרא אורושיול
• אלרגנים הנמצאים באוויר, כגון אבקה של אברש וחומרי הדברה בריסוס
• מוצרים הגורמים לתגובה כאשר אתם בשמש (דלקת עור מגע פוטואלרגית), כגון קרם הגנה מהשמש וקוסמטיקה מסוימים

ילדים מפתחים דלקת עור מגע אלרגית מהגורמים הרגילים וגם מחשיפה לחיתולים, מגבונים לתינוקות, תכשיטים המשמשים לניקוב אוזניים, בגדים עם אבזמים או צבעים, וכן הלאה.

הסיכון לדרמטיטיס מגע עלול להיות גבוה יותר אצל אנשים העוסקים במקצועות מסוימים או בתחביבים מסוימים. דוגמאות כוללות:

• עובדי חקלאות
• עובדי ניקיון
• עובדי בניין
• טבחים ואחרים העובדים עם מזון
• פרחים
• מעצבי שיער וקוסמטיקאיות
• עובדי בריאות, כולל עובדי שיניים
• מכונאים
• מכניקים
• צוללנים או שחיינים, בשל הגומי במסכות הפנים או במשקפיים

דלקת עור מגע עלולה להוביל לזיהום אם אתה מגרד את האזור הפגוע שוב ושוב, עד שהוא הופך רטוב ומפריש נוזלים. זה יוצר סביבה נוחה לצמיחת חיידקים או פטריות, ועלול לגרום לזיהום.

ניתן לנקוט בצעדים הבאים כדי לסייע במניעת דלקת עור מגע:

• הימנעו מגורמים מגרים ואלרגנים. נסו לזהות ולהימנע מהגורם לפריחה שלכם. עבור עגילים ונקבים בגוף, השתמשו בתכשיטים העשויים מחומר אל-אלרגני, כגון פלדת נירוסטה או זהב.
• שטפו את עורכם. במקרה של קיסוס רעל, אלון רעל או סומאק רעל, ייתכן שתוכלו להסיר את רוב החומר הגורם לפריחה אם תשטפו את עורכם מיד לאחר שבאו במגע איתו. השתמשו בסבון עדין, ללא ריח, ומים חמימים. שטפו היטב. שטפו גם כל בגדים או פריטים אחרים שבאו במגע עם אלרגן צמחי, כגון קיסוס רעל.
• לבשו בגדים או כפפות מגן. מסכות פנים, משקפיים, כפפות ופריטים מגנים אחרים יכולים להגן עליכם מחומרים מגרים, כולל חומרי ניקוי ביתיים.
• הדביקו תיקון גיהוץ כדי לכסות אבזמי מתכת ליד העור שלכם. זה יכול לעזור לכם להימנע מתגובה לאבזמי ג'ינס, לדוגמה.
• מרחו קרם או ג'ל מגן. מוצרים אלה יכולים לספק שכבה מגנה לעור שלכם. לדוגמה, קרם עור ללא מרשם המכיל בנטוקוואטאם (Ivy Block) עשוי למנוע או להפחית את תגובת העור שלכם לקיסוס רעל.
• הקפידו סביב חיות מחמד. אלרגנים מצמחים, כגון קיסוס רעל, יכולים להיצמד לחיות מחמד ואז להתפשט לאנשים. רחצו את חיית המחמד שלכם אם אתם חושבים שהיא באה במגע עם קיסוס רעל או משהו דומה. ויביאן ויליאמס: שטיפת ידיים חיונית למניעת התפשטות חיידקים. אבל, לפעמים, כל השפשוף הזה יכול לגרום לפריחה. האם זה אומר שאתם אלרגיים לסבון? ויביאן ויליאמס: ד"ר דון דייוויס אומרת שדלקת עור מגע אלרגית פירושה שחומר גורם לתגובה אלרגית על העור שלכם. אבל דלקת עור מגע מגרה פירושה שהעור שלכם דלקתי מחשיפה חוזרת ונשנית למשהו. ד"ר דייוויס: אם הייתי משתמשת בסבון אלקלי על העור שלי, והייתי משתמשת בו שוב ושוב, הייתי מפתחת דלקת עור מגע מגרה פשוט על ידי שחיקה של מחסום העור הטבעי שלי עם שטיפה חוזרת ונשנית. ויביאן ויליאמס: ד"ר דייוויס אומרת שזה לא תמיד קל להבחין בין אלרגיה או גירוי. ד"ר דייוויס: לכן זה מאוד מועיל לפנות לספק שירותי בריאות, במיוחד לרופא עור, כדי לעזור להבדיל בין דלקת עור מגע מגרה ויביאן ויליאמס: ואלרגיה. בדרך זו תוכלו לטפל כראוי בפריחה ולמנוע את חזרתה.

מתיו הול, M.D.: חולים יכולים לפתח אלרגיה לדברים שונים שהם משתמשים בהם, כמו סבונים, קרמים, איפור, כל דבר שבא במגע עם העור.

דידי סטייפן: ניקל, המשמש לעתים קרובות בתכשיטי נוי, הוא האלרגן הנפוץ ביותר. אז איך אפשר לדעת אם יש תגובה אלרגית למשהו שמורחים על העור?

ד"ר הול: בדיקת תיקון היא הבדיקה החשובה שאנו מבצעים כדי להעריך דרמטיטיס מגע אלרגי. זוהי בדיקה בת שבוע. עלינו לראות את החולים ביום שני, רביעי ושישי באותו שבוע.

דידי סטייפן: במהלך הביקור הראשוני, הדרמטולוג קובע גורמי סיכון אפשריים העלולים לגרום לדרמטיטיס מגע.

ד"ר הול: ואז, בהתבסס על כך, אנו מתאימים לוח אלרגנים לכל חולה המונחים על דיסקים מאלומיניום המודבקים על הגב.

דידי סטייפן: לאחר יומיים, החולה חוזר להסרת התיקונים.

ד"ר הול: אבל אנחנו גם צריכים לראות את החולה חזרה ביום שישי כי זה יכול לקחת 4 עד 5 ימים לפני שאנחנו רואים תגובות. אז זה מחויבות של שבוע.

דידי סטייפן: בסוף השבוע, החולים מקבלים רשימה של מה שהם אלרגיים אליו.

ד"ר הול: אנחנו גם נותנים להם גישה למאגר מידע מותאם אישית של מוצרים בטוחים עבורם לשימוש שאינם מכילים את החומרים שהם אלרגיים אליהם.

בדיקת תיקון יכולה לעזור בקביעה אם אתם אלרגיים לחומר ספציפי. כמויות קטנות של חומרים שונים מונחות על העור מתחת לציפוי דביק. לאחר 2 עד 3 ימים, ספק שירותי הבריאות שלכם בודק תגובה בעור מתחת לתיקונים.

ספק שירותי הבריאות שלכם עשוי להיות מסוגל לאבחן דרמטיטיס מגע על ידי שיחה אתכם על הסימנים והתסמינים שלכם. ייתכן שתישאלו שאלות כדי לעזור בזיהוי הגורם למצב שלכם ולחשוף רמזים לגבי החומר המפעיל. וסביר להניח שתעברו בדיקה בעור כדי להעריך את פריחה.

ספק שירותי הבריאות שלכם עשוי להציע בדיקת תיקון כדי לזהות את הגורם לפריחה שלכם. בבדיקה זו, כמויות קטנות של אלרגנים פוטנציאליים מונחות על תיקונים דביקים. ואז התיקונים מונחות על העור שלכם. הם נשארים על העור שלכם במשך 2 עד 3 ימים. במהלך הזמן הזה, תצטרכו לשמור על הגב יבש. ואז ספק שירותי הבריאות שלכם בודק תגובות בעור מתחת לתיקונים וקובע אם נדרשות בדיקות נוספות.

בדיקה זו יכולה להיות שימושית אם הגורם לפריחה שלכם אינו ברור או אם הפריחה שלכם חוזרת לעתים קרובות. אבל האודם המציין תגובה יכול להיות קשה לראות על עור חום או שחור, מה שעלול להוביל לאבחון שגוי.