סחרחורת

סחרחורת הוא מונח שאנשים משתמשים בו כדי לתאר שורה של תחושות, כגון תחושה של עילפון, סחרחורת, חולשה או חוסר יציבות. התחושה שאתה או הסביבה שלך מסתובבים או נעים נקראת במדויק ורטיגו.

סחרחורת היא אחת הסיבות הנפוצות יותר שבגללן מבוגרים פונים לאיש מקצוע בתחום הבריאות. התקפי סחרחורת תכופים או סחרחורת מתמדת עלולים להשפיע באופן משמעותי על חייך. אך סחרחורת לעיתים רחוקות מצביעה על מצב מסכן חיים.

הטיפול בסחרחורת תלוי בסיבה ובסימפטומים שלך. הטיפול לעתים קרובות עוזר, אך הסימפטומים עשויים לחזור.

אנשים שחווים התקפי סחרחורת עשויים לתאר תסמינים כגון: תחושת תנועה או סחרור, המכונה גם ורטיגו. תחושת סחרחורת או הרגשה שעומדים להתעלף. אובדן שיווי משקל או תחושה של חוסר יציבות. תחושה של ציפה, סחרחורת או ראש כבד. תחושות אלו עשויות להיות מופעלות או להחמיר על ידי הליכה, עמידה או תזוזה של הראש. הסחרחורת שלך עשויה להתרחש יחד עם בחילה. או שהסחרחורת שלך עשויה להיות כל כך פתאומית או חמורה עד שתצטרך לשבת או לשכב. ההתקף עשוי להימשך שניות או ימים, והוא עשוי לחזור. באופן כללי, פנה לאיש מקצוע בתחום הבריאות אם יש לך סחרחורת או ורטיגו חוזרים, פתאומיים, חמורים או מתמשכים ללא סיבה ברורה. קבל טיפול רפואי חירום אם יש לך סחרחורת או ורטיגו חדשים וחמורים יחד עם אחד מהבאים: כאב כגון כאב ראש פתאומי וחמור או כאב בחזה. דופק מהיר או לא סדיר. אובדן תחושה או תנועה בזרועות או ברגליים, מעידה או קושי בהליכה, או אובדן תחושה או חולשה בפנים. קשיי נשימה. התעלפות או התקפים. בעיות בעיניים או באוזניים, כגון ראייה כפולה או שינוי פתאומי בשמיעה. בלבול או דיבור לא ברור. הקאות מתמשכות.

בדרך כלל, פנה לרופא המטפל שלך אם אתה חווה סחרחורת או ורטיגו חוזרים, פתאומיים, קשים או ממושכים ללא סיבה ברורה. פנה לטיפול רפואי דחוף אם אתה חווה סחרחורת או ורטיגו קשים חדשים יחד עם אחד מהבאים:

• כאב, כגון כאב ראש פתאומי וחמור או כאבים בחזה.
• קצב לב מהיר או לא סדיר.
• אובדן תחושה או תנועה בזרועות או ברגליים, מעידה או קושי בהליכה, או אובדן תחושה או חולשה בפנים.
• קושי בנשימה.
• התעלפות או התקפים.
• בעיות בעיניים או באוזניים, כגון ראייה כפולה או שינוי פתאומי בשמיעה.
• בלבול או דיבור לא ברור.
• הקאות מתמשכות.

תעלות בצורת לולאה באוזן הפנימית מכילות נוזל וחיישנים דקים דמויי שיער המסייעים בשמירה על שיווי משקל. בבסיס התעלות נמצאים האוטריקול והסקול, כל אחד מכיל כתם של תאי שיער חושיים. בתוך תאים אלה נמצאים חלקיקים זעירים הנקראים אוטוקוניה המסייעים במעקב אחר מיקום הראש ביחס לכוח המשיכה ותנועה לינארית, כגון עלייה וירידה במעלית או תנועה קדימה ואחורה במכונית.

סחרחורת יכולה לנבוע ממספר רב של סיבות אפשריות. אלה כוללות מצבים המשפיעים על האוזן הפנימית, בחילה בתנועה ותופעות לוואי של תרופות. לעיתים נדירות מאוד, סחרחורת עשויה להיגרם ממצב כגון מחזור דם לקוי, זיהום או פגיעה.

האופן שבו הסחרחורת גורמת לך להרגיש והדברים שגורמים לה מספקים רמזים לגבי סיבות אפשריות. משך הסחרחורת וכל תסמינים אחרים שיש לך יכולים גם הם לסייע לאנשי מקצוע בתחום הבריאות לאתר את הגורם.

תחושת שיווי המשקל שלך תלויה בקלט המשולב מהחלקים השונים של מערכת החושים שלך. אלה כוללים את:

• עיניים, המסייעות לך להבין היכן גופך נמצא בחלל וכיצד הוא נע.
• עצבים חושיים, השולחים הודעות למוח שלך לגבי תנועות ומיקומים של הגוף.
• אוזן פנימית, המכילה חיישנים המסייעים בזיהוי כוח משיכה ותנועה קדימה ואחורה.

ורטיגו היא התחושה שהסביבה שלך מסתובבת או נעה. במצבים של האוזן הפנימית, המוח מקבל אותות מהאוזן הפנימית שאינם תואמים את מה שהעיניים והעצבים החושיים מקבלים. ורטיגו הוא התוצאה כאשר המוח מנסה לפתור את הבלבול.

• ורטיגו פוזיציונלי פארוקסיזמלי שפיר (BPPV). מצב זה גורם לתחושה עזה וקצרה שאתה מסתובב או נע. התקפים אלה נגרמים על ידי שינוי מהיר בתנועת הראש. שינויים אלה בתנועת הראש יכולים להתרחש כאשר אתה מתהפך במיטה, מתיישב או מקבל מכה בראש. BPPV הוא הגורם הנפוץ ביותר לורטיגו.
• זיהום ויראלי. זיהום ויראלי הנקרא נוירוטיס וסטיבולרי יכול לגרום לורטיגו עז ומתמשך. זהו זיהום של העצב הראשי המוביל מהאוזן הפנימית למוח, הנקרא העצב הוסטיבולרי. אם יש לך גם אובדן שמיעה פתאומי, ייתכן שיש לך מצב הנקרא לבירינטיטיס. זה יכול להיגרם על ידי וירוס, והוא משפיע על העצב במוח השולט בשיווי משקל ושמיעה.
• מיגרנה. אנשים הסובלים ממיגרנות עשויים לחוות התקפים של ורטיגו או סוגים אחרים של סחרחורת גם כאשר אין להם כאבי ראש חזקים. התקפי ורטיגו כאלה יכולים להימשך דקות עד שעות. הם עשויים להיות קשורים לכאב ראש כמו גם לרגישות לאור ולרעש.
• מחלת מנייר. מחלה נדירה זו כוללת הצטברות של נוזלים רבים מדי באוזן הפנימית. היא גורמת להתקפים פתאומיים של ורטיגו שיכולים להימשך שעות. היא יכולה גם לגרום לאובדן שמיעה שיכול לבוא וללכת, צלצולים באוזן, והרגשה של אוזן סתומה.

אתה עלול להרגיש סחרחורת, עילפון או חוסר איזון אם כמות דם קטנה מדי מגיעה למוח. הסיבות כוללות:

• זרימת דם לקויה. מצבים כמו קרדיומיופתיה, התקף לב, קצב לב לא סדיר והתקף איסכמי חולף עלולים לגרום לסחרחורת. כמו כן, ירידה בכמות הכוללת של הדם הזורם בגוף עשויה לגרום לכך שהמוח או האוזן הפנימית לא יקבלו מספיק דם.

סחרחורת עשויה לנבוע ממצבים או נסיבות כמו אלה:

• מצבים במערכת העצבים. כמה מצבים המשפיעים על המוח, חוט השדרה או חלקים בגוף הנשלטים על ידי עצבים יכולים להוביל לאובדן שיווי משקל שמחמיר עם הזמן. מצבים אלה כוללים מחלת פרקינסון וטרשת נפוצה.
• הפרעות חרדה. סוגים מסוימים של חרדה עלולים לגרום לתחושה של סחרחורת או תחושה של סחרחורת קלה, המכונה לעתים קרובות סחרחורת. אלה כוללים התקפי חרדה ופחד מעזיבה את הבית או מלהיות במרחבים גדולים ופתוחים. פחד זה נקרא אגורפוביה.
• אנמיה. ישנם מספר מצבים המביאים לכך שיש מעט מדי תאי דם אדומים בריאים, הנקראים גם אנמיה. תסמינים אחרים שיכולים להתרחש יחד עם סחרחורת אם יש לך אנמיה כוללים עייפות, חולשה ועור חיוור.
• סוכר נמוך בדם. שם אחר לכך הוא היפוגליקמיה. מצב זה בדרך כלל מתרחש אצל אנשים עם סוכרת המשתמשים באינסולין כדי לסייע בהורדת סוכר בדם. סחרחורת עשויה להתרחש יחד עם הזעה וחרדה. אם פספסת ארוחה ואתה רעב, זה עלול לגרום לתסמינים לא נעימים, אבל זה לא נחשב להיפוגליקמיה.
• הרעלת פחמן חד חמצני. תסמיני הרעלת פחמן חד חמצני מתוארים לעתים קרובות כתסמינים דמויי שפעת. התסמינים כוללים כאב ראש, סחרחורת, חולשה, כאבי בטן, הקאות, כאבים בחזה ובילבול.
• חימום יתר או חוסר התייבשות. אם אתה פעיל במזג אוויר חם או אם אתה לא שותה מספיק נוזלים, אתה עלול להרגיש סחרחורת מחימום יתר או מחוסר התייבשות. הסיכון גבוה עוד יותר אם אתה נוטל תרופות מסוימות ללב.

גורמים העלולים להעלות את הסיכון שלך לסחרחורת כוללים:

• גיל. מבוגרים נוטים יותר לחלות במחלות הגורמות לסחרחורת, במיוחד תחושה של חוסר איזון. הם גם נוטים יותר ליטול תרופות שיכולות לגרום לסחרחורת.
• התקף סחרחורת בעבר. אם חווית סחרחורת בעבר, סביר יותר שתסבול מסחרחורת בעתיד.

סחרחורת עלולה להוביל לבעיות בריאות נוספות הנקראות סיבוכים. לדוגמה, היא עלולה להגביר את הסיכון לנפילה ולפגיעה עצמית. סחרחורת בזמן נהיגה או הפעלת מכונות כבדות עלולה להגביר את הסיכון לתאונה. ייתכן שיהיו לך גם סיבוכים ארוכי טווח אם לא תקבל טיפול במצב בריאותי שעלול לגרום לסחרחורת שלך.

אבחון כולל את השלבים שבהם איש המקצוע הרפואי שלך נוקט כדי למצוא את הגורם לסחרחורת או לסחרחורת שלך. ייתכן שתזדקק לבדיקות הדמיה כגון MRI או סריקת CT באופן מיידי אם איש המקצוע הרפואי שלך חושב שאתה עלול לחוות או שחווית שבץ. ייתכן שתזדקק גם לאחת מבדיקות ההדמיה הללו אם אתה מבוגר יותר או ספגת מכה בראש.

איש המקצוע הרפואי שלך שואל אותך על התסמינים שלך ועל התרופות שאתה נוטל. לאחר מכן, סביר להניח שתעבור בדיקה גופנית. במהלך בדיקה זו, איש המקצוע הרפואי שלך בודק כיצד אתה הולך ושומר על שיווי משקל. העצבים העיקריים של מערכת העצבים המרכזית שלך גם נבדקים כדי לוודא שהם פועלים.

ייתכן שתזדקק גם לבדיקת שמיעה ובדיקות איזון, כולל:

• בדיקת תנועות עיניים. איש המקצוע הרפואי שלך עשוי לצפות בנתיב העיניים שלך כאשר אתה עוקב אחר עצם נע. וייתכן שתעבור בדיקת תנועת עיניים שבה מים או אוויר ממוקמים בתעלת האוזן שלך.
• בדיקת תנועות ראש. אם הסחרחורת שלך עשויה להיגרם על ידי סחרחורת תנוחתית שפירה (BPPV), איש המקצוע הרפואי שלך עשוי לבצע בדיקת תנועת ראש פשוטה. זה נקרא תמרון דיקס-הולפייק, והוא יכול לאשר שיש לך BPPV.
• פוסטוגרפיה. בדיקה זו אומרת לאיש המקצוע הרפואי שלך באילו חלקים של מערכת האיזון אתה מסתמך ביותר ואיזה חלקים עשויים לגרום לך לבעיות. אתה עומד יחף על פלטפורמה ומנסה לשמור על שיווי משקל בתנאים שונים.
• בדיקת כיסא מסתובב. במהלך בדיקה זו אתה יושב בכיסא מבוקר מחשב שנע לאט מאוד במעגל מלא. במהירויות גבוהות יותר, הוא נע הלוך ושוב בקשת קטנה מאוד.

ייתכן שתעבור גם בדיקות דם לבדיקת זיהום. ייתכן שתזדקק לבדיקות אחרות לבדיקת בריאות הלב וכלי הדם שלך גם כן.