ניוון מקולרי יבש

ככל שדֶגֶנֶרַצְיַת מַקוּלָה מתפתחת, ראייה ברורה וטיפוסית (משמאל) הופכת מעורפלת. עם דֶגֶנֶרַצְיַת מַקוּלָה מתקדמת, בדרך כלל נוצרת נקודה עיוורת במרכז שדה הראייה (מימין).

דֶגֶנֶרַצְיַת מַקוּלָה יבשה היא מצב עיניים הגורם לראייה מטושטשת או לראייה מרכזית מופחתת. היא נגרמת על ידי התמוטטות של חלק ברשתית הנקרא מַקוּלָה (MAK-u-luh). המַקוּלָה אחראית על הראייה המרכזית. מצב זה שכיח בקרב אנשים מעל גיל 50.

דֶגֶנֶרַצְיַת מַקוּלָה יבשה עשויה להתחיל בעין אחת ואז להתפתח בעין השנייה. היא עשויה גם להתפתח בשתי העיניים בו זמנית. עם הזמן, הראייה עשויה להחמיר ולהשפיע על היכולת לעשות דברים, כגון קריאה, נהיגה וזיהוי פנים. אבל היות שיש דֶגֶנֶרַצְיַת מַקוּלָה יבשה לא אומר שתאבדו את כל הראייה שלכם. אובדן הראייה הוא בדרך כלל מרכזי, ואנשים שומרים על ראיית צד. לאנשים מסוימים יש רק אובדן ראייה מרכזי קל. באחרים, זה יכול להיות חמור יותר.

גילוי מוקדם ואמצעי טיפול עצמי עשויים לעכב אובדן ראייה הנגרם על ידי דֶגֶנֶרַצְיַת מַקוּלָה יבשה.

'תסמיני ניוון מקולרי יבש בדרך כלל מתפתחים בהדרגה ובלי כאבים. הם עשויים לכלול:\n\n* עיוותים חזותיים, כמו קווים ישרים שנראים כפופים.\n* ראייה מרכזית מופחתת בעין אחת או בשתי העיניים.\n* הצורך באור בהיר יותר בעת קריאה או עבודה מקרוב.\n* קושי מוגבר בהסתגלות לרמות תאורה נמוכות, כמו בעת כניסה למסעדה או תיאטרון חשוך.\n* טשטוש מוגבר של מילים מודפסות.\n* קושי בזיהוי פנים.\n* כתם מטושטש או נקודה עיוורת מוגדרת היטב בשדה הראייה.\n\nניוון מקולרי יבש יכול לפגוע בעין אחת או בשתי העיניים. אם רק עין אחת נפגעת, ייתכן שלא תבחינו בשינויים בראייה שלכם. זאת משום שהעין הבריאה שלכם עשויה לפצות על העין הפגועה. והמצב אינו פוגע בראייה הצדדית, ולכן אינו גורם לעיוורון מוחלט.\n\nניוון מקולרי יבש הוא אחד משני סוגים של ניוון מקולרי הקשור לגיל. הוא יכול להתקדם לניוון מקולרי רטוב, שהוא מצב שבו כלי דם גדלים ודולפים מתחת לרשתית. הסוג היבש הוא הנפוץ יותר, אך בדרך כלל הוא מתקדם לאט לאורך שנים. הסוג הרטוב סביר יותר לגרום לשינוי יחסית פתאומי בראייה, שיגרום לאובדן ראייה חמור.\n\nפנו לרופא עיניים אם:\n\n* אתם מבחינים בשינויים, כמו עיוות או נקודות עיוורות, בראייה המרכזית שלכם.\n* אתם מאבדים את היכולת לראות פרטים עדינים.\n\nשינויים אלה עשויים להיות הסימן הראשון לניוון מקולרי, במיוחד אם אתם מעל גיל 60.'

פנה לאיש מקצוע לטיפול בעיניים אם:

• אתה מבחין בשינויים, כגון עיוות או כתמי עיוורון, בראייה המרכזית שלך.
• אתה מאבד את היכולת לראות פרטים עדינים.

שינויים אלה עשויים להיות הסימן הראשון לניוון מקולרי, במיוחד אם אתה מעל גיל 60.

המקולה ממוקמת בחלק האחורי של העין, במרכז הרשתית. מקולה בריאה מאפשרת ראייה מרכזית חדה. המקולה מורכבת מתאים צפופים הרגישים לאור, הנקראים קולטנים ומדוכים. קולטנים מעניקים לעין ראייה בצבעים, ומדוכים מאפשרים לעין לראות גוונים של אפור.

איש אינו יודע בוודאות מה גורם לניוון מקולרי יבש. מחקרים מצביעים על כך שזה עשוי להיות שילוב של גנים וגורמים אחרים, כולל עישון, השמנה ותזונה.

המצב מתפתח עם הגיל. ניוון מקולרי יבש פוגע במקולה. המקולה היא האזור ברשתית שאחראי על ראייה חדה בקו הראייה הישיר. עם הזמן, הרקמה במקולה עשויה להידלדל ולאבד תאים האחראים לראייה.

גורמים העלולים להגביר את הסיכון לניוון מקולרי כוללים:

• גיל. מחלה זו שכיחה יותר בקרב אנשים מעל גיל 50.
• היסטוריה משפחתית וגנטיקה. למחלה זו מרכיב תורשתי, כלומר היא עוברת במשפחות. חוקרים זיהו מספר גנים הקשורים למצב זה.
• גזע. ניוון מקולרי שכיח יותר בקרב אנשים לבנים.
• עישון. עישון סיגריות או חשיפה לעשן טבק באופן קבוע מגדיל מאוד את הסיכון לניוון מקולרי.
• השמנה. מחקרים מצביעים על כך שהשמנה עשויה להגביר את הסיכוי שניוון מקולרי מוקדם או ביניים יהפוך לצורה חמורה יותר של המחלה.
• מחלות לב וכלי דם. אם יש לך מחלת לב או כלי דם, הנקראת מחלת לב וכלי דם, ייתכן שאתה נמצא בסיכון גבוה יותר לניוון מקולרי.

אנשים שדַּלדּוּל מַקוּלַר יבש התפתח אצלם לאובדן ראייה מרכזי נמצאים בסיכון גבוה יותר לדיכאון ובידוד חברתי. עם אובדן ראייה משמעותי, אנשים עשויים לראות הזיות חזותיות. מצב זה נקרא תסמונת שארל בונט. דַּלדּוּל מַקוּלַר יבש עשוי להתפתח לדַּלדּוּל מַקוּלַר רטוב, העלול לגרום במהירות לאובדן ראייה מוחלט אם לא יטופל.

חשוב לערוך בדיקות עיניים שגרתיות כדי לזהות סימנים מוקדמים של ניוון מקולרי. הצעדים הבאים עשויים לסייע בהפחתת הסיכון להתפתחות ניוון מקולרי יבש:

• אל תעשן. אנשים שמעשנים נוטים יותר לפתח ניוון מקולרי מאשר אנשים שאינם מעשנים. בקש עזרה מאיש מקצוע בתחום הבריאות להפסיק לעשן.
• שמור על משקל בריא ופעילות גופנית סדירה. אם אתה צריך לרזות, הפחת את מספר הקלוריות שאתה צורך והגדל את כמות הפעילות הגופנית שאתה עושה מדי יום.
• בחר בתזונה עשירה בפירות וירקות. מזונות אלה מכילים ויטמינים נוגדי חמצון שמפחיתים את הסיכון שלך לפתח ניוון מקולרי.
• כלול דגים בתזונה שלך. חומצות שומן אומגה 3, הנמצאות בדגים, עשויות להפחית את הסיכון לניוון מקולרי. אגוזים כמו אגוזי מלך מכילים גם חומצות שומן אומגה 3.

דרוזן הגדל תמונה סגור דרוזן דרוזן המראה של משקעים צהובים, הנקראים דרוזן, בצילומי צבע של הרשתית מצביע על התפתחות של ניוון מקולרי יבש בשלב מוקדם (משמאל). ככל שהמצב מתקדם לשלב מתקדם (מימין), העין עשויה לאבד תאים רגישים לאור המרכיבים את המקולה. זה ידוע כאטרופיה. רשת אמסלר הגדל תמונה סגור רשת אמסלר רשת אמסלר בעת צפייה ברשת אמסלר בשלב מתקדם של ניוון מקולרי, ייתכן שתראו קווים מעוותים ברשת או נקודה ריקה ליד מרכז הרשת (מימין). איש מקצוע לטיפול בעיניים עשוי לאבחן ניוון מקולרי יבש על ידי סקירת היסטוריה רפואית ומשפחתית וביצוע בדיקה מלאה של העיניים. ניתן לבצע בדיקות נוספות, כולל: בדיקה של גב העין. רופא עיניים מטפטף טיפות לעיניים כדי להרחיב אותן ומשתמש בכלי מיוחד לבדיקה של גב העין. רופא העיניים מחפש מראה מנומר הנגרם על ידי משקעים צהובים הנוצרים מתחת לרשתית, הנקראים דרוזן. אנשים עם ניוון מקולרי לרוב סובלים מרבים דרוזן. בדיקה לשינויים במרכז שדה הראייה. ניתן להשתמש ברשת אמסלר לבדיקה של שינויים במרכז שדה הראייה. אם יש לך ניוון מקולרי, חלק מהקווים הישרים ברשת עשויים להיראות דהויים, שבורים או מעוותים. אנגיוגרפיה פלואורסצאין. במהלך בדיקה זו, רופא עיניים מזריק צבע לווריד בזרוע. הצבע עובר ומדגיש את כלי הדם בעין. מצלמה מיוחדת מצלמת תמונות בזמן שהצבע עובר דרך כלי הדם. התמונות עשויות להראות שינויים ברשתית או בכלי הדם. אנגיוגרפיה אינדוציאנין ירוק. כמו אנגיוגרפיה פלואורסצאין, בדיקה זו משתמשת בצבע מוזרק. ניתן להשתמש בה לצד אנגיוגרמה פלואורסצאין כדי לזהות סוגים ספציפיים של ניוון מקולרי. טומוגרפיה אופטית בקוהרנטיות. בדיקת הדמיה לא פולשנית זו מציגה חתכים מפורטים של הרשתית. היא מזהה אזורים של דילול, עיבוי או נפיחות. אלה יכולים להיגרם מצבירה של נוזלים מדליפת כלי דם בתוך הרשתית ומתחתיה. טיפול במרפאת מאיו צוות הטיפול האכפתי של מומחי מרפאת מאיו יכול לעזור לך עם בעיות הבריאות הקשורות לניוון מקולרי יבש שלך התחל כאן

נכון לעכשיו, אין דרך להפוך את הנזק שנגרם מדלקת מקולה יבשה. עם זאת, ישנם ניסויים קליניים רבים המתנהלים. אם המחלה מאובחנת בשלב מוקדם, ניתן לנקוט צעדים כדי לעזור להאט את התקדמותה, כגון נטילת תוספי ויטמינים, אכילה בריאה והימנעות מעישון. תוספי ויטמינים עבור אנשים עם מחלה בינונית או מתקדמת, נטילת פורמולציה במינון גבוה של ויטמינים נוגדי חמצון ומינרלים עשויה לעזור להפחית את הסיכון לאובדן ראייה. מחקר ממחקר מחלת העיניים הקשורה לגיל 2 (AREDS2) הראה תועלת בפורמולציה הכוללת: 500 מיליגרם (מ"ג) של ויטמין C. 400 יחידות בינלאומיות (IU) של ויטמין E. 10 מ"ג של לוטאין. 2 מ"ג של זיאקסנטין. 80 מ"ג של אבץ כחמצן אבץ. 2 מ"ג של נחושת כחמצן נחושת. העדויות אינן מראות תועלת בנטילת תוספים אלה עבור אנשים עם ניוון מקולרי יבש בשלב מוקדם. שאלו את רופא העיניים שלכם אם נטילת תוספים מתאימה לכם. שיקום ראייה לקויה ניוון מקולרי הקשור לגיל אינו משפיע על ראיית הצד שלכם ובדרך כלל אינו גורם לעיוורון מוחלט. אבל זה יכול להפחית או לבטל את ראיית המרכז. אתם זקוקים לראיית מרכז כדי לקרוא, לנהוג ולזהות את פני האנשים. זה עשוי לעזור לכם לקבל טיפול מרופא מומחה לשיקום ראייה לקויה, מרפא בעיסוק, רופא העיניים שלכם ואחרים שאומנו בשיקום ראייה לקויה. הם יכולים לעזור לכם למצוא דרכים להסתגל לשינויים בראייה שלכם. ניתוח להשתלת עדשה טלסקופית עבור אנשים מסוימים עם ניוון מקולרי יבש מתקדם בשתי העיניים, אפשרות לשיפור הראייה עשויה להיות ניתוח להשתלת עדשה טלסקופית בעין אחת. העדשה הטלסקופית, שנראית כמו צינור פלסטיק זעיר, מכילה עדשות שמגדילות את שדה הראייה שלכם. השתלת עדשה טלסקופית עשויה לשפר הן את ראיית המרחק והן את ראיית הקרוב, אך יש לה שדה ראייה צר מאוד. זה יכול להיות שימושי בסביבה עירונית כסיוע לראות שלטי רחוב. מידע נוסף טיפול בניוון מקולרי יבש במרפאת מאיו עין ביולוגית מציעה תקווה לשיקום הראייה בקשה לתור

טיפים אלה עשויים לעזור לך להתמודד עם שינוי הראייה שלך: בדוק את מרשם המשקפיים שלך. אם אתה משתמש בעדשות מגע או במשקפיים, ודא שהמרשם שלך מעודכן. אם משקפיים חדשים לא עוזרים, בקש הפניה למומחה לראייה לקויה. השתמש בזכוכיות מגדילות. מגוון מכשירי הגדלה יכולים לעזור לך בקריאה ובפעולות אחרות ממרחק קרוב, כמו תפירה. מכשירים כאלה כוללים עדשות מגדילות ידניות או עדשות מגדילות שאתה עונד כמו משקפיים. אתה יכול גם להשתמש במערכת טלוויזיה במעגל סגור שמשתמשת במצלמת וידאו כדי להגדיל חומר קריאה ולהקרין אותו על מסך וידאו. שנה את תצוגת המחשב והוסף מערכות שמע. התאם את גודל הגופן בהגדרות המחשב שלך. והתאם את הצג שלך כדי להראות יותר ניגודיות. אתה יכול גם להוסיף מערכות פלט קול או טכנולוגיות אחרות למחשב שלך. השתמש בעזרי קריאה אלקטרוניים ובממשקי קול. נסה ספרים מודפסים בגופן גדול, מחשבי לוח וספרי שמע. כמה אפליקציות לטאבלטים ולסמארטפונים נועדו לעזור לאנשים עם ראייה לקויה. ורבים מהמכשירים הללו מגיעים כעת עם תכונות זיהוי קול. בחר מכשירים מיוחדים המיועדים לראייה לקויה. לשעונים, רדיו, טלפונים ומכשירים אחרים יש מספרים גדולים במיוחד. ייתכן שיהיה לך קל יותר לצפות בטלוויזיה עם מסך גדול באיכות גבוהה, או שתרצה לשבת קרוב יותר למסך. השתמש בתאורה בהירה יותר בביתך. תאורה טובה יותר עוזרת בקריאה ובפעילויות יומיומיות אחרות, והיא עשויה להפחית את הסיכון לנפילות. שקול את אפשרויות התחבורה שלך. אם אתה נוהג, בדוק עם הרופא שלך אם זה בטוח להמשיך לעשות זאת. היזהר במיוחד במצבים מסוימים, כמו נהיגה בלילה, בתנועה ערה או במזג אוויר גרוע. השתמש בתחבורה ציבורית או בקש מחברי משפחה לעזור, במיוחד בנהיגה לילית. או השתמש בשירותי ואן או הסעות מקומיים, ברשתות נהיגה התנדבותיות, או בשירותי שיתוף נסיעות. קבל תמיכה. יכול להיות קשה לחיות עם ניוון מקולרי, וייתכן שתצטרך לבצע שינויים בחייך. ייתכן שתעבור רגשות רבים תוך כדי התאמה. שקול לדבר עם יועץ או להצטרף לקבוצת תמיכה. בלה זמן עם בני משפחה ותומכים וחברים.