Health Library Logo

Health Library

הפרעות אכילה

סקירה כללית

הפרעות אכילה הן מצבים רפואיים חמורים המשפיעים הן על בריאותך הגופנית והן על בריאותך הנפשית. מצבים אלה כוללים בעיות באופן שבו את/ה חושב/ת על אוכל, אכילה, משקל וצורה, ובהתנהגויות האכילה שלך. תסמינים אלה יכולים להשפיע על בריאותך, על רגשותיך ועל יכולתך לתפקד בתחומים חשובים בחיים. אם לא מטפלים בהפרעות אכילה ביעילות, הן יכולות להפוך לבעיות ארוכות טווח ובמקרים מסוימים אף לגרום למוות. הפרעות האכילה הנפוצות ביותר הן אנורקסיה, בולימיה והפרעת אכילה כפייתית. רוב הפרעות האכילה כרוכות בהתמקדות יתר במשקל, בצורת הגוף ובמזון. זה יכול להוביל להתנהגויות אכילה מסוכנות. התנהגויות אלה יכולות להשפיע קשות על היכולת לקבל את התזונה שהגוף שלך זקוק לה. הפרעות אכילה יכולות לפגוע בלב, במערכת העיכול, בעצמות, בשיניים ובפה. הן יכולות להוביל למחלות אחרות. הן גם קשורות לדיכאון, חרדה, פגיעה עצמית, ומחשבות והתנהגויות התאבדותיות. עם טיפול הולם, ניתן לחזור להרגלי אכילה בריאים יותר וללמוד דרכים בריאות יותר לחשוב על אוכל ועל גופך. ייתכן גם שתוכל/י להפוך או להפחית בעיות חמורות שנגרמו כתוצאה מהפרעת האכילה.

תסמינים

הסימפטומים משתנים, בהתאם לסוג הפרעת האכילה. אנורקסיה, בולימיה והפרעת אכילה כפייתית הן הפרעות האכילה הנפוצות ביותר. לאנשים עם הפרעות אכילה יכולים להיות כל סוגי הגוף והגדלים השונים. אנורקסיה (an-o-REK-see-uh), הנקראת גם אנורקסיה נרבוזה, יכולה להיות הפרעת אכילה מסכנת חיים. היא כוללת משקל גוף נמוך ולא בריא, פחד עז מעלייה במשקל, ותפיסה של משקל וצורה שאינה ריאליסטית. אנורקסיה לעתים קרובות כרוכה במאמצים קיצוניים לשליטה במשקל וצורה, שלעתים קרובות מפריעים קשות לבריאות ולחיי היומיום. אנורקסיה עשויה לכלול הגבלת קלוריות קשה או הוצאת סוגים מסוימים של מזון או קבוצות מזון. היא עשויה לכלול שיטות אחרות לירידה במשקל, כגון פעילות גופנית מוגזמת, שימוש במשלשלים או תוספי תזונה, או הקאה לאחר האכילה. מאמצים להפחתת משקל יכולים לגרום לבעיות בריאות חמורות, אפילו לאלה שעדיין אוכלים לאורך כל היום או שמשקלם אינו נמוך במיוחד. בולימיה (buh-LEE-me-uh), הנקראת גם בולימיה נרבוזה, היא הפרעת אכילה חמורה, ולעתים מסכנת חיים. בולימיה כוללת פרקי אכילה כפייתית, שבדרך כלל באים אחריהם פרקי ניקוי. לפעמים בולימיה כוללת גם הגבלת אכילה קשה לתקופות מסוימות. זה מוביל לעתים קרובות לדחפים חזקים יותר לאכילה כפייתית ולאחר מכן ניקוי. אכילה כפייתית כוללת אכילת מזון - לפעמים כמות עצומה - בפרק זמן קצר. במהלך אכילה כפייתית, אנשים מרגישים שאין להם שליטה על האכילה שלהם ושהם לא יכולים להפסיק. לאחר האכילה, בגלל אשמה, בושה או פחד עז מעלייה במשקל, נעשה ניקוי כדי להיפטר מקלוריות. ניקוי יכול לכלול הקאה, פעילות גופנית מוגזמת, אי אכילה לתקופה מסוימת, או שימוש בשיטות אחרות, כגון נטילת משלשלים. יש אנשים שמשנים מינונים של תרופות, כמו שינוי כמויות אינסולין, כדי לנסות להוריד במשקל. בולימיה כוללת גם התעסקות במשקל וצורת הגוף, עם שיפוט עצמי חמור וקשה של המראה האישי. הפרעת אכילה כפייתית כוללת אכילת מזון בכמות קצרה של זמן. בעת אכילה כפייתית, זה מרגיש כאילו אין שליטה על האכילה. אבל אכילה כפייתית אינה באה אחריה ניקוי. במהלך אכילה כפייתית, אנשים עשויים לאכול מזון מהר יותר או לאכול יותר מזון מתוכנן. אפילו כשהם לא רעבים, האכילה עשויה להימשך זמן רב לאחר תחושה של שובע לא נוח. לאחר אכילה כפייתית, אנשים לעתים קרובות חשים אשמה רבה, גועל או בושה. הם עשויים לפחד מעלייה במשקל. הם עשויים לנסות להגביל קשות את האכילה לתקופות מסוימות. זה מוביל לדחפים מוגברים לאכילה כפייתית, ויוצר מעגל לא בריא. מבוכה יכולה להוביל לאכילה לבד כדי להסתיר אכילה כפייתית. סבב חדש של אכילה כפייתית מתרחש בדרך כלל לפחות פעם בשבוע. הפרעת אכילה הימנעותית/מגבילה כוללת אכילה מוגבלת ביותר או אי אכילה של מזונות מסוימים. דפוס האכילה לעתים קרובות אינו עונה על הצרכים התזונתיים היומיים המינימליים. זה עלול להוביל לבעיות בגדילה, התפתחות ותפקוד בחיי היומיום. אבל לאנשים עם הפרעה זו אין פחדים לגבי עלייה במשקל או גודל גוף. במקום זאת, הם עשויים לא להיות מעוניינים באכילה או עשויים להימנע ממזון בצבע, מרקם, ריח או טעם מסוים. או שהם עשויים לדאוג מה שעלול לקרות בעת אכילה. לדוגמה, הם עשויים לפחד מחנק או הקאה, או שהם עשויים לדאוג לקבלת בעיות בקיבה. הפרעת אכילה הימנעותית/מגבילה יכולה להיות מאובחנת בכל הגילאים, אבל היא שכיחה יותר אצל ילדים צעירים יותר. ההפרעה יכולה לגרום לירידה משמעותית במשקל או לכישלון בעלייה במשקל בילדות. חוסר תזונה נאותה יכול להוביל לבעיות בריאות משמעותיות. הפרעת אכילה יכולה להיות קשה לניהול או להתגבר עליה לבד. ככל שתקבלו טיפול מוקדם יותר, כך הסיכוי שלכם להחלמה מלאה יהיה גדול יותר. לפעמים אנשים יכולים להיות בעלי התנהגויות אכילה בעייתיות הדומות לחלק מהסימפטומים של הפרעת אכילה, אך הסימפטומים אינם עומדים בקריטריונים לאבחון של הפרעת אכילה. אבל התנהגויות אכילה בעייתיות אלה עדיין יכולות להשפיע קשות על הבריאות והרווחה. אם יש לכם התנהגויות אכילה בעייתיות שגורמות לכם מצוקה או משפיעות על חייכם או בריאותכם, או אם אתם חושבים שיש לכם הפרעת אכילה, פנו לעזרה רפואית. אנשים רבים עם הפרעות אכילה עשויים לא לחשוב שהם זקוקים לטיפול. אחד המאפיינים העיקריים של הפרעות אכילה רבות הוא אי הבנה של חומרת הסימפטומים. כמו כן, אשמה ובושה לעתים קרובות מונעות מאנשים לקבל עזרה. אם אתם מודאגים לגבי חבר או בן משפחה, דחפו את האדם לדבר עם ספק שירותי בריאות. גם אם האדם אינו מוכן להודות שיש לו בעיה עם מזון, אתם יכולים להתחיל את השיחה על ידי ביטוי דאגה ורצון להקשיב. דגלים אדומים שיכולים להצביע על הפרעת אכילה כוללים: דילוג על ארוחות או חטיפים או המצאת תירוצים לאי אכילה. תזונה מוגבלת מאוד שלא נקבעה על ידי איש מקצוע רפואי מוסמך. התמקדות רבה מדי במזון או באכילה בריאה, במיוחד אם זה אומר אי השתתפות באירועים רגילים, כגון ארוחות ספורט, אכילת עוגת יום הולדת או אכילה במסעדה. הכנת ארוחות משלכם במקום לאכול את מה שהמשפחה אוכלת. התרחקות מפעילויות חברתיות רגילות. דאגה או תלונות תכופות וממושכות על היותם לא בריאים או שמנים ודיבור על ירידה במשקל. בדיקה תכופה במראה אחר מה שנחשבים לפגמים. אכילה חוזרת ונשנית של כמויות גדולות של מזון. שימוש בתוספי תזונה, משלשלים או מוצרים צמחיים לירידה במשקל. פעילות גופנית רבה בהרבה מהאדם הממוצע. זה כולל אי לקיחת ימי מנוחה או ימי חופש בגלל פציעה או מחלה או סירוב להשתתף באירועים חברתיים או אירועים אחרים בחיים בגלל רצון להתאמן. יבלות על פרקי האצבעות מהכנסת אצבעות לפה כדי לגרום להקאה. בעיות באובדן אמייל השן שיכולות להיות סימן להקאה חוזרת ונשנית. עזיבה במהלך ארוחות או מיד לאחר ארוחה כדי להשתמש בשירותים. דיבור על דיכאון, גועל, בושה או אשמה לגבי הרגלי אכילה. אכילה בסתר. אם אתם מודאגים שאתם או ילדכם עשויים להיות בעלי הפרעת אכילה, צרו קשר עם ספק שירותי בריאות כדי לדבר על דאגותיכם. במידת הצורך, קבלו הפניה לספק שירותי בריאות הנפש בעל מומחיות בהפרעות אכילה. או אם הביטוח שלכם מאפשר זאת, צרו קשר ישירות עם מומחה.

מתי לפנות לרופא

הפרעת אכילה יכולה להיות קשה לניהול או להתגבר עליה לבד. ככל שתקבלו טיפול מוקדם יותר, כך הסיכוי שלכם להחלמה מלאה יהיה גבוה יותר. לפעמים אנשים יכולים לחוות התנהגויות אכילה בעייתיות הדומות לחלק מהתסמינים של הפרעת אכילה, אך התסמינים אינם עומדים בקריטריונים לאבחון של הפרעת אכילה. אך התנהגויות אכילה בעייתיות אלה עדיין יכולות להשפיע באופן משמעותי על הבריאות והרווחה.

אם יש לכם התנהגויות אכילה בעייתיות הגורמות לכם מצוקה או משפיעות על חייכם או בריאותכם, או אם אתם חושבים שיש לכם הפרעת אכילה, פנו לעזרה רפואית.

רבים הסובלים מהפרעות אכילה עשויים שלא לחשוב שהם זקוקים לטיפול. אחד המאפיינים העיקריים של הפרעות אכילה רבות הוא חוסר מודעות לחומרת התסמינים. כמו כן, אשמה ובושה לעתים קרובות מונעות מאנשים לקבל עזרה.

דגלים אדומים שיכולים להצביע על הפרעת אכילה כוללים:

  • דילוג על ארוחות או חטיפים או המצאת תירוצים לאי אכילה.
  • תפריט מוגבל מאוד שלא נקבע על ידי איש מקצוע רפואי מוסמך.
  • התמקדות יתר במזון או באכילה בריאה, במיוחד אם זה אומר אי השתתפות באירועים רגילים, כגון ארוחות ספורט, אכילת עוגת יום הולדת או אכילה במסעדה.
  • הכנת ארוחות משלכם במקום לאכול את מה שהמשפחה אוכלת.
  • התרחקות מפעילויות חברתיות רגילות.
  • דאגה או תלונות תכופות וממושכות על היותם לא בריאים או בעלי משקל עודף ודיווח על רצון לירידה במשקל.
  • בדיקה תכופה במראה אחר מה שנחשבים לפגמים.
  • אכילה חוזרת ונשנית של כמויות גדולות של מזון.
  • שימוש בתוספי תזונה, משלשלים או מוצרים צמחיים לירידה במשקל.
  • פעילות גופנית רבה בהרבה מהממוצע. זה כולל אי לקיחת ימי מנוחה או ימי חופשה עקב פציעה או מחלה או סירוב להשתתף באירועים חברתיים או אירועים אחרים בחיים בגלל רצון להתאמן.
  • יבלות על פרקי האצבעות מנגיעה באצבעות בפה כדי לגרום להקאה.
  • בעיות באובדן אמייל השן שיכולות להיות סימן להקאה חוזרת ונשנית.
  • עזיבה במהלך הארוחות או מיד לאחר הארוחה כדי להשתמש בשירותים.
  • אכילה בסתר.

אם אתם מודאגים שאתם או ילדכם עשויים לסבול מהפרעת אכילה, פנו לספק שירותי בריאות כדי לדון בדאגותיכם. במידת הצורך, קבלו הפניה לספק שירותי בריאות הנפש המתמחה בהפרעות אכילה. או אם ביטוח הבריאות שלכם מאפשר זאת, פנו ישירות למומחה.

סיבות

הגורם המדויק להפרעות אכילה אינו ידוע. כמו במצבים אחרים של בריאות הנפש, ייתכנו גורמים שונים, כגון:

  • גנטיקה. לאנשים מסוימים עשויים להיות גנים שמגבירים את הסיכון שלהם לפתח הפרעות אכילה.
  • ביולוגיה. גורמים ביולוגיים, כגון שינויים בכימיקלים במוח, עשויים לשחק תפקיד בהפרעות אכילה.
גורמי סיכון

כל אחד יכול לפתח הפרעת אכילה. הפרעות אכילה מתחילות לעיתים קרובות בשנות הנעורים ובשנות הבגרות הצעירה. אבל הן יכולות להתרחש בכל גיל. גורמים מסוימים עשויים להגביר את הסיכון לפתח הפרעת אכילה, כולל: היסטוריה משפחתית. הפרעות אכילה נוטות יותר להתרחש אצל אנשים שיש להם הורים או אחים שהיו להם הפרעות אכילה. בעיות נפשיות אחרות. טראומה, חרדה, דיכאון, הפרעה טורדנית-כפייתית ובעיות נפשיות אחרות יכולות להגביר את הסבירות להפרעת אכילה. דיאטות ורעב. דיאטות תכופות הן גורם סיכון להפרעת אכילה, במיוחד עם משקל שעולה ויורד באופן קבוע כאשר מתחילים ומפסיקים דיאטות חדשות. יש ראיות חזקות לכך שרבים מהתסמינים של הפרעת אכילה הם תסמינים של רעב. רעב משפיע על המוח ויכול להוביל לשינויים במצב הרוח, חשיבה נוקשה, חרדה וירידה בתיאבון. זה עלול לגרום לאכילה מוגבלת מאוד או להתנהגויות אכילה בעייתיות להמשיך ולהקשות על החזרה להרגלי אכילה בריאים. היסטוריה של בריונות על משקל. אנשים שהיו קורבנות ללעג או בריונות בגלל משקלם נוטים יותר לפתח בעיות אכילה והפרעות אכילה. זה כולל אנשים שגרמו להם להרגיש בושה בגלל משקלם על ידי עמיתים, אנשי מקצוע בתחום הבריאות, מאמנים, מורים או בני משפחה. לחץ. בין אם זה יציאה לקולג', מעבר דירה, השגת עבודה חדשה, או בעיה משפחתית או זוגית, שינוי יכול להביא ללחץ. ולחץ עשוי להגביר את הסיכון להפרעת אכילה.

סיבוכים

הפרעות אכילה גורמות למגוון רחב של סיבוכים, חלקם מסכני חיים. ככל שהפרעת האכילה חמורה יותר או נמשכת זמן רב יותר, כך גדלים הסיכויים להופעת סיבוכים חמורים. אלה עשויים לכלול: בעיות בריאות חמורות. דיכאון וחוסר שקט. מחשבות או התנהגות אובדניות. בעיות בגדילה והתפתחות. בעיות חברתיות וביחסים. הפרעות שימוש בסמים. בעיות בעבודה ולימודים. מוות.

מניעה

אין דרך בטוחה למנוע הפרעות אכילה, אבל אפשר לנקוט צעדים לפיתוח הרגלי אכילה בריאים. אם יש לך ילד, אתה יכול לעזור לילדך להפחית את הסיכון לפתח הפרעות אכילה. כדי לפתח הרגלי אכילה בריאים והתנהגויות אורח חיים בריאים:

  • בחר בתזונה בריאה עשירה בדגנים מלאים, פירות וירקות. הגבל מלח, סוכר, אלכוהול, שומן רווי ושומן טראנס. הימנע מדיאטות קיצוניות. אם אתה צריך לרזות, שוחח עם ספק שירותי הבריאות שלך או עם דיאטנית כדי ליצור תוכנית שתענה על צרכיך.
  • אל תשתמש בתוספי תזונה, משלשלים או מוצרים צמחיים לירידה במשקל.
  • הקפד על פעילות גופנית מספקת. בכל שבוע, קבל לפחות 150 דקות של פעילות אירובית, כמו הליכה מהירה. בחר בפעילויות שאתה נהנה מהן, כך שיהיה לך יותר סיכוי לעשות אותן. למידע נוסף על מזון ותזונה, כמו גם על פעילות גופנית, בקר ב-health.gov. שוחח עם ספק שירותי בריאות אם יש לך חששות לגבי הרגלי האכילה שלך. קבלת טיפול מוקדם יכולה למנוע מהבעיה להחמיר. להלן מספר דרכים לעזור לילדך לפתח הרגלי אכילה בריאים:
  • הימנע מדיאטה בנוכחות ילדך. הרגלי האכילה המשפחתיים עשויים להשפיע על הקשרים שילדים מפתחים עם מזון. אכילת ארוחות יחד נותנת לך הזדמנות ללמד את ילדך על המלכודות של דיאטה. זה גם מאפשר לך לראות אם ילדך אוכל מספיק מזון ומגוון מספיק.
  • שוחח עם ילדך. ישנם אתרים רבים ואתרי מדיה חברתית אחרים המקדמים רעיונות מסוכנים, כמו התייחסות לאנורקסיה כבחירת אורח חיים ולא כהפרעת אכילה. חלק מהאתרים מעודדים בני נוער להתחיל דיאטה. חשוב לתקן רעיונות שגויים כאלה. שוחח עם ילדך על הסיכונים שבבחירת הרגלי אכילה לא בריאים.
  • עודד וחזק דימוי גוף בריא אצל ילדך, ללא קשר לצורתו או לגודלו. שוחח עם ילדך על דימוי עצמי והציע ביטחון שצורות גוף יכולות להשתנות. אל תבקר את גופך שלך בנוכחות ילדך. מסרים של קבלה וכבוד יכולים לעזור בבניית הערכה עצמית בריאה. הם יכולים גם לבנות עמידות ⸺ היכולת להתאושש במהירות מאירועים קשים. מיומנויות אלה יכולות לעזור לילדים להתמודד עם התקופות המאתגרות של שנות הנעורים ושנות הבגרות הצעירה.
  • בקש עזרה מספק שירותי הבריאות של ילדך. בבדיקות ילדים בריאים, ספקי שירותי בריאות עשויים להיות מסוגלים לזהות סימנים מוקדמים להפרעת אכילה. הם יכולים לשאול ילדים שאלות על הרגלי האכילה שלהם. ביקורים אלה יכולים לכלול בדיקות של אחוזונים לגובה ולמשקל ומדד מסת גוף, שיכולים להתריע בפניך ובפני ספק שירותי הבריאות של ילדך על שינויים גדולים. אם אתה מבחין באדם במשפחה או בחבר שנראה שהוא מציג סימנים להפרעת אכילה, שקול לדבר עם אותו אדם על דאגתך לרווחתו. ייתכן שלא תוכל למנוע את התפתחות הפרעת האכילה, אך פנייה עם חמלה עשויה לעודד את האדם לפנות לטיפול.
אבחון

הפרעות אכילה מאובחנות על סמך תסמינים ובדיקה של הרגלי אכילה והתנהגויות. ייתכן שתפגוש הן את ספק שירותי הבריאות שלך והן איש מקצוע לבריאות הנפש לצורך אבחון.

כדי לקבל אבחנה, ייתכן שתזדקק ל:

  • בדיקה גופנית. ספק שירותי הבריאות שלך ככל הנראה יבדוק אותך כדי לשלול סיבות רפואיות אחרות לבעיות האכילה שלך. ייתכן שהספק גם יזמין בדיקות מעבדה.
  • הערכה של בריאות הנפש. איש מקצוע לבריאות הנפש ישאל אותך על מחשבותיך, רגשותיך, הרגלי אכילה והתנהגויות. ייתכן שתתבקש גם לענות על סדרת שאלות כדי לסייע באבחון.
  • מחקרים אחרים. ייתכן שיבוצעו בדיקות רפואיות נוספות כדי לבדוק אם יש סיבוכים הקשורים לבעיות האכילה שלך.
טיפול

הטיפול הטוב ביותר להפרעת אכילה כולל גישה צוותית. הצוות כולל בדרך כלל את ספק שירותי הבריאות העיקרי שלך, איש מקצוע בתחום בריאות הנפש ולעיתים גם דיאטנית רשומה. חפשו אנשי מקצוע בעלי ניסיון בטיפול בהפרעות אכילה.

הטיפול תלוי בסוג הספציפי של הפרעת האכילה שלך. אבל באופן כללי, הוא כולל:

  • לימוד על תזונה נכונה.
  • לימוד כיצד לפתח הרגלי אכילה בריאים.
  • הדרכה בהשגת משקל בריא אם את/ה נמצאים במשקל נמוך מדי.
  • טיפול התנהגותי, המכונה לפעמים טיפול בדיבור.
  • תרופות, במידת הצורך.

אם חייך בסכנה, ייתכן שתצטרך/י להגיע לבית חולים באופן מיידי.

טיפולים התנהגותיים מסוימים יכולים להיות יעילים בטיפול בהפרעות אכילה. אלה כוללים:

  • טיפול מבוסס משפחה (FBT). FBT הוא טיפול חוץ-מאושפזי לילדים ומבוגרים צעירים עם אנורקסיה. סביר להניח שהוא יעיל גם עבור בולימיה והתנהגויות אכילה בעייתיות אחרות. המשפחה מעורבת בהבטחת שהילד או בן משפחה אחר יפעלו לפי דפוסי אכילה בריאים וישמרו על משקל בריא.
  • טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT). CBT משמש בדרך כלל בטיפול בהפרעות אכילה, במיוחד עבור בולימיה, הפרעת אכילה כפייתית והתנהגויות אכילה בעייתיות אחרות. סוג של CBT הנקרא CBT משופר משמש לרוב ביותר. תלמד/י כיצד לנטר ולשפר את הרגלי האכילה והמצב הרוח שלך, לפתח כישורי פתרון בעיות, ולחקור דרכים בריאות להתמודד עם מצבים מלחיצים.

תרופות אינן יכולות לרפא הפרעת אכילה. לא הוכח שתרופות מסייעות בעלייה במשקל או בטיפול באנורקסיה. עבור בולימיה או הפרעת אכילה כפייתית, תרופות מסוימות עשויות לסייע בניהול דחפים לזלילה או להקאה או לסייע בניהול התמקדות קיצונית במזון ובדיאטה.

אם יש לך בעיות בריאות חמורות הקשורות להפרעת האכילה שלך, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ לך לשהות בבית חולים לזמן מה. ישנן מרפאות המתמחות בטיפול באנשים עם הפרעות אכילה. חלקן עשויות להציע תוכניות יום, במקום שהייה בבית חולים. תוכניות מיוחדות להפרעות אכילה עשויות להציע טיפול אינטנסיבי יותר לאורך תקופות זמן ארוכות יותר.

כתובת: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

כתב ויתור: אוגוסט היא פלטפורמת מידע בריאותי והתגובות שלה אינן מהוות ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מורשה בקרבתך לפני ביצוע שינויים כלשהם.

מיוצר בהודו, עבור העולם