סרקומת יואינג
סקירה כללית
סרקומת יואינג היא סוג של סרטן שמתחיל כצמיחה של תאים בעצמות וב רקמה הרכה סביב העצמות. סרקומת יואינג (יו-אינג) מתרחשת לרוב בילדים ובמבוגרים צעירים, למרות שהיא יכולה להתרחש בכל גיל.
סרקומת יואינג מתחילה לרוב בעצמות הרגליים וב האגן, אבל היא יכולה להתרחש בכל עצם. לעיתים רחוקות יותר, היא מתחילה ברקמות הרכות של בית החזה, הבטן, הזרועות או מיקומים אחרים.
התקדמות משמעותית בטיפול בסרקומת יואינג שיפרה את התחזית לסרטן זה. צעירים שאובחנו עם סרקומת יואינג חיים זמן רב יותר. הם מתמודדים לפעמים עם תופעות לוואי מאוחרות מהטיפולים החזקים. אנשי מקצוע בתחום הבריאות מציעים לעתים קרובות מעקב ארוך טווח אחר תופעות לוואי לאחר הטיפול.
תסמינים
'סימנים ותסמינים של סרטן יואינג מתחילים בדרך כלל בעצם וסביבתה. סרטן זה פוגע לרוב בעצמות ברגליים ובאגן. כאשר התסמינים מופיעים בעצם וסביבתה, הם עשויים לכלול: גוש בזרוע, ברגל, בחזה או באגן. כאבי עצמות. שבר בעצם, הנקרא גם שבר. כאב, נפיחות או רגישות ליד האזור הפגוע. לפעמים סרטן יואינג גורם לתסמינים המשפיעים על כל הגוף. אלה יכולים לכלול: חום. ירידה במשקל ללא מאמץ. עייפות. קבעו פגישה עם איש מקצוע בתחום הבריאות אם לכם או לילדיכם יש סימנים ותסמינים מתמשכים שמטרידים אתכם.'
מתי לפנות לרופא
קבעו תור אצל איש מקצוע בתחום הבריאות אם לכם או לילדיכם יש סימנים ותסמינים מתמשכים שמדאיגים אתכם. הירשמו בחינם וקיבלו מדריך מקיף להתמודדות עם סרטן, בנוסף למידע מועיל כיצד לקבל חוות דעת שנייה. באפשרותכם לבטל את ההרשמה בכל עת. מדריך ההתמודדות המקיפה שלכם עם סרטן יהיה בתיבת הדואר הנכנס שלכם בקרוב. כמו כן
סיבות
לא ברור מה גורם לסרקומה של יואינג.
סרקומה של יואינג מתרחשת כאשר תאים מפתחים שינויים ב-DNA שלהם. ה-DNA של תא מכיל את ההוראות שאומרות לתא מה לעשות. בתאים בריאים, ה-DNA נותן הוראות לגדול ולהתרבות בקצב קבוע. ההוראות אומרות לתאים למות בזמן קבוע.
בתאי סרטן, שינויים ב-DNA נותנים הוראות שונות. השינויים אומרים לתאי הסרטן לייצר הרבה יותר תאים במהירות. תאי סרטן יכולים להמשיך לחיות כאשר תאים בריאים היו מתים.
תאי הסרטן עשויים ליצור גוש הנקרא גידול. הגידול יכול לגדול כדי לפלוש ולהרוס רקמה בריאה בגוף. עם הזמן, תאי סרטן יכולים להתנתק ולהתפשט לחלקים אחרים בגוף. כאשר סרטן מתפשט, זה נקרא סרטן גרורתי.
בסרקומה של יואינג, השינויים ב-DNA משפיעים לרוב על גן הנקרא EWSR1. אם איש מקצוע בתחום הבריאות שלך חושד שאתה או ילדך חולים בסרקומה של יואינג, ניתן לבדוק את תאי הסרטן כדי לחפש שינויים בגן זה.
גורמי סיכון
גורמי סיכון לסרקומה של יואינג כוללים:
- גיל צעיר. סרקומה של יואינג יכולה להופיע בכל גיל. אך הסיכוי להופעתה גבוה יותר אצל ילדים ומבוגרים צעירים.
- מוצא אירופאי. סרקומה של יואינג שכיחה יותר בקרב אנשים ממוצא אירופאי. היא נדירה בהרבה בקרב אנשים ממוצא אפריקאי ומזרח אסיאתי.
אין דרך למנוע סרקומה של יואינג.
סיבוכים
סיבוכים של סרקומת יואינג וטיפולה כוללים את הדברים הבאים.
סרקומת יואינג יכולה להתפשט ממקום היווצרותה לאזורים אחרים. סרקומת יואינג מתפשטת לרוב לריאות ולעצמות אחרות.
הטיפולים החזקים הדרושים לשליטה בסרקומת יואינג יכולים לגרום לתופעות לוואי משמעותיות, הן בטווח הקצר והן בטווח הארוך. צוות הבריאות שלך יכול לעזור לך לנהל את תופעות הלוואי המתרחשות במהלך הטיפול. הצוות יכול גם לתת לך רשימה של תופעות לוואי שעליך לשים לב אליהן בשנים שלאחר הטיפול.
אבחון
אבחון של סרקומה של יואינג בדרך כלל מתחיל בבדיקה גופנית. בהתבסס על ממצאי הבדיקה, ייתכנו בדיקות ונהלים נוספים.
בדיקות הדמיה יוצרות תמונות של הגוף. הן יכולות להראות את מיקומו וגודלו של סרקומה של יואינג. הבדיקות עשויות לכלול:
- צילום רנטגן.
- MRI.
- CT.
- סריקת עצמות.
- סריקת פליטת פוזיטרונים, הנקראת גם סריקת PET.
ביופסיה היא הליך להסרת דגימת רקמה לבדיקה במעבדה. הרקמה עשויה להסר באמצעות מחט המוחדרת דרך העור אל תוך הסרטן. לפעמים נדרש ניתוח כדי לקבל את דגימת הרקמה. הדגימה נבדקת במעבדה כדי לראות אם מדובר בסרטן. בדיקות מיוחדות אחרות מספקות פרטים נוספים על תאי הסרטן.
ביופסיה נחוצה לאישור אבחון של סרקומה של יואינג. צוות הבריאות שלך משתמש במידע זה כדי ליצור תוכנית טיפול.
דגימה של תאי הסרטן תיבדק במעבדה כדי למצוא אילו שינויים ב-DNA נמצאים בתאים. תאי סרקומה של יואינג בעיקרם כוללים שינויים בגן EWSR1. לרוב, הגן EWSR1 מצטרף לגן אחר הנקרא FLI1. זה יוצר גן חדש הנקרא EWS-FLI1.
בדיקת תאי הסרטן לשינויים גנטיים אלה יכולה לעזור לאשר את האבחנה שלך.
טיפול
טיפול בסרקומה של יואינג כולל לרוב כימותרפיה וניתוח. איזה טיפול תקבל תחילה תלוי במצבך. אפשרויות טיפול אחרות עשויות לכלול טיפול בקרינה וטיפול ממוקד. כימותרפיה מטפלת בסרטן באמצעות תרופות חזקות. כימותרפיה משמשת לפעמים כטיפול ראשון בסרקומה של יואינג. התרופות עשויות להקטין את הסרטן. זה מקל על הסרת הסרטן בניתוח או יעד באמצעות טיפול בקרינה. לאחר ניתוח או טיפול בקרינה, ניתן להשתמש בטיפולי כימותרפיה להרוג כל תא סרטן שעלול להישאר. במקרה של סרטן מתקדם שמתפשט לאזורים אחרים בגוף, כימותרפיה עשויה לעזור בהקלה על כאבים והאטה בצמיחת הסרטן. מטרת הניתוח היא להסיר את כל תאי הסרטן. ניתוח לסרקומה של יואינג עשוי לה意味 הסרת חלק קטן של עצם וחלק מהרקמה הסובבת. לעתים רחוקות, זה עשוי לה意味 הסרת הזרוע או הרגל הפגועים. ניתוח בזרוע או ברגל עשוי להשפיע על האופן שבו אתה יכול להשתמש בגפה זו. מנתחים מתכננים בקפידה את הניתוח כדי למזער סיכון זה, במידת האפשר. היכולת של המנתחים להסיר את כל הסרטן מבלי להסיר את הזרוע או הרגל תלויה במספר גורמים. אלה כוללים את גודל הסרטן, היכן הוא נמצא והאם כימותרפיה עוזרת להקטין אותו. טיפול בקרינה מטפל בסרטן באמצעות קרני אנרגיה חזקות. האנרגיה יכולה להגיע מקרני רנטגן, פרוטונים או מקורות אחרים. במהלך טיפול בקרינה, אתה שוכב על שולחן בעוד מכונה נעה סביבך. המכונה מכוונת קרינה לנקודות מדויקות בגופך. טיפול בקרינה עשוי להוצע לאחר ניתוח להרוג תאי סרטן שנותרו. ניתן להשתמש בטיפול בקרינה במקום ניתוח אם ניתוח אינו אפשרי או אם סביר להניח שהוא יפגע באיברים סמוכים. לדוגמה, אם הניתוח עלול לגרום לאובדן שליטה במעיים או בשלפוחית השתן, ניתן להשתמש בקרינה במקום זאת. במקרה של סרקומה מתקדמת של יואינג, טיפול בקרינה יכול להאט את צמיחת הסרטן ולעזור בהקלה על כאבים. טיפול ממוקד בסרטן הוא טיפול המשתמש בתרופות התוקפות דרכים ספציפיות שבהן תאי סרטן יכולים לגדול. על ידי חסימת דברים ספציפיים אלה בתאים, טיפולים ממוקדים יכולים לגרום לתאי סרטן למות. עבור סרקומה של יואינג, חוקרים בודקים את השימוש בטיפול ממוקד כאשר הסרטן חוזר או אינו מגיב לטיפולים אחרים. ניסויים קליניים הם מחקרים של טיפולים חדשים. מחקרים אלה מספקים הזדמנות לנסות את הטיפולים העדכניים ביותר. הסיכון לתופעות לוואי עשוי שלא להיות ידוע. שאל את צוות הבריאות שלך אם אתה או ילדך יכולים להצטרף לניסוי קליני. הירשם בחינם וקבל מדריך מעמיק להתמודדות עם סרטן, בנוסף למידע מועיל על איך לקבל חוות דעת שנייה. באפשרותך לבטל את ההרשמה בכל עת באמצעות קישור ביטול ההרשמה בדוא"ל. מדריך המעמיק שלך להתמודדות עם סרטן יהיה בתיבת הדואר הנכנס שלך בקרוב. תקבל גם אבחנה של סרקומה של יואינג יכולה להרגיש מכריעה. עם הזמן תמצא דרכים להתמודד עם המצוקה והחוסר ודאות של הסרטן. עד אז, ייתכן שתמצא את ההצעות הבאות מועילות. שאל את הרופא שלך או את איש המקצוע הרפואי של ילדך על סרקומה של יואינג, כולל אפשרויות טיפול. ככל שתלמד יותר, ייתכן שתתמודד טוב יותר עם קבלת החלטות לגבי אפשרויות טיפול. אם לילדך יש סרקומה של יואינג, בקש מצוות הבריאות להנחות אותך בשיחה עם ילדך על הסרטן בצורה אוהבת שילדך יוכל להבין. שמירה על קשרים קרובים חזקים תעזור לך להתמודד עם סרקומה של יואינג. חברים ובני משפחה יכולים לעזור במשימות יומיומיות, כמו עזרה בטיפול בביתך אם ילדך מאושפז. הם יכולים לשמש כתמיכה רגשית כאשר אתה מרגיש שאתה מתמודד עם יותר ממה שאתה יכול לטפל בו. שיחה עם יועץ, עובד סוציאלי רפואי, פסיכולוג או איש מקצוע אחר לבריאות הנפש עשויה גם לעזור לך או לילדך. שאל את צוות הבריאות שלך לגבי אפשרויות לתמיכה מקצועית בבריאות הנפש עבורך ועבור ילדך. אתה יכול גם לבדוק באינטרנט ארגון לסרטן, כגון האגודה האמריקאית לסרטן, שמפרט שירותי תמיכה.