פוליקוליטיס

פוליקוליטיס היא מחלת עור שכיחה המתרחשת כאשר זקיקי השערה נדלקים. היא נגרמת לעתים קרובות מזיהום חיידקי. בתחילה, היא עשויה להיראות כמו פצעים קטנים סביב הכיסים הזעירים שמהם צומח כל שערה (זקיקי השערה).

המצב יכול להיות מגרד, כואב ומביך. הזיהום יכול להתפשט ולהפוך לפצעים קשקשיים.

פוליקוליטיס קלה ככל הנראה תגליד ללא צלקות תוך מספר ימים עם טיפול עצמי בסיסי. זיהומים חמורים יותר או חוזרים עלולים לדרוש תרופה מרשם. אם לא מטפלים בה, זיהומים חמורים יכולים לגרום לאובדן שיער קבוע ולצלקות.

סוגים מסוימים של פוליקוליטיס ידועים כאדמת אמבט חם וגירוד ספר.

סימנים ותסמינים של זיהום זקיק השערה כוללים:

• אשכולות של בליטות קטנות או פצעים סביב זקיקי השערה
• שלפוחיות מלאות מוגלה שנפתחות ויוצרות קרום
• עור מגרד, בוער
• עור כואב, רגיש
• בליטה דלקתית

קבעו תור עם ספק שירותי הבריאות שלכם אם מצבכם התפשט או שהתסמינים אינם חולפים לאחר שבועיים של טיפול עצמי. ייתכן שתזדקקו לאנטיביוטיקה או לתרופה נגד פטריות בעוצמה מרשם כדי לעזור בשליטה על המצב.

פנו לטיפול רפואי מיידי אם אתם חווים סימנים לזיהום מתפשט. אלה כוללים עלייה פתאומית באודם או בכאב, חום, צמרמורות ותחושה של חולי (מלנכוליה).

פוליקוליטיס נגרמת לעתים קרובות כאשר זקיקי שיער נדבקים בחיידקים, בדרך כלל סטפילוקוקוס זהוב (סטאפ). היא עשויה להיגרם גם מוירוסים, פטריות, טפילים, תרופות או פגיעה גופנית. לפעמים הסיבה אינה ידועה.

כל אחד יכול לפתח זיהום זקיקי השערה. גורמים מסוימים מעלים את הסיכון לפתח אותו, כולל:

• לבישת בגדים באופן קבוע שלוכדים חום וזיעה, כגון כפפות גומי או מגפיים גבוהים
• השריה באמבט חם, ג'קוזי או בריכה ציבורית שאינה מתוחזקת היטב
• גרימת נזק לזקיקי השערה באמצעות גילוח, שעווה, לבישת בגדים צמודים או שיטות עיצוב שיער כגון משיכה, פאות ושמנים
• שימוש בתרופות מסוימות, כגון משחות קורטיקוסטרואידים, פרדניזון, טיפול אנטיביוטי ארוך טווח לאקנה ותרופות כימותרפיות מסוימות
• דלקת עור או הזעה מוגזמת (היפרהידרוזיס)
• סוכרת, HIV/AIDS או מצב אחר המוריד את עמידותך בפני זיהומים

סיבוכים אפשריים של זיהום זקיקי השערה כוללים:

• זיהום חוזר או מתפשט
• צלקות קבועות
• כתמי עור כהים יותר (היפרפיגמנטציה) או בהירים יותר (היפופיגמנטציה) מאשר לפני הופעת הבעיה, בדרך כלל זמניים
• הרס זקיקי שיער ואובדן שיער קבוע

ניתן לנסות למנוע זיהום זקיקי השערה בעזרת הטיפים הבאים:

• שטפו את עורכם באופן קבוע. השתמשו במגבת רחצה נקייה בכל פעם ואל תשתפו מגבות או מגבונים.
• כבסו את הכביסה באופן קבוע. השתמשו במים חמים וסבון לכביסת מגבות, מגבונים וכל בגדים ספוגים בשמן או בגדים אחרים.
• הימנעו מחיכוך או לחץ על עורכם. הגנו על עור נוטה לזיהום זקיקי השערה מהחיכוך הנגרם על ידי תיקים גב, קסדות ובגדים צמודים.
• ייבשו את כפפות הגומי שלכם בין השימושים. אם אתם משתמשים בכפפות גומי באופן קבוע, לאחר כל שימוש הפכו אותן, שטפו בסבון, שטפו היטב וייבשו היטב.
• הימנעו מגילוח, אם אפשר. עבור אנשים עם זיהום זקיקי השערה בפנים, גידול זקן עשוי להיות אפשרות טובה אם אינכם זקוקים לפנים מגולחות.
• גילחו בזהירות. אם אתם מתגלחים, אימצו הרגלים אלה כדי לעזור בשליטה על התסמינים:

• גילוח פחות תדיר
• שטיפת העור במים חמים ומרכך פנים עדין (Cetaphil, CeraVe, ועוד) לפני הגילוח
• שימוש במגבת רחצה או כרית ניקוי בתנועה מעגלית עדינה להרמת שערות חבויות לפני הגילוח
• מריחת כמות נאותה של קרם גילוח לפני הגילוח
• גילוח בכיוון צמיחת השיער
• הימנעות מגילוח קרוב מדי באמצעות מכונת גילוח חשמלית או להב מוגן ולא מתיחת העור
• שימוש בלהב חד ונקי ושטיפתו במים חמים לאחר כל משיכה
• הימנעות מגילוח באותו אזור יותר מפעמיים
• מריחת קרם לחות לאחר הגילוח
• הימנעות משיתוף מכונות גילוח, מגבות ומגבונים

• נסו מוצרי הסרת שיער (דפילטוריים) או שיטות אחרות להסרת שיער. למרות שהם גם עלולים לגרום לגירוי בעור.
• טפלו במצבים קשורים. אם אתם יודעים שמצב אחר מלבד זיהום זקיקי השערה גורם לתסמינים שלכם, טפלו במצב זה. לדוגמה, הזעה מוגזמת (היפראידרוזיס) עלולה לגרום לזיהום זקיקי השערה. ניתן לנסות למנוע זאת על ידי החלפת בגדים מזיעים, רחצה יומית ושימוש בדאודורנט.
• השתמשו רק בג'קוזי ובריכות מחוממות נקיות. מרכזי בקרת המחלות מציעים גם שאחרי היציאה מהמים תורידו את בגד הים ותתקלחו עם סבון. לאחר מכן שטפו גם את בגד הים שלכם. אם יש לכם ג'קוזי או בריכה מחוממת, נקו אותה באופן קבוע והוסיפו כלור בהתאם להמלצות.
• שוחחו עם ספק שירותי הבריאות שלכם. אם זיהום זקיקי השערה שלכם חוזר לעתים קרובות, ספק שירותי הבריאות שלכם עשוי להציע שליטה על צמיחת חיידקים באף. ייתכן שתזדקקו לקורס בן חמישה ימים של משחה אנטיבקטריאלית מרשם. וייתכן שתצטרכו להשתמש בחומר ניקוי לגוף עם כלורהקסידין (Hibiclens, Hibistat, ועוד).

סביר להניח שספק שירותי הבריאות שלך יוכל לקבוע אם אתה סובל מפוליקוליטיס על ידי בדיקה של עורך והתייחסות להיסטוריה הרפואית שלך.

אם טיפולים מוקדמים לא ינקו את הזיהום שלך, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לבצע כמה בדיקות. בדיקות אלה עשויות לכלול:

• גירוד של העור כדי לחפש פטריות תחת מיקרוסקופ
• לקיחת משטח לצורך תרביות כדי לקבוע את הגורם לזיהום
• לעיתים רחוקות, ביצוע ביופסיה של העור כדי לשלול מצבים אחרים

טיפולים לפוליקוליטיס תלויים בסוג ובחומרה של מצבך, באילו אמצעי טיפול עצמי ניסית כבר, ואיך תרצה להמשיך.

אם ניסית מוצרים ללא מרשם רופא במשך כמה שבועות והם לא עזרו, שאל את ספק שירותי הבריאות שלך לגבי תרופות בעוצמה של מרשם רופא. רופא עור יכול לעזור לך:

גם אם הטיפול עוזר, ייתכן שהזיהום יחזור. שוחח עם ספק שירותי הבריאות שלך על הסיכונים של הטיפולים שאתה שוקל.

הסרת שיער בלייזר. ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להציע הסרת שיער בלייזר כאופציה לפסאודופוליקוליטיס ברבה, במיוחד כאשר טיפולים אחרים לא שיפרו את התסמינים שלך. טיפול זה לעתים קרובות דורש ביקורים מרובים במרפאה של ספק שירותי הבריאות.

שוחח עם ספק שירותי הבריאות שלך על תופעות לוואי אפשריות של טיפול בלייזר. הן כוללות צלקות ועור שמתבהר (היפופיגמנטציה) או כהה (היפרפיגמנטציה).

• שליטה בפוליקוליטיס שלך

• גילוי האם תרופה שאתה נוטל עשויה לגרום לתסמינים שלך והאם אתה יכול להפסיק ליטול אותה

• הימנעות מצלקות או נזק אחר לעור

• הפחתת גודל הצלקות

• קרמים, ג'לים או כדורים לשליטה בזיהום חיידקי. במקרה של זיהום קל הנגרם על ידי חיידקים, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לרשום לך קרם או ג'ל אנטיביוטי. כדורים למלחמה בזיהום (אנטיביוטיקה דרך הפה) אינם משמשים באופן שגרתי לפוליקוליטיס, אך ייתכן שתצטרך אותם במקרה של זיהום חמור או חוזר.

• קרמים, שמפו או כדורים למלחמה בזיהומים פטרייתיים. תרופות נגד פטריות מיועדות לזיהומים הנגרמים על ידי שמרים ולא על ידי חיידקים. אנטיביוטיקה אינה מועילה בטיפול בסוג זה של פוליקוליטיס.

• קרמים או כדורים להרגעת דלקת. אם יש לך פוליקוליטיס אאוזינופילית קלה, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להציע לך לנסות קרם סטרואידי כדי להקל על הגירוד. אם יש לך נגיף חיסוני אנושי (HIV)/תסמונת חיסונית נרכשת (AIDS), ייתכן שתראה שיפור בתסמינים של פוליקוליטיס אאוזינופילית שלך לאחר טיפול אנטי-רטרווירוסי.

• ניתוח מינורי. אם יש לך מורסה גדולה או קרבונקל, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לבצע חתך קטן בו כדי לנקז את המוגלה. זה עשוי להקל על הכאב, להאיץ את ההחלמה ולהפחית את הסיכון לצלקות. ספק שירותי הבריאות שלך עשוי אז לכסות את האזור בגזה סטרילית כדי לספוג כל מוגלה דולפת.

• הסרת שיער בלייזר. ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להציע הסרת שיער בלייזר כאופציה לפסאודופוליקוליטיס ברבה, במיוחד כאשר טיפולים אחרים לא שיפרו את התסמינים שלך. טיפול זה לעתים קרובות דורש ביקורים מרובים במרפאה של ספק שירותי הבריאות.

שוחח עם ספק שירותי הבריאות שלך על תופעות לוואי אפשריות של טיפול בלייזר. הן כוללות צלקות ועור שמתבהר (היפופיגמנטציה) או כהה (היפרפיגמנטציה).