דיסטרופיה של פוקס היא מצב שבו נוזלים מצטברים ברקמה השקופה בחזית העין, הנקראת קורנית. זה גורם לקורנית שלכם להתנפח ולהתעבות, מה שמוביל לסנוור, ראייה מטושטשת או מעוננת, ולאי נוחות בעיניים. דיסטרופיה של פוקס (פוקס) בדרך כלל פוגעת בשתי העיניים. היא עשויה לגרום לראייה שלכם להידרדר עם הזמן. המחלה מתחילה לעתים קרובות בשנות ה-30 וה-40 לחיים, אך אנשים רבים עם דיסטרופיה של פוקס אינם מפתחים תסמינים עד שהם מגיעים לשנות ה-50 או ה-60 לחייהם. תרופות מסוימות וצעדים של טיפול עצמי עשויים לעזור בהקלה על תסמיני דיסטרופיה של פוקס. כאשר מחלה מתקדמת גורמת לבעיות ראייה חמורות יותר, ניתוח השתלת קורנית הוא הדרך הטובה ביותר לשחזר את הראייה.
ככל שדיסטרופיה של פוקס מחמירה, הסימפטומים משפיעים לעתים קרובות על שתי העיניים. הסימפטומים עשויים לכלול: ראייה מטושטשת או מעוננת, המכונה לפעמים חוסר ראייה ברורה. שינויים בראייה לאורך היום. הסימפטומים גרועים יותר בבוקר עם היקיצה ומשתפרים לאט במהלך היום. ככל שהמחלה מחמירה, ייתכן שייקח זמן רב יותר עד שהראייה המטושטשת תשתפר או שהיא לא תשתפר כלל. סנוור, העלול להפחית את הראייה באור חלש ובהיר. ראיית הילות סביב אורות. כאב או גירוד עקב שלפוחיות זעירות על פני השטח של הקרנית. אם יש לך חלק מהסימפטומים הללו, ובמיוחד אם הם מחמירים עם הזמן, פנה לאיש מקצוע לטיפול בעיניים. איש מקצוע לטיפול בעיניים עשוי להפנות אותך למומחה לקרנית. אם הסימפטומים מתפתחים פתאום, התקשר לקביעת תור דחוף. מצבים אחרים בעיניים הגורמים לאותם סימפטומים כמו דיסטרופיה של פוקס דורשים גם טיפול מיידי.
אם יש לך חלק מהתסמינים הללו, ובמיוחד אם הם מחמירים עם הזמן, פנה לאיש מקצוע לטיפול בעיניים. איש המקצוע לטיפול בעיניים עשוי להפנות אותך למומחה לקרנית. אם התסמינים מתפתחים פתאום, התקשר לקביעת תור דחוף. מצבים אחרים בעיניים הגורמים לאותם תסמינים כמו דיסטרופיה של פוקס דורשים גם טיפול מיידי.
התאים המצפים את פנים הקרנית נקראים תאי אנדותל. תאים אלה מסייעים בשמירה על איזון בריא של נוזלים בתוך הקרנית ומגנים עליה מפני בצקת. בדיסטרופיה של פוקס, תאי האנדותל מתים לאט או אינם מתפקדים כראוי, וגורמים להצטברות נוזלים בתוך הקרנית. הצטברות הנוזלים, הנקראת בצקת, גורמת להסמקה של הקרנית ולראייה מטושטשת.
דיסטרופיה של פוקס נוטה להיות תורשתית. הבסיס הגנטי של המחלה הוא מורכב. בני משפחה יכולים להיות מושפעים במידה שונה או שלא כלל.
גורמים מסוימים מעלים את הסיכון לפתח ניוון פוקס. גורמים אלו כוללים:
איש מקצוע לטיפול בעיניים יבדוק את הראייה שלך. ייתכן שתעבור גם בדיקות נוספות שיסייעו באבחון ניוון פוקס. בדיקות אלה עשויות לכלול: בדיקה ודירוג של הקרנית. חבר בצוות טיפול העיניים שלך ישתמש במיקרוסקופ עיניים מיוחד הנקרא מנורת סדק כדי לחפש בליטות בצורת טיפה הנקראות גוטאות על פני השטח האחוריים של הקרנית. איש מקצוע זה לטיפול בעיניים יבדוק לאחר מכן את הקרנית שלך לגבי נפיחות וישייך את ניוון פוקס שלך לשלב. עובי הקרנית. איש מקצוע לטיפול בעיניים עשוי להשתמש בבדיקה הנקראת פכומטריה של הקרנית כדי למדוד את עובי הקרנית. טומוגרפיה של הקרנית. צילום מיוחד של הקרנית שלך עוזר לאיש מקצוע לטיפול בעיניים לחפש נפיחות בקרנית שלך. בדיקה זו נקראת טומוגרפיה של הקרנית. ספירת תאים בקרנית. לפעמים איש מקצוע לטיפול בעיניים משתמש בכלי מיוחד כדי לרשום את מספרם, צורתם וגודלם של התאים המצפים את החלק האחורי של הקרנית. בדיקה זו אינה חובה. טיפול במרפאת מאיו הצוות האכפתי שלנו של מומחי מרפאת מאיו יכול לעזור לך עם בעיות הבריאות הקשורות לניוון פוקס שלך התחל כאן
'טיפולים לא כירורגיים מסוימים עשויים לסייע בהקלה על תסמיני דיסטרופיה של פוקס. אם יש לך מחלה מתקדמת, איש מקצוע לטיפול בעיניים עשוי להציע ניתוח. תרופות וטיפולים אחרים תרופות לעיניים. טיפות עיניים או משחות מי מלח (5% נתרן כלורי) יכולות לסייע בהפחתת כמות הנוזלים בקרנית שלך. עדשות מגע רכות. אלה משמשות ככיסוי להקלה על כאבים. ניתוח אנשים שעברו ניתוח עבור דיסטרופיה מתקדמת של פוקס יכולים ליהנות מראייה טובה בהרבה ולהישאר ללא תסמינים במשך שנים. אפשרויות ניתוח כוללות: השתלת השכבה הפנימית של הקרנית. זה נקרא קרטופלסטיקה אנדותליאלית של קרום דסצמט, המכונה גם DMEK. בהליך זה, השכבה האחורית של הקרנית מוחלפת בתאים אנדותליאליים בריאים מתורם. זה בדרך כלל נעשה בהרדמה מקומית במרפאה חיצונית. השתלת קרנית. אם יש לך מצב עיניים אחר או שכבר עברת ניתוח עיניים, DMEK עשויה שלא להיות אפשרות. איש מקצוע לטיפול בעיניים עשוי להמליץ על השתלת קרנית בעובי חלקי. זה נקרא קרטופלסטיקה אנדותליאלית של הסרת דסצמט, המכונה גם DSEK. במקרים נדירים, ניתן לבצע השתלת קרנית בעובי מלא. סוג זה של השתלה נקרא קרטופלסטיקה חודרת, המכונה גם PK. טיפולים עתידיים פוטנציאליים מגוון טיפולים חדשים נחקרים שיכולים לשנות את האופן שבו דיסטרופיה של פוקס מטופלת בעתיד. מאז גילוי המוטציה הגנטית הקשורה לרוב המקרים של דיסטרופיה של פוקס, יש הבנה טובה יותר של האופן שבו המחלה עשויה להתפתח. זה מציע פוטנציאל לטיפולים לא כירורגיים בעתיד. טיפולים שונים בטיפות עיניים נמצאים בפיתוח ועשויים להיכנס לניסויים קליניים בעתיד. טיפולים כירורגיים חדשניים נחקרים גם הם כדי לראות אם הם עשויים להיות מועילים. מידע נוסף טיפול בדיסטרופיה של פוקס במרפאת מאיו השתלת קרנית בקשה לתור'
אולי כדאי שתתחיל/י בפגישה עם איש מקצוע לטיפול בעיניים, אופטומטריסט או רופא עיניים. או שאולי תופנה/י ישירות לרופא עיניים המתמחה במחלות קרנית. הנה מידע שיעזור לך/לך להתכונן לפגישה. מה שאת/ה יכול/ה לעשות: כשאת/ה קובע/ת את התור, שאל/י אם יש משהו שאת/ה צריך/ה לעשות מראש. הכיני/ה רשימה של: התסמינים שלך, כולל כל אלה שנראים לא קשורים לסיבת התור. מידע אישי מרכזי, כולל לחצים משמעותיים, שינויים בחיים לאחרונה והיסטוריה משפחתית של בעיות עיניים. כל התרופות, הוויטמינים או התוספים האחרים שאת/ה נוטל/ת, כולל המינונים. שאלות לשאול את הרופא/ה שלך. קחי/קח איתך בן משפחה או חבר/ה, אם אפשר, שיעזור/ה לך לזכור את המידע שניתן לך. בנוסף, ייתכן שלא תרצי לנהוג הביתה בעצמך אם האישונים שלך הורחבו לבדיקה. עבור ניוון פוקס, שאלות לשאול כוללות: מה כנראה גורם לתסמינים שלי? מלבד הסיבה הסבירה ביותר, מהן סיבות אפשריות אחרות לתסמינים שלי? איך הראייה שלי תושפע? אילו בדיקות אני צריך/ה? מהי דרך הפעולה הטובה ביותר? מהן האלטרנטיבות לגישה העיקרית שאת/ה מציע/ה? יש לי מצבים בריאותיים אחרים. איך אני יכול/ה לנהל אותם בצורה הטובה ביותר יחד? האם יש הגבלות שאני צריך/ה לעקוב אחריהן? האם עלי לפנות למומחה? האם יש חוברות או חומר מודפס אחר שאוכל לקבל? לאילו אתרים אתה ממליץ/ה? אל תהסס/י לשאול שאלות נוספות. מה לצפות מהרופא/ה שלך: סביר להניח שיישאלו אותך כמה שאלות, כגון: מתי התחילו התסמינים שלך? האם התסמינים שלך היו רציפים או מזדמנים? עד כמה התסמינים שלך חמורים? מה, אם בכלל, נראה משפר את התסמינים שלך? מה, אם בכלל, נראה מחמיר את התסמינים שלך? האם התסמינים שלך משתנים במהלך היום? האם שמת לב לשינויים בראייה שלך? האם הראייה שלך נראית גרועה יותר בבוקר ומשתפרת במהלך היום? מאת צוות Mayo Clinic