Created at:1/16/2025
תסמונת גילברט היא מצב קל ותורשתי הגורם לכבד שלכם לעבד בילירובין בצורה מעט שונה מהרגיל. שינוי גנטי תמים זה משפיע על אופן פירוק תאי הדם האדומים הישנים בגוף, ולפעמים מוביל לרמות בילירובין מעט גבוהות בדם.
רוב האנשים עם תסמונת גילברט חיים חיים נורמליים לחלוטין ללא תסמינים. כאשר תסמינים מופיעים, הם בדרך כלל קלים וזמניים, לעתים קרובות מופעלים על ידי לחץ, מחלה או דילוג על ארוחות.
תסמונת גילברט הוא מצב כבד שפיר שבו גופכם מייצר פחות אנזים הנקרא UDP-glucuronosyltransferase. אנזים זה עוזר לכבד שלכם לעבד בילירובין, חומר צהוב הנוצר כאשר גופכם מפרק תאי דם אדומים ישנים.
חשבו על זה כמו מערכת עיבוד מעט איטית יותר בכבד שלכם. הבילירובין עדיין מטופל, פשוט לא מהר כמו באנשים שאין להם את המצב. זה יכול לגרום לרמות בילירובין להצטבר באופן זמני בזרם הדם שלכם.
המצב משפיע על כ-3-12% מהאוכלוסייה, מה שהופך אותו למצב נפוץ יחסית. לאנשים רבים יש תסמונת גילברט מבלי לדעת זאת, מכיוון שלעתים קרובות היא אינה גורמת לבעיות מורגשות.
רוב האנשים עם תסמונת גילברט אינם חווים תסמינים כלל. כאשר תסמינים מופיעים, הם בדרך כלל קלים ובאים והולכים בצורה בלתי צפויה.
אלה הם הסימנים הנפוצים ביותר שאתם עשויים להבחין בהם:
תסמינים אלה מופיעים בדרך כלל בזמנים של לחץ, מחלה, פעילות גופנית אינטנסיבית, או כאשר לא אכלתם במשך זמן מה. הצהבה בדרך כלל עדינה מאוד ועשויה להיות מורגשת רק באור בהיר.
תסמונת גילברט נגרמת על ידי שינויים בגן UGT1A1, אותו אתם יורשים מההורים שלכם. שינוי גנטי זה מפחית את כמות האנזים שכבדכם מייצר כדי לעבד בילירובין.
אתם צריכים לרשת את הגן המשתנה משני ההורים כדי לפתח תסמונת גילברט. אם אתם יורשים אותו רק מהורה אחד, אתם תהיו נשאים אבל לא תהיה לכם המחלה עצמה.
זה לא משהו שאתם יכולים לתפוס מאחרים או לפתח מאוחר יותר בחיים. אתם נולדים עם זה, למרות שתסמינים עשויים שלא להופיע עד גיל ההתבגרות או תחילת הבגרות, כאשר שינויים הורמונליים יכולים להפעיל את הסימנים המורגשים הראשונים.
עליכם לפנות לספק שירותי הבריאות שלכם אם אתם מבחינים בצהבה של העור או העיניים, במיוחד אם זה מלווה בתסמינים אחרים. בעוד שתסמונת גילברט היא תמימה, צהבת יכולה לפעמים להצביע על מצבי כבד חמורים יותר הדורשים טיפול רפואי.
פנו לטיפול רפואי אם אתם חווים:
הרופא שלכם יכול לבצע בדיקות דם פשוטות כדי לקבוע אם התסמינים שלכם קשורים לתסמונת גילברט או למשהו אחר הדורש טיפול.
מכיוון שתסמונת גילברט היא מצב תורשתי, גורם הסיכון העיקרי שלכם הוא הורים הנושאים את השינוי הגנטי. המצב נפוץ יותר באוכלוסיות מסוימות ופוגע בגברים מעט יותר מנשים.
גורמים רבים יכולים להפעיל תסמינים אצל אנשים שיש להם את המצב:
הבנת גורמים אלה יכולה לעזור לכם לנהל את המצב טוב יותר ולהימנע מדאגה מיותרת כאשר תסמינים מופיעים.
תסמונת גילברט לעתים רחוקות גורמת לסיבוכים חמורים. המצב נחשב לשפיר, כלומר הוא אינו פוגע בכבד שלכם או משפיע על בריאותכם הכללית באופן משמעותי.
עם זאת, ישנם כמה דברים שכדאי להיות מודעים אליהם:
הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שתסמונת גילברט אינה מתקדמת למחלת כבד חמורה יותר. תפקוד הכבד שלכם נשאר תקין, והמצב אינו משפיע על תוחלת החיים שלכם.
רופאים בדרך כלל מאבחנים תסמונת גילברט באמצעות בדיקות דם המודדות את רמות הבילירובין. הממצא המרכזי הוא בילירובין בלתי מצומד מוגבר בעוד שבדיקות תפקודי כבד אחרות נורמליות.
הרופא שלכם עשוי להזמין מספר בדיקות כדי לאשר את האבחנה:
לפעמים רופאים משתמשים בבדיקת צום, שבה אתם אוכלים דיאטה דלת קלוריות למשך כמה ימים. אצל אנשים עם תסמונת גילברט, זה בדרך כלל גורם לרמות בילירובין לעלות עוד יותר, ועוזר לאשר את האבחנה.
תסמונת גילברט אינה דורשת טיפול רפואי ספציפי מכיוון שמדובר במצב שפיר שאינו גורם נזק לכבד. המוקד העיקרי הוא בניהול תסמינים כאשר הם מופיעים והבנת הגורמים שלכם.
ספק שירותי הבריאות שלכם עשוי להמליץ:
במקרים נדירים שבהם התסמינים מטרידים, הרופא שלכם עשוי לרשום תרופה הנקראת פנוברביטל, שיכולה לעזור להפחית את רמות הבילירובין. עם זאת, זה נדיר מאוד.
ניהול תסמונת גילברט בבית מתמקד בבחירות אורח חיים העוזרות למנוע התלקחויות של תסמינים. החדשות הטובות הן שהרגלים יומיומיים פשוטים יכולים לעשות הבדל משמעותי.
אלה הם צעדים מעשיים שאתם יכולים לנקוט:
שמרו יומן תסמינים כדי לזהות את הגורמים האישיים שלכם. זה יכול לעזור לכם ולספק שירותי הבריאות שלכם להבין טוב יותר דפוסים ולקבל החלטות מושכלות לגבי הטיפול שלכם.
לפני הפגישה שלכם, אספו מידע על התסמינים שלכם, כולל מתי הם התחילו ומה עשוי היה להפעיל אותם. זה עוזר לרופא שלכם להבין טוב יותר את המצב הספציפי שלכם.
הביאו את המידע הבא:
אל תהססו לשאול את הרופא שלכם על כל דבר שמדאיג אתכם. הבנת המצב שלכם עוזרת להפחית חרדה ומסמיכה אתכם לנהל אותו ביעילות.
תסמונת גילברט היא מצב קל ותורשתי המשפיע על אופן עיבוד הבילירובין בכבד שלכם. בעוד שזה יכול לגרום לתסמינים מזדמנים כמו צהבת קלה או עייפות, זה לחלוטין תמים ואינו דורש טיפול ברוב המקרים.
הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שסבילות גילברט אינה מסכנת את בריאותכם. אתם יכולים לחיות חיים נורמליים ובריאים לחלוטין עם מצב זה.
התמקדו בשמירה על הרגלי אורח חיים בריאים, הבנת הגורמים שלכם ושמירה על תקשורת פתוחה עם ספק שירותי הבריאות שלכם. עם גישה זו, תסמונת גילברט הופכת רק להיבט מינורי של פרופיל הבריאות שלכם ולא למקור לדאגה.
לא ניתן לרפא תסמונת גילברט מכיוון שמדובר במצב גנטי שאתם יורשים מההורים שלכם. עם זאת, אין צורך לרפא אותה מכיוון שהיא תמימה ואינה פוגעת בכבד שלכם או משפיעה על בריאותכם הכללית. רוב האנשים מנהלים אותה בהצלחה באמצעות התאמות אורח חיים.
תסמונת גילברט בדרך כלל אינה משפיעה על ההריון או על בריאות התינוק שלכם. עם זאת, שינויים הורמונליים במהלך ההריון עשויים להגביר באופן זמני את רמות הבילירובין. חשוב להודיע לספק שירותי הבריאות שלכם על מצבכם כדי שיוכלו לעקוב אחרכם כראוי ולהבחין בין שינויים נורמליים של תסמונת גילברט למצבים אחרים הקשורים להריון.
היותכם עם תסמונת גילברט אינו מבטל באופן אוטומטי את זכאותכם לתרום דם. עם זאת, עליכם להודיע למרכז תרומת הדם על מצבכם. הם עשויים לבדוק את רמות הבילירובין שלכם, ואם הן גבוהות משמעותית בזמן התרומה, ייתכן שתצטרכו לחכות עד שהן יחזרו לרמות מקובלות.
כן, תסמונת גילברט היא מצב תורשתי העובר במשפחות. אתם צריכים לרשת את הגן המשתנה משני ההורים כדי לקבל את המצב. אם יש לכם תסמונת גילברט, יש סיכוי שתוכלו להעביר אותה לילדיכם, אבל הם יצטרכו גם לרשת את הגן מהורה אחר כדי לפתח את המצב.
בעוד שמזונות ספציפיים אינם מפעילים ישירות תסמונת גילברט, דילוג על ארוחות או צום יכולים לגרום לתסמינים להופיע. המפתח הוא שמירה על דפוסי אכילה סדירים ולא הימנעות ממזונות מסוימים. אנשים מסוימים מוצאים שאכילה של ארוחות קטנות ותכופות עוזרת לשמור על רמות בילירובין יציבות ומונעת התלקחויות של תסמינים.