זיבה

זיבה היא זיהום המועבר במגע מיני, הנקרא גם מחלה המועברת במגע מיני, הנגרמת על ידי חיידקים. מחלות המועברות במגע מיני הן זיהומים שמתפשטים בעיקר במגע עם איברי המין או נוזלי גוף. זיהומים המועברים במגע מיני, הנקראים גם מחלות המועברות במגע מיני (STD), זיהומים המועברים במגע מיני (STI) או מחלות מין, נגרמים על ידי חיידקים, נגיפים או טפילים.

חיידקי הזיבה יכולים להדביק את השופכה, פי הטבעת, מערכת הרבייה הנשית, הפה, הגרון או העיניים. זיבה מתפשטת לרוב במהלך פעילות מינית נרתיקית, אוראלית או אנאלית. אך תינוקות יכולים להידבק בזיהום במהלך הלידה. בתינוקות, זיבה פוגעת לרוב בעיניים.

הימנעות מפעילות מינית וחוסר קיום יחסי מין מונעים את התפשטות הזיבה. שימוש בקונדום במהלך פעילות מינית יכול לעזור למנוע את התפשטות הזיבה. היות בקשר מונוגמי הדדי, שבו שני בני הזוג מקיימים יחסי מין רק זה עם זה ושני בני הזוג אינם נגועים, גם מגביל את הסיכון לזיהום.

השחלות, חצוצרות, הרחם, צוואר הרחם והנרתיק (תעלת הנרתיק) מהווים את מערכת הרבייה הנשית. באנשים רבים, זיהום זיבה אינו גורם לתסמינים. אם יש תסמינים, הם משפיעים לעתים קרובות על מערכת המין, אך עשויים להופיע גם במקומות אחרים. תסמינים זכריים של זיהום זיבה כוללים:

• כאבים במתן שתן.
• הפרשה צהובה מהקצה של הפין.
• כאב או נפיחות באשך אחד. תסמינים נשיים של זיהום זיבה כוללים:
• הפרשה נרתיקית מוגברת.
• כאבים במתן שתן.
• דימום נרתיקי בין המחזורים, כגון לאחר קיום יחסי מין נרתיקיים.
• כאבים בבטן או באגן. זיבה יכולה גם להשפיע על חלקים אלה בגוף:
• חלחולת. התסמינים כוללים גירוד אנאלי, הפרשה צהובה מהחלחולת, כתמי דם אדומים בהירים על נייר הטואלט וצורך במאמץ במהלך תנועות מעיים.
• עיניים. זיבה המשפיעה על העיניים עלולה לגרום לכאבי עיניים, רגישות לאור והפרשה צהובה מעין אחת או משתי העיניים.
• גרון. תסמינים של זיהום בגרון עשויים לכלול כאב גרון ובלוטות לימפה נפוחות בצוואר.
• מפרקים. אם מפרק אחד או יותר נדבקים, המפרקים הנגועים עשויים להיות חמים, אדומים, נפוחים וכואבים מאוד, במיוחד במהלך תנועה. מצב זה ידוע בשם דלקת מפרקים ספטית. קבעו פגישה עם איש מקצוע בתחום הבריאות אם אתם מבחינים בתסמינים כגון תחושת צריבה בעת מתן שתן או הפרשה צהובה מהפין, הנרתיק או החלחולת. כמו כן, קבעו פגישה אם בן/בת הזוג שלכם אובחן כחולה בזיבה. ייתכן שאין לכם תסמינים, אך אם יש לכם את הזיהום, אתם יכולים להדביק מחדש את בן/בת הזוג שלכם גם לאחר שבן/בת הזוג שלכם טופל/ה בזיבה.

זיבה נגרמת על ידי החיידק Neisseria gonorrhoeae. חיידקי הזיבה מועברים לרוב מאדם לאדם במהלך מגע מיני, כולל יחסי מין אוראליים, אנאליים או נרתיקיים.

נשים פעילות מינית מתחת לגיל 25 וגברים המקיימים יחסי מין עם גברים נמצאים בסיכון מוגבר להידבק בזיבה.

גורמים נוספים העלולים להגביר את הסיכון כוללים:

• בן זוג מיני חדש.
• בן זוג מיני שיש לו שותפים אחרים.
• יותר מבן זוג מיני אחד.
• היסטוריה של זיבה או זיהום המועבר במגע מיני אחר.

זיבה שלא טופלה עלולה להוביל לסיבוכים משמעותיים, כגון:

• עקרות אצל נשים. זיבה יכולה להתפשט לרחם ולצינורות חצוצרות, ולגרום לדלקת אגן (PID). PID עלול לגרום להצטלקות של הצינורות, סיכון מוגבר לסיבוכים בהריון ועקרות. PID דורש טיפול מיידי.
• עקרות אצל גברים. זיבה יכולה לגרום לדלקת באפידידימיס, הצינור המפותל מעל ומאחור לאשכים שאוגר ומעביר זרע. דלקת זו ידועה כאפידידימיטיס, וללא טיפול היא עלולה להוביל לעקרות.
• זיהום שמתפשט למפרקים ולאזורים אחרים בגוף. החיידק הגורם לזיבה יכול להתפשט דרך זרם הדם ולדלקק חלקים אחרים בגוף, כולל מפרקים. חום, פריחה, פצעים בעור, כאבי מפרקים, נפיחות וקשיחות הם תוצאות אפשריות.
• סיכון מוגבר ל-HIV/AIDS. זיבה הופכת אותך לרגיש יותר להידבקות בנגיף החיסון האנושי (HIV), הנגיף המוביל לאיידס. אנשים הסובלים הן מזיבה והן מ-HIV יכולים להעביר את שני המחלות בקלות רבה יותר לבני זוגם.
• סיבוכים אצל תינוקות. תינוקות שנדבקים בזיבה בלידה עלולים לפתח עיוורון, פצעים בקרקפת וזיהומים.

כדי להפחית את הסיכון שלך לחלות בזיבה:

• השתמש בקונדום אם אתה מקיים יחסי מין. אי קיום יחסי מין והימנעות מפעילות מינית הם הדרך הבטוחה ביותר למנוע זיבה. אבל אם אתה בוחר לקיים יחסי מין, השתמש בקונדום במהלך כל סוג של מגע מיני, כולל יחסי מין אנאליים, יחסי מין אוראליים או יחסי מין נרתיקיים.
• הגבל את מספר בני הזוג המיניים שלך. להיות במערכת יחסים מונוגמית שבה אף אחד מבני הזוג לא מקיים יחסי מין עם אף אחד אחר יכול להפחית את הסיכון שלך.
• וודא שאתה ובן/בת הזוג שלך נבדקים לזיהומים המועברים במגע מיני. לפני שאתה מקיים יחסי מין, ערוך בדיקה ושתף את התוצאות זה עם זה.
• אל תקיים יחסי מין עם מישהו שנראה שיש לו זיהום המועבר במגע מיני. אם למישהו יש תסמינים של זיהום המועבר במגע מיני, כגון צריבה בזמן השתנה או פריחה או פצע באיבר המין, אל תקיים יחסי מין עם אותו אדם.
• שקול בדיקות סינון סדירות לזיבה. מומלצת בדיקה שנתית לנשים פעילות מינית מתחת לגיל 25 ולנשים מבוגרות יותר בסיכון מוגבר לזיהום. זה כולל נשים שיש להן בני זוג מיניים חדשים, יותר מבן זוג מיני אחד, בני זוג מיניים עם בני זוג אחרים, או בני זוג מיניים שיש להם זיהומים המועברים במגע מיני. בדיקות סינון סדירות מומלצות גם לגברים המקיימים יחסי מין עם גברים. גם בני זוגם צריכים להיבדק. תרופה בשם דוקסיציקלין עשויה להיות אפשרות למניעת זיהום בקרב אנשים בסיכון גבוה מהממוצע לחלות בזיבה. קבוצות בסיכון גבוה יותר כוללות גברים המקיימים יחסי מין עם גברים ונשים טרנסג'נדרים. נטילת דוקסיציקלין תוך 3 ימים מפעילות מינית מפחיתה את הסיכון לזיהום בחיידקים הגורמים לזיבה. איש המקצוע הרפואי שלך יכול לרשום דוקסיציקלין וכל בדיקה שתזדקק לה בזמן נטילת התרופה. אם אובחנת אצלך זיבה, אל תקיים יחסי מין עד לאחר שאתה ובן/בת הזוג המיניים שלך סיימתם את הטיפול ולאחר שהתסמינים נעלמו. זה עוזר למנוע זיהום חוזר בזיבה.

אולי תוכל להשתמש בבדיקה זמינה ללא מרשם, הנקראת לפעמים בדיקה ביתית, כדי לראות אם יש לך זיבה. אם הבדיקה מראה שיש לך זיבה, תצטרך לפנות לאיש מקצוע בתחום הבריאות כדי לאשר את האבחנה ולהתחיל בטיפול.

כדי לקבוע אם יש לך זיבה, איש מקצוע בתחום הבריאות שלך ינתח דגימה של תאים. ניתן לאסוף דגימות באמצעות:

• בדיקת שתן. זה יכול לעזור לזהות חיידקים בשופכה שלך.
• משטח מהאזור הנגוע. משטח מהגרון, השופכה, הנרתיק או פי הטבעת יכול לאסוף חיידקים שניתן לזהות במעבדה.

איש מקצוע בתחום הבריאות שלך עשוי להמליץ על בדיקות לזיהומים אחרים המועברים במגע מיני. זיבה מגדילה את הסיכון שלך לזיהומים אלה, במיוחד כלמידיה, שלעתים קרובות מלווה זיבה.

בדיקה ל- HIV מומלצת גם לכל מי שאובחן עם זיהום המועבר במגע מיני. בהתאם לגורמי הסיכון שלך, בדיקות לזיהומים אחרים המועברים במגע מיני יכולות להיות מועילות גם כן.