תסמונת גיליאן-בארה

תסמונת גיאן-בארה (gee-YAH-buh-RAY) היא מצב שבו מערכת החיסון של הגוף תוקפת את העצבים. היא עלולה לגרום לחולשה, נימול או שיתוק. חולשה ועקצוצים בכפות הידיים והרגליים הם בדרך כלל התסמינים הראשונים. תחושות אלה יכולות להתפשט במהירות ועלולות להוביל לשיתוק. בצורתו החמורה ביותר, תסמונת גיאן-בארה היא מצב חירום רפואי. רוב האנשים עם המחלה זקוקים לטיפול בבית חולים. תסמונת גיאן-בארה היא נדירה, והסיבה המדויקת אינה ידועה. אך בשני שלישים מהאנשים מופיעים תסמינים של זיהום בשישה השבועות שלפני הופעת תסמיני גיאן-בארה. זיהומים יכולים לכלול זיהום בדרכי הנשימה או במערכת העיכול, כולל COVID-19. תסמונת גיאן-בארה יכולה להיגרם גם על ידי נגיף זיקה. אין תרופה ידועה לתסמונת גיאן-בארה. מספר אפשרויות טיפול יכולות להקל על התסמינים ולסייע בהאצת ההחלמה. רוב האנשים מחלימים לחלוטין מתסמונת גיאן-בארה, אך מחלות חמורות מסוימות עלולות להיות קטלניות. בעוד שההחלמה עשויה להימשך עד מספר שנים, רוב האנשים מסוגלים ללכת שוב שישה חודשים לאחר הופעת התסמינים הראשונים. לאנשים מסוימים עלולות להיות השפעות מתמשכות, כגון חולשה, נימול או עייפות.

תסמונת גיאן-בארה מתחילה לעתים קרובות עם עקצוצים וחולשה המתחילים בכפות הרגליים והרגליים ומתפשטים לחלק העליון של הגוף והזרועות. אנשים מסוימים מבחינים בתסמינים הראשונים בזרועות או בפנים. ככל שתסמונת גיאן-בארה מתקדמת, חולשת שרירים יכולה להפוך לשיתוק. תסמיני תסמונת גיאן-בארה עשויים לכלול: תחושה של דקירות מחטים באצבעות, בהונות, בקרסוליים או במפרקי כף היד. חולשה ברגליים המתפשטת לחלק העליון של הגוף. הליכה לא יציבה או חוסר יכולת ללכת או לטפס במדרגות. קושי בתנועות פנים, כולל דיבור, לעיסה או בליעה. ראייה כפולה או חוסר יכולת להזיז את העיניים. כאב חד שיכול להרגיש כואב, יורה או דמוי עוויתות ויכול להיות גרוע יותר בלילה. קושי בשליטה על שלפוחית השתן או בתפקוד המעיים. קצב לב מהיר. לחץ דם נמוך או גבוה. קושי בנשימה. אנשים עם תסמונת גיאן-בארה בדרך כלל חווים את החולשה המשמעותית ביותר שלהם תוך שבועיים לאחר תחילת התסמינים. תסמיני תסמונת גיאן-בארה יכולים להשתנות בהתאם לסוג. לתסמונת גיאן-בארה יש כמה צורות. הסוגים העיקריים הם: פולינוירופתיה דמיאלינטית דלקתית חריפה (AIDP), הצורה הנפוצה ביותר בצפון אמריקה ואירופה. הסימן הנפוץ ביותר של AIDP הוא חולשת שרירים שמתחילה בחלק התחתון של הגוף ומתפשטת כלפי מעלה. תסמונת מילר פישר (MFS), שבה השיתוק מתחיל בעיניים. MFS קשורה גם להליכה לא יציבה. MFS פחות נפוצה בארה"ב אך נפוצה יותר באסיה. נוירופתיה אקסונלית מוטורית חריפה (AMAN) ונוירופתיה אקסונלית מוטורית-חושית חריפה (AMSAN) פחות נפוצות בארה"ב. אבל AMAN ו-AMSAN שכיחות יותר בסין, יפן ומקסיקו. התקשרו למומחה הרפואי שלכם אם יש לכם עקצוצים קלים באצבעות הרגליים או הידיים שלא נראים מתפשטים או מחמירים. פנו לעזרה רפואית דחופה אם יש לכם אחד מהתסמינים החמורים הללו: עקצוצים שהתחילו בכפות הרגליים או בהונות ועכשיו עולים בגוף. עקצוצים או חולשה שמתפשטים במהירות. קושי לתפוס נשימה או קוצר נשימה בשכיבה. חנק ברוק. תסמונת גיאן-בארה היא מצב חמור הדורש אשפוז מיידי מכיוון שהוא יכול להחמיר במהירות. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להחלמה מלאה.

'פנה לאיש מקצוע בתחום הבריאות שלך אם אתה חווה עקצוץ קל באצבעות הרגליים או הידיים שנראה שלא מתפשט או מחמיר. פנה לקבלת עזרה רפואית דחופה אם יש לך אחד מהתסמינים החמורים הבאים: עקצוץ שהחל בכפות הרגליים או באצבעות הרגליים ועכשיו עולה בגוף. עקצוץ או חולשה שמתפשטים במהירות. קושי בנשימה או קוצר נשימה בשכיבה על הגב. חנק ברוק. תסמונת גיאן-בארה היא מצב חמור הדורש אשפוז מיידי מכיוון שהוא יכול להחמיר במהירות. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להחלמה מלאה.'

הגורם המדויק לתסמונת גיליאן-בארה אינו ידוע. בדרך כלל הוא מופיע ימים או שבועות לאחר זיהום בדרכי הנשימה או במערכת העיכול. לעיתים נדירות, ניתוח או חיסון לאחרונה יכולים לגרום לתסמונת גיליאן-בארה. בתסמונת גיליאן-בארה, מערכת החיסון שלכם - שתוקפת בדרך כלל רק אורגניזמים פולשים - מתחילה לתקוף את העצבים. ב-AIDP, הציפוי המגן של העצבים, הידוע בשם נדן המיאלין, נפגע. הנזק מונע מעצבים להעביר אותות למוח, וגורם לחולשה, עקצוצים או שיתוק. תסמונת גיליאן-בארה עשויה להיגרם על ידי: לרוב, זיהום בקמפילובקטר, סוג של חיידק הנמצא לעתים קרובות בעופות לא מבושלים. וירוס שפעת. ציטומגלווירוס. וירוס אפשטיין-באר. וירוס זיקה. הפטיטיס A, B, C ו-E. HIV, הווירוס הגורם לאיידס. דלקת ריאות מיקופלזמה. ניתוח. טראומה. לימפומה הודג'קין. לעתים נדירות, חיסונים נגד שפעת או חיסונים לילדים. וירוס COVID-19.

תסמונת גיאן-בארה יכולה לפגוע בכל קבוצות הגיל, אך הסיכון עולה עם הגיל. היא גם שכיחה במקצת יותר אצל גברים מאשר אצל נשים.

תסמונת גיאן-בארה פוגעת בעצבים. מכיוון שעצבים שולטים בתנועות ובפונקציות הגוף, אנשים עם תסמונת גיאן-בארה עשויים לחוות: קשיי נשימה. חולשה או שיתוק יכולים להתפשט לשרירים השולטים בנשימה. זה עלול להיות קטלני. עד 22% מאנשים עם תסמונת גיאן-בארה זקוקים לעזרה זמנית ממכונה לנשימה בתוך השבוע הראשון כשהם מאושפזים לטיפול. נימול או תחושות אחרות. רוב האנשים עם תסמונת גיאן-בארה מחלימים לחלוטין או סובלים רק מחולשה, נימול או עקצוץ קלים. בעיות לב ולחץ דם. תנודות בלחץ הדם וקצב לב לא סדיר הם תופעות לוואי שכיחות של תסמונת גיאן-בארה. כאב. שליש מהאנשים עם תסמונת גיאן-בארה חווים כאבי עצבים, שאפשר להקל עליהם בעזרת תרופות. בעיות בתפקוד המעיים והשלפוחית. תפקוד מעיים איטי והחזקת שתן עלולים לנבוע מתסמונת גיאן-בארה. קרישי דם. אנשים שאינם ניידים עקב תסמונת גיאן-בארה נמצאים בסיכון לפתח קרישי דם. עד שתסוגלו ללכת באופן עצמאי, ייתכן שתצטרכו ליטול מדללי דם וללבוש גרביים תומכים לשיפור זרימת הדם. פצעי לחץ. ייתכן שתסבלו מכיבי לחץ, הידועים גם כפצעי לחץ, אם אינכם מסוגלים לנוע. שינוי תנוחתכם לעתים קרובות עשוי לסייע במניעת בעיה זו. הישנות. אחוז קטן מהאנשים עם תסמונת גיאן-בארה חווים הישנות. הישנות עלולה לגרום לחולשת שרירים גם שנים לאחר שהתסמינים הסתיימו. כאשר התסמינים המוקדמים חמורים יותר, הסיכון לסיבוכים חמורים לטווח ארוך עולה. לעתים נדירות, מוות עלול להתרחש מסיבוכים כגון תסמונת מצוקה נשימתית והתקפי לב.

תסמונת גיליאן-בארה עשויה להיות קשה לאבחון בשלביה המוקדמים. תסמיניה דומים לאלה של מצבים אחרים ויכולים להשתנות מאדם לאדם. אנשי המקצוע בתחום הבריאות שלך מתחילים בהיסטוריה רפואית ובבדיקה גופנית יסודית. אנשי המקצוע בתחום הבריאות שלך עשויים להמליץ לאחר מכן על: ניקור מותני, הידוע גם כניקור עמוד השדרה. כמות קטנה של נוזל נמשכת מתעלת עמוד השדרה בגב התחתון שלך. הנוזל נבדק לגבי סוג של שינוי המתרחש בדרך כלל אצל אנשים הסובלים מתסמונת גיליאן-בארה. אלקטרומיוגרפיה. אלקטרודות דקות מחט מוכנסות לשרירים למדידת פעילות עצבית. בדיקות הולכת עצבים. אלקטרודות מודבקות לעור מעל העצבים שלך. זעזוע קטן עובר דרך העצב כדי למדוד את מהירות אותות העצב. טיפול במרפאת מאיו הצוות האכפתי שלנו של מומחי מרפאת מאיו יכול לעזור לך עם בעיות הבריאות הקשורות לתסמונת גיליאן-בארה שלך התחל כאן מידע נוסף טיפול בתסמונת גיליאן-בארה במרפאת מאיו אלקטרומיוגרפיה (EMG) ניקור מותני (ניקור עמוד שדרה)

'אין תרופה לתסמונת גילן-בארה. אך שני סוגי טיפולים יכולים להאיץ את ההחלמה ולהפחית את התסמינים: החלפת פלזמה, הידועה גם בשם פלזמפרזיס. פלזמה היא החלק הנוזלי של חלק מדמך. בהחלפת פלזמה, פלזמה מוסרת ומופרדת מתאי הדם שלך. תאי הדם מוחזרים אז לגופך, מה שגורם לייצור פלזמה נוספת כדי להחליף את מה שהוסר. פלזמפרזיס עשוי לפעול על ידי ניקוי פלזמה מאנטיגנים מסוימים התורמים לתקיפה של מערכת החיסון על העצבים ההיקפיים. טיפול באימונוגלובולין. אימונוגלובולין המכיל נוגדנים בריאים מתורמי דם ניתן דרך וריד. מינונים גבוהים של אימונוגלובולין יכולים לחסום את הנוגדנים המזיקים העלולים לתרום לתסמונת גילן-בארה. טיפולים אלה יעילים באותה מידה. ערבובם או שימוש באחד אחרי השני אינו יעיל יותר משימוש בכל שיטה לבדה. סביר להניח שתקבלו גם תרופה כדי: להקל על כאבים, שיכולים להיות קשים. למנוע קרישי דם, שיכולים להתפתח אם אינכם ניידים. אנשים עם תסמונת גילן-בארה זקוקים לעזרה פיזית וטיפול לפני ואחרי ההחלמה. הטיפול שלך עשוי לכלול: תנועה של זרועותיך ורגלייך על ידי מטפלים לפני ההחלמה, כדי לעזור לשמור על שריריך גמישים וחזקים. פיזיותרפיה במהלך ההחלמה כדי לעזור לך להתמודד עם עייפות ולהחזיר את הכוח והתנועה הנכונים. אימון עם מכשירים מתאימים, כגון כיסא גלגלים או קביים, כדי לתת לך ניידות וכישורי טיפול עצמי. החלמה החלמה יכולה לקחת חודשים ואפילו שנים. אבל רוב האנשים עם תסמונת גילן-בארה חווים ציר זמן כללי זה: לאחר התסמינים הראשונים, המצב נוטה להחמיר במשך כשבועיים. התסמינים מגיעים לשיא תוך ארבעה שבועות. ההחלמה מתחילה, בדרך כלל נמשכת 6 עד 12 חודשים. אצל חלק מהאנשים, ההחלמה יכולה להימשך עד שלוש שנים. בקרב מבוגרים המבריאים מתסמונת גילן-בארה: כ-80% יכולים ללכת באופן עצמאי שישה חודשים לאחר האבחנה. כ-60% מחלימים לחלוטין את כוח השרירים שנה לאחר האבחנה. כ-5% עד 10% חווים החלמה מאוחרת מאוד ולא שלמה. ילדים נדיר שפיתחו תסמונת גילן-בארה. כאשר הם כן, הם בדרך כלל מחלימים באופן מלא יותר ממבוגרים. בקשה לתור יש בעיה עם המידע המסומן להלן ושלחו מחדש את הטופס. ממרפאת מאיו לתיבת הדואר הנכנס שלכם הרשמו בחינם והישארו מעודכנים לגבי התקדמות המחקר, טיפים לבריאות, נושאים בריאותיים נוכחיים ומומחיות בניהול בריאות. לחץ כאן לתצוגה מקדימה של דוא"ל. כתובת דוא"ל 1 שגיאה שדה דוא"ל נדרש שגיאה כלול כתובת דוא"ל חוקית למד עוד על השימוש של מרפאת מאיו בנתונים. כדי לספק לך את המידע הרלוונטי והעוזר ביותר, ולהבין איזה מידע מועיל, אנו עשויים לשלב את מידע השימוש בדוא"ל ובאתר שלך עם מידע אחר שיש לנו עליך. אם אתה מטופל במרפאת מאיו, זה יכול לכלול מידע בריאותי מוגן. אם אנו משלבים מידע זה עם המידע הבריאותי המוגן שלך, אנו נטפל בכל המידע הזה כמידע בריאותי מוגן ונעשה שימוש או נגלה מידע זה רק כפי שנקבע בהודעתנו על נהלי הפרטיות. אתה יכול לבטל את ההרשמה לתקשורת בדוא"ל בכל עת על ידי לחיצה על קישור ביטול ההרשמה בדוא"ל. הרשמה! תודה שהרשמת! בקרוב תתחיל לקבל את מידע הבריאות העדכני ביותר של מרפאת מאיו שביקשת בתיבת הדואר הנכנס שלך. מצטער, משהו השתבש עם המנוי שלך אנא נסה שוב בעוד כמה דקות נסה שוב'

אבחנה של תסמונת גיליאן-בארה יכולה להיות קשה מבחינה רגשית. למרות שרוב האנשים בסופו של דבר מחלימים לחלוטין, המחלה כואבת בדרך כלל ומחייבת אשפוז וחודשים של שיקום. אנשים עם תסמונת גיליאן-בארה חייבים להסתגל לניידות מוגבלת ועייפות. כדי לנהל את הלחץ של ההחלמה מתסמונת גיליאן-בארה, שקול את ההצעות הבאות: שמור על מערכת תמיכה חזקה של חברים ובני משפחה. פנה לקבוצת תמיכה, לעצמך או לבני משפחה. שוחח על רגשותיך ודאגותיך עם יועץ.