Health Library Logo

Health Library

נשירת שיער

סקירה כללית

נשירת שיער (אלופציה) יכולה לפגוע רק בקרקפת או בכל הגוף, והיא יכולה להיות זמנית או קבועה. היא יכולה לנבוע מתורשה, שינויים הורמונליים, מצבים רפואיים או כחלק נורמלי מתהליך ההזדקנות. כל אחד יכול לאבד שיער על ראשו, אבל זה שכיח יותר אצל גברים. קרחת מתייחסת בדרך כלל לאובדן שיער מוגזם מקרקפת. נשירת שיער תורשתית עם הגיל היא הסיבה הנפוצה ביותר לקרחת. יש אנשים שמעדיפים לתת לנשירת השיער שלהם להמשיך ללא טיפול וללא הסתרה. אחרים עשויים להסתיר אותה בעזרת תסרוקות, איפור, כובעים או צעיפים. ועוד אחרים בוחרים באחד הטיפולים הזמינים למניעת נשירת שיער נוספת או לשיקום הצמיחה. לפני שאתם פונים לטיפול בנשירת שיער, שוחחו עם הרופא שלכם על הגורם לנשירת השיער שלכם ועל אפשרויות הטיפול.

תסמינים

התקרחות גברית מופיעה בדרך כלל תחילה בקו השיער או בחלק העליון של הראש. היא יכולה להתקדם להתקרחות חלקית או מלאה.

התקרחות נשית מתחילה בדרך כלל בכך שהשיער בקרקפת הופך בהדרגה לדליל יותר. נשים רבות חוות לראשונה דילול שיער ו נשירת שיער במקום שבו הן מפרידות את שיערן ובחלק העליון-מרכזי של הראש.

בסוג של נשירת שיער דלילה הידועה בשם אלופציה אראטה, נשירת שיער מתרחשת באופן פתאומי ובדרך כלל מתחילה בפצע אחד או יותר של קרחות מעגליות שיכולות לחפוף.

נשירת שיער יכולה להתרחש אם את לובשת צמות, קוקו או צמות אפריקאיות, או משתמשת במגלשי שיער הדוקים. זה נקרא אלופציה טראקציונית.

טיפול מוקדם בקו שיער נסוג (אלופציה פיברוטית חזיתית) עשוי לעזור למנוע התקרחות קבועה משמעותית. הסיבה למצב זה אינה ידועה, אך הוא פוגע בעיקר בנשים מבוגרות.

נשירת שיער יכולה להופיע במגוון דרכים, בהתאם לגורם לה. היא יכולה להופיע פתאום או בהדרגה ולהשפיע רק על הקרקפת או על כל הגוף.

סימנים ותסמינים של נשירת שיער עשויים לכלול:

  • הדלדלות הדרגתית בחלק העליון של הראש. זהו סוג הנפוץ ביותר של נשירת שיער, הפוגע באנשים ככל שהם מתבגרים. אצל גברים, שיער מתחיל לעתים קרובות לסגת בקו השיער במצח. לנשים בדרך כלל יש הרחבה של הפרידה בשיערן. דפוס נשירת שיער נפוץ יותר ויותר בקרב נשים מבוגרות הוא קו שיער נסוג (אלופציה פיברוטית חזיתית).
  • כתמי קרחות מעגליים או דלילים. אנשים מסוימים מאבדים שיער בכתמי קרחות מעגליים או דלילים בקרקפת, בזקן או בגבות. עורך יכול להיות מגרד או כואב לפני שנשירת השיער.
  • התרופפות פתאומית של השיער. הלם פיזי או רגשי יכול לגרום לשיער להתרופף. חופן שיער יכול לצאת בעת סירוק או שטיפת שיער או אפילו לאחר משיכה עדינה. סוג זה של נשירת שיער בדרך כלל גורם לדילול שיער כללי אך הוא זמני.
  • נשירת שיער בכל הגוף. מצבים מסוימים וטיפולים רפואיים, כגון כימותרפיה לסרטן, יכולים לגרום לאובדן שיער בכל הגוף. השיער בדרך כלל צומח מחדש.
  • כתמים של קשקשת המתפשטים על פני הקרקפת. זהו סימן לפטרת. זה יכול להיות מלווה בשיער שבור, אדמומיות, נפיחות ולעתים אף נזילה.
מתי לפנות לרופא

פנה לרופא שלך אם אתה מודאג מאובדן שיער מתמשך אצלך או אצל ילדך ורוצה לבדוק טיפולים. לנשים החוות נסיגת קו שיער (אלופציה פיברוטית חזיתית), שוחחו עם הרופא שלכן על טיפול מוקדם כדי למנוע התקרחות קבועה משמעותית. כמו כן, שוחחו עם הרופא שלכם אם אתם מבחינים באובדן שיער פתאומי או מקומי, או באובדן שיער רב מהרגיל בעת סירוק או רחצת השיער שלכם או של ילדכם. אובדן שיער פתאומי יכול להצביע על מצב רפואי בסיסי הדורש טיפול.

סיבות

בדרך כלל אנשים מאבדים 50 עד 100 שערות ביום. זה בדרך כלל אינו מורגש מכיוון ששערות חדשות צומחות בו זמנית. נשירת שיער מתרחשת כאשר שיער חדש אינו מחליף את השיער שירד. נשירת שיער קשורה בדרך כלל לאחד או יותר מהגורמים הבאים: היסטוריה משפחתית (תורשה). הסיבה הנפוצה ביותר לנשירת שיער היא מצב תורשתי המתרחש עם הגיל. מצב זה נקרא אלופציה אנדרוגנית, קירחת גברית וקירחת נשית. זה בדרך כלל מתרחש בהדרגה ובדפוסים צפויים - קו שיער נסוג וכתמי קירחה אצל גברים והדלדלות שיער לאורך קודקוד הקרקפת אצל נשים. שינויים הורמונליים ומצבים רפואיים. מגוון מצבים יכולים לגרום לנשירת שיער קבועה או זמנית, כולל שינויים הורמונליים עקב הריון, לידה, גיל המעבר ובעיות בבלוטת התריס. מצבים רפואיים כוללים אלופציה אראטה (al-o-PEE-she-uh ar-e-A-tuh), שהיא קשורה למערכת החיסון וגורמת לנשירת שיער דלילה, זיהומים בקרקפת כמו קשקשים, והפרעת משיכת שיער הנקראת טריכוטילומניה (trik-o-til-o-MAY-nee-uh). תרופות ותוספים. נשירת שיער יכולה להיות תופעת לוואי של תרופות מסוימות, כגון תרופות המשמשות לסרטן, דלקת מפרקים, דיכאון, בעיות לב, גאוט ולחץ דם גבוה. טיפול בקרינה לראש. השיער עשוי לא לצמוח בחזרה כמו שהיה קודם. אירוע מלחיץ מאוד. אנשים רבים חווים הדלדלות כללית של שיער מספר חודשים לאחר הלם פיזי או רגשי. סוג זה של נשירת שיער הוא זמני. תסרוקות וטיפולים. סגנון שיער מוגזם או תסרוקות שמושכות את השיער חזק, כמו צמות או קוקו, יכולות לגרום לסוג של נשירת שיער הנקרא אלופציה טראקציונית. טיפולי שיער בשמן חם וקבעים יכולים גם לגרום לשיער לנשור. אם מתרחשת צלקת, נשירת השיער עשויה להיות קבועה.

גורמי סיכון

מספר גורמים יכולים להגביר את הסיכון שלך לאובדן שיער, כולל:

  • היסטוריה משפחתית של התקרחות מצד האם או האב
  • גיל
  • ירידה משמעותית במשקל
  • מצבים רפואיים מסוימים, כגון סוכרת וזאבת
  • לחץ
  • תזונה לקויה
מניעה

רוב היעלמות השיער נגרמת בגלל גנטיקה (התקרחות גברית והתקרחות נשית). סוג זה של נשירת שיער אינו ניתן למניעה. טיפים אלה עשויים לעזור לכם למנוע סוגים ניתנים למניעה של נשירת שיער:

  • הי soyez עדינים עם השיער שלכם. השתמשו בחומר פותח סבכים והימנעו ממשיכה בעת הסירוק והסידור, במיוחד כאשר השיער רטוב. מסרק שיניים רחבות עשוי לעזור למנוע משיכת שיער. הימנעו מטיפולים קשים כגון רולים חמים, מכשירי תלתלים, טיפולי שמן חם וקבעים. הגבילו את המתח על השיער מסגנונות המשתמשים ברצועות גומי, סיכות וצמות.
  • שאלו את הרופא שלכם לגבי תרופות ותוספים שאתם נוטלים שעשויים לגרום לנשירת שיער.
  • הגנו על השיער שלכם מאור שמש וממקורות אחרים של אור אולטרה סגול.
  • הפסיקו לעשן. כמה מחקרים מראים קשר בין עישון להתקרחות אצל גברים.
  • אם אתם מטופלים בכימותרפיה, שאלו את הרופא שלכם לגבי כובע קירור. כובע זה יכול להפחית את הסיכון שלכם לאבד שיער במהלך הכימותרפיה.
אבחון

לפני שיגיע לאבחנה, הרופא שלכם כנראה יערוך לכם בדיקה גופנית וישאל על התזונה שלכם, שגרת הטיפוח של השיער שלכם וההיסטוריה הרפואית והמשפחתית שלכם. ייתכן שתעברו גם בדיקות, כגון הבאות: בדיקת דם. זה עשוי לעזור לחשוף מצבים רפואיים שיכולים לגרום לאובדן שיער. מבחן משיכה. הרופא שלכם מושך בעדינות כמה עשרות שערות כדי לראות כמה נושרות. זה עוזר לקבוע את שלב תהליך הנשירה. ביופסיה של הקרקפת. הרופא שלכם מגלח דוגמאות מהעור או מכמה שערות שנתלשו מהקרקפת כדי לבחון את שורשי השיער תחת מיקרוסקופ. זה יכול לעזור לקבוע אם זיהום גורם לאובדן שיער. מיקרוסקופיה באור. הרופא שלכם משתמש בכלי מיוחד כדי לבחון שערות שגזומות בבסיסן. מיקרוסקופיה עוזרת לחשוף הפרעות אפשריות של ציר השערה. טיפול במרפאת מאיו צוות הטיפול המסור של מומחי מרפאת מאיו יכול לעזור לכם עם חששות בריאות הקשורים לאובדן שיער התחילו כאן

טיפול

טיפולים יעילים מסוימים נגד נשירת שיער זמינים. ייתכן שתוכלו להפוך את נשירת השיער, או לפחות להאט אותה. עם כמה מצבים, כגון נשירת שיער דלילה (אלופציה אראטה), השיער עשוי לצמוח מחדש ללא טיפול תוך שנה. טיפולים נגד נשירת שיער כוללים תרופות וניתוח. אם נשירת השיער שלכם נגרמת ממחלה בסיסית, יהיה צורך בטיפול במחלה זו. אם תרופה מסוימת גורמת לנשירת שיער, הרופא שלכם עשוי לייעץ לכם להפסיק להשתמש בה למשך כמה חודשים. תרופות זמינות לטיפול בקרחת תורשתית (תבניתית). האפשרויות הנפוצות ביותר כוללות:

  • מינוקסידיל (רוגאין). מינוקסידיל ללא מרשם (ללא מרשם רופא) מגיע בצורות נוזל, קצף ושמפו. כדי להיות יעיל ביותר, יש למרוח את המוצר על עור הקרקפת פעם ביום לנשים ופעמיים ביום לגברים. אנשים רבים מעדיפים את הקצף המיושם כאשר השיער רטוב. מוצרים עם מינוקסידיל עוזרים לאנשים רבים לגדל מחדש את השיער שלהם או להאט את קצב נשירת השיער או שניהם. ייקח לפחות שישה חודשים של טיפול כדי למנוע נשירת שיער נוספת ולהתחיל צמיחת שיער מחדש. ייתכן שייקחו עוד כמה חודשים כדי לומר אם הטיפול עובד בשבילכם. אם זה עוזר, תצטרכו להמשיך להשתמש בתרופה למשך זמן בלתי מוגבל כדי לשמור על היתרונות. תופעות לוואי אפשריות כוללות גירוי בקרקפת וצמיחת שיער לא רצויה על העור הסמוך של הפנים והידיים.
  • פינאסטריד (פרופסיה). זוהי תרופה מרשם לגברים. אתם לוקחים אותה מדי יום כגלולה. גברים רבים הנוטלים פינסטריד חווים האטה של נשירת שיער, וחלקם עשויים להראות צמיחת שיער חדשה. ייתכן שייקחו כמה חודשים כדי לומר אם זה עובד בשבילכם. תצטרכו להמשיך לקחת אותה כדי לשמור על כל היתרונות. פינסטריד עשויה לא לעבוד טוב לגברים מעל גיל 60. תופעות לוואי נדירות של פינסטריד כוללות ירידה בכוח המין ותפקוד מיני וסיכון מוגבר לסרטן הערמונית. נשים בהריון או שעשויות להיות בהריון צריכות להימנע ממגע בטבליות מרוסקות או שבורות.
  • תרופות אחרות. אפשרויות אוראליות אחרות כוללות ספירנולקטון (קרוספר, אלדקטון) ודוטסטריד אוראלי (אבודרט). מינוקסידיל (רוגאין). מינוקסידיל ללא מרשם (ללא מרשם רופא) מגיע בצורות נוזל, קצף ושמפו. כדי להיות יעיל ביותר, יש למרוח את המוצר על עור הקרקפת פעם ביום לנשים ופעמיים ביום לגברים. אנשים רבים מעדיפים את הקצף המיושם כאשר השיער רטוב. מוצרים עם מינוקסידיל עוזרים לאנשים רבים לגדל מחדש את השיער שלהם או להאט את קצב נשירת השיער או שניהם. ייקח לפחות שישה חודשים של טיפול כדי למנוע נשירת שיער נוספת ולהתחיל צמיחת שיער מחדש. ייתכן שייקחו עוד כמה חודשים כדי לומר אם הטיפול עובד בשבילכם. אם זה עוזר, תצטרכו להמשיך להשתמש בתרופה למשך זמן בלתי מוגבל כדי לשמור על היתרונות. תופעות לוואי אפשריות כוללות גירוי בקרקפת וצמיחת שיער לא רצויה על העור הסמוך של הפנים והידיים. פינאסטריד (פרופסיה). זוהי תרופה מרשם לגברים. אתם לוקחים אותה מדי יום כגלולה. גברים רבים הנוטלים פינסטריד חווים האטה של נשירת שיער, וחלקם עשויים להראות צמיחת שיער חדשה. ייתכן שייקחו כמה חודשים כדי לומר אם זה עובד בשבילכם. תצטרכו להמשיך לקחת אותה כדי לשמור על כל היתרונות. פינסטריד עשויה לא לעבוד טוב לגברים מעל גיל 60. תופעות לוואי נדירות של פינסטריד כוללות ירידה בכוח המין ותפקוד מיני וסיכון מוגבר לסרטן הערמונית. נשים בהריון או שעשויות להיות בהריון צריכות להימנע ממגע בטבליות מרוסקות או שבורות. שתל שיער טיפוסי כרוך בהסרת כתמים של שיער מהראש והחדרת זקיק השיער שוב ושוב לחלקים הקרחים. בסוג הנפוץ ביותר של נשירת שיער קבועה, רק החלק העליון של הראש מושפע. השתלת שיער, או ניתוח שחזור, יכולים למקסם את השיער שנותר לכם. במהלך הליך השתלת שיער, רופא עור או מנתח קוסמטי מסירים שיער מחלק מהראש שיש בו שיער ומשתילים אותו לכתם קרח. כל כתם שיער מכיל אחד עד כמה שיערות (מיקרו-שתלים ומיני-שתלים). לפעמים נלקחת רצועה גדולה יותר של עור המכילה קבוצות שיער מרובות. הליך זה אינו דורש אשפוז, אך הוא כואב, ולכן תקבלו תרופה להרגעה כדי להקל על כל אי נוחות. סיכונים אפשריים כוללים דימום, חבורות, נפיחות וזיהום. ייתכן שתצטרכו יותר מניתוח אחד כדי לקבל את האפקט הרצוי. נשירת שיער תורשתית תתקדם בסופו של דבר למרות הניתוח. הליכים כירורגיים לטיפול בקרחת בדרך כלל אינם מכוסים על ידי ביטוח. מינהל המזון והתרופות אישר מכשיר לייזר ברמה נמוכה כטיפול נגד נשירת שיער תורשתית אצל גברים ונשים. כמה מחקרים קטנים הראו שהוא משפר את צפיפות השיער. נדרשים מחקרים נוספים כדי להראות השפעות ארוכות טווח.
הכנה לפגישה שלך

סביר להניח שתפנו תחילה לרופא המשפחה שלכם. הוא או היא עשויים להפנות אתכם לרופא המתמחה בטיפול בבעיות עור (רופא עור). מה שאתם יכולים לעשות רשמו מידע אישי מפתח, כולל כל לחצים משמעותיים או שינויים משמעותיים בחיים לאחרונה. הכינו רשימה של כל התרופות, הוויטמינים והתוספים שאתם נוטלים. רשמו שאלות לשאול את הרופא שלכם. הזמן שלכם עם הרופא מוגבל, ולכן הכנת רשימה של שאלות תעזור לכם לנצל בצורה הטובה ביותר את הזמן שלכם יחד. רשמו את השאלות שלכם מהחשובות ביותר לפחות חשובות, למקרה שייגמר הזמן. לגבי נשירת שיער, כמה שאלות בסיסיות לשאול את הרופא שלכם כוללות: מה גורם לנשירת השיער שלי? האם יש סיבות אפשריות אחרות? איזה סוג של בדיקות אני צריך? האם נשירת השיער שלי קבועה או שהיא תגדל בחזרה? כמה זמן זה ייקח? האם יהיה לה מרקם שונה לאחר שהיא תגדל בחזרה? מהי דרך הפעולה הטובה ביותר? האם עלי לשנות את התזונה או שגרת הטיפוח של השיער שלי? האם יש הגבלות שאני צריך לעקוב אחריהן? האם עלי לפנות למומחה? כמה זה יעלה, והאם הביטוח שלי יכסה פגישה עם מומחה? האם קיימת אלטרנטיבה גנרית לתרופה שאתם רושמים לי? האם יש לכם חוברות או חומר מודפס אחר שאוכל לקחת הביתה? לאילו אתרים אתם ממליצים? מה לצפות מהרופא שלכם הרופא שלכם עשוי לשאול אתכם מספר שאלות. היערכות לענות עליהן עשויה לשמור זמן כדי לעבור על כל נקודה שתרצו להקדיש לה יותר זמן. הרופא שלכם עשוי לשאול: מתי התחלתם לחוות נשירת שיער לראשונה? האם נשירת השיער שלכם הייתה רציפה או מזדמנת? האם שמתם לב לצמיחת שיער לקויה, שבירת שיער או נשירת שיער? האם נשירת השיער שלכם הייתה דלילה או כוללת? האם הייתה לכם בעיה דומה בעבר? האם מישהו במשפחתכם הקרובה חווה נשירת שיער? אילו תרופות או תוספים אתם נוטלים באופן קבוע? מה, אם בכלל, נראה משפר את נשירת השיער שלכם? מה, אם בכלל, נראה מחמיר את נשירת השיער שלכם? מאת צוות Mayo Clinic

כתובת: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

כתב ויתור: אוגוסט היא פלטפורמת מידע בריאותי והתגובות שלה אינן מהוות ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מורשה בקרבתך לפני ביצוע שינויים כלשהם.

מיוצר בהודו, עבור העולם