קדחת השחת

קַדַּחַת הַשָּׂדֶה, הנקראת גם דַלֶקֶת הָאף האלרגית, גורמת לתסמינים דמויי שפעת. אלה עשויים לכלול נזלת, גירוד בעיניים, סתימה באף, התעטשות ולחץ סינוסים. אך בניגוד לשפעת, קדחת השדה אינה נגרמת על ידי וירוס. קדחת השדה נגרמת על ידי תגובה אלרגית לחומר בלתי מזיק בחוץ או בפנים שהגוף מזהה כמזיק (אלרגן). אלרגנים שכיחים שיכולים לגרום לתסמיני קדחת השדה כוללים אבקה וקרדית אבק. פתיתים זעירים של עור הנשירים מחתולים, כלבים ובעלי חיים אחרים בעלי פרווה או נוצות (קשקש חיות מחמד) יכולים גם להיות אלרגנים. מלבד לגרום לך סבל, קדחת השדה יכולה להשפיע על ביצועיך בעבודה או בבית הספר ויכולה באופן כללי להפריע לחייך. אבל אין לך צורך לסבול מתסמינים מעצבנים. אתה יכול ללמוד להימנע מגורמים ולמצוא את הטיפול הנכון.

תסמיני קדחת השחת יכולים לכלול:

• נזלת וסתימה באף, הנקראת גודש. • עיניים דומעות, מגרדות ואדומות. • התעטשות. • שיעול. • אף, חיך או גרון מגרדים. • ליחה היורדת לאורך גרונו האחורי, הנקראת נזלת אחורית. • עור נפוח, בצבע חבורה מתחת לעיניים, הידוע כעיגולים כהים אלרגיים. • עייפות ותשישות קיצוניות, לעתים קרובות עקב שינה לקויה. תסמיני קדחת השחת שלך עשויים להופיע לאורך כל השנה או להתחיל או להחמיר בזמן מסוים בשנה. אלה ידועים כאלרגיות עונתיות. גורמי ההדק של קדחת השחת כוללים:

• אבקה מעצים, נפוצה בתחילת האביב. • אבקה מדשא, נפוצה באביב המאוחר ובקיץ. • אבקה מאמברוסיה, נפוצה בסתיו. • קרדית אבק וצואת ג'וקים, הנמצאים לאורך כל השנה. • קשקשים מחיות מחמד, שיכולים להפריע לאורך כל השנה אך עלולים לגרום לתסמינים גרועים יותר בחורף, כאשר הבתים סגורים. • נבגים מפטריות ועובשים פנימיים וחיצוניים, שיכולים להיות עונתיים וגם לאורך כל השנה. התסמינים יכולים להיות דומים, ולכן קשה לדעת איזה מהם יש לך. פנה לאיש מקצוע בתחום הבריאות אם:

• אינך מצליח למצוא הקלה מתסמיני קדחת השחת שלך. • תרופות אלרגיה אינן מספקות הקלה, או שהן גורמות לתופעות לוואי. • יש לך מצב אחר שיכול להחמיר את תסמיני קדחת השחת, כגון פוליפים באף, אסתמה או דלקות סינוסים תכופות. אנשים רבים - במיוחד ילדים - מתרגלים לתסמיני קדחת השחת, ולכן ייתכן שהם לא יבקשו טיפול עד שהתסמינים יהפכו לחמורים. אך קבלת הטיפול הנכון עשויה להציע הקלה.

פנה למומחה רפואי אם:

• אינך מוצא הקלה מתסמיני קדחת השחת שלך.
• תרופות אלרגיה אינן מספקות הקלה, או שהן גורמות לתופעות לוואי.
• יש לך מצב אחר שיכול להחמיר את תסמיני קדחת השחת, כגון פוליפים באף, אסטמה או זיהומים תכופים של הסינוסים. אנשים רבים - במיוחד ילדים - מתרגלים לתסמיני קדחת השחת, ולכן הם עשויים שלא לפנות לטיפול עד שהתסמינים הופכים לחמורים. אבל קבלת הטיפול הנכון עשויה להציע הקלה.

כאשר אדם לוקה בקדחת השחת, מערכת החיסון שלו מזהה חומר בלתי מזיק הנישא באוויר כמזיק. חומר זה נקרא אלרגן. הגוף מייצר נוגדנים מסוג אימונוגלובולין E (IgE) כדי להגן מפני אלרגנים. כאשר הגוף בא במגע עם אלרגן, נוגדנים אלה מעבירים אות למערכת החיסון לשחרר חומרים כגון היסטמין לזרם הדם. דבר זה גורם לתגובה המובילה לתסמיני קדחת השחת.

הגורמים הבאים יכולים להגביר את הסיכון של אדם לפתח קדחת השחת:

• סבל מאלרגיות אחרות או מאסטמה.
• סבל ממצב הנקרא אטופיק דרמטיטיס או אקזמה, הגורם לגירוי וגרד בעור.
• קרוב משפחה, כגון הורה או אח, עם אלרגיות או אסטמה.
• מגורים או עבודה בסביבה שנחשפים בה באופן קבוע לאלרגנים - כגון קשקשים של בעלי חיים או קרדית אבק.
• חשיפה לעשן וריחות חזקים שגורמים לגירוי ברירית האף.
• אם שעישנה במהלך שנת החיים הראשונה.

בעיות העלולות להתלוות לקדחת השחת כוללות:

• איכות חיים ירודה. קדחת השחת עלולה להפריע להנאה מפעילויות ולהפחית את הפרודוקטיביות. אצל רבים, תסמיני קדחת השחת מובילים להיעדרות מעבודה או מבית הספר.
• שינה לקויה. תסמיני קדחת השחת עלולים למנוע ממך להירדם או להקשות על השינה. הדבר עלול להוביל לעייפות ותחושה כללית של חולי, הנקראת אי-נוחות.
• החרפת אסתמה. קדחת השחת עלולה להחמיר את תסמיני האסתמה, כגון שיעול וקוצר נשימה.
• דלקת סינוסים. גודש סינוסים ממושך עקב קדחת השחת עלול להגביר את הסיכון לפתח דלקת סינוסים - זיהום או דלקת של הקרום המצפה את הסינוסים.
• זיהום אוזניים. בילדים, קדחת השחת היא לעתים קרובות גורם לזיהום אוזן תיכונה, הנקרא דלקת אוזן תיכונה.

אין דרך למנוע קדחת השחת. אם אתם סובלים מקדחת השחת, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא להפחית את החשיפה שלכם לאלרגנים הגורמים לתסמינים שלכם. קחו תרופות אלרגיה לפני שאתם נחשפים לאלרגנים, בהתאם להוראות איש המקצוע הרפואי שלכם.

תגובה חיובית לבדיקת אלרגיה הגדל תמונה סגור תגובה חיובית לבדיקת אלרגיה תגובה חיובית לבדיקת אלרגיה אזור קטן של נפיחות עם אדמומיות מסביב (חץ) הוא אופייני לבדיקת עור חיובית לאלרגיה. כדי לאבחן קדחת השחת, איש מקצוע בתחום הבריאות בדרך כלל מבצע בדיקה גופנית ומדבר על בריאות כללית, תסמינים וגורמים אפשריים. אחת או שתי הבדיקות הללו עשויות להומלץ: בדיקת עור. כמויות קטנות של חומר שיכול לגרום לאלרגיות מוזרקות לפיסות עור על הזרוע או בחלק העליון של הגב. איש מקצוע רפואי אחר כך צופה בעור כדי לראות אם יש תגובה אלרגית. אם למישהו יש אלרגיה, נפיחות מורמת הנקראת כוורת נוצרת באתר של אלרגן זה. זה בדרך כלל לוקח כ-15 עד 20 דקות. מומחים לאלרגיה בדרך כלל מצוידים היטב לבצע בדיקות עור לאלרגיה. בדיקת דם לאלרגיה. דגימת דם נשלחת למעבדה כדי למדוד את תגובת מערכת החיסון לאלרגן ספציפי. בדיקה זו מודדת את כמות הנוגדנים הגורמים לאלרגיה בזרם הדם, הידועים כנוגדנים מסוג אימונוגלובולין E (IgE). מידע נוסף בדיקות עור לאלרגיה

ברגע שמישהו יודע מהם הגורמים לאלרגיה שלו, איש מקצוע בתחום הבריאות יכול לעזור בפיתוח תוכנית טיפול להפחתת או להיפטר מתסמיני קדחת השחת. עדיף להגביל את החשיפה לחומרים הגורמים לקדחת השחת. אם קדחת השחת אינה חמורה מדי, תרופות ללא מרשם עשויות להספיק להקלה על התסמינים. לתסמינים חמורים יותר, ייתכן שיהיה צורך בתרופות מרשם. אנשים רבים מקבלים את ההקלה הטובה ביותר משילוב של תרופות אלרגיה. לפעמים, יש צורך לנסות כמה אפשרויות שונות לפני שמוצאים מה עובד הכי טוב. אם לילד יש קדחת שחת, שוחחו עם איש מקצוע בתחום הבריאות של הילד לגבי הטיפול. לא כל התרופות אושרו לשימוש בילדים. קראו את התוויות בקפידה. טיפולים לקדחת השחת עשויים לכלול תרופות, אימונותרפיה ושטיפות מי מלח לאף. תרופות לקדחת השחת קורטיקוסטרואידים לאף תרסיסים לאף אלה עוזרים למנוע ולטפל בגודש באף ובגירוד, באף הנוזל הנגרמים על ידי קדחת השחת. עבור אנשים רבים, תרסיסים לאף הם תרופות קדחת השחת היעילות ביותר, והם לרוב סוג התרופה המומלץ ראשון. תרסיסים לאף ללא מרשם כוללים פלואטיקזון (Flonase Allergy Relief), בודזוניד (Rhinocort Allergy), טריאמצינולון (Nasacort Allergy 24HR) ומומטזון (Nasonex 24HR Allergy). תרסיסים לאף מרשם המשלבים אנטיהיסטמין עם סטרואיד כוללים אזלסטין ופלואטיקזון (Dymista) ומומטזון ואולופטאדין (Ryaltris). קורטיקוסטרואידים לאף הם טיפול בטוח וארוך טווח עבור רוב האנשים. תופעות לוואי יכולות לכלול ריח או טעם לא נעים וגירוי באף. תופעות לוואי של סטרואידים מתרסיס לאף נדירות. אנטיהיסטמינים כימיקל הגורם לתסמינים, הנקרא היסטמין, משתחרר על ידי מערכת החיסון במהלך תגובה אלרגית. אנטיהיסטמינים פועלים על ידי חסימת היסטמין. תרופות אלה יכולות לעזור בגירוד, בעיטושים ובאף נוזל, אך יש להן השפעה פחותה על גודש. אנטיהיסטמינים ניתנים בדרך כלל כטבליות או כמוסות. עם זאת, ישנם גם תרסיסי אף אנטיהיסטמינים שיכולים להקל על תסמינים באף. טיפות עיניים אנטיהיסטמיניות יכולות לעזור להקל על גירוד בעיניים וגירוי. אנטיהיסטמינים דרך הפה הזמינים ללא מרשם כוללים לוראטדין (Claritin, Alavert), צטריזין ופקסופנאדין (Allegra Allergy). טיפות עיניים ללא מרשם כוללות אולופטאדין (Pataday, Patanol) וקטו טיפן (Alaway, Zaditor). תרסיסי אף ללא מרשם כוללים אזלסטין (Astepro Allergy). תרסיסי אף מרשם כוללים אולופטאדין. תופעות לוואי שכיחות של אנטיהיסטמינים הן יובש בפה, באף ובעיניים. אנטיהיסטמינים דרך הפה מסוימים עשויים לגרום לך לנמנום. תופעות לוואי אחרות של אנטיהיסטמינים דרך הפה יכולות לכלול חוסר מנוחה, כאבי ראש, שינויים בתיאבון, קשיי שינה ובעיות בלחץ הדם ובשתן. שוחחו עם איש מקצוע בתחום הבריאות לפני נטילת אנטיהיסטמינים, במיוחד אם אתם בהריון או מניקות, או אם יש לכם גלאוקומה או ערמונית מוגדלת. דקונגסטנטים דקונגסטנטים מפחיתים גודש באף ולחץ מנפיחות. מכיוון שהם אינם מקלים על תסמינים אחרים של קדחת השחת, הם משולבים לפעמים עם תרופות אחרות כמו אנטיהיסטמינים. דקונגסטנטים זמינים כנוזלים, טבליות ו תרסיסי אף. הם זמינים גם עם מרשם וגם ללא מרשם. דקונגסטנטים דרך הפה כוללים פסאודואפדרין (Sudafed). תרסיסי אף דקונגסטנטים כוללים פנליפרין הידרוכלוריד (Neo-Synephrine) ואוקסימטזולין (Afrin). דקונגסטנטים דרך הפה יכולים לגרום לכמה תופעות לוואי, כולל עלייה בלחץ הדם, נדודי שינה, עצבנות וכאב ראש. דקונגסטנטים עשויים לגרום לבעיות בהשתנה אם יש לכם ערמונית מוגדלת. התייעצו עם איש מקצוע בתחום הבריאות לפני נטילת דקונגסטנטים אם יש לכם לחץ דם גבוה או מחלת לב או אם אתם בהריון. אל תשתמשו בתרסיס אף דקונגסטנטי למשך יותר מ-2 עד 3 ימים בכל פעם מכיוון שהוא יכול להחמיר את התסמינים כאשר משתמשים בו ברציפות. זה ידוע בשם גודש חוזר. נתרן כרומולינן נתרן כרומולינן יכול לעזור להקל על תסמיני קדחת השחת על ידי מניעת שחרור היסטמין. תרופה זו יעילה ביותר אם מתחילים להשתמש בה לפני שיש לכם תסמינים. כרומולינן זמין כתרסיס אף ללא מרשם לשימוש מספר פעמים ביום. הוא זמין גם בצורת טיפות עיניים עם מרשם. לכרומולינן אין תופעות לוואי חמורות. משנה לוקוטריאנים מונטלוקסט (Singulair) הוא טבליה מרשם הנלקחת לחסימת פעולתם של לוקוטריאנים. לוקוטריאנים הם כימיקלים של מערכת החיסון הגורמים לתסמינים אלרגיים, כגון גירוי באף וייצור מוגבר של ריר. הוא יעיל במיוחד בטיפול באסתמה הנגרמת על ידי אלרגיה. הוא משמש לעתים קרובות כאשר לא ניתן לסבול תרסיסי אף או לאסתמה קלה. מונטלוקסט יכול לגרום לכאבי ראש. במקרים נדירים, הוא נקשר לתגובות פסיכולוגיות כמו נדודי שינה, חרדה, דיכאון ומחשבות אובדניות. קבלו ייעוץ רפואי מיד לכל תגובה פסיכולוגית יוצאת דופן. איפראטרופיום לאף זמין בתרסיס אף מרשם, איפראטרופיום עוזר להקל על נזלת חמורה על ידי מניעת בלוטות באף מלייצר יותר מדי ריר. הוא אינו יעיל לטיפול בגודש, בגירוד או בעיטושים. תופעות לוואי קלות כוללות אף יבש, דימום מהאף, עיניים יבשות ומגורות וכאב גרון. לעתים נדירות, התרופה יכולה לגרום לתופעות לוואי חמורות יותר, כגון ראייה מטושטשת, סחרחורת וקשיי התנהלות. תרופה זו אינה מומלצת אם יש לכם גלאוקומה או ערמונית מוגדלת. קורטיקוסטרואידים דרך הפה כדורי קורטיקוסטרואידים כמו פרדניזון משמשים לפעמים להקלה על תסמינים אלרגיים חמורים. מכיוון שהשימוש ארוך הטווח בקורטיקוסטרואידים יכול לגרום לתופעות לוואי חמורות כמו קטרקט, אוסטאופורוזיס וחולשת שרירים, הם בדרך כלל נקבעים רק לתקופות קצרות. אימונותרפיה לקדחת השחת זריקות אלרגיה הנקראות גם אימונותרפיה או טיפול בהתסגלות, זריקות אלרגיה משנות את אופן תגובת מערכת החיסון לאלרגנים. אם תרופות אינן מקלות על תסמיני קדחת השחת או גורמות להרבה תופעות לוואי, איש מקצוע בתחום הבריאות עשוי להמליץ על זריקות אלרגיה. במשך 3 עד 5 שנים, תקבל זריקות קבועות המכילות כמויות זעירות של אלרגנים. המטרה היא להרגיל את גופך לאלרגנים הגורמים לתסמינים שלך ולהפחית את הצורך שלך בתרופות. אימונותרפיה עשויה להיות יעילה במיוחד אם אתם אלרגיים לקשקשים של בעלי חיים, לאקריות אבק או לאבקה המיוצרת על ידי עצים, דשא או עשבים שוטים. בילדים, אימונותרפיה עשויה לעזור במניעת אסתמה. טבליות אלרגיה מתחת ללשון (תת-לשוניות) במקום לקבל זריקות, טיפול זה כרוך בנטילת כמויות זעירות של אלרגן בצורת גלולה הנמסה מתחת ללשון. זה ידוע בשם מתן תת-לשוני. גלולות נלקחות בדרך כלל מדי יום. טבליות אלרגיה תת-לשוניות אינן עובדות עבור כל האלרגנים, אך יכולות להיות מועילות לאבקת דשא ועשבים שוטים ולאקריות אבק. שטיפות מי מלח לאף לקדחת השחת תרסיס מי מלח לאף תרסיסי מי מלח לאף יכולים להרטיב מעברים באף יבשים ולהדק ריר באף. אינך זקוק למרשם, ואתה יכול להשתמש בהם בתדירות הנדרשת. שטיפת אף שטיפת מעברי האף שלך במי מלח, הנקראת שטיפת אף, היא דרך מהירה ויעילה להקל על גודש באף. שטיפה שוטפת ריר ואלרגנים מהאף שלך. שטיפת מי מלח היא תמיסה מבוססת מים המכילה כמות זעירה של מלח (נתרן) ומרכיבים אחרים. ניתן לרכוש תמיסות שטיפת מי מלח מוכנות או כערכות להוספה למים. אתה יכול גם להשתמש בתמיסה ביתית. חפשו בקבוק סחיטה או סיר נטי - מיכל קטן עם פייה המיועד לשטיפת אף - בבית המרקחת או בחנות מזון בריאות. כדי להכין את תמיסת שטיפת מי מלח, אל תשתמשו במים מהברז, מכיוון שהם עשויים להכיל אורגניזמים העלולים לגרום לזיהום. השתמשו במים מזוקקים או סטריליים. אתה יכול גם להשתמש במים שהורתחו וקוררו. אפשרות נוספת היא להשתמש במים שסוננו באמצעות מסנן עם גודל נקבוביות מוחלט של 1 מיקרון או פחות. כדי למנוע זיהומים, שטפו את הבקבוק או הסיר במים חמים וסבון ושטפו אותו לאחר כל שימוש והשאירו אותו פתוח לייבוש באוויר. אל תשתפו מיכל עם אנשים אחרים. בקשו תור