כינים

כיני ראש הן חרקים זעירים הניזונים מדם בקרקפת האדם. כיני ראש פוגעות לרוב בילדים. בדרך כלל, החרקים מתפשטים באמצעות העברה ישירה משיער של אדם אחד לשערה של אדם אחר.

סימנים ותסמינים שכיחים של כינים עשויים לכלול:

• גרד. התסמין הנפוץ ביותר של כינים הוא גרד בקרקפת, בצוואר ובו באוזניים. זהו תגובה אלרגית לנשיכות כינים. כאשר אדם נדבק בכינים בפעם הראשונה, ייתכן שהגרד לא יופיע במשך 4 עד 6 שבועות.
• כינים בקרקפת. ייתכן שתוכלו לראות את הכינים, אך הן לרוב קשות לאיתור מכיוון שהן קטנות, נמנעות מאור וזזות במהירות.
• ביצי כינים (כנימות) על גדילי השיער. כנימות נדבקות לגדילי השיער וייתכן שקשה לראות אותן מכיוון שהן זעירות מאוד. קל יותר לראות אותן סביב האוזניים ובקו השיער של הצוואר. כנימות ריקות עשויות להיות קלות יותר לאיתור מכיוון שהן בהירות יותר בצבען ורחוקות יותר מהקרקפת. עם זאת, נוכחות של כנימות אינה מעידה בהכרח על נוכחות כינים חיות.
• פצעים בקרקפת, בצוואר ובכתפיים. שריטות עלולות להוביל להופעת בליטות אדומות קטנות שיכולות לפעמים להידבק בחיידקים.

פנה לספק שירותי בריאות לפני שתתחיל בטיפול אם אתה חושד שאתה או ילדך נדבקים בכנימות. ספק שירותי הבריאות שלך או של ילדך יכול לאשר את נוכחות הכנימות. מחקרים מראים שילדים רבים טופלו בכנימות באמצעות תרופות ללא מרשם או תרופות ביתיות, כאשר לא היו להם כנימות.

דברים שלעתים קרובות מוטעים כביצים כוללים:

• קשקשים
• שאריות ממוצרי שיער
• חרוזים של רקמת שיער מתה על גבי זקיק השערה
• קשקשים, לכלוך או פסולת אחרת
• חרקים קטנים אחרים שנמצאים בשיער

כינה היא חרק בצבע בז' או אפור, בגודל של בערך זרע תות שדה. היא ניזונה מדם אדם מהקרקפת. הכינה הנקבה מייצרת חומר דביק המחבר כל ביצה בחוזקה לבסיס של גבעול השערה, פחות מ-1/4 אינץ' (5 מילימטרים) מהקרקפת.

כינים מתפשטות בעיקר באמצעות מגע ישיר ראש לראש. לכן, הסיכון להתפשטות כינים הוא הגדול ביותר בקרב ילדים המשחקים יחד או לומדים יחד בבית הספר. בארצות הברית, מקרים של כינים מתרחשים לרוב בילדים בגיל הגן ובבית הספר היסודי.

אם ילדכם מגרד קרקפת מגרדת עקב כינים, ייתכן שהעור ייפצע ויתפתח זיהום.

קשה למנוע את התפשטות כיני הראש בקרב ילדים במתקני טיפול בילדים ובבתי ספר בגלל הקרבה הרבה. הסיכוי להתפשטות עקיפה מחפצים אישיים הוא קטן. עם זאת, כדי לסייע במניעת התפשטות כיני ראש, ניתן להורות לילדיכם:

• לתלות בגדים על וו נפרד מבגדי ילדים אחרים
• להימנע משיתוף מסרקות, מברשות, כובעים וצמות
• להימנע משכיבה על מיטות, ספות או כריות שהיו במגע עם אדם שיש לו כיני ראש

אין צורך להימנע משיתוף כיסוי ראש מגן לספורט ורכיבה על אופניים כאשר שיתוף נדרש.

לפי הנחיות האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים, אבן הבוחן לאבחון כינים היא זיהוי כינה בוגרת או נימפה חיה.

ההנחיות ממליצות לבדוק שיער רטוב, משומן במרכך שיער או מוצר אחר. ספק שירותי הבריאות של ילדכם יסרק בקפידה את שיער ילדכם במסרק דק שיניים (מסרק לכינים) מהקרקפת ועד קצה השיער. אם לא נמצאה כינה חיה, סביר להניח שהספק יחזור על הבדיקה כולה במועד אחר.

ספק שירותי הבריאות שלכם יבדוק גם ביצי כינים בשיער ילדכם. כדי למצוא ביצי כינים, ספק שירותי הבריאות של ילדכם עשוי להשתמש במנורה מיוחדת הנקראת מנורת ווד, הגורמת לביצי כינים להיראות כחלחלות. אך זיהוי ביצי כינים אינו מאשר בהכרח את האבחנה של כינים חיות.

ביצת כינים חיה צריכה להיות קרובה לקרקפת כדי לשרוד. ביצי כינים שנמצאות במרחק של יותר מ-1/4 אינץ' (6 מילימטרים) מהקרקפת הן ככל הנראה מתות או ריקות. ביצי כינים חשודות ניתן לבדוק במיקרוסקופ כדי לקבוע אם הן חיות.

אם הספק לא מוצא ביצי כינים חיות, הן כנראה נותרו ממקרה קודם של כינים ולא צריך לטפל בהן.

סביר להניח שספק שירותי הבריאות שלך ימליץ על תרופה זמינה ללא מרשם רופא, ההורגת כינים וחלק מהביצים. ייתכן שתרופות אלה לא יהרגו ביצים שהוטלו לאחרונה. לכן, טיפול שני בזמן מתאים הוא בדרך כלל הכרחי כדי להרוג זחלים לאחר בקיעתם אך לפני שהם הופכים לכינים בוגרות.

כמה מחקרים מציעים כי טיפול חוזר 7 עד 9 ימים לאחר הטיפול הראשון הוא הזמן האידיאלי לטיפול שני, אך קיימים לוחות זמנים אחרים לטיפול חוזר. בקש מספק שירותי הבריאות שלך הנחיות בכתב ללוח זמנים מומלץ לטיפול.

תרופות זמינות ללא מרשם רופא כוללות:

פרמתרין (ניקס). פרמתרין הוא גרסה סינתטית של פירטרין, שהוא תרכובת כימית המופקת מפרח הקריזנטמה. פרמתרין רעיל לכינים.

לפני השימוש בפרמתרין, שטפי את שיער ילדך בשמפו אך לא במרכך. שטיפת השיער בחומץ לבן לפני הכביסה עשויה לעזור להמיס את הדבק המחזיק את הביצים לגבעולי השיער. השאירו את התרופה בשיער למשך הזמן המצוין בהוראות על האריזה. לאחר מכן, שטפו את שיער ילדכם בכיור במים חמימים.

פרמתרין אינו הורג ביצים, ויש לחזור על הטיפול 9 עד 10 ימים לאחר היישום הראשון. תופעות לוואי עשויות לכלול אדמומיות וגירוד בקרקפת.

באזורים מסוימים, כינים פיתחו עמידות לתרופות ללא מרשם. טיפול ללא מרשם עשוי גם להיכשל עקב שימוש שגוי, כגון אי חזרה על הטיפול בזמן המתאים.

אם השימוש הנכון בטיפול ללא מרשם נכשל, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ על טיפול מרשם. אלה כוללים:

• פרמתרין (ניקס). פרמתרין הוא גרסה סינתטית של פירטרין, שהוא תרכובת כימית המופקת מפרח הקריזנטמה. פרמתרין רעיל לכינים.

לפני השימוש בפרמתרין, שטפי את שיער ילדך בשמפו אך לא במרכך. שטיפת השיער בחומץ לבן לפני הכביסה עשויה לעזור להמיס את הדבק המחזיק את הביצים לגבעולי השיער. השאירו את התרופה בשיער למשך הזמן המצוין בהוראות על האריזה. לאחר מכן, שטפו את שיער ילדכם בכיור במים חמימים.

פרמתרין אינו הורג ביצים, ויש לחזור על הטיפול 9 עד 10 ימים לאחר היישום הראשון. תופעות לוואי עשויות לכלול אדמומיות וגירוד בקרקפת.

• איוורמקטין (סקליס). איוורמקטין רעיל לכינים. הלושן מאושר לשימוש במבוגרים וילדים מגיל 6 חודשים ומעלה. ניתן למרוח אותו פעם אחת על שיער יבש ולאחר מכן לשטוף במים לאחר 10 דקות.

• ספינוסד (נטרובה). ספינוסד מאושר למבוגרים וילדים מגיל 6 חודשים ומעלה. ניתן למרוח אותו על שיער יבש ולשטוף במים חמימים לאחר 10 דקות. הוא הורג כינים וביצים ובדרך כלל אינו דורש טיפול חוזר.

• מלת'יון. מלת'יון מאושר למבוגרים וילדים מגיל שנתיים ומעלה. הלושן מוחל, מותר להתייבש באופן טבעי ונשטף לאחר 8 עד 12 שעות. לתרופה יש תכולת אלכוהול גבוהה, ולכן אי אפשר להשתמש בה עם מייבש שיער או ליד להבה פתוחה. ניתן למרוח מחדש את המלת'יון 7 עד 9 ימים לאחר הטיפול הראשון במידת הצורך.

• איוורמקטין (סטרומקטול). בנוסף ללושן ללא מרשם, איוורמקטין זמין במרשם רופא כטבליה לנטילה דרך הפה. ניתן לתת אותו לילדים ששוקלים יותר מ-33 פאונד אם טיפולים מקומיים אחרים אינם מנקים את קרקפת הראש מכינים.

אם אתם מעדיפים לא להשתמש בתרופה לטיפול בכינים, אתם יכולים לשקול טיפול ביתי. עם זאת, יש מעט מאוד עדויות קליניות לכך שטיפולים ביתיים יעילים.

סירוק שיער רטוב במסרק צפוף שיניים עשוי להסיר כינים וחלק מהביצים. מחקרים מראים שהתוצאות של סירוק רטוב משתנות.

התחילו בהרטבת השיער וסיכוכו במרכך שיער או שמן זית. סרקו את כל הראש, מהקרקפת ועד קצה השיער, לפחות פעמיים במהלך כל סשן. יש לחזור על התהליך בדרך כלל כל 3 עד 4 ימים במשך מספר שבועות - לפחות שבועיים לאחר שלא נמצאו עוד כינים.

מחקרים קליניים קטנים הציעו שחלק משמנים צמחיים טבעיים עשויים להרוג כינים על ידי חנק, אך היעילות אינה ודאית. מוצרים אלה כוללים:

שמנים אתריים אינם נדרשים לעמוד בתקני הבטיחות, היעילות והייצור המשמשים לתרופות שאושרו על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA), ויכולים לפעמים לגרום לתגובות אלרגיות.

מספר מוצרים ביתיים משמשים לטיפול בכינים. מוצרים אלה אמורים לחנוק את הכינים כאשר כמות נדיבה מוחלת על השיער, מכוסה בכובע אמבטיה ומשאירים אותה למשך הלילה. מוצרים המשמשים למטרה זו כוללים:

עם זאת, לא ברור אם טיפולים אלה יעילים.

אפשרות נוספת היא מכונה המשתמשת במריחה אחת של אוויר חם להרוג כינים וביצים שלהן באמצעות התייבשות. המכונה דורשת הכשרה מיוחדת והיא זמינה כיום רק במרכזי טיפול מקצועיים בכינים.

המכונה משתמשת באוויר קריר יותר מרוב מייבשי השיער ובקצב זרימה גבוה בהרבה כדי להרוג את הכינים על ידי ייבושן. אל תשתמשו במייבש שיער רגיל כדי להשיג תוצאה זו מכיוון שהוא חם מדי ויכול לשרוף את הקרקפת.

מוצרים דליקים, כגון נפט או בנזין, לעולם אין להשתמש בהם להרוג כינים או להסיר ביצים.

כינים בדרך כלל אינן חיות יותר מיממה אחת ללא הזנה מקרקפת אדם. וביצים לא יכולות לשרוד ללא טמפרטורה קרובה לקרקפת. לכן, הסיכוי שכינים ישרדו על פריטים ביתיים הוא קטן.

כפעולה זהירה, ניתן לנקות פריטים שהאדם הנגוע השתמש בהם בשני הימים הקודמים. המלצות לניקוי כוללות את הדברים הבאים:

• שמן עץ התה

• שמן אניס

• שמן אילנג אילנג

• מיונז

• שמן זית

• מרגרינה או חמאה

• ואזלין

• כביסה במים חמים. כבסו מצעים, חיות ממולאות ובגדים במים חמים וסבונים - לפחות 130 מעלות פרנהייט (54.4 מעלות צלזיוס) - וייבשו בחום גבוה.

• ניקוי פריטי טיפוח שיער. נקו מסרקים, מברשות ואביזרי שיער על ידי השרייתם במים חמים וסבונים במשך 5 עד 10 דקות.

• אטימה בשקיות ניילון. אטמו פריטים שאי אפשר לכבס בשקיות ניילון לשבועיים.

• שאיבה. שאבו היטב את הרצפה והריהוט המרופד.