כולסטרול גבוה בדם

כולסטרול הוא חומר שומני הנמצא בדם. גופך זקוק כולסטרול לבניית תאים בריאים, אך רמות גבוהות של כולסטרול עלולות להגביר את הסיכון למחלות לב. עם כולסטרול גבוה, עלולות להתפתח משקעים שומניים בכלי הדם שלך. בסופו של דבר, משקעים אלה גדלים, מה שמקשה על זרימת דם מספקת דרך העורקים שלך. לפעמים, משקעים אלה עלולים להישבר פתאום וליצור קריש הגורם להתקף לב או שבץ. כולסטרול גבוה יכול להיות תורשתי, אך הוא לרוב תוצאה של בחירות אורח חיים לא בריאות, מה שהופך אותו למניע וניתן לטיפול. תזונה בריאה, פעילות גופנית סדירה ולפעמים תרופות יכולות לעזור בהפחתת כולסטרול גבוה.

לכולסטרול גבוה אין תסמינים. בדיקת דם היא הדרך היחידה לגלות אם יש לך כולסטרול גבוה. על פי המכון הלאומי ללב, ריאות ודם (NHLBI), בדיקת כולסטרול ראשונה צריכה להיעשות בין הגילאים 9 ל -11, ולאחר מכן לחזור על כל חמש שנים. ה-NHLBI ממליץ על בדיקות כולסטרול אחת לשנתיים לגברים בגילאי 45 עד 65 ולנשים בגילאי 55 עד 65. אנשים מעל גיל 65 צריכים לקבל בדיקות כולסטרול מדי שנה. אם תוצאות הבדיקה שלך אינן בטווח הרצוי, הרופא שלך עשוי להמליץ על מדידות תכופות יותר. הרופא שלך עשוי גם להציע בדיקות תכופות יותר אם יש לך היסטוריה משפחתית של כולסטרול גבוה, מחלות לב או גורמי סיכון אחרים, כגון סוכרת או לחץ דם גבוה.

לפי המכון הלאומי ללב, ריאות ודם (NHLBI), בדיקת כולסטרול ראשונה צריכה להתרחש בין הגילאים 9 ל-11, ולאחר מכן לחזור על כל חמש שנים. ה-NHLBI ממליץ על בדיקות כולסטרול אחת לשנה עד שנתיים לגברים בגילאי 45 עד 65 ולנשים בגילאי 55 עד 65. אנשים מעל גיל 65 צריכים לקבל בדיקות כולסטרול מדי שנה. אם תוצאות הבדיקה אינן בטווח הרצוי, הרופא עשוי להמליץ על מדידות תכופות יותר. הרופא עשוי גם להציע בדיקות תכופות יותר אם יש לך היסטוריה משפחתית של כולסטרול גבוה, מחלות לב או גורמי סיכון אחרים, כגון סוכרת או לחץ דם גבוה.

כולסטרול נישא דרך הדם, מחובר לחלבונים. שילוב זה של חלבונים וכולסטרול נקרא ליפופרוטאין. ישנם סוגים שונים של כולסטרול, בהתאם למה שהליפופרוטאין נושא. הם כוללים: ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL). LDL, הכולסטרול "הרע", מעביר חלקיקי כולסטרול ברחבי הגוף. כולסטרול LDL מצטבר בדפנות העורקים, מה שהופך אותם לקשים וצררים. ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL). HDL, הכולסטרול "הטוב", אוסף עודף כולסטרול ומעביר אותו חזרה לכבד. פרופיל שומנים בדרך כלל מודד גם טריגליצרידים, סוג של שומן בדם. רמה גבוהה של טריגליצרידים יכולה גם היא להגביר את הסיכון למחלות לב. גורמים שניתן לשלוט בהם - כגון חוסר פעילות גופנית, השמנה ותזונה לא בריאה - תורמים לרמות כולסטרול וטריגליצרידים מזיקות. גורמים שאינם בשליטתכם עשויים גם הם לשחק תפקיד. לדוגמה, ההרכב הגנטי שלכם עשוי להקשות על גופכם להסיר כולסטרול LDL מהדם או לפרק אותו בכבד. מצבים רפואיים שיכולים לגרום לרמות כולסטרול לא בריאות כוללים: מחלת כליות כרונית סוכרת HIV/AIDS היפותירואידיזם זאבת רמות כולסטרול יכולות גם להחמיר עקב סוגים מסוימים של תרופות שאתם עשויים ליטול לבעיות בריאות אחרות, כגון: אקנה סרטן לחץ דם גבוה HIV/AIDS קצב לב לא סדיר השתלות איברים

'Factors that can increase your risk of unhealthy cholesterol levels include:': 'גורמים העלולים להעלות את הסיכון לרמות כולסטרול לא בריאות כוללים:', 'Poor diet.': 'תזונה לקויה.', 'Eating too much saturated fat or trans fats can result in unhealthy cholesterol levels.': 'אכילת כמות גדולה מדי של שומן רווי או שומן טראנס עלולה לגרום לרמות כולסטרול לא בריאות.', 'Saturated fats are found in fatty cuts of meat and full-fat dairy products.': 'שומן רווי נמצא בחלקים שומניים של בשר ובמוצרי חלב עתירי שומן.', 'Trans fats are often found in packaged snacks or desserts.': 'שומן טראנס נמצא לעתים קרובות בחטיפים ארוזים או בקינוחים.', 'Obesity.': 'השמנה.', 'Having a body mass index (BMI) of 30 or greater puts you at risk of high cholesterol.': 'מדד מסת גוף (BMI) של 30 ומעלה מעלה את הסיכון לכולסטרול גבוה.', 'Lack of exercise.': 'חוסר פעילות גופנית.', 'Exercise helps boost your body's HDL, the "good," cholesterol.': 'פעילות גופנית מסייעת להגביר את רמת ה-HDL בגוף, הכולסטרול "הטוב".', 'Smoking.': 'עישון.', 'Cigarette smoking may lower your level of HDL, the "good," cholesterol.': 'עישון סיגריות עלול להוריד את רמת ה-HDL, הכולסטרול "הטוב".', 'Alcohol.': 'אלכוהול.', 'Drinking too much alcohol can increase your total cholesterol level.': 'שתייה מרובה של אלכוהול עלולה להעלות את רמת הכולסטרול הכוללת.', 'Age.': 'גיל.', "Even young children can have unhealthy cholesterol, but it's much more common in people over 40.": 'גם ילדים צעירים יכולים לסבול מרמות כולסטרול לא בריאות, אך זה נפוץ הרבה יותר אצל אנשים מעל גיל 40.', 'As you age, your liver becomes less able to remove LDL cholesterol.': 'עם הגיל, הכבד הופך פחות מסוגל להסיר כולסטרול LDL.'

כולסטרול גבוה עלול לגרום להצטברות מסוכנת של כולסטרול ומשקעים אחרים על דפנות העורקים (טרשת עורקים). משקעים אלה (פלאקים) עלולים להפחית את זרימת הדם דרך העורקים, דבר העלול לגרום לסיבוכים, כגון: כאבים בחזה. אם העורקים המספקים דם ללב (עורקים כליליים) נפגעים, ייתכן שתסבלו מכאבים בחזה (אנגינה) ותסמינים אחרים של מחלת עורקים כליליים. התקף לב. אם הפלאקים נקרעים או נבקעים, קריש דם יכול להיווצר באתר הקרע - חוסם את זרימת הדם או נשבר וסתם עורק במורד הזרם. אם זרימת הדם לחלק מהלב נפסקת, תהיה לכם התקף לב. שבץ. בדומה להתקף לב, שבץ מתרחש כאשר קריש דם חוסם את זרימת הדם לחלק מהמוח.

שינויים באורח חיים התורמים לבריאות הלב, שיכולים להוריד את רמת הכולסטרול, יכולים גם למנוע הופעה של כולסטרול גבוה מלכתחילה. כדי למנוע כולסטרול גבוה, ניתן: לאכול תזונה דלת מלח, הדגשת פירות, ירקות ודגנים מלאים להגביל את כמות שומני בעלי חיים ולהשתמש בשומנים טובים במתינות לירד במשקל עודף ולשמור על משקל בריא להפסיק לעשן לתרגל פעילות גופנית ברוב ימי השבוע, לפחות 30 דקות לשתות אלכוהול במתינות, אם בכלל לנהל את הלחץ

בדיקת דם לבדיקת רמות כולסטרול - הנקראת לוח כולסטרול או פרופיל ליפידים - מדווחת בדרך כלל על: כולסטרול כוללי כולסטרול LDL כולסטרול HDL טריגליצרידים - סוג של שומן בדם בדרך כלל נדרש צום, ללא צריכה של מזון או נוזלים מלבד מים, במשך תשע עד 12 שעות לפני הבדיקה. חלק מבדיקות הכולסטרול אינן דורשות צום, לכן יש לעקוב אחר הוראות הרופא. פירוש המספרים בארצות הברית, רמות הכולסטרול נמדדות במילגרם (מ"ג) של כולסטרול לדציליטר (ד"ל) של דם. בקנדה ובמדינות אירופה רבות, רמות הכולסטרול נמדדות במילמולים לליטר (mmol/L). כדי לפרש את תוצאות הבדיקה, השתמשו בהנחיות הכלליות הבאות. כולסטרול כוללי (ארצות הברית ומדינות אחרות) כולסטרול כוללי* (קנדה ורוב אירופה) תוצאות הנחיות קנדיות ואירופיות שונות מעט מהנחיות ארצות הברית. המרות אלה מבוססות על הנחיות ארצות הברית. מתחת ל-200 מ"ג/ד"ל מתחת ל-5.2 מ"מול/ליטר רצוי 200-239 מ"ג/ד"ל 5.2-6.2 מ"מול/ליטר גבולי גבוה 240 מ"ג/ד"ל ומעלה מעל 6.2 מ"מול/ליטר גבוה כולסטרול LDL (ארצות הברית ומדינות אחרות) כולסטרול LDL (קנדה ורוב אירופה) תוצאות הנחיות קנדיות ואירופיות שונות מעט מהנחיות ארצות הברית. המרות אלה מבוססות על הנחיות ארצות הברית. מתחת ל-70 מ"ג/ד"ל מתחת ל-1.8 מ"מול/ליטר הטוב ביותר עבור אנשים הסובלים ממחלת עורקים כליליים - כולל היסטוריה של התקפי לב, אנגינה, שתלים או מעקפים כליליים. מתחת ל-100 מ"ג/ד"ל מתחת ל-2.6 מ"מול/ליטר אופטימלי עבור אנשים בסיכון למחלת עורקים כליליים או הסובלים מסוכרת. אופטימלי כמעט עבור אנשים עם מחלת עורקים כליליים לא מסובכת. 100-129 מ"ג/ד"ל 2.6-3.3 מ"מול/ליטר אופטימלי כמעט אם אין מחלת עורקים כליליים. גבוה אם יש מחלת עורקים כליליים. 130-159 מ"ג/ד"ל 3.4-4.1 מ"מול/ליטר גבולי גבוה אם אין מחלת עורקים כליליים. גבוה אם יש מחלת עורקים כליליים. 160-189 מ"ג/ד"ל 4.1-4.9 מ"מול/ליטר גבוה אם אין מחלת עורקים כליליים. גבוה מאוד אם יש מחלת עורקים כליליים. 190 מ"ג/ד"ל ומעלה מעל 4.9 מ"מול/ליטר גבוה מאוד, ככל הנראה מייצג מצב גנטי. כולסטרול HDL (ארצות הברית ומדינות אחרות) כולסטרול HDL (קנדה ורוב אירופה) תוצאות הנחיות קנדיות ואירופיות שונות מעט מהנחיות ארצות הברית. המרות אלה מבוססות על הנחיות ארצות הברית. מתחת ל-40 מ"ג/ד"ל (גברים) מתחת ל-1.0 מ"מול/ליטר (גברים) גרוע מתחת ל-50 מ"ג/ד"ל (נשים) מתחת ל-1.3 מ"מול/ליטר (נשים) 40-59 מ"ג/ד"ל (גברים) 1.0-1.5 מ"מול/ליטר (גברים) טוב יותר 50-59 מ"ג/ד"ל (נשים) 1.3-1.5 מ"מול/ליטר (נשים) 60 מ"ג/ד"ל ומעלה מעל 1.5 מ"מול/ליטר הטוב ביותר טריגליצרידים (ארצות הברית ומדינות אחרות) טריגליצרידים (קנדה ורוב אירופה) תוצאות *הנחיות קנדיות ואירופיות שונות מעט מהנחיות ארצות הברית. המרות אלה מבוססות על הנחיות ארצות הברית. מתחת ל-150 מ"ג/ד"ל מתחת ל-1.7 מ"מול/ליטר רצוי 150-199 מ"ג/ד"ל 1.7-2.2 מ"מול/ליטר גבולי גבוה 200-499 מ"ג/ד"ל 2.3-5.6 מ"מול/ליטר גבוה 500 מ"ג/ד"ל ומעלה מעל 5.6 מ"מול/ליטר גבוה מאוד ילדים ובדיקות כולסטרול עבור רוב הילדים, המכון הלאומי ללב, ריאות ודם ממליץ על בדיקת סינון כולסטרול אחת בין הגילאים 9 ל-11, ולאחר מכן לחזור על הבדיקה כל חמש שנים לאחר מכן. אם לילדכם יש היסטוריה משפחתית של מחלות לב מוקדמות או היסטוריה אישית של השמנה או סוכרת, הרופא עשוי להמליץ על בדיקות כולסטרול מוקדמות יותר או תכופות יותר. מידע נוסף רמת כולסטרול: האם היא יכולה להיות נמוכה מדי? יחס כולסטרול או כולסטרול שאינו HDL: מה חשוב יותר? ערכות בדיקת כולסטרול: האם הן מדויקות?

'שינויים באורח החיים, כגון פעילות גופנית ותזונה בריאה, הם קו ההגנה הראשון נגד כולסטרול גבוה. אך אם ביצעתם שינויים חשובים אלה באורח החיים ורמות הכולסטרול שלכם נותרו גבוהות, הרופא שלכם עשוי להמליץ על תרופות. הבחירה בתרופה או בשילוב תרופות תלויה בגורמים שונים, כולל גורמי סיכון אישיים, גילכם, בריאותכם ותופעות לוואי אפשריות של התרופות. הבחירות הנפוצות כוללות: סטטינים. סטטינים חוסמים חומר שהכבד שלכם צריך כדי לייצר כולסטרול. זה גורם לכבד שלכם להסיר כולסטרול מהדם. הבחירות כוללות אטורוואסטטין (ליפיטור), פלובסטטין (לסכול), לובסטטין (אלטופרב), פיטוואסטטין (ליוולו), פרבסטטין (פראווקול), רוסוסטטין (קרסטור) וסיםוואסטטין (זוקור). מעכבי ספיגת כולסטרול. המעי הדק שלכם סופג את הכולסטרול מהתזונה ומשחרר אותו לזרם הדם. התרופה אזהטימיב (זטיה) מסייעת להפחית את הכולסטרול בדם על ידי הגבלת ספיגת הכולסטרול התזונתי. אזהטימיב ניתן להשתמש בו עם תרופת סטטין. חומצה במפדואית. תרופה חדשה יותר זו פועלת בצורה דומה מאוד לסטטינים, אך פחות סביר שתגרום לכאבי שרירים. הוספת חומצה במפדואית (נקסלטול) למינון מקסימלי של סטטין יכולה לסייע בהורדת LDL באופן משמעותי. כמו כן זמינה גלולה משולבת המכילה הן חומצה במפדואית והן אזהטימיב (נקסליזט). שרפים קושרים חומצות מרה. הכבד שלכם משתמש בכולסטרול כדי לייצר חומצות מרה, חומר הנדרש לעיכול. התרופות כולסטירמין (פרבליט), קולסוולם (וולכול) וקולסטיפול (קולסטיד) מורידות את רמת הכולסטרול באופן עקיף על ידי קישור לחומצות מרה. זה גורם לכבד שלכם להשתמש בכולסטרול עודף כדי לייצר יותר חומצות מרה, מה שמפחית את רמת הכולסטרול בדם. מעכבי PCSK9. תרופות אלה יכולות לסייע לכבד לספוג יותר כולסטרול LDL, מה שמוריד את כמות הכולסטרול במחזור בדם. עלירוקומאב (פרלואנט) ואבולוקומאב (רפאטה) עשויים לשמש אנשים הסובלים ממצב גנטי הגורם לרמות גבוהות מאוד של LDL או באנשים עם היסטוריה של מחלת לב כלילית הסובלים מאי-סבילות לסטטינים או לתרופות כולסטרול אחרות. הם מוזרקים מתחת לעור מדי כמה שבועות ויקרים. תרופות לטריגליצרידים גבוהים אם יש לכם גם טריגליצרידים גבוהים, הרופא שלכם עשוי לרשום: פיבראטים. התרופות פנופיבראט (טריקור, פנוגלייד, ועוד) וג'ם פיברוזיל (לופיד) מפחיתות את ייצור הכולסטרול של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה מאוד (VLDL) על ידי הכבד ומאיצות את הסרת הטריגליצרידים מהדם. כולסטרול VLDL מכיל בעיקר טריגליצרידים. שימוש בפיבראטים עם סטטין יכול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי של סטטין. ניאצין. ניאצין מגביל את יכולתו של הכבד לייצר כולסטרול LDL ו-VLDL. אבל ניאצין אינו מספק יתרונות נוספים על פני סטטינים. ניאצין נקשר גם נזק לכבד ולשבץ, ולכן רוב הרופאים ממליצים עליו כעת רק לאנשים שאינם יכולים לקחת סטטינים. תוספי חומצות שומן אומגה 3. תוספי חומצות שומן אומגה 3 יכולים לסייע בהורדת הטריגליצרידים. הם זמינים במרשם או ללא מרשם. אם אתם בוחרים לקחת תוספים ללא מרשם, קבלו את אישור הרופא שלכם. תוספי חומצות שומן אומגה 3 עלולים להשפיע על תרופות אחרות שאתם נוטלים. הסובלנות משתנה הסובלנות לתרופות משתנה מאדם לאדם. תופעות הלוואי הנפוצות של סטטינים הן כאבי שרירים ונזק לשרירים, אובדן זיכרון הפיך ובילבול, ועלייה בסוכר בדם. אם תחליטו לקחת תרופת כולסטרול, הרופא שלכם עשוי להמליץ על בדיקות תפקודי כבד כדי לנטר את השפעת התרופה על הכבד. ילדים וטיפול בכולסטרול תזונה ופעילות גופנית הם הטיפול הראשוני הטוב ביותר לילדים בני 2 ומעלה הסובלים מכולסטרול גבוה או השמנים. לילדים בני 10 ומעלה הסובלים מרמות כולסטרול גבוהות במיוחד ניתן לרשום תרופות להורדת כולסטרול, כגון סטטינים. מידע נוסף תרופות כולסטרול: שקלו את האפשרויות ניאצין לשיפור רמות הכולסטרול תופעות לוואי של סטטינים סטטינים כולסטרול גבוה בילדים האם קיים סיכון לרבדומיוליזה מסטטינים? מנת יתר של ניאצין: מהם התסמינים? סטטינים: האם הם גורמים ל-ALS? הצג מידע קשור נוסף בקשה לתור ישנה בעיה עם המידע המסומן להלן ושלחו שוב את הטופס. ממרפאת מאיו לתיבת הדואר הנכנס שלכם הירשמו בחינם והישארו מעודכנים לגבי התקדמות מחקרית, טיפים לבריאות, נושאים בריאותיים נוכחיים ומומחיות בניהול בריאות. לחצו כאן לתצוגה מקדימה של דוא"ל. כתובת דוא"ל 1 שגיאה שדה דוא"ל נדרש שגיאה כללו כתובת דוא"ל חוקית למדו עוד על השימוש של מרפאת מאיו בנתונים. כדי לספק לכם את המידע הרלוונטי והעוזר ביותר, ולהבין איזה מידע מועיל, אנו עשויים לשלב את מידע השימוש בדוא"ל ובאתר שלכם עם מידע אחר שיש לנו עליכם. אם אתם מטופלים במרפאת מאיו, זה יכול לכלול מידע בריאותי מוגן. אם אנו משלבים מידע זה עם המידע הבריאותי המוגן שלכם, אנו נטפל בכל המידע הזה כמידע בריאותי מוגן ונעשה שימוש או נגלה מידע זה רק כפי שנקבע בהודעתנו על נהלי פרטיות. ניתן לבטל את ההרשמה לתקשורת דוא"ל בכל עת על ידי לחיצה על קישור ביטול ההרשמה בדוא"ל. הרשמה! תודה על ההרשמה! בקרוב תתחילו לקבל את מידע הבריאות העדכני ביותר של מרפאת מאיו שביקשתם בתיבת הדואר הנכנס שלכם. מצטערים, משהו השתבש עם המנוי שלכם אנא נסו שוב בעוד כמה דקות נסה שוב'