סרטן תאי הורטל

סרטן תאים של הורטל (HEERT-luh) הוא סרטן נדיר הפוגע בבלוטת התריס.

בלוטת התריס היא בלוטה בצורת פרפר בבסיס הצוואר. היא מפרישה הורמונים חיוניים לוויסות חילוף החומרים בגוף.

סרטן תאים של הורטל נקרא גם קרצינומה של תאים של הורטל או קרצינומה של תאים אוקסיפיליים. זהו אחד מסוגי הסרטן השונים הפוגעים בבלוטת התריס.

סוג סרטן זה יכול להיות אגרסיבי יותר מסוגים אחרים של סרטן בלוטת התריס. ניתוח להסרת בלוטת התריס הוא הטיפול הנפוץ ביותר.

סרטן תאי הורטל אינו תמיד גורם לתסמינים, ולעיתים הוא מתגלה במהלך בדיקה גופנית או בדיקת הדמיה שנעשתה מסיבה אחרת.

כאשר הם מופיעים, סימנים ותסמינים עשויים לכלול:

• גוש בצוואר, ממש מתחת לתפוח אדם
• כאב בצוואר או בגרון
• צרידות או שינויים אחרים בקול
• קוצר נשימה
• קושי בבליעה

סימנים ותסמינים אלה אינם בהכרח מצביעים על כך שיש לך סרטן תאי הורטל. הם עשויים להיות סימנים למצבים רפואיים אחרים - כגון דלקת בבלוטת התריס או הגדלה של בלוטת התריס (גויטר).

קבעו תור עם ספק שירותי הבריאות שלכם אם יש לכם סימנים או תסמינים שמטרידים אתכם.

לא ברור מה גורם לסרטן תאי הורטל.

סרטן זה מתחיל כאשר תאים בבלוטת התריס מפתחים שינויים ב-DNA שלהם. ה-DNA של תא מכיל את ההוראות שאומרות לתא מה לעשות. שינויי ה-DNA, שרופאים מכנים מוטציות, אומרים לתאי בלוטת התריס לגדול ולהתרבות במהירות. התאים מפתחים את היכולת להמשיך לחיות כאשר תאים אחרים היו מתים באופן טבעי. התאים המצטברים יוצרים גוש הנקרא גידול שיכול לפלוש ולהרוס רקמה בריאה בסביבה ולהתפשט (גרורות) לחלקים אחרים בגוף.

גורמים αυכרים את הסיכון לפתח סרטן בלוטת התריס כוללים:

• היות אישה
• היות מבוגרת
• היסטוריה של טיפולי קרינה לראש ולצוואר
• היסטוריה משפחתית של סרטן בלוטת התריס

סיבוכים אפשריים של סרטן תאי הורטל כוללים:

• בעיות בבליעה ובנשימה. הן יכולות להופיע אם הסרטן גדל ולוחץ על צינור המזון (ושט) ועל קנה הנשימה (קנה).
• התפשטות הסרטן. סרטן תאי הורטל יכול להתפשט (גרורות) לרקמות ואברים אחרים, מה שהופך את הטיפול וההחלמה לקשים יותר.

בדיקות ונהלים המשמשים לאבחון סרטן תאי הורטל כוללים:

בדיקת מיתרי הקול (לרינגוסקופיה). בהליך הנקרא לרינגוסקופיה, ספק שירותי הבריאות יכול לבדוק חזותית את מיתרי הקול שלך באמצעות אור ומראה זעירה כדי להביט אל חלקו האחורי של הגרון. לחלופין, ספק שירותי הבריאות עשוי להשתמש בלרינגוסקופיה סיבית אופטית. זה כרוך בהכנסת צינור דק וגמיש עם מצלמה זעירה ואור דרך האף או הפה אל חלקו האחורי של הגרון. לאחר מכן, ספק שירותי הבריאות יכול לצפות בתנועת מיתרי הקול שלך בזמן שאתה מדבר.

הליך זה עשוי להומלץ אם קיים סיכון שתאי הסרטן התפשטו למיתרי הקול, כגון אם יש לך שינויים בקול שמעוררים דאגה.

במהלך ביופסיה בעזרת מחט, מחט ארוכה ודקה מוכנסת דרך העור אל האזור החשוד. תאים מוסרים ונבדקים כדי לראות אם הם סרטניים.

• בדיקה גופנית. ספק שירותי הבריאות שלך יבדוק את צווארך, יבדוק את גודל בלוטת התריס ויראה אם בלוטות הלימפה נפוחות.
• בדיקות דם. בדיקות דם עשויות לחשוף שינויים בתפקוד בלוטת התריס שנותנים לספק שירותי הבריאות שלך מידע נוסף על מצבך.
• בדיקות הדמיה. בדיקות הדמיה, כולל אולטרסאונד ו-CT, יכולות לעזור לספק שירותי הבריאות שלך לקבוע אם קיים גידול בבלוטת התריס.
• בדיקת מיתרי הקול (לרינגוסקופיה). בהליך הנקרא לרינגוסקופיה, ספק שירותי הבריאות יכול לבדוק חזותית את מיתרי הקול שלך באמצעות אור ומראה זעירה כדי להביט אל חלקו האחורי של הגרון. לחלופין, ספק שירותי הבריאות עשוי להשתמש בלרינגוסקופיה סיבית אופטית. זה כרוך בהכנסת צינור דק וגמיש עם מצלמה זעירה ואור דרך האף או הפה אל חלקו האחורי של הגרון. לאחר מכן, ספק שירותי הבריאות יכול לצפות בתנועת מיתרי הקול שלך בזמן שאתה מדבר.

הליך זה עשוי להומלץ אם קיים סיכון שתאי הסרטן התפשטו למיתרי הקול, כגון אם יש לך שינויים בקול שמעוררים דאגה.

• הסרת דגימה של רקמת בלוטת התריס לבדיקה (ביופסיה). במהלך ביופסיה של בלוטת התריס, מחט עדינה עוברת דרך עור הצוואר בהנחיית תמונות אולטרסאונד. המחט מחוברת למזרק, שמוציא דגימה של רקמת בלוטת התריס. במעבדה, הדגימה נבדקת אחר סימני סרטן על ידי מומחים המתמחים בניתוח דם ורקמות גוף (פתולוגים).

טיפול בסרטן תאי הורטל בדרך כלל כרוך בניתוח להסרת בלוטת התריס. ייתכן שיומלצו טיפולים אחרים, בהתאם למצבך.

הסרה מלאה או כמעט מלאה של בלוטת התריס (תירואידקטומיה) היא הטיפול הנפוץ ביותר בסרטן תאי הורטל.

במהלך תירואידקטומיה, המנתח מסיר את כל בלוטת התריס או כמעט את כל בלוטת התריס ומשאיר קצוות זעירים של רקמת בלוטת התריס ליד בלוטות סמוכות קטנות (בלוטות פאראתירואיד) כדי להפחית את הסיכון לפגיעה בהן. בלוטות הפאראתירואיד מווסתות את רמת הסידן בגוף.

בלוטות הפאראתירואיד נמצאות מאחורי בלוטת התריס. הן מייצרות הורמון פאראתירואיד, שתפקידו לווסת את רמת הסידן והזרחן בדם בגוף.

ייתכן שיסירו קשריות לימפה סמוכות אם יש חשד שהסרטן התפשט אליהן.

סיכונים הקשורים לתירואידקטומיה כוללים:

לאחר הניתוח, ספק שירותי הבריאות שלך ירשום את ההורמון לבוטירוקסין (סינתרואיד, יוניתירואיד, ואחרים) כדי להחליף את ההורמון המיוצר על ידי בלוטת התריס. תצטרך לקחת הורמון זה לכל החיים.

טיפול ביוד רדיואקטיבי כרוך בבליעת כמוסה המכילה נוזל רדיואקטיבי.

ייתכן שיומלץ על טיפול ביוד רדיואקטיבי לאחר הניתוח מכיוון שהוא יכול לעזור להשמיד כל רקמת בלוטת תריס שנותרה, שיכולה להכיל עקבות של סרטן. ייתכן שגם טיפול ביוד רדיואקטיבי ישמש אם סרטן תאי הורטל התפשט לחלקים אחרים בגוף.

תופעות לוואי זמניות של טיפול ברדיויוד יכולות לכלול:

טיפול בקרינה משתמש בקרני אנרגיה חזקות, כגון קרני רנטגן או פרוטונים, להרוג תאי סרטן. במהלך טיפול בקרינה, אתה ממוקם על שולחן ומכונה נעה סביבך, ומספקת את הקרינה לנקודות ספציפיות בגופך.

טיפול בקרינה עשוי להיות אפשרות אם תאי סרטן נותרים לאחר ניתוח וטיפול ביוד רדיואקטיבי או אם סרטן תאי הורטל מתפשט.

תופעות לוואי עשויות לכלול:

טיפולים תרופתיים ממוקדים משתמשים בתרופות התוקפות חולשות ספציפיות בתוך תאי סרטן. טיפול ממוקד עשוי להיות אפשרות אם סרטן תאי הורטל שלך חוזר לאחר טיפולים אחרים או אם הוא מתפשט לחלקים מרוחקים בגופך.

תופעות לוואי תלויות בתרופה הספציפית, אך עשויות לכלול:

טיפול תרופתי ממוקד הוא תחום פעיל במחקר הסרטן. רופאים חוקרים תרופות טיפול ממוקד רבות חדשות לשימוש באנשים עם סרטן בלוטת התריס.

• פגיעה בעצב השולט בקופסת הקול (עצב חוזר), שיכולה לגרום לצרידות זמנית או קבועה או לאובדן הקול

• נזק לבלוטות הפאראתירואיד, שעשוי לדרוש תרופות לווסת את רמות הסידן בדם שלך

• דימום מוגזם

• יובש בפה

• ירידה בתחושות הטעם

• רגישות בצוואר

• בחילה

• עייפות

• כאב גרון

• פריחה בעור דמוית כוויות שמש

• עייפות

• שלשול

• עייפות

• לחץ דם גבוה

• בעיות בכבד