הידרוצלה (HI-droe-seel) היא סוג של נפיחות באשכים, שק העור המחזיק את האשכים. נפיחות זו מתרחשת כאשר נוזלים מצטברים בשק הדקיק המקיפים אשך. הידרוצלות שכיחות אצל תינוקות. הן לרוב נעלמות ללא טיפול עד גיל שנה. ילדים גדולים יותר ומבוגרים יכולים לפתח הידרוצלה עקב פגיעה באשכים או בעיות בריאות אחרות.
הידרוצלה לרוב אינה כואבת או מזיקה. ייתכן שלא יהיה צורך בטיפול כלשהו. אך חשוב לפנות לנותן שירותי בריאות אם האשכים נראים נפוחים.
לעתים קרובות, הסימן היחיד להידרוצלה הוא נפיחות ללא כאבים באשך אחד או בשני האשכים. הנפיחות עשויה לגרום לכך שאצל מבוגר, שק האשכים ירגיש כבד. באופן כללי, הכאב מחמיר ככל שהנפיחות גדלה. לפעמים, האזור הנפוח עשוי להיות קטן יותר בבוקר וגדול יותר מאוחר יותר ביום. פנה לספק שירותי הבריאות שלך אם אתה או ילדך סובלים מנפיחות בשק האשכים. חשוב לגלות אם קיימים גורמים אחרים לנפיחות שניתן לטפל בהם. לדוגמה, הידרוצלה עשויה להיות קשורה לנקודה חלשה בשרירי הבטן המאפשרת לחלק מהמעי להיכנס לשק האשכים. בעיה זו נקראת בקע מפשעתי. הידרוצלה אצל תינוק לעתים קרובות נעלמת מעצמה. אך אם לתינוקך עדיין יש הידרוצלה לאחר שנה או אם הנפיחות מחמירה, בקש מספק שירותי הבריאות של ילדך לבדוק שוב את ההידרוצלה. קבל עזרה מיידית אם אתה או ילדך חווים כאב פתאומי ונורא או נפיחות בשק האשכים. חשוב במיוחד לקבל טיפול מהיר אם הכאב או הנפיחות מתחילים תוך מספר שעות מפגיעה בשק האשכים. תסמינים אלה עלולים להתרחש עם בעיות בריאות מסוימות, כולל חסימת זרימת דם באשך ספירלי. בעיה זו נקראת פיתול אשך. יש לטפל בה תוך שעות מרגע הופעת התסמינים כדי להציל את האשך.
פנה לספק שירותי הבריאות שלך אם אתה או ילדך סובלים מבצקת באשכים. חשוב לגלות אם ישנן סיבות אחרות לבצקת שניתן לטפל בהן. לדוגמה, הידרוצלה עשויה להיות קשורה לנקודה חלשה בשרירי הבטן המאפשרת לחלק מהמעי להיכנס לאשכים. בעיה זו נקראת בקע מפשעתי. הידרוצלה אצל תינוק לעתים קרובות נעלמת מעצמה. אבל אם לתינוק שלך עדיין יש הידרוצלה לאחר שנה או אם הבצקת מחמירה, בקש מספק שירותי הבריאות של ילדך לבדוק שוב את ההידרוצלה. קבל עזרה מיידית אם אתה או ילדך סובלים מכאבים חזקים או בצקת פתאומית באשכים. חשוב במיוחד לקבל טיפול מהיר אם הכאב או הבצקת מתחילים תוך מספר שעות מפגיעה באשכים. תסמינים אלה יכולים להתרחש עם בעיות בריאות מסוימות, כולל חסימת זרימת דם באשך ספירלי. בעיה זו נקראת פיתול אשך. יש לטפל בה תוך שעות מתחילת התסמינים כדי להציל את האשך.
הידרוצלה היא סוג של בצקת שקית הזרע המתרחשת כאשר נוזלים מצטברים בשקיק הדק הסובב את האשך.
הידרוצלה יכולה להיווצר לפני הלידה. בדרך כלל, האשכים יורדים מאזור הבטן של העובר המתפתח אל שק האשכים. שק מגיע עם כל אשך, ומאפשר לנוזל להקיף את האשכים. לרוב, כל שק נסגר והנוזל נספג.
לפעמים, הנוזל נשאר לאחר סגירת השק. זה נקרא הידרוצלה שאינה מתקשרת. הנוזל בדרך כלל נספג עד גיל 1 או 2. פעמים אחרות, השק נשאר פתוח. זה נקרא הידרוצלה מתקשרת. השק יכול לשנות גודל, או נוזל יכול לזרום חזרה לאזור הבטן. הידרוצלות מתקשרות קשורות לעתים קרובות לבקע מפשעתי.
הידרוצלה יכולה להיווצר עקב פגיעה. או שהיא יכולה להיווצר בגלל סוג של נפיחות, הנקראת דלקת, בתוך שק האשכים. דלקת עשויה להיגרם מזיהום באשך או בצינורית הדקה והמפותלת מאחורי כל אשך.
רוב ההידרוצלות קיימות בלידה. לפחות 5% מהתינוקות הזכרים נולדים עם הידרוצלה. לתינוקות פגים, שנולדים יותר משלושה שבועות לפני תאריך הלידה המשוער שלהם, יש סיכון גבוה יותר להידרוצלה.
גורמי סיכון להידרוצלה בגיל מאוחר יותר כוללים:
הידרוצלה לרוב אינה מסוכנת ובדרך כלל אינה משפיעה על היכולת להביא ילד לעולם. אך הידרוצלה עשויה להיות קשורה לבעיה רפואית העלולה לגרום לבעיות חמורות. בעיות אלה כוללות:
ספק שירותי הבריאות שלך צריך להתחיל בבדיקה גופנית. סביר להניח שזה יכלול:
לאחר מכן, ייתכן שתזדקק ל:
בתינוקות, הידרוצלה לפעמים נעלמת מעצמה. אבל בכל גיל, חשוב שספק שירותי בריאות יבדוק הידרוצלה. זאת משום שהיא עשויה להיות קשורה לבעיה באשכים. הידרוצלה שלא נעלמת מעצמה עשויה להזדקק להסרה בניתוח. יש אנשים שלא צריכים לשהות בבית החולים לילה לאחר הניתוח. לפני הניתוח להסרת הידרוצלה, מקבלים תרופה שממנעת תחושת כאב. סוג אחד של תרופה גם מכניס למצב דמוי שינה. כדי להסיר את ההידרוצלה, המנתח מבצע חתך במפשעה או באזור הבטן התחתון. לפעמים, מוצאים הידרוצלה במהלך ניתוח לתיקון בקע מפשעתי. במקרה זה, המנתח עשוי להסיר את ההידרוצלה גם אם היא לא גורמת לאי נוחות. לאחר הניתוח, ייתכן שתזדקק לצינור לניקוז נוזלים וחבישה עבה למשך מספר ימים. ייתכן שתזדקק לבדיקה מעקב מכיוון שההידרוצלה עשויה לחזור. בקש תור
במקרה של הידרוצלה, ייתכן שתפנו לרופא מומחה בתחום השתן, הנקרא אורולוג. זהו מומחה לבעיות במערכת השתן והרבייה. להלן מידע שיעזור לכם להתכונן לפגישה. מה שאתם יכולים לעשות רשמו את התסמינים שלכם או של ילדכם. שימו לב כמה זמן התסמינים נמשכים. רשמו את כל התרופות, הוויטמינים והתוספים שאתם או ילדכם נוטלים. כללו את המינונים. מינון הוא כמה אתם או ילדכם נוטלים. רשמו מידע אישי ורפואי מרכזי, כולל בעיות בריאות אחרות, שינויים בחיים לאחרונה ומקורות לחץ. הכינו שאלות לשאול את ספק שירותי הבריאות שלכם. לגבי הידרוצלה, כמה שאלות בסיסיות לשאול את ספק שירותי הבריאות שלכם כוללות: מה לדעתכם גורם לנפיחות זו? האם ישנן סיבות אפשריות אחרות? אילו סוגי בדיקות נדרשים? איזה טיפול אתם ממליצים, אם בכלל? אילו תסמינים יגרמו לכך שיהיה צורך לטפל במצב זה? האם אתם מציעים הגבלות כלשהן על פעילות? אל תהססו לשאול שאלות נוספות שעולות במהלך הפגישה. מה לצפות מרופאכם ספק שירותי הבריאות שלכם עשוי לשאול אתכם כמה שאלות. אם ילדכם נפגע, ספק שירותי הבריאות עשוי לשאול: מתי שמתם לב לראשונה לנפיחות זו? האם היא גדלה עם הזמן? האם ילדכם סובל מכאבים? האם לילדכם יש תסמינים אחרים? אם אתם נפגעים, ספק שירותי הבריאות שלכם עשוי לשאול: מתי שמתם לב לראשונה לנפיחות? האם הייתה לכם הפרשה מהפין או דם בנוזל הזרע? האם אתם חשים אי נוחות או כאב באזור הפגוע? האם אתם חשים כאב במהלך קיום יחסי מין או בזמן פליטה? האם יש לכם צורך תכוף או דחוף להשתין? האם זה כואב כשאתם משתינים? האם אתם ובן/בת הזוג שלכם עברתם בדיקות לזיהומים המועברים במגע מיני (STIs)? האם תחביבכם או עבודתכם כרוכים בהרמת משאות כבדים? האם אי פעם סבלתם מזיהום במערכת השתן או בבלוטת הערמונית, או ממצבים אחרים של בלוטת הערמונית? האם אי פעם עברתם הקרנות או ניתוח באזור הפגוע? מה שאתם יכולים לעשות בינתיים אם אתם מבוגר פעיל מינית, הימנעו מקשר מיני שיכול לסכן את בן/בת הזוג שלכם להידבק ב-STI. זה כולל יחסי מין, יחסי מין אוראליים וכל מגע גניטלי עור לעור. מאת צוות Mayo Clinic