מהו סרטן כליה? תסמינים, גורמים וטיפול

סרטן כליה מתרחש כאשר תאים בכליות שלך מתחילים לגדול בצורה בלתי מבוקרת, ויוצרים גידולים שיכולים להפריע לתפקוד התקין של הכליות. הכליות שלך הן שני איברים בצורת שעועית, בגודל של אגרוף בערך, הממוקמים משני צידי עמוד השדרה מתחת לכלוב הצלעות. הן עובדות סביב השעון כדי לסנן פסולת מהדם ולייצר שתן, ולכן כאשר סרטן מתפתח כאן, הוא יכול להשפיע על תהליך הניקוי החיוני הזה שהגוף שלך תלוי בו.

מהו סרטן כליה?

סרטן כליה מתרחש כאשר תאי כליה בריאים הופכים לא תקינים ומתרבים בצורה בלתי מבוקרת. רוב סרטני הכליה מתחילים בצינוריות הזעירות בתוך הכליות שלך, הנקראות נפרונים, שהן כמו מיליוני מסננים מיקרוסקופיים שמתנקים את הדם.

הסוג הנפוץ ביותר הוא קרצינומה של תאי הכליה, המהווה כ-85% מכלל סרטני הכליה. חשבו על זה כסוג "הראשי" שרופאים רואים הכי הרבה. ישנם גם סוגים פחות שכיחים כמו קרצינומה של תאים מעברתיים וגידול וילמס, המשפיע בעיקר על ילדים.

מה שהופך את סרטן הכליה למאתגר במיוחד הוא שהוא לעתים קרובות גדל בשקט ללא תסמינים ברורים בשלבים המוקדמים. הכליות שלך מוסתרות עמוק בתוך הגוף, כך שגידולים קטנים יכולים להתפתח מבלי שתבחינו בשינוי כלשהו בהתחלה.

מהם התסמינים של סרטן כליה?

סרטן כליה בשלבים מוקדמים לעתים קרובות אינו גורם לתסמינים מורגשים, וזו הסיבה שהוא נקרא לפעמים מחלה "שתיקה". כאשר תסמינים מופיעים, הם יכולים להיות עדינים ויכולים להיראות קשורים למצבים אחרים, פחות חמורים.

אלה התסמינים שאתם עשויים לחוות, החל מהנפוצים ביותר ועד לאלה שפחות שכיחים:

• דם בשתן, שיכול לגרום לו להיראות ורוד, אדום או בצבע קולה
• כאב בצד או בגב שלא חולף
• גוש או מסה שניתן לחוש בצד או בגב
• ירידה במשקל בלתי מוסברת במשך מספר שבועות או חודשים
• עייפות שלא משתפרת עם מנוחה
• חום שמגיע והולך ללא סיבה ברורה
• אובדן תיאבון שנמשך יותר מכמה ימים

אנשים מסוימים חווים גם תסמינים פחות שכיחים כמו נפיחות ברגליים, לחץ דם גבוה שמתפתח פתאום, או אנמיה. אלה קורים מכיוון שסרטן כליה יכול לפעמים להשפיע על האופן שבו הגוף שלך מנהל נוזלים ומייצר הורמונים מסוימים.

זכרו, הימצאות אחד או יותר מהתסמינים הללו אינה אומרת שיש לכם סרטן כליה. מצבים רבים אחרים יכולים לגרום לתסמינים דומים, אבל כדאי לבדוק עם הרופא שלכם אם אתם מבחינים בשינויים מתמשכים.

מהם סוגי סרטן הכליה?

ישנם מספר סוגים של סרטן כליה, כאשר כל אחד מתחיל בחלקים שונים של הכליה. הבנת הסוג עוזרת לרופא שלכם לתכנן את גישת הטיפול הטובה ביותר למצב הספציפי שלכם.

הסוגים העיקריים כוללים:

• קרצינומה של תאי כליה - הסוג הנפוץ ביותר, מתחיל בצינורות הסינון של הכליה
• קרצינומה של תאים מעברתיים - מתחיל במקום שבו הכליה מתחברת לשופכן
• סרקומה של הכליה - סוג נדיר שמתחיל ברקמת החיבור של הכליה
• גידול וילמס - משפיע בעיקר על ילדים מתחת לגיל 5
• לימפומה - כאשר רקמת לימפה בכליה הופכת לסרטנית

לקרצינומה של תאי כליה ישנם מספר תת-סוגים, כאשר תאים ברורים הם הנפוצים ביותר. הרופא שלכם יכול לקבוע את הסוג המדויק באמצעות ביופסיה ובדיקות הדמיה. כל סוג מתנהג בצורה שונה ומגיב לטיפולים שונים, וזו הסיבה שקבלת אבחנה מדויקת היא כל כך חשובה.

מה גורם לסרטן כליה?

סרטן כליה מתפתח כאשר משהו פוגע ב-DNA בתוך תאי כליה, גורם להם לגדול ולהתחלק בצורה בלתי מבוקרת. למרות שאנחנו לא תמיד יודעים בדיוק מה גורם לשינוי זה, חוקרים זיהו מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון.

גורמי הסיכון המשמעותיים ביותר כוללים:

• עישון טבק, שמכפיל את הסיכון שלכם בהשוואה לאנשים שאינם מעשנים
• השמנה, במיוחד נשיאת משקל עודף סביב אזור הבטן
• לחץ דם גבוה שהיה קיים במשך שנים רבות
• היסטוריה משפחתית של סרטן כליה אצל הורים או אחים
• מצבים גנטיים מסוימים כמו מחלת פון היפל-לינדאו
• טיפול דיאליזה ארוך טווח לאי ספיקת כליות
• חשיפה לחומרים כימיים מסוימים כמו אזבסט או קדמיום

הגיל גם משחק תפקיד, כאשר רוב סרטני הכליה מתרחשים אצל אנשים מעל גיל 45. גברים מפתחים סרטן כליה מעט יותר לעתים קרובות מאשר נשים, למרות שרופאים לא בטוחים לגמרי מדוע זה קורה.

חשוב לדעת שגורמי סיכון אינם אומרים שתפתחו בהכרח סרטן כליה. אנשים רבים עם גורמי סיכון מרובים אף פעם לא מקבלים את המחלה, בעוד שאחרים ללא גורמי סיכון ידועים כן מפתחים אותה.

מתי לפנות לרופא בגלל תסמינים של סרטן כליה?

עליכם לפנות לרופא שלכם אם אתם מבחינים בדם בשתן, גם אם זה קורה רק פעם אחת. תסמין זה תמיד ראוי לתשומת לב רפואית, ללא קשר לכך שאתם חשים כאב או תסמינים אחרים.

פנו גם לספק שירותי הבריאות שלכם אם אתם חווים כאב גב או צד מתמשך שלא משתפר עם מנוחה או שיטות הרגעה רגילות לכאבים. כאב שמעיר אתכם בלילה או מחמיר עם הזמן ראוי במיוחד לדיון.

אל תחכו לפנות לטיפול אם אתם חווים ירידה במשקל בלתי מוסברת בשילוב עם עייפות, במיוחד אם שמתם לב גם לשינויים בתיאבון. למרות שתסמינים אלה יכולים להיות בעלי סיבות רבות, עדיף לבדוק אותם מוקדם ככל האפשר.

אם יש לכם היסטוריה משפחתית של סרטן כליה או מצבים גנטיים ידועים שמגבירים את הסיכון שלכם, שוחחו עם הרופא שלכם על לוחות זמנים מתאימים לבדיקות סינון. גילוי מוקדם הופך את הטיפול ליעיל הרבה יותר.

מהם גורמי הסיכון לסרטן כליה?

מספר גורמים יכולים להגביר את הסיכויים שלכם לפתח סרטן כליה, למרות שגורמי סיכון אלה אינם מבטיחים שתקבלו את המחלה. הבנת גורמים אלה יכולה לעזור לכם לקבל החלטות מושכלות לגבי בריאותכם ובדיקות סינון.

גורמי סיכון הקשורים לאורח חיים שאתם יכולים להשפיע עליהם כוללים:

• עישון סיגריות או שימוש במוצרי טבק אחרים
• היותכם בעלי משקל עודף או השמנה משמעותית
• לחץ דם גבוה שלא נשלט כראוי
• אכילת תזונה עשירה במזונות מטוגנים ודלה בפירות וירקות

גורמים רפואיים וגנטיים מעבר לשליטתכם כוללים:

• היותכם גברים (גברים נוטים פי שניים לפתח סרטן כליה)
• גיל מעל 45, כאשר הסיכון עולה בכל עשור
• היסטוריה משפחתית של סרטן כליה
• מצבים תורשתיים כמו תסמונת פון היפל-לינדאו
• מחלת כליות ארוכת טווח הדורשת דיאליזה
• טיפול קודם בתרופות מסוימות

חשיפה במקום העבודה לחומרים כמו אזבסט, קדמיום או ממסים אורגניים מסוימים יכולה גם להגביר את הסיכון. אם אתם עובדים בתעשיות שבהן חשיפות אלה עשויות להתרחש, חשוב לעקוב אחר נהלי בטיחות ולהשתמש בציוד מגן.

מהן הסיבוכים האפשריים של סרטן כליה?

סרטן כליה יכול להוביל למספר סיבוכים, הן מהסרטן עצמו והן לפעמים מהטיפולים. הבנת אפשרויות אלה עוזרת לכם לדעת מה לחפש ומתי לפנות לטיפול רפואי נוסף.

סיבוכים הקשורים ישירות לסרטן כוללים:

• בעיות בתפקוד הכליות אם הסרטן משפיע על האופן שבו הכליות שלכם מסננות דם
• לחץ דם גבוה מגידולים המשפיעים על כלי הדם
• אנמיה כאשר סרטן מפריע לייצור תאי דם אדומים
• התפשטות סרטן לאיברים אחרים כמו ריאות, עצמות או כבד
• קרישי דם ברגליים או בריאות

סיבוכים הקשורים לטיפול יכולים לכלול סיכונים ניתוחיים כמו דימום או זיהום, תופעות לוואי מתרופות או שינויים זמניים בתפקוד הכליות. צוות הרפואה שלכם עוקב מקרוב אחר בעיות אלה ויש לו אסטרטגיות לניהולן.

החדשות הטובות הן שניתן למנוע או לטפל ביעילות בסיבוכים רבים כאשר הם מתגלים מוקדם. פגישות מעקב סדירות מאפשרות לצוות הבריאות שלכם לזהות ולטפל בבעיות לפני שהן הופכות לחמורות.

כיצד ניתן למנוע סרטן כליה?

למרות שאינכם יכולים למנוע את כל מקרי סרטן הכליה, אתם יכולים לנקוט צעדים להפחתת הסיכון. אסטרטגיות המניעה היעילות ביותר מתמקדות בשינויים באורח החיים התומכים בבריאות הכליות הכללית.

אלה הדברים המשפיעים ביותר שאתם יכולים לעשות:

• הפסיקו לעשן או אל תתחילו לעשן - שינוי יחיד זה יכול לחתוך את הסיכון שלכם בחצי
• שמרו על משקל בריא באמצעות תזונה מאוזנת ופעילות גופנית סדירה
• שלטו בלחץ הדם שלכם באמצעות תזונה, פעילות גופנית ותרופות במידת הצורך
• אכלו הרבה פירות וירקות תוך הגבלת מזונות מעובדים
• הישארו לחים על ידי שתייה מספקת של מים לאורך כל היום
• הגבירו את צריכת האלכוהול לרמות מתונות

אם אתם עובדים עם כימיקלים או בתעשיות עם סיכונים פוטנציאליים לסרטן כליה, תמיד עקבו אחר נהלי בטיחות. לבשו ציוד מגן והבטיחו אוורור טוב במקום העבודה שלכם.

לאנשים עם מצבים גנטיים שמגבירים את הסיכון לסרטן כליה, עבודה עם יועץ גנטי ועקיבה אחר לוחות זמנים מומלצים לבדיקות סינון הופכים לחשובים במיוחד. צעדים יזומים אלה יכולים לעזור לתפוס כל בעיה בשלבים המוקדמים ביותר, הניתנים לטיפול ביותר.

כיצד מאבחנים סרטן כליה?

אבחון סרטן כליה בדרך כלל מתחיל בכך שהרופא שלכם שואל על התסמינים וההיסטוריה הרפואית שלכם, ואחריו בדיקה גופנית. אם יש חשד לסרטן כליה, מספר בדיקות עוזרות לאשר את האבחנה וקובעות את שלב הסרטן.

תהליך האבחון כולל בדרך כלל שלבים אלה:

1. בדיקות דם ושתן לבדיקת תפקוד הכליות ולחיפוש חריגות
2. סריקות הדמיה כמו CT או MRI כדי לראות תמונות מפורטות של הכליות שלכם
3. אולטרסאונד להבחנה בין גידולים מוצקים לציסטות מלאות נוזלים
4. לפעמים ביופסיה, שבה מופקת דגימת רקמה קטנה לבדיקה
5. סריקות נוספות לבדיקה אם הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף שלכם

סריקות CT הן לעתים קרובות בדיקת ההדמיה הראשונה המשמשת מכיוון שהן יכולות להראות גידולי כליה בבירור רב. הרופא שלכם עשוי להשתמש בצבע ניגוד כדי להפוך את התמונות ליותר מפורטות, ועוזר להבחין בין סרטן לרקמת כליה רגילה.

מעניין, סרטן כליה מתגלה לפעמים בטעות במהלך סריקות שנעשות מסיבות אחרות. ממצאים "מקריים" אלה לעתים קרובות תופסים סרטן בשלבים מוקדמים יותר, ניתנים לטיפול יותר.

מהו הטיפול בסרטן כליה?

הטיפול בסרטן כליה תלוי במספר גורמים, כולל גודל הסרטן, מיקומו, שלבו ובריאותכם הכללית. החדשות הטובות הן שניתן לטפל בהצלחה בסרטני כליה רבים, במיוחד כאשר הם מתגלים מוקדם.

ניתוח נותר הטיפול העיקרי לרוב סרטני הכליה. המנתח שלכם עשוי להסיר רק את הגידול וחלק מהרקמה הסובבת (ניתוח כריתת כליה חלקית) או את כל הכליה (ניתוח כריתת כליה רדיקלית). רבים מהניתוחים הללו יכולים כעת להתבצע באמצעות טכניקות פולשניות מינימליות עם חתכים קטנים יותר.

אפשרויות טיפול אחרות כוללות:

• תרופות טיפול ממוקד שמתקיפות מאפיינים ספציפיים של תאי סרטן
• אימונותרפיה כדי לעזור למערכת החיסון שלכם להילחם בסרטן
• טיפול בקרינה לסרטן שהתפשט או שאינו ניתן להסרה בניתוח
• טכניקות איבולציה שמקפיאות או מחממות תאי סרטן כדי להרוס אותם
• מעקב פעיל לגידולים קטנים מאוד, הגדלים לאט

צוות הטיפול שלכם יעבוד אתכם כדי לבחור את הגישה הטובה ביותר בהתבסס על המצב הספציפי שלכם. אנשים רבים מצליחים מאוד בטיפול, במיוחד כאשר סרטן כליה מתגלה לפני שהוא מתפשט מעבר לכליה.

כיצד לנהל תסמינים בבית במהלך טיפול בסרטן כליה?

ניהול תסמינים ותופעות לוואי בבית ממלא תפקיד חשוב בתוכנית הטיפול הכללית שלכם. אסטרטגיות פשוטות יכולות לעזור לכם להרגיש בנוח יותר ולשמור על כוחכם במהלך הטיפול.

לנוחות כללית וניהול אנרגיה:

• נוחו כאשר אתם צריכים, אבל נסו להישאר פעילים בעדינות עם הליכות קצרות
• אכלו ארוחות קטנות ותכופות אם התיאבון שלכם מופחת
• הישארו לחים אלא אם כן הרופא שלכם מייעץ אחרת
• קחו תרופות מרשם בדיוק לפי ההוראות
• שמרו יומן תסמינים כדי לעקוב אחר שינויים ולשתף עם צוות הבריאות שלכם

ניהול כאבים עשוי לכלול שימוש בתרופות מרשם לכאבים לפי ההוראות, הנחת חבילות חום או קרח באזורים כואבים, וביצוע טכניקות הרפיה כמו נשימות עמוקות. אל תהססו לפנות לצוות הבריאות שלכם אם הכאב הופך לקשה לניהול.

שמרו על קשרים עם משפחה וחברים, מכיוון שתמיכה רגשית משפיעה באופן משמעותי על איך אתם מרגישים במהלך הטיפול. אנשים רבים מוצאים קבוצות תמיכה מועילות לחיבור עם אחרים שמבינים מה הם חווים.

כיצד עליכם להתכונן לפגישה אצל הרופא?

הכנה לפגישה עוזרת להבטיח שתפיקו את המרב מזמנכם עם צוות הבריאות. ארגון מאפשר לכם לכסות את כל החששות שלכם ועוזר לרופא שלכם לספק את הטיפול הטוב ביותר.

לפני הפגישה, אספו מידע חשוב זה:

• רשימה של כל התסמינים הנוכחיים שלכם, כולל מתי הם התחילו
• כל התרופות שאתם נוטלים, כולל תרופות ללא מרשם ותוספים
• ההיסטוריה הרפואית המשפחתית שלכם, במיוחד כל סרטן
• תיקים רפואיים קודמים ותוצאות בדיקות אם אתם פוגשים רופא חדש
• פרטי הביטוח שלכם ותעודת זהות

רשמו את השאלות שלכם מראש כדי שלא תשכחו לשאול אותן. שאלות חשובות עשויות לכלול שאלה על האבחנה שלכם, אפשרויות טיפול, תופעות לוואי לצפות, וכיצד הטיפול עשוי להשפיע על חיי היומיום שלכם.

שקלו להביא בן משפחה או חבר מהימן לפגישה שלכם. הם יכולים לעזור לכם לזכור מידע שנאמר ו לספק תמיכה רגשית. אנשים רבים מוצאים מועיל לרשום הערות או לשאול אם הם יכולים להקליט חלקים חשובים מהשיחה.

מהי נקודת המפתח לגבי סרטן כליה?

הדבר החשוב ביותר להבין לגבי סרטן כליה הוא שגילוי מוקדם וטיפול משפרים באופן משמעותי את התוצאות. למרות שהמחשבה על סרטן יכולה להרגיש מכריעה, אנשים רבים עם סרטן כליה ממשיכים לחיות חיים מלאים ובריאים לאחר הטיפול.

שימו לב לגוף שלכם ואל תתעלמו מתסמינים מתמשכים, במיוחד דם בשתן או כאבי גב בלתי מוסברים. לתסמינים אלה ישנן סיבות אפשריות רבות, אבל הם תמיד ראויים להערכה רפואית כדי לשלול מצבים חמורים.

זכרו שיש לכם יותר שליטה על הסיכון שלכם לסרטן כליה ממה שאתם עשויים לחשוב. שינויים פשוטים באורח החיים כמו אי עישון, שמירה על משקל בריא ושליטה בלחץ הדם יכולים להפחית באופן משמעותי את הסיכויים שלכם לפתח מחלה זו.

אם אתם מקבלים אבחנה של סרטן כליה, דעו שאפשרויות הטיפול השתפרו באופן דרמטי בשנים האחרונות. עבדו בשיתוף פעולה הדוק עם צוות הבריאות שלכם, שאלו שאלות ואל תהססו לבקש חוות דעת שנייה להחלטות טיפול משמעותיות. אתם לא לבד במסע הזה.

שאלות נפוצות על סרטן כליה

האם אפשר לחיות חיים נורמליים עם כליה אחת?

כן, אתם יכולים לחיות חיים נורמליים לחלוטין עם כליה בריאה אחת. הכליה הנותרת שלכם תגדל ותעבוד קשה יותר כדי לפצות על הכליה החסרה, בדרך כלל מטפלת בכל עבודת הסינון שהגוף שלכם צריך. אנשים רבים אפילו לא מבחינים בשינוי באופן שהם מרגישים ביום-יום לאחר ניתוח כריתת כליה.

האם סרטן כליה בדרך כלל קטלני?

סרטן כליה אינו בדרך כלל קטלני, במיוחד כאשר הוא מתגלה מוקדם. שיעור ההישרדות לחמש שנים לסרטן כליה שלא התפשט מעבר לכליה הוא מעל 90%. אפילו כאשר הסרטן התפשט לאזורים סמוכים, אנשים רבים חיים במשך שנים עם איכות חיים טובה באמצעות טיפולים מודרניים.

איך מרגיש כאב סרטן כליה?

כאב סרטן כליה בדרך כלל מרגיש כמו כאב עמום או אי נוחות מתמשכת בצד, בגב או באזור המותניים. בניגוד לכאבי שרירים שמגיעים והולכים, כאב זה נוטה להיות קבוע ולא משתפר עם שינויי תנוחה או מנוחה. אנשים מסוימים מתארים אותו כתחושה עמוקה, מכרסמת ולא כאב חד או דוקר.

כמה מהר סרטן כליה מתפשט?

קצב גידול סרטן הכליה משתנה באופן משמעותי בהתאם לסוג ולגורמים אישיים. חלק מסרטני הכליה גדלים לאט מאוד במשך שנים, בעוד שאחרים יכולים להתפשט מהר יותר במשך חודשים. רוב הקרצינומות של תאי הכליה גדלות בקצב בינוני, וזו הסיבה שמעקב סדיר וטיפול בזמן כל כך יעילים.

האם סרטן כליה יכול לחזור לאחר הטיפול?

סרטן כליה יכול לחזור לאחר הטיפול, וזו הסיבה שפגישות מעקב סדירות כל כך חשובות. עם זאת, שיעורי הישנות ירדו עם שיפור טכניקות ניתוחיות וטיפולים טובים יותר. רוב ההישנויות מתרחשות בתוך השנים הראשונות לאחר הטיפול, ורבות מהן ניתנות לטיפול מוצלח שוב אם הן מתגלות מוקדם באמצעות מעקב.