מהי דלקת בורסה בברך? תסמינים, גורמים וטיפול

דלקת בורסה בברך מתרחשת כאשר השקיקים הקטנים מלאי הנוזלים סביב מפרק הברך מתנפחים ומתגרים. כריות זעירות אלה, הנקראות בורסות, מסייעות בדרך כלל לברך לנוע בצורה חלקה על ידי הפחתת החיכוך בין עצמות, גידים ושרירים. כאשר הן מודלקות, ייתכן שתבחינו בכאב, נפיחות וקשיחות שיכולים להפוך פעילויות יומיומיות ללא נוחות.

מהי דלקת בורסה בברך?

דלקת בורסה בברך היא דלקת באחת או יותר מהבורסות באזור הברך. חשבו על בורסות כבולמי זעזועים של הטבע - הן שקיקים קטנים וחלקלקים מלאים בנוזל היושבים בין העצמות לרקמות הרכות. לברך יש כמה מכריות מגן אלה, וכאשר הן מגורות או מודלקות, המצב נקרא דלקת בורסה.

הבורסה הנפגעת ביותר היא בורסה פרה-פטלרית, היושבת ממש לפני הפיקה. ייתכן שתשמעו על כך גם בשם "ברך המשרתת" או "ברך מניחי השטיחים" מכיוון שהיא מתפתחת לעתים קרובות מברכיים ממושכות. בורסות אחרות סביב הברך יכולות גם הן להידלק, כל אחת גורמת לתסמינים מעט שונים בהתאם למיקומן.

מהם התסמינים של דלקת בורסה בברך?

התסמינים של דלקת בורסה בברך יכולים לנוע בין אי נוחות קלה לכאב משמעותי המשפיע על שגרת היומיום שלכם. רוב האנשים מבחינים תחילה בכאב ונפיחות סביב הפיקה, במיוחד כשהם כורעים, עולים במדרגות או מכופפים את הברך.

אלה התסמינים העיקריים שאתם עשויים לחוות:

• כאב ועדינות סביב הפיקה או אזורים אחרים בברך
• נפיחות שיכולה להרגיש חמה למגע
• קשיחות והפחתת טווח התנועה בברך
• כאב שמחמיר עם ברכיים, התכופפות או עלייה במדרגות
• תחושה של מלאות או לחץ בברך
• קושי להירדם בגלל כאב כששוכבים על הצד הפגוע

במקרים מסוימים, ייתכן שתבחינו שהנפיחות גלויה למדי, ויוצרת בליטה ניכרת מעל הפיקה. הכאב לעתים קרובות מחמיר עם פעילות ויכול להשתפר עם מנוחה, אם כי יש אנשים שחווים כאבים גם כשהם לא זזים.

מהם הסוגים של דלקת בורסה בברך?

ישנם מספר סוגים של דלקת בורסה בברך, כל אחד משפיע על בורסות שונות סביב מפרק הברך. מיקום הבורסה המודלקת קובע את הסוג הספציפי ואיפה תרגישו את אי הנוחות הגדולה ביותר.

הסוגים העיקריים כוללים דלקת בורסה פרה-פטלרית, המשפיעה על הבורסה לפני הפיקה והיא הצורה הנפוצה ביותר. דלקת בורסה אינפרא-פטלרית כוללת את הבורסה מתחת לפיקה, המכונה לעתים קרובות "ברך הכומר". דלקת בורסה פס אנסרין משפיעה על הצד הפנימי של הברך, כאינצ'ים מתחת לקו המפרק.

פחות נפוץ, אתם עשויים לפתח דלקת בורסה סופרה-פטלרית, המשפיעה על הבורסה מעל הפיקה, או דלקת בורסה של רצועת האיליוטיביאלית בצד החיצוני של הברך. לכל סוג תסמינים מעט שונים וייתכן שיידרשו גישות טיפול ספציפיות בהתאם לאזור הפגוע.

מה גורם לדלקת בורסה בברך?

דלקת בורסה בברך מתפתחת כאשר הבורסות מגורות, מודלקות או נגועות בגלל גורמים שונים. הבנה של גורמים אלה יכולה לעזור לכם לזהות מדוע התפתחו התסמינים שלכם וכיצד למנוע פרקים עתידיים.

הסיבות הנפוצות ביותר כוללות:

• ברכיים חוזרות ונשנות או לחץ ממושך על הברך
• טראומה ישירה או פגיעה באזור הברך
• שימוש יתר מפעילויות כמו ריצה, קפיצה או רכיבה על אופניים
• זיהום חיידקי הנכנס דרך חתך או שריטה
• מצבים בסיסיים כמו דלקת מפרקים שגרונית או גאוט
• בלאי הקשור לגיל במבני המפרק

גורמים תעסוקתיים ממלאים תפקיד משמעותי גם כן. אנשים העובדים במקצועות הדורשים ברכיים תכופות, כמו מניחי שטיחים, אינסטלטורים או גננים, נמצאים בסיכון גבוה יותר. ספורטאים המשתתפים בספורט עם תנועות ברכיים חוזרות ונשנות או פוטנציאל לטראומה בברך נמצאים גם הם בסיכון מוגבר.

לפעמים, דלקת בורסה בברך יכולה להתפתח ללא סיבה ברורה, במיוחד בקרב מבוגרים שבהם בלאי כללי תורם לדלקת. מצבים רפואיים מסוימים כמו סוכרת או מערכת חיסונית מוחלשת יכולים גם הם להפוך אתכם לרגישים יותר לפתח דלקת בורסה.

מתי לפנות לרופא בגלל דלקת בורסה בברך?

עליכם לפנות לרופא אם כאבי הברך והנפיחות שלכם אינם משתפרים עם מנוחה וטיפול ביתי תוך מספר ימים. בעוד שדלקת בורסה קלה לעתים קרובות נעלמת מעצמה, תסמינים מסוימים מצדיקים טיפול רפואי כדי למנוע סיבוכים ולוודא טיפול הולם.

פנו לטיפול רפואי באופן מיידי אם אתם חווים חום יחד עם נפיחות בברך, שכן זה יכול להצביע על זיהום. פסים אדומים הנמשכים מהברך, חום מוגזם או ניקוז דמוי מוגלה הם גם סימנים הדורשים תשומת לב מיידית. אם הכאב שלכם חמור או מונע מכם לשאת משקל על הרגל, אל תחכו לקבלת עזרה מקצועית.

עליכם להתייעץ גם עם ספק שירותי בריאות אם התסמינים שלכם חוזרים או אם יש לכם מצבים בריאותיים בסיסיים כמו סוכרת או דלקת מפרקים שגרונית. מצבים אלה יכולים לסבך את דלקת הבורסה וייתכן שיידרשו גישות טיפול מיוחדות כדי למנוע בעיות חמורות יותר.

מהם גורמי הסיכון לדלקת בורסה בברך?

מספר גורמים יכולים להגדיל את הסיכוי שלכם לפתח דלקת בורסה בברך, אם כי הימצאות גורמי סיכון אלה אינה מבטיחה שתפתחו את המחלה. מודעות להם יכולה לעזור לכם לנקוט באמצעי מניעה ולזהות תסמינים מוקדם.

גורמי סיכון נפוצים כוללים:

• מקצועות הדורשים ברכיים תכופות או זחילה
• השתתפות בספורט עם תנועות ברכיים חוזרות ונשנות
• פגיעות או ניתוחים קודמים בברך
• גיל, מכיוון שבורסות הופכות פחות גמישות עם הזמן
• מחלות אוטואימוניות כמו דלקת מפרקים שגרונית
• השמנה, המגדילה את הלחץ על מפרקי הברך
• סוכרת או מצבים אחרים המשפיעים על הריפוי

הסיכון שלכם עולה גם אם יש לכם גמישות ירודה בברך או חולשה שרירית סביב המפרק. אנשים עם היסטוריה של גאוט או מצבים דלקתיים אחרים רגישים יותר לפתח דלקת בורסה. בנוסף, אם כבר חוויתם דלקת בורסה בברך בעבר, אתם סביר יותר לחוות אותה שוב.

מהם הסיבוכים האפשריים של דלקת בורסה בברך?

רוב המקרים של דלקת בורסה בברך נעלמים ללא סיבוכים חמורים כאשר מטפלים בהם כראוי. עם זאת, הבנה של סיבוכים פוטנציאליים עוזרת לכם לזהות מתי לחפש טיפול רפואי נוסף ומדוע חשוב לעקוב אחר המלצות הטיפול.

הסיבוך החמור ביותר הוא זיהום של הבורסה, הנקרא דלקת בורסה ספטית. זה יכול להתרחש כאשר חיידקים נכנסים דרך פגם בעור או מתפשטים מזיהום אחר בגוף. הסימנים כוללים כאב גובר, חום, פסים אדומים מהברך וחום שנראה מוגזם.

דלקת בורסה כרונית יכולה להתפתח אם המצב אינו מטופל כראוי או אם אתם ממשיכים בפעילויות המגערות את הבורסה. זה מוביל לכאב ונפיחות מתמשכים שייתכן שידרשו טיפול אינטנסיבי יותר. במקרים נדירים, ייתכן שיהיה צורך להסיר את הבורסה בניתוח אם היא ניזוקה או נדבקת קשות.

ללא טיפול הולם, דלקת בורסה בברך יכולה גם להוביל לירידה בניידות וחולשת שרירים מהימנעות מתנועה בגלל כאב. זה יכול ליצור מעגל שבו הברך שלכם הופכת קשיחה וחלשה יותר, מה שהופך את ההחלמה לקשה יותר.

כיצד ניתן למנוע דלקת בורסה בברך?

מניעת דלקת בורסה בברך כרוכה בהגנה על הברכיים מלחץ מוגזם וממאמץ חוזר ונשנה. שינויים פשוטים בפעילויות היומיומיות והרגלי העבודה שלכם יכולים להפחית באופן משמעותי את הסיכון שלכם לפתח מצב זה.

אם עבודתכם או תחביבכם דורשים ברכיים, השתמשו בכריות ברכיים או כריות כדי לחלק את הלחץ באופן שווה יותר. קחו הפסקות קבועות לעמוד ולמתח את הרגליים, ונסו להחליף בין ברכיים למצבים אחרים ככל האפשר. בעת גינון או ביצוע משימות ביתיות, שקלו להשתמש בכיסא קטן או כרית ברכיים.

שמירה על בריאות כללית טובה של הברך באמצעות פעילות גופנית סדירה עוזרת לחזק את השרירים סביב מפרק הברך. התמקדו בפעילויות בעלות השפעה נמוכה שאינן מפעילות לחץ מוגזם על הברכיים, כמו שחייה או רכיבה על אופניים. אם אתם משתתפים בספורט, הקפידו להתחמם כראוי ולהשתמש בציוד מגן מתאים.

שמרו על כל חתכים או שריטות סביב הברכיים נקיים ומכוסים עד שהם מתרפאים לחלוטין. זה מונע מחיידקים להיכנס ולגרום לזיהום. אם יש לכם מצבים בריאותיים בסיסיים כמו סוכרת או דלקת מפרקים, עבדו עם ספק שירותי הבריאות שלכם כדי לנהל אותם ביעילות.

כיצד מאבחנים דלקת בורסה בברך?

אבחון דלקת בורסה בברך מתחיל בדרך כלל בכך שהרופא שואל על התסמינים שלכם ובודק את הברך שלכם. הם יחפשו סימנים לנפיחות, רגישות והפחתת טווח תנועה, וייתכן שיבקשו מכם להזיז את הברך בדרכים שונות כדי להעריך כאב ותפקוד.

הרופא ירצה לדעת על הפעילויות האחרונות שלכם, המקצוע שלכם וכל פגיעה שייתכן ותרומה לתסמינים שלכם. הם גם יבדקו סימנים לזיהום, כמו חום מוגזם, אדמומיות או חום, שיכולים לעזור לקבוע את גישת הטיפול הטובה ביותר.

במקרים מסוימים, ייתכן שיידרשו בדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה או לשלול מצבים אחרים. אולטרסאונד יכול להראות הצטברות נוזלים בבורסה, בעוד שצילומי רנטגן עשויים להילקח כדי לבדוק בעיות עצם או חפצים זרים. אם יש חשד לזיהום, הרופא עשוי להשתמש במחט כדי להסיר דגימה קטנה של נוזל מהבורסה לבדיקה.

בדיקות דם אינן נחוצות בדרך כלל עבור דלקת בורסה פשוטה, אך ייתכן שיוזמנו אם הרופא חושד במצב דלקתי בסיסי או אם יש לכם סימנים לזיהום מערכתי.

מהו הטיפול בדלקת בורסה בברך?

טיפול בדלקת בורסה בברך מתמקד בהפחתת דלקת, ניהול כאב וטיפול בכל הגורמים הבסיסיים. רוב המקרים מגיבים היטב לטיפולים שמרניים, אם כי הגישה הספציפית תלויה בחומרת התסמינים שלכם ובנוכחות זיהום.

טיפול ראשוני כולל בדרך כלל מנוחה, הנחת קרח ותרופות נוגדות דלקת ללא מרשם כמו איבופרופן או נפרוקסן. הרופא עשוי גם להמליץ על חבישת ברך או שימוש בקביים באופן זמני כדי להפחית את הלחץ על האזור הפגוע.

במקרים עקשניים יותר, הרופא עשוי להציע זריקה של קורטיקוסטרואיד ישירות לבורסה כדי להפחית את הדלקת במהירות. פיזיותרפיה יכולה לעזור לשפר את הגמישות ולחזק את השרירים סביב הברך, התומכים בריפוי ומונעים הישנות.

אם דלקת הבורסה נגרמת על ידי זיהום חיידקי, יהיה צורך בטיפול אנטיביוטי. במקרים חמורים שבהם הבורסה ניזוקה או נדבקת קשות, ייתכן שיומלץ על הסרה כירורגית, אם כי זה נדיר יחסית.

כיצד לנהל דלקת בורסה בברך בבית?

טיפול ביתי ממלא תפקיד מכריע בניהול דלקת בורסה בברך ויכול לעתים קרובות לעזור לפתור מקרים קלים ללא צורך בהתערבות רפואית. המפתח הוא להתחיל בטיפול מוקדם ולהיות עקביים עם שגרת הטיפול שלכם.

הניחו קרח על הברך למשך 15-20 דקות מספר פעמים ביום, במיוחד לאחר פעילויות שיכולות להחמיר את התסמינים שלכם. עטפו את הקרח במגבת דקה כדי להגן על העור שלכם. מנוחה חשובה באותה מידה - הימנעו מפעילויות המחמירות את הכאב שלכם, במיוחד ברכיים או הליכה ממושכת.

הרם את הרגל בעת ישיבה או שכיבה כדי לעזור להפחית את הנפיחות. משככי כאבים ללא מרשם כמו איבופרופן יכולים לעזור לנהל הן כאב והן דלקת, אך עקבו אחר הוראות האריזה ואל תעברו את המינונים המומלצים.

תרגילי טווח תנועה עדינים יכולים לעזור לשמור על גמישות ככל שהתסמינים שלכם משתפרים. התחילו בתנועות פשוטות כמו כיפוף ויישור איטי של הברך, אך הפסיקו אם אתם חווים כאב מוגבר. ככל שאתם מרגישים טוב יותר, חזרו בהדרגה לפעילויות הרגילות שלכם.

כיצד עליכם להתכונן לפגישה עם הרופא?

הכנה לפגישה עוזרת להבטיח שתקבלו את האבחנה המדויקת ביותר ואת תוכנית הטיפול היעילה ביותר. הקדישו זמן לפני הביקור שלכם לארגן את מחשבותיכם ולאסוף מידע רלוונטי על התסמינים שלכם.

רשמו מתי התסמינים שלכם התחילו, אילו פעילויות ייתכן שהפעילו אותם וכיצד הם השתנו עם הזמן. שימו לב לאילו תנועות או מצבים מחמירים את הכאב שלכם או משפרים אותו, ועקבו אחר כל טיפול שניסיתם כבר בבית.

הביאו רשימה של כל התרופות שאתם נוטלים, כולל תרופות ללא מרשם ותוספים. אם יש לכם מצבים בריאותיים בסיסיים או פגיעות קודמות בברך, הקפידו להזכיר זאת לרופא שלכם. שקלו להביא בן משפחה או חבר שיכול לעזור לכם לזכור מידע חשוב שנאמר במהלך הביקור.

הכינו שאלות שאתם רוצים לשאול, כמו כמה זמן לוקח בדרך כלל להחלים, אילו פעילויות עליכם להימנע ומתי אתם יכולים לצפות לחזור לתפקוד רגיל. אל תהססו לבקש הבהרה אם אינכם מבינים משהו שהרופא שלכם מסביר.

מה העיקרון המרכזי לגבי דלקת בורסה בברך?

דלקת בורסה בברך היא מצב ניתן לניהול שמתגבר בדרך כלל היטב על טיפול הולם ומנוחה. בעוד שזה יכול להיות כואב ולהגביל את הפעילויות שלכם באופן זמני, רוב האנשים מחלימים לחלוטין עם טיפול נאות וסבלנות.

המפתח לטיפול מוצלח הוא זיהוי תסמינים מוקדם ונקיטת צעדים להפחתת דלקת ולהגנה על הברך מפני גירוי נוסף. אמצעים פשוטים כמו מנוחה, קרח ותרופות ללא מרשם יכולים להיות יעילים מאוד במקרים קלים.

מניעה חשובה באותה מידה, במיוחד אם עבודתכם או פעילויותיכם מעמידות אתכם בסיכון גבוה יותר. שימוש בציוד מגן, לקיחת הפסקות קבועות ושמירה על בריאות טובה של הברך באמצעות פעילות גופנית יכולים לעזור למנוע פרקים עתידיים. זכרו שבעוד שדלקת בורסה בברך יכולה להיות מתסכלת, זהו מצב ניתן לטיפול שאינו גורם בדרך כלל לבעיות ארוכות טווח כאשר מטפלים בו כראוי.

שאלות נפוצות על דלקת בורסה בברך

כמה זמן לוקח לדלקת בורסה בברך להחלים?

רוב המקרים של דלקת בורסה בברך משתפרים תוך 1-2 שבועות עם מנוחה וטיפול נאותים. מקרים קלים עשויים להיפתר תוך מספר ימים בלבד, בעוד שדלקת חמורה יותר עשויה לקחת 3-4 שבועות להחלמה מלאה. אם יש לכם מצבים בריאותיים בסיסיים או שתמשיכו בפעילויות המגערות את הבורסה, הריפוי עשוי להימשך זמן רב יותר.

האם אני יכול להתאמן עם דלקת בורסה בברך?

עליכם להימנע מתרגילים המפעילים לחץ ישיר על הברך או גורמים לכאב במהלך השלב החריף של דלקת הבורסה. פעילויות בעלות השפעה נמוכה כמו שחייה או רכיבה על אופניים נייחים עדינה עשויות להיות בסדר אם הן אינן מחמירות את התסמינים שלכם. התחילו תמיד לאט והפסיקו אם אתם חווים כאב או נפיחות מוגברים.

האם דלקת בורסה בברך זהה לדלקת מפרקים?

לא, דלקת בורסה בברך ודלקת מפרקים הם מצבים שונים, אם כי הם יכולים להופיע יחד לפעמים. דלקת בורסה משפיעה על השקיקים מלאי הנוזלים סביב המפרק, בעוד שדלקת מפרקים כרוכה בדלקת של המפרק עצמו. דלקת בורסה בדרך כלל גורמת לנפיחות ועדינות ממוקמות יותר, בעוד שדלקת מפרקים בדרך כלל משפיעה על כל המפרק.

האם דלקת בורסה בברך תחזור לאחר הטיפול?

דלקת בורסה בברך יכולה לחזור, במיוחד אם אתם חוזרים לפעילויות שגרמו במקור לבעיה מבלי לבצע שינויים. עם זאת, אתם יכולים להפחית באופן משמעותי את הסיכון להישנות על ידי שימוש בציוד מגן נאות, לקיחת הפסקות קבועות מפעילויות חוזרות ונשנות ושמירה על חוזק וגמישות טובים של הברך.

מתי אני צריך ניתוח לדלקת בורסה בברך?

ניתוח נחוץ לעתים רחוקות לדלקת בורסה בברך ובדרך כלל הוא נלקח בחשבון רק כאשר טיפולים שמרניים נכשלו או כאשר יש זיהום חמור שאינו מגיב לאנטיביוטיקה. רוב המקרים נעלמים לחלוטין עם מנוחה, תרופות ולפעמים זריקות קורטיקוסטרואידים. הרופא שלכם ימליץ על ניתוח רק אם זה הכרחי לחלוטין.