Health Library Logo

Health Library

ליגיונלוזיס

סקירה כללית

מחלת הלגיון היא צורה חמורה של דלקת ריאות - דלקת ריאות הנגרמת בדרך כלל מזיהום. היא נגרמת על ידי חיידק הנקרא לגיונלה.

רוב האנשים נדבקים במחלת הלגיון על ידי שאיפת החיידק ממים או מאדמה. מבוגרים, מעשנים ואנשים עם מערכת חיסון חלשה רגישים במיוחד למחלת הלגיון.

החיידק לגיונלה גורם גם לחום פונטיאק, מחלה קלה יותר הדומה לשפעת. חום פונטיאק בדרך כלל חולף מעצמו, אך מחלת הלגיון שלא טופלה עלולה להיות קטלנית. למרות שטיפול מהיר באנטיביוטיקה בדרך כלל מרפא את מחלת הלגיון, חלק מהאנשים ממשיכים לסבול מבעיות לאחר הטיפול.

תסמינים

מחלת הלגיון מתפתחת בדרך כלל יומיים עד עשרה ימים לאחר חשיפה לחיידק הלגיון. היא מתחילה לעתים קרובות עם הסימנים והתסמינים הבאים:

  • כאב ראש
  • כאבי שרירים
  • חום שיכול להיות 40 מעלות צלזיוס או יותר

עד היום השני או השלישי, יתפתחו סימנים ותסמינים נוספים שיכולים לכלול:

  • שיעול, שיכול להביא לירוק ריר ולפעמים דם
  • קוצר נשימה
  • כאבים בחזה
  • תסמינים גסטרואינטסטינליים, כגון בחילות, הקאות ושלשולים
  • בלבול או שינויים נפשיים אחרים

למרות שמחלת הלגיון פוגעת בעיקר בריאות, היא יכולה מדי פעם לגרום לזיהומים בפצעים ובחלקים אחרים של הגוף, כולל הלב.

צורה קלה של מחלת הלגיון - הידועה בשם קדחת פונטיאק - יכולה לגרום לחום, צמרמורות, כאב ראש וכאבי שרירים. קדחת פונטיאק אינה מדביקה את הריאות, ותסמינים בדרך כלל נעלמים תוך יומיים עד חמישה ימים.

מתי לפנות לרופא

פנה לרופא שלך אם אתה חושד שהיחשפת לחיידק הלגיונלה. אבחון וטיפול במחלת הלגיונרים בהקדם האפשרי יכולים לעזור לקצר את תקופת ההחלמה ולמנוע סיבוכים חמורים. עבור אנשים בסיכון גבוה, כגון מעשנים או מבוגרים, טיפול מהיר הוא קריטי.

סיבות

החיידק Legionella pneumophila אחראי לרוב המקרים של מחלת הלגיונרים. בחוץ, חיידקי הלגיונלה שורדים בקרקע ובמים, אך לעיתים נדירות גורמים לזיהומים. עם זאת, חיידקי הלגיונלה יכולים להתרבות במערכות מים מעשה ידי אדם, כגון מזגנים.

למרות שאפשר לחלות במחלת הלגיונרים מצנרת ביתית, רוב התפרצויות המחלה התרחשו בבניינים גדולים, אולי משום שמערכות מורכבות מאפשרות לחיידקים לגדול ולהתפשט ביתר קלות. כמו כן, יחידות מיזוג אוויר ביתיות וברכב אינן משתמשות במים לקירור.

גורמי סיכון

לא כל מי שנחשף לחיידק הלגיונלה חולה. הסיכוי שלך לפתח את הזיהום גבוה יותר אם אתה:

  • מעשן. עישון פוגע בריאות, מה שהופך אותך לפגיע יותר לכל סוגי זיהומי הריאות.
  • בעל מערכת חיסונית מוחלשת. זה יכול להיות תוצאה של נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV)/תסמונת הכשל החיסוני הנרכש (AIDS) או תרופות מסוימות, במיוחד קורטיקוסטרואידים ותרופות הנלקחות למניעת דחיית איברים לאחר השתלה.
  • לוקה במחלת ריאות כרונית או מצב רציני אחר. זה כולל אמפיזמה, סוכרת, מחלת כליות או סרטן.
  • בן 50 ומעלה.

מחלת הלגיונרים יכולה להיות בעיה בבתי חולים ובבתי אבות, שם חיידקים יכולים להתפשט בקלות ואנשים פגיעים לזיהום.

סיבוכים

מחלת הלגיון יכולה להוביל למספר סיבוכים מסכני חיים, כולל:

  • אי ספיקת נשימה. מצב זה מתרחש כאשר הריאות אינן מסוגלות לספק לגוף מספיק חמצן או אינן מסוגלות להוציא מספיק פחמן דו-חמצני מהדם.
  • שוק ספטי. מצב זה מתרחש כאשר ירידה פתאומית וחמורה בלחץ הדם מפחיתה את זרימת הדם לאיברים חיוניים, במיוחד לכליות ולמוח. הלב מנסה לפצות על ידי הגדלת נפח הדם הנשאב, אך עומס העבודה הנוסף בסופו של דבר מחליש את הלב ומפחית את זרימת הדם עוד יותר.
  • אי ספיקת כליות חריפה. זהו אובדן פתאומי של היכולת של הכליות לסנן פסולת מהדם. כאשר הכליות נכשלות, רמות מסוכנות של נוזלים ופסולת מצטברות בגוף.

כאשר מחלת הלגיון אינה מטופלת במהירות, היא עלולה להיות קטלנית.

מניעה

ניתן למנוע התפרצויות של מחלת הלגיון, אך מניעה דורשת מערכות ניהול מים בבניינים המבטיחות כי מים מנוטרים ומונקים באופן קבוע. כדי להפחית את הסיכון האישי שלך, הימנע מעישון.

אבחון

מחלת הלגיון דומה לסוגים אחרים של דלקת ריאות. כדי לעזור בזיהוי מהיר של חיידקי הלגיון, הרופא עשוי להשתמש בבדיקה שבודקת את השתן שלך לאנטיגנים של הלגיון - חומרים זרים שגורמים לתגובה של מערכת החיסון. בדיקות אחרות עשויות לכלול:

  • בדיקות דם ושתן
  • צילום רנטגן של בית החזה, שאינו מאשר מחלת לגיון אך יכול להראות את היקף הזיהום בריאות שלך
  • בדיקות על דגימה של ליחה או רקמת ריאה שלך
טיפול

מחלת הלגיון מטופלת באמצעות אנטיביוטיקה. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך קטן הסיכוי להתפתחות סיבוכים חמורים. במקרים רבים, הטיפול מחייב אשפוז. קדחת פונטיאק חולפת מעצמה ללא טיפול ואינה גורמת לבעיות מתמשכות.

הכנה לפגישה שלך

'סביר להניח שתתחיל/י בפגישה עם רופא המשפחה שלך. במקרים מסוימים, ייתכן שתופנה/י לרופא המתמחה בטיפול במחלות ריאה (פולמונולוג) או במחלות זיהומיות, או שייעץ לך/לך לפנות לחדר מיון.\n\nרשום/י רשימה של:\n\nהביאו/י חבר/ה משפחה או חבר/ה, אם אפשר, שיעזור/י לכם/ן לזכור את המידע שרופאכם/ן מספק/ת.\n\nשאלות שתוכלו/ן לשאול את הרופא/ה שלכם/ן כוללות:\n\nאל תהססו/י לשאול שאלות נוספות.\n\nסביר להניח שרופאכם/ן ישאל/י אותך/ן שאלות, כולל:\n\nכדי למנוע החמרה במצבכם/ן, בצעו/ו את הטיפים הבאים:\n\nאם אתם/ן חולים/ות יותר לפני שאתם/ן רואים/ות רופא/ה, לכו/ו לחדר מיון.\n\n* מידע מפתח אודות מחלתכם/ן, כולל התסמינים שלכם/ן ומתי הם החלו. רשמו את הטמפרטורה שלכם/ן.\n* מידע אישי רלוונטי, כולל אשפוזים אחרונים והאם נסעתם/ן לאחרונה ולאן שהיתם/ן.\n* כל התרופות, הוויטמינים ותוספים אחרים שאתם/ן נוטלים/ות, כולל מינונים.\n* שאלות לשאול את הרופא/ה שלכם/ן.\n\n* מה סביר שגורם לתסמינים שלי?\n* מהן סיבות אפשריות אחרות?\n* אילו בדיקות אני צריך/ה?\n* מהי דרך הפעולה הטובה ביותר?\n* יש לי מצבים בריאותיים אחרים. איך המחלה הזו תשפיע עליהם?\n* האם ניתן להימנע מאשפוז? אם לא, כמה ימים אהיה מאושפז/ת?\n\n* האם התסמינים שלכם/ן היו רציפים?\n* האם התסמינים שלכם/ן החמירו מאז תחילתם?\n* מה, אם בכלל, נראה משפר את התסמינים שלכם/ן?\n* מה, אם בכלל, נראה מחמיר את התסמינים שלכם/ן?\n\n* אל תעשנו/ו או תהיו/ו בסביבת עשן.\n* אל תשתו/ו אלכוהול.\n* הישארו/ו בבית מעבודה או מבית הספר, ונוחו/ו ככל האפשר.\n* שתו/ו הרבה נוזלים.'

כתובת: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

כתב ויתור: אוגוסט היא פלטפורמת מידע בריאותי והתגובות שלה אינן מהוות ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מורשה בקרבתך לפני ביצוע שינויים כלשהם.

מיוצר בהודו, עבור העולם