ספירת זרע נמוכה

ספירת זרע נמוכה פירושה שיש פחות זרע מהרגיל בנוזל הנקרא זרע, שהפין משחרר במהלך שפיכה.

ספירת זרע נמוכה נקראת גם אוליגוספרמיה (ol-ih-go-SPUR-me-uh). חוסר מוחלט של זרע נקרא אזוספרמיה (ay-zoh-uh-SPUR-me-uh). ספירת הזרע שלך נחשבת נמוכה מהרגיל אם יש לך פחות מ-15 מיליון זרע לכל מיליליטר זרע.

בעל ספירת זרע נמוכה מקטין את הסיכוי שאחד מזרעייך יתאחד עם הביצית של בת הזוג שלך כדי להתחיל הריון. במידת הצורך, קיימים טיפולים שיעזרו לזוגות להגביר את סיכוייהם להיכנס להריון.

התסמין העיקרי של ספירת זרע נמוכה הוא חוסר יכולת להתחיל הריון. ייתכן שאין תסמינים ברורים אחרים. אצל חלק מהאנשים, מצב בריאותי בסיסי גורם לספירת זרע נמוכה יחד עם תסמינים אחרים. בהתאם למצב, תסמינים אחרים אלה יכולים לכלול: בעיות בתפקוד מיני - לדוגמה, לחלק מהאנשים יש ירידה בחשק המיני. אחרים מתקשים להשיג או לשמור על זקפה נוקשה מספיק לקיום יחסי מין, הנקראת גם הפרעה בזקפה. כאב, נפיחות או גוש באזור האשכים. פחות שיער פנים או גוף או תסמינים אחרים של מצב כרומוזומלי או הורמונלי. פנה לאיש מקצוע בתחום הבריאות אם אתה ובן/בת הזוג שלך לא הצלחתם להיכנס להריון לאחר שנה של קיום יחסי מין סדירים ללא שימוש באמצעי מניעה. כך מוגדר המצב הידוע בשם עקרות. קבל בדיקה רפואית מוקדם יותר אם יש לך אחד מהבאים: חששות בנוגע לזקפה או פליטה, ירידה בחשק המיני, או קשיים אחרים בקיום יחסי מין. כאב, אי נוחות, גוש או נפיחות באזור האשכים. היסטוריה של בעיות באשכים, בבלוטת הערמונית או בבעיות מיניות. ניתוח במפשעה, באשכים, בפין או בשק האשכים.

פנה לאיש מקצוע בתחום הבריאות אם אתה ובן/בת הזוג שלך לא הצלחתם להרות לאחר שנה של קיום יחסי מין סדירים ללא שימוש באמצעי מניעה. כך מוגדרת הבעיה הידועה בשם עקרות. קבל בדיקה רפואית מוקדמת יותר אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים:

• בעיות זקפה או פליטה, ירידה בחשק המיני, או קשיים אחרים בקיום יחסי מין.
• כאב, אי נוחות, גוש או נפיחות באזור האשכים.
• היסטוריה של בעיות באשכים, בבלוטת הערמונית או בבעיות מיניות.
• ניתוח במפשעה, באשכים, בפין או בשק האשכים.

על מנת שהגוף ייצר זרע, האשכים ואיברי מוח מסוימים המייצרים הורמונים צריכים לתפקד כראוי. לאחר יצירת הזרע באשכים, הזרע עובר בצינורות עדינים עד שהוא מתערבב עם נוזל הזרע. לאחר מכן נוזל הזרע משתחרר מהפין, בדרך כלל במהלך שיא גירוי מיני. בעיות בכל אחת ממערכות אלו יכולות להוריד את מספר הזרע בנוזל הזרע. כאשר תנועת הזרע או צורתו אינם סדירים, גם זה יכול להפחית את הפוריות. עם זאת, לעתים קרובות לא ניתן למצוא את הגורם למספר זרע נמוך. מספר זרע נמוך יכול להיגרם ממצבים רפואיים כגון: וריקוצלה. וריקוצלה (VAR-ih-koe-seel) היא בצקת של הוורידים המנקזים את האשך. זהו גורם שכיח לעקרות גברים. זה יכול להוריד את מספר הזרע ואת איכותו. אצל חלק מהאנשים, ניתוח לתיקון וריקוצלה יכול לשפר את מספר הזרע, את תנועתו ואת צורתו. לא ברור בדיוק מדוע וריקוצלות גורמות לעקרות, אך ייתכן שהן משפיעות על הטמפרטורה באשכים. זיהום. זיהומים מסוימים יכולים להשפיע על בריאות הזרע או על יכולתו של הגוף לייצר זרע. זיהומים חוזרים מסוימים יכולים גם לגרום לצלקות החוסמות את מעבר הזרע. זיהומים המועברים במגע מיני, כגון זיבה או HIV, יכולים להשפיע על מספר הזרע ועל הפוריות. כך גם זיהומים מנגיפים, חיידקים או פטריות הגורמים לבצקת באשך אחד או בשני אשכים, או לבצקת בצינור המפותל מאחורי האשך הידוע בשם האפידידימיס. רוב הזיהומים משתפרים מבלי לגרום לבעיות לטווח ארוך. אך זיהומים מסוימים יכולים לגרום נזק מתמשך לאשכים. עם זאת, אנשי מקצוע בתחום הבריאות עשויים להיות מסוגלים לאסוף זרע כחלק מטיפולי פוריות מסוימים. בעיות בהזרעה. הזרעה היא שחרור נוזל הזרע מהפין. זה בדרך כלל קורה במהלך שיא גירוי מיני. אם נוזל הזרע נכנס לשלפוחית השתן במהלך שיא גירוי מיני במקום לצאת דרך קצה הפין, זה נקרא הזרעה רטרוגרדית. מצבים רפואיים שונים וסוגים מסוימים של ניתוחים יכולים לגרום להזרעה רטרוגרדית או לחוסר הזרעה מוחלט. אלה כוללים סוכרת, פגיעות בעמוד השדרה וניתוח של שלפוחית השתן, הערמונית או השופכה. תרופות מסוימות יכולות גם להשפיע על ההזרעה. אלה כוללים תרופות ללחץ דם הידועות כחוסמי אלפא. ניתן לטפל בבעיות הזרעה מסוימות. אחרות הן לכל החיים. לעתים קרובות, ניתן עדיין לאסוף זרע ישירות מהאשכים כחלק מטיפולי פוריות מסוימים. גידולים. סרטן וגידולים שאינם סרטניים כאחד יכולים להשפיע ישירות על איברי הרבייה הזכריים. הם יכולים גם להשפיע על איברים אלה דרך בלוטות המשחררות הורמונים הקשורים לרבייה, כגון בלוטת יותרת המוח. ניתוח, קרינה או כימותרפיה לטיפול בגידולים באזורים אחרים בגוף יכולים גם להשפיע על יכולתו של הגוף לייצר זרע. אשכים בלתי יורדים. במהלך ההריון, אשך אחד או שניהם של תינוק שטרם נולד אינם יורדים לפעמים לשק האשכים. שק האשכים הוא השק שמכיל בדרך כלל את האשכים. פוריות נמוכה סבירה יותר אצל מבוגרים שנולדו עם מצב זה. רמות הורמונים היוצאות מאיזון. חלק מהמוח הנקרא היפותלמוס ובלוטה בבסיס המוח הנקראת בלוטת יותרת המוח מייצרות הורמונים הדרושים ליצירת זרע. האשכים מייצרים הורמונים הדרושים גם ליצירת זרע. שינויים ברמות ההורמונים הללו עשויים לה意味 שהגוף מתקשה לייצר זרע. שינויים ברמות ההורמונים שבלוטת התריס ובלוטות יותרת הכליה מייצרות עשויים גם להשפיע על מספר הזרע. שינויים בצנרת הנושאת זרע. צינורות שונים בגוף נושאים זרע. צינורות אלה יכולים להיחסם עקב גורמים שונים. הגורמים יכולים לכלול פגיעה מניתוח, זיהומים קודמים וטראומה. מצבים כמו פיברוזיס ציסטי יכולים גם לגרום לצנרת מסוימת לא להתפתח או להיווצר בצורות לא סדירות. חסימה יכולה להתרחש בכל רמה, כולל בתוך האשך או בצנרת המנקזת את האשך. מצבים גנטיים. שינויים גנטיים מסוימים העוברים מהורה לילד גורמים לאיברי הרבייה הזכריים להתפתח בצורות לא סדירות. לדוגמה, מצב הנקרא תסמונת קליינפלטר יכול לגרום לגוף לייצר פחות זרע. מצבים גנטיים אחרים הקשורים לעקרות כוללים פיברוזיס ציסטי, תסמונת קאלמן ותסמונת קרטגנר. טיפולים רפואיים מסוימים יכולים גם לגרום למספר זרע נמוך, כגון: תרופות מסוימות. תרופות שיכולות לגרום לגוף לייצר פחות זרע כוללות טיפולים מסוימים לדלקת מפרקים, דיכאון, חרדה, רמות טסטוסטרון נמוכות, בעיות עיכול, זיהומים, לחץ דם גבוה וסרטן. ניתוחים קודמים. ניתוחים מסוימים עשויים למנוע ממך זרע בנוזל הזרע שלך. ניתוחים אלה כוללים וזקטומיה, תיקונים של בקע מפשעתי, ניתוחים של שק האשכים או האשכים, ניתוחים של הערמונית וניתוחים בטניים גדולים שבוצעו לסרטן אשכים ורקטלי. לעתים קרובות, ניתן לבצע ניתוח להיפוך החסימות שנגרמו מניתוח קודם. או שניתוח יכול לעזור לאחזר זרע ישירות מהאשכים והצינור המפותל הנקרא האפידידימיס המחובר לכל אשך. מספר הזרע או תפקודו יכולים להיפגע מחשיפה מוגזמת ל: כימיקלים תעשייתיים. חשיפה ארוכת טווח לחומרי הדברה, קוטלי חרקים וממסים אורגניים עשויה לשחק תפקיד במספר זרע נמוך. מתכות כבדות. חשיפה לעופרת או מתכות כבדות אחרות יכולה לגרום לעקרות. קרינה או קרני רנטגן. חשיפה לקרינה יכולה לגרום לגוף לייצר פחות זרע. זה יכול לקחת שנים עד שהגוף ייצר כמויות טיפוסיות של זרע לאחר חשיפה זו. עם מינונים גבוהים של קרינה, הגוף עשוי לייצר פחות זרע מהרגיל לכל החיים. חום מוגזם בשק האשכים. חימום יתר של שק האשכים יכול להשפיע על מספר הזרע ותפקודו. גורמים אחרים למספר זרע נמוך כוללים: שימוש בסמים. סטרואידים אנבוליים הנלקחים כדי להגביר את כוח השרירים והצמיחה יכולים לגרום לגוף לייצר פחות זרע. שימוש בקוקאין או מריחואנה עשוי להוריד את מספר הזרע ואת איכותו. שימוש באלכוהול. שימוש כבד או מתמשך באלכוהול יכול להוריד את רמות הטסטוסטרון ולגרום לגוף לייצר פחות זרע. עישון טבק. לאנשים שמעשנים עשוי להיות מספר זרע נמוך יותר מאשר לאנשים שאינם מעשנים. לחץ רגשי. לחץ רגשי ארוך טווח, כולל לחץ על בעיות פוריות, עשוי להשפיע על איכות נוזל הזרע. משקל. השמנת יתר עשויה להשפיע ישירות על הזרע. או שזה עשוי לגרום לשינויים הורמונליים שמפחיתים את הפוריות. בעיות בבדיקת זרע. מספר הזרע עשוי להיראות נמוך יותר ממה שהוא באמת עקב בעיות בדיקה שונות. לדוגמה, דגימת זרע עשויה להילקח זמן קצר מדי לאחר הזרעה האחרונה שלך. או שהדגימה עשויה להילקח זמן קצר מדי לאחר מחלה או אירוע מלחיץ. מספר הזרע יכול גם להיראות נמוך אם הדגימה אינה מכילה את כל נוזל הזרע שהפין שלך שחרר מכיוון שחלק ממנו נשפך במהלך האיסוף. מסיבה זו, התוצאות מבוססות בדרך כלל על כמה דגימות שנלקחו לאורך זמן.

גורמי סיכון רבים קשורים למספר נמוך של זרע ובעיות אחרות העלולות לגרום למספר נמוך של זרע.

כמה גורמי סיכון הם בחירות אורח חיים, כולל:

• עישון טבק.
• שתייה אלכוהולית.
• שימוש בסמים מסוימים.

כמה מצבים רפואיים יכולים להיות גורמי סיכון, כגון:

• עודף משקל.
• לחץ רב.
• זיהומים מסוימים בעבר או בהווה.
• טראומה לאשכים.
• לידה עם הפרעת פוריות או קרוב משפחה עם הפרעת פוריות.
• מצבים רפואיים מסוימים, כולל גידולים ומחלות ארוכות טווח.
• היסטוריה של אשכים בלתי יורדים.

כמה טיפולים למצבים רפואיים יכולים גם להיות גורמי סיכון, כולל:

• טיפולי סרטן, כגון קרינה.
• תרופות מסוימות.
• ואזקטומיה או ניתוח בטן או אגן גדול.

כמה דברים בסביבה של אדם יכולים גם להעלות את הסיכון למספר נמוך של זרע. אלה כוללים חשיפה לרעלים.

עקרות עקב ספירת זרע נמוכה עלולה להיות מלחיצה עבורך ועבור בת זוגך. סיבוכים אפשריים כוללים:

• ניתוח או טיפולים אחרים עבור גורם בסיסי לספירת זרע נמוכה.
• טיפולי פוריות יקרים ומורכבים, כגון הפריה חוץ-גופית (IVF).
• לחץ הנובע מחוסר היכולת להתחיל הריון.

כדי להגן על הפוריות שלך, נסה להתרחק מגורמים ידועים שיכולים להשפיע על מספר הזרע ועל איכותו. בצע את השלבים הבאים:

• אל תעשן.
• הגבל את צריכת האלכוהול או אל תשתה אלכוהול כלל.
• אל תשתמש בסמים לא חוקיים.
• שוחח עם איש מקצוע בתחום הבריאות שלך כדי לגלות אם תרופות כלשהן שאתה נוטל יכולות להשפיע על מספר הזרע.
• שמור על משקל בריא.
• נסה לא להתחמם יתר על המידה.
• התמודד עם לחץ.
• עשה כמיטב יכולתך כדי להימנע מחשיפה לחומרי הדברה, מתכות כבדות ורעלים אחרים.

ייתכן שתגלה שיש לך ספירת זרע נמוכה אם תעבור בדיקה רפואית מכיוון שאתה מתקשה להביא את בת הזוג שלך להריון. במועד שלך, איש המקצוע הרפואי שלך יעשה מאמצים לגלות את הגורם לבעיות הפוריות שלך. גם אם איש המקצוע הרפואי שלך חושב שיש לך ספירת זרע נמוכה, ייתכן שגם הפוריות של בת הזוג שלך תצטרך להיבדק. זה יכול לעזור להנחות אפשרויות טיפול בפוריות עבורך ועבור בת הזוג שלך.

זה כולל בדיקה של איברי המין שלך. איש המקצוע הרפואי שלך גם שואל שאלות על כל מצבים תורשתיים, בעיות בריאות ארוכות טווח, מחלות, פציעות או ניתוחים שיכולים להשפיע על הפוריות. ייתכן שתישאל גם על הרגלי המין שלך ועל התפתחותך המינית.

גם דגימה של הזרע שלך נאספת לבדיקה. זה נקרא ניתוח זרע. הזרע שלך נבדק תחת מיקרוסקופ כדי לראות כמה תאי זרע קיימים. לפעמים, מחשב עוזר למדוד את ספירת הזרע.

דגימות זרע יכולות להיאסף בכמה דרכים. אתה יכול לספק דגימה על ידי משחק עצמי ופליטה לכלי מיוחד במרפאה של איש המקצוע הרפואי. או שאתה יכול להשתמש בקונדום מיוחד שאוסף את הזרע שלך במהלך קיום יחסי מין.

זרע חדש נוצר באופן קבוע באשכים. לזרע לוקח כ-42 עד 76 יום להבשיל. לכן, ניתוח זרע משקף את הסביבה שלך במהלך שלושת החודשים האחרונים. התוצאות של כל שינויים באורח החיים שביצעת לא יופיעו במשך מספר חודשים.

אחד הגורמים הנפוצים ביותר לספירת זרע נמוכה הוא איסוף לא שלם או לא תקין של דגימת זרע. ספירת הזרע גם משתנה לעתים קרובות מעצמה. בגלל גורמים אלה, רוב אנשי המקצוע הרפואיים בודקים שתי דגימות זרע או יותר לאורך זמן.

כדי לעזור לך לאסוף דגימה מדויקת, איש המקצוע הרפואי שלך כנראה:

• יבקש ממך לוודא שכל הזרע שלך נכנס לכוס האיסוף או לקונדום האיסוף כשאתה פולט.
• יבקש ממך לא לקיים יחסי מין או משחק עצמי במשך 2 עד 7 ימים לפני שתאסוף דגימה.
• יאסוף דגימה שנייה לפחות שבועיים לאחר הראשונה.
• יגיד לך לא להשתמש בחומרי סיכה בעת איסוף הדגימה שלך. מוצרים אלה יכולים להשפיע על תנועת הזרע.

אם יש לך ספירת זרע נמוכה, הזרע שלך מכיל פחות מ-15 מיליון תאי זרע בכל מיליליטר או פחות מ-39 מיליון תאי זרע בסך הכל עבור כל הדגימה.

הסיכוי שלך להביא את בת הזוג שלך להריון יורד עם ספירת זרע נמוכה יותר. לחלק מהאנשים אין כלל זרע בזרע שלהם. זה ידוע כאזוספרמיה.

גורמים רבים מעורבים בהריון. מספר תאי הזרע בזרע הוא רק אחד מהם. אנשים רבים עם ספירת זרע נמוכה מסוגלים להביא את בת הזוג שלהם להריון. באופן דומה, אנשים מסוימים עם ספירת זרע טיפוסית אינם מסוגלים להתחיל הריונות. גם אם יש לך מספיק זרע, גורמים אחרים חשובים להתחלת הריון. גורמים אלה כוללים תנועת זרע בריאה, הנקראת גם תנועתיות.

בהתאם לתוצאות ניתוח הזרע שלך, איש המקצוע הרפואי שלך עשוי להמליץ על בדיקות נוספות. בדיקות לחיפוש אחר הגורם לספירת הזרע הנמוכה שלך וסיבות אפשריות אחרות לעקרות גברים יכולות לכלול:

• אולטרסאונד אשכים. בדיקה זו משתמשת בגלי קול בתדר גבוה כדי לבחון את האשכים והמבנים התומכים בהם.
• בדיקות הורמונים. איש המקצוע הרפואי שלך עשוי להמליץ על בדיקת דם כדי לבדוק את רמות ההורמונים המיוצרים על ידי בלוטת יותרת המוח והאשכים. הורמונים אלה ממלאים תפקיד מפתח בהתפתחות המינית ובכמות הזרע שהגוף מייצר.
• ניתוח שתן לאחר פליטה. בדיקת שתן זו מתבצעת לאחר שאתה פולט. זרע בשתן שלך יכול לה意味 שזרע שלך נוסע לאחור אל שלפוחית השתן במקום החוצה מהפין שלך במהלך פליטה. זהו מצב הנקרא פליטה רטרוגרדית.
• בדיקות גנטיות. כאשר הזרע מכיל רמות נמוכות ביותר של זרע, גורמים גנטיים מסוימים עשויים להיות מעורבים. בדיקת דם יכולה לגלות אם יש לך תסמינים של מצב גנטי. אנשים מסוימים עם מצבים גנטיים מחליטים לא לקבל טיפול פוריות. זאת מכיוון שהשינויים הגנטיים הגורמים למצבים כאלה יכולים לעבור מהורה לילד.
• ביופסיה של אשך. בדיקה זו כוללת הסרה של דגימות רקמה קטנות מהאשכים בעזרת מחט. היא אינה משמשת באופן שגרתי למציאת הגורם לעקרות.
• אולטרסאונד דרך פי הטבעת. מקל קטן ומשומן ממוקם בתוך פי הטבעת כדי לבדוק את הערמונית ולחפש חסימות בצינורות הנושאים זרע.