תסמונת מטבולית

תסמונת מטבולית היא אשכול של מצבים המופיעים יחד, ומגבירים את הסיכון למחלות לב, שבץ מוחי וסוכרת מסוג 2. מצבים אלה כוללים לחץ דם גבוה, רמת סוכר גבוהה בדם, עודף שומן בגוף סביב המותניים, ורמות חריגות של כולסטרול או טריגליצרידים.

רוב ההפרעות הקשורות לתסמונת מטבולית אינן כוללות סימנים או תסמינים ברורים. סימן אחד שניתן לראות הוא היקף מותניים גדול. ואם רמת הסוכר בדם שלך גבוהה, ייתכן שתבחין בסימנים ובסימפטומים של סוכרת - כגון עלייה בצמא ובשתן, עייפות וראייה מטושטשת.

אם ידוע לך שיש לך לפחות רכיב אחד של תסמונת מטבולית, שאל את הרופא שלך אם אתה זקוק לבדיקות עבור רכיבים אחרים של התסמונת.

תסמונת מטבולית קשורה קשר הדוק לעודף משקל או השמנה וחוסר פעילות גופנית.

היא גם קשורה למצב הנקרא עמידות לאינסולין. בדרך כלל, מערכת העיכול שלך מפרקת את המזונות שאתה אוכל לסוכר. אינסולין הוא הורמון המיוצר בלבלב שלך המסייע לסוכר להיכנס לתאים שלך ולהיות מנוצל כדלק.

באנשים עם עמידות לאינסולין, התאים אינם מגיבים בצורה תקינה לאינסולין והגלוקוז אינו יכול להיכנס לתאים בקלות. כתוצאה מכך, רמות הסוכר בדם שלך עולות גם כאשר גופך מייצר יותר ויותר אינסולין בניסיון להוריד את רמת הסוכר בדם.

הגורמים הבאים מעלים את הסיכויים שלכם לחלות בתסמונת מטבולית:

• גיל. הסיכון שלכם לתסמונת מטבולית עולה עם הגיל.
• מוצא אתני. בארצות הברית, היספנים - ובמיוחד נשים היספניות - נראים כבעלי הסיכון הגבוה ביותר לפתח תסמונת מטבולית. הסיבות לכך אינן ברורות לחלוטין.
• השמנה. נשיאת משקל עודף, במיוחד באזור הבטן, מעלה את הסיכון שלכם לתסמונת מטבולית.
• סוכרת. הסיכוי שלכם לחלות בתסמונת מטבולית גבוה יותר אם חליתם בסוכרת במהלך ההריון (סוכרת הריון) או אם יש לכם היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 2.
• מחלות אחרות. הסיכון שלכם לתסמונת מטבולית גבוה יותר אם חליתם אי פעם במחלת כבד שומני שאינה אלכוהולית, בתסמונת שחלות פוליציסטיות או בדום נשימה בשינה.

סובלים מתסמונת מטבולית עלולים להגביר את הסיכון שלכם לפתח:

• סוכרת מסוג 2. אם לא תעשו שינויים באורח החיים כדי לשלוט במשקל עודף שלכם, אתם עלולים לפתח עמידות לאינסולין, מה שעלול לגרום לעלייה ברמות הסוכר בדם. בסופו של דבר, עמידות לאינסולין עלולה להוביל לסוכרת מסוג 2.
• מחלות לב וכלי דם. כולסטרול גבוה ולחץ דם גבוה יכולים לתרום להצטברות רובד בעורקים שלכם. רובד זה יכול להצר ולהקשיח את העורקים שלכם, מה שעלול להוביל להתקף לב או שבץ.

התחייבות לכל החיים לאורח חיים בריא עשויה למנוע את התנאים הגורמים לתסמונת מטבולית. אורח חיים בריא כולל:

• פעילות גופנית של לפחות 30 דקות ברוב ימי השבוע
• אכילה מרובה של ירקות, פירות, חלבון רזה ודגנים מלאים
• הגבלת שומן רווי ומלח בתזונה
• שמירה על משקל בריא
• הימנעות מעישון

הנחיות המכונים הלאומיים לבריאות מגדירות תסמונת מטבולית כבעלות שלושה או יותר מהמאפיינים הבאים, כולל מאפיינים שעבורם ייתכן שאתם נוטלים תרופות לשליטה:

• מותן גדול — היקף מותניים של לפחות 89 סנטימטרים (35 אינץ') אצל נשים ו-102 סנטימטרים (40 אינץ') אצל גברים
• רמת טריגליצרידים גבוהה — 150 מיליגרם לדציליטר (mg/dL), או 1.7 מילימול לליטר (mmol/L), או יותר מסוג שומן זה שנמצא בדם
• כמות מופחתת של כולסטרול HDL "טוב" או בצפיפות גבוהה — פחות מ-40 מיליגרם לדציליטר (mg/dL) (1.04 מילימול לליטר (mmol/L)) אצל גברים או פחות מ-50 mg/dL (1.3 mmol/L) אצל נשים של כולסטרול HDL בצפיפות גבוהה
• לחץ דם מוגבר — 130/85 מילימטרים כספית (mm Hg) או יותר
• סוכר בדם בצום מוגבר — 100 mg/dL (5.6 mmol/L) או יותר

אם שינויים באורח חיים אגרסיביים כמו דיאטה ופעילות גופנית אינם מספיקים, הרופא עשוי להציע תרופות כדי לסייע בשליטה בלחץ הדם, בכולסטרול ובסוכר בדם.

אם אובחנת אצלך תסמונת מטבולית או אחת ממרכיביה, שינויים באורח חיים בריא יכולים לסייע במניעה או עיכוב של בעיות בריאות חמורות, כגון התקף לב או שבץ. אורח חיים בריא כולל:

• פעילות גופנית סדירה. מומחי בריאות ממליצים על קבלת לפחות 30 דקות של פעילות גופנית, כגון הליכה מהירה, מדי יום. אבל לא חייבים לעשות את הפעילות הזו כולה בבת אחת. חפשו דרכים להגביר את הפעילות בכל הזדמנות שתקבלו, כגון הליכה במקום נהיגה ושימוש במדרגות במקום במעלית.
• ירידה במשקל. ירידה של 7% ממשקל גופכם יכולה להפחית את עמידות לאינסולין ולחץ הדם ולהפחית את הסיכון שלכם לסוכרת. למעשה, כל כמות של ירידה במשקל מועילה. חשוב גם לשמור על ירידה במשקל. אם אתם מתקשים בירידה במשקל ושמירה עליו, שוחחו עם הרופא שלכם לגבי האפשרויות שעשויות להיות זמינות כדי לעזור לכם, כגון תרופות או ניתוח להרזיה.
• תזונה בריאה. תוכניות אכילה בריאה, כגון הגישה התזונתית לעצירת יתר לחץ דם (DASH) והתזונה הים תיכונית, מדגישות אכילת ירקות, פירות, דגנים מלאים עתירי סיבים וחלבון רזה. תוכניות אכילה בריאה נוטות להמליץ על הגבלת משקאות ממותקים בסוכר, אלכוהול, מלח, סוכר ושומן, במיוחד שומן רווי ושומן טראנס.
• הפסקת עישון. ויתור על סיגריות משפר מאוד את בריאותכם הכללית. שוחחו עם הרופא שלכם אם אתם זקוקים לעזרה בהפסקת עישון.
• הפחתת או ניהול מתחים. פעילות גופנית, מדיטציה, יוגה ותוכניות אחרות יכולות לעזור לכם להתמודד עם לחץ ולשפר את בריאותכם הרגשית והגופנית.