מיקרוצפליה

מיקרוצפליה (מיקרוֹ-סֶפ-אַ-לי) היא מצב נוירולוגי נדיר שבו ראשו של תינוק קטן בהרבה מראשם של ילדים אחרים מאותו גיל ומין. לפעמים מתגלה בלידה, מיקרוצפליה מתרחשת לעתים קרובות כאשר יש בעיה בהתפתחות המוח ברחם או כאשר המוח מפסיק לגדול לאחר הלידה.

מיקרוצפליה יכולה להיגרם ממגוון גורמים גנטיים וסביבתיים. ילדים עם מיקרוצפליה סובלים לעתים קרובות מבעיות התפתחותיות. למרות שאין טיפול למיקרוצפליה, התערבות מוקדמת עם טיפולים תומכים כמו טיפול בדיבור, טיפול בעיסוק ועוד, עשויה לסייע בשיפור התפתחות הילד ובשיפור איכות חייו.

התסמין העיקרי של מיקרוצפליה הוא היקף ראש קטן בהרבה מזה של ילדים אחרים בני אותו גיל ומין.

היקף הראש הוא מדידה של המרחק סביב ראש הילד (היקף). באמצעות תרשימי גדילה סטנדרטיים, ספקי שירותי בריאות משווים את המדידה למדידות של ילדים אחרים באחוזונים.

לילדים מסוימים יש פשוט ראשים קטנים, עם מדידה הנמוכה מערך שנקבע עבור ילדים בני אותו גיל ומין. בילדים עם מיקרוצפליה, היקף הראש קטן בהרבה מהממוצע לגיל ולמין הילד.

לילד עם מיקרוצפליה חמורה יותר עשויה להיות גם מצח משופע.

יש סיכוי שהספק הבריאות שלך יגלה מיקרוצפליה בלידת תינוקך או בבדיקה שגרתית של תינוק בריא. עם זאת, אם לדעתך ראש תינוקך קטן לגילו ולמינו של התינוק או אינו גדל כראוי, שוחח עם הספק שלך.

מיקרוצפליה היא בדרך כלל תוצאה של בעיה בהתפתחות המוח, שיכולה להתרחש ברחם (מולדת) או במהלך הינקות. מיקרוצפליה עשויה להיות גנטית. סיבות אחרות עשויות לכלול:

• קרניוסינוסטוזיס (kray-nee-o-sin-os-TOE-sis). התלכדות מוקדמת של המפרקים (תפרים) בין הלוחות העצם היוצרים את גולגולת התינוק מונעת מהמוח לגדול. טיפול בקרניוסינוסטוזיס בדרך כלל אומר שתינוק זקוק לניתוח להפרדת העצמות המאוחות. ניתוח זה מקל על הלחץ על המוח, ומעניק לו מספיק מקום לגדול ולהתפתח.
• שינויים גנטיים. תסמונת דאון ומצבים אחרים עשויים לגרום למיקרוצפליה.
• ירידה בחמצן למוח העובר (אנוקסיה מוחית). סיבוכים מסוימים של הריון או לידה עלולים לפגוע באספקת החמצן למוח התינוק.
• זיהומים שעוברים לעובר במהלך ההריון. אלה כוללים טוקסופלזמוזיס, ציטומגלווירוס, חצבת גרמנית (רובללה), אבעבועות רוח (וריצ'לה) ווירוס זיקה.
• חשיפה לתרופות, אלכוהול או כימיקלים רעילים מסוימים ברחם. כל אחד מאלה עלול להשפיע על התפתחות המוח העוברי במהלך ההריון.
• תת תזונה חמורה. חוסר בחומרים מזינים מספיקים במהלך ההריון עלול לפגוע בהתפתחות המוח העוברי.
• פנילקטונוריה (fen-ul-kee-toe-NU-ree-uh) לא מבוקרת, הידועה גם בשם PKU, באם. פנילקטונוריה (PKU) מפריעה ליכולת האם לפרק את חומצת האמינו פנילאלנין ועשויה להשפיע על התפתחות המוח של העובר במהלך ההריון.

ילדים מסוימים עם מיקרוצפליה משיגים אבני דרך התפתחותיים, למרות שראשם תמיד יהיה קטן לגילם ולמינם. אך בהתאם לסיבה וחומרת המיקרוצפליה, סיבוכים עשויים לכלול:

• עיכובים התפתחותיים, כולל דיבור ותנועה
• קשיים בתיאום ובאיזון
• גמדות או קומה נמוכה
• עיוותים בפנים
• היפראקטיביות
• עיכובים שכליים
• התקפים

הידיעה שילדך לוקה במיקרוצפליה עשויה לעורר שאלות לגבי הריונות עתידיים. עבוד עם ספק שירותי הבריאות שלך כדי לקבוע את הגורם למיקרוצפליה. אם הגורם הוא גנטי, ייתכן שתירצי לדבר עם יועץ גנטי לגבי הסיכון למיקרוצפליה בהריונות עתידיים.

כדי לקבוע אם לילדכם יש מיקרוצפליה, ספק שירותי הבריאות שלכם ככל הנראה ייקח היסטוריה רפואית יסודית של תקופת טרום הלידה, הלידה והמשפחה, ויבצע בדיקה גופנית. ספק שירותי הבריאות שלכם ימדוד את היקף ראשו של ילדכם, ישווה אותו לטבלת גדילה, ויימדוד ויתעד את הגדילה בבדיקות עתידיות. ייתכן שגם ימדדו את גודל הראש של ההורים כדי לקבוע אם ראשים קטנים הם תורשתיים במשפחה.

במקרים מסוימים, במיוחד אם התפתחות ילדכם מתעכבת, ספק שירותי הבריאות שלכם עשוי להזמין סריקת CT ראש או MRI ובדיקות דם כדי לסייע בקביעת הגורם הבסיסי לעיכוב.

למעט ניתוח לתיקון קראניוסינוסטוזיס, אין בדרך כלל טיפול שיגדיל את ראש ילדך או יתהפך את סיבוכי המיקרוצפליה. הטיפול מתמקד בדרכים לנהל את מצבו של ילדך. תוכניות התערבות מוקדמת בילדות הכוללות טיפול בדיבור, טיפול פיזיותרפי וטיפול בעיסוק עשויות לעזור למקסם את יכולותיו של ילדך.

ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ על תרופות לסיבוכים מסוימים של מיקרוצפליה, כגון התקפים או היפר-אקטיביות.