דלקת מעי מיקרוסקופית

המעי הגס, הנקרא גם המעי הגדול, הוא איבר ארוך בצורת צינור הנמצא בחלל הבטן. המעי הגס נושא פסולת שיש להוציא מהגוף. פי הטבעת מהווה את הסנטימטרים האחרונים של המעי הגס.

דלקת מעי גס מיקרוסקופית היא נפיחות וגירוי, הנקראים דלקת, של המעי הגס. המעי הגס נקרא גם המעי הגדול. דלקת מעי גס מיקרוסקופית גורמת לתסמינים של שלשול מימי.

המצב מקבל את שמו מהצורך לבחון רקמת מעי גס תחת מיקרוסקופ כדי לאבחן אותו. הרקמה נראית טיפוסית בבדיקה עם קולונוסקופיה או סיגמואידוסקופיה גמישה.

ישנם שני תתי-סוגים של דלקת מעי גס מיקרוסקופית:

• דלקת מעי גס קולגנית, שבה גדל שכבה עבה של חלבון הנקרא קולגן ברקמת המעי הגס.
• דלקת מעי גס לימפוציטית, שבה תאי דם לבנים הנקראים לימפוציטים גדלים ברקמת המעי הגס.

החוקרים מאמינים שדלקת מעי גס קולגנית ודלקת מעי גס לימפוציטית עשויות להיות צורות של אותו מצב. התסמינים, הבדיקות והטיפול זהים לשני תתי-הסוגים.

תסמיני קוליטיס מיקרוסקופית כוללים: שלשול מימי. כאבי בטן, עוויתות או נפיחות. ירידה במשקל. בחילה. חוסר יכולת לשלוט על תנועות המעיים, הנקרא אי שליטה בצואה. חוסר מים בגוף, הנקרא התייבשות. תסמיני הקוליטיס המיקרוסקופית יכולים לבוא וללכת. לעיתים, התסמינים משתפרים מעצמם. אם יש לך שלשול מימי שנמשך יותר מכמה ימים, פנה לרופא המטפל שלך כדי לאבחן ולטפל במצמך.

אם יש לך שלשול מימי שנמשך יותר מכמה ימים, פנה למומחה בתחום הבריאות שלך כדי לאבחן ולטפל במצמך.

לא ברור מה גורם לנפיחות ולגירוי, הנקראים דלקת, של המעי הגס שנמצאים בקוליטיס מיקרוסקופית. חוקרים מאמינים שהגורמים עשויים לכלול:

• תרופות שיכולות לגרום לדלקת ברירית המעי הגס.
• חומצות מרה שלא נספגות כראוי, הגורמות לדלקת ברירית המעי הגס.
• חיידקים המייצרים רעלים או וירוסים שמשפיעים על רירית המעי הגס.
• מחלה אוטואימונית הקשורה לקוליטיס מיקרוסקופית, כגון דלקת מפרקים שגרונית, מחלת צליאק או פסוריאזיס. מחלה אוטואימונית מתרחשת כאשר מערכת החיסון של הגוף תוקפת רקמות בריאות.

'גורמי סיכון לקוליטיס מיקרוסקופית כוללים:\n\n- גיל. קוליטיס מיקרוסקופית שכיחה יותר בקרב אנשים מעל גיל 50.\n- מין. נשים נוטות יותר לחלות בקוליטיס מיקרוסקופית מאשר גברים. מחקרים מסוימים מצביעים על קשר בין טיפול הורמונלי לאחר גיל המעבר לבין קוליטיס מיקרוסקופית.\n- מחלה אוטואימונית. אנשים עם קוליטיס מיקרוסקופית לפעמים סובלים גם מהפרעה אוטואימונית, כגון מחלת צליאק, מחלת בלוטת התריס, דלקת מפרקים שגרונית, סוכרת מסוג 1 או פסוריאזיס.\n- קשר גנטי. מחקרים מצביעים על קשר אפשרי בין קוליטיס מיקרוסקופית לבין היסטוריה משפחתית של תסמונת המעי הרגיז.\n- עישון. מחקרים אחרונים הראו קשר בין עישון טבק לבין קוליטיס מיקרוסקופית, בעיקר בקרב אנשים בגילאי 16 עד 44.\n\nמחקרים מסוימים מראים קשר בין שימוש בתרופות מסוימות שיכולות להגביר את הסיכון לקוליטיס מיקרוסקופית. אך לא כל המחקרים מסכימים.\n\nתרופות שיכולות להיות קשורות למצב כוללות:\n\n- משככי כאבים, כגון אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB, ואחרים) ונפרוקסן נתרן (אלבה).\n- מעכבי משאבת פרוטונים, כולל לנסופרזול (פרבציד), אסומפרזול (נקסיום), פנטופרזול (פרוטוניקס), ראבפרזול (אציפקס), אומפרזול (פרילוסק) ודקסלנסופרזול (דקסילנט).\n- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRIs) כגון סרטרלין (זולופט).\n- אקרבוז.\n- פלואוטמיד.\n- ראניטידין.\n- קרבמזפין (קרבטרוֹל, טגרטול, ואחרים).\n- כלוזפין (קלוזריל, ורסאקלוז).\n- אנטקאפון (קומטן).\n- פארוקסטין (פאקסיל).\n- סימסטטין (פלוליפיד, זוקור).\n- טופירמט (טופמקס, קסימיה, ואחרים).'

ברוב המקרים, לאחר טיפול מוצלח בדלקת המעי המיקרוסקופית, סיבוכים מינימליים. המחלה אינה מגדילה את הסיכון לסרטן המעי הגס.

היסטוריה רפואית מלאה, בדיקה גופנית ובדיקות יכולות לעזור לקבוע אם מצבים אחרים, כגון מחלת צליאק, עלולים לגרום לשלשול. אנשי מקצוע בתחום הבריאות שלך גם ישאלו על תרופות שאתם נוטלים.

במהלך קולונוסקופיה, איש מקצוע בתחום הבריאות מכניס קולונוסקופ לתוך פי הטבעת כדי לבדוק את כל המעי הגס.

במהלך בדיקה של סיגמואידוסקופיה גמישה, איש מקצוע בתחום הבריאות מכניס סיגמואידוסקופ לתוך פי הטבעת כדי לבדוק את המעי הגס התחתון.

כדי לעזור לאשר אבחנה של קוליטיס מיקרוסקופית, ייתכן שתעברו אחת או יותר מהבדיקות וההליכים הבאים:

• קולונוסקופיה וביופסיות. בדיקה זו מאפשרת לאיש מקצוע בתחום הבריאות לצפות בכל המעי הגס שלכם באמצעות צינור דק, גמיש, מואר עם מצלמה מחוברת, הנקרא קולונוסקופ. המצלמה שולחת תמונות של פי הטבעת ושל כל המעי הגס למסך. זה מאפשר לאיש מקצוע בתחום הבריאות לראות את רירית המעי.

איש מקצוע בתחום הבריאות יכול גם להכניס מכשירים דרך הצינור כדי לקחת דגימת רקמה, הנקראת ביופסיה, לבדיקה במיקרוסקופ.

• סיגמואידוסקופיה גמישה. הליך זה דומה לקולונוסקופיה. אבל במקום להראות את כל המעי הגס, סיגמואידוסקופיה גמישה מאפשרת לאיש מקצוע בתחום הבריאות לראות את פנים פי הטבעת ואת רוב המעי הגס הסיגמואידי. זהו בערך 1 עד 2 רגל (30 עד 60 סנטימטרים) האחרונים של המעי הגס.

איש מקצוע בתחום הבריאות משתמש בצינור דק ומואר, הנקרא סיגמואידוסקופ, כדי להסתכל על רירית המעי. דגימת רקמה נלקחת דרך הסקופ במהלך הבדיקה כדי לחפש קוליטיס מיקרוסקופית.

קולונוסקופיה וביופסיות. בדיקה זו מאפשרת לאיש מקצוע בתחום הבריאות לצפות בכל המעי הגס שלכם באמצעות צינור דק, גמיש, מואר עם מצלמה מחוברת, הנקרא קולונוסקופ. המצלמה שולחת תמונות של פי הטבעת ושל כל המעי הגס למסך. זה מאפשר לאיש מקצוע בתחום הבריאות לראות את רירית המעי.

איש מקצוע בתחום הבריאות יכול גם להכניס מכשירים דרך הצינור כדי לקחת דגימת רקמה, הנקראת ביופסיה, לבדיקה במיקרוסקופ.

סיגמואידוסקופיה גמישה. הליך זה דומה לקולונוסקופיה. אבל במקום להראות את כל המעי הגס, סיגמואידוסקופיה גמישה מאפשרת לאיש מקצוע בתחום הבריאות לראות את פנים פי הטבעת ואת רוב המעי הגס הסיגמואידי. זהו בערך 1 עד 2 רגל (30 עד 60 סנטימטרים) האחרונים של המעי הגס.

איש מקצוע בתחום הבריאות משתמש בצינור דק ומואר, הנקרא סיגמואידוסקופ, כדי להסתכל על רירית המעי. דגימת רקמה נלקחת דרך הסקופ במהלך הבדיקה כדי לחפש קוליטיס מיקרוסקופית.

רקמות מעיים נראות לעתים קרובות טיפוסיות בקוליטיס מיקרוסקופית. לכן, דגימת רקמת מעי גס, הנקראת ביופסיה, הנלקחת במהלך קולונוסקופיה או סיגמואידוסקופיה גמישה נחוצה לאישור אבחנה.

בשני תתי הסוגים של קוליטיס מיקרוסקופית, ניתן לראות תאים ברקמת המעי הגס תחת המיקרוסקופ כדי לבצע אבחנה.

מלבד קולונוסקופיה או סיגמואידוסקופיה גמישה, ייתכן שתעברו אחת או יותר מבדיקות אלה כדי לשלול סיבות אחרות לתסמינים שלכם.

• בדיקת דגימת צואה כדי לעזור לשלול זיהום כסיבה לשלשול.
• בדיקת דם לחיפוש סימנים לאנמיה או למחלת צליאק.
• אנדוסקופיה עליונה עם ביופסיה לשלול מחלת צליאק. אנשי מקצוע בתחום הבריאות משתמשים בצינור ארוך ודק עם מצלמה בקצה כדי להסתכל על מערכת העיכול העליונה. הם עשויים להסיר דגימת רקמה, הנקראת ביופסיה, לבדיקה במעבדה.

'דלקת מעי מיקרוסקופית עשויה להשתפר מעצמה. אך כאשר התסמינים חמורים או אינם חולפים, ייתכן שתזדקק לטיפול להקלתם. אנשי מקצוע בתחום הבריאות מתחילים לרוב בטיפולים הפשוטים ביותר, הסבירים ביותר שלא יגרמו לתופעות לוואי. תזונה והפסקת תרופות מסוימות הטיפול מתחיל בדרך כלל בשינויים בתזונה ובטיפול בתרופות שעשויות לסייע בהקלת שלשולים. אנשי מקצוע בתחום הבריאות עשויים להציע לך: לאכול תזונה דלת שומן ודלת סיבים. מזונות בעלי פחות שומן ודלים בסיבים עשויים לסייע בהקלת שלשולים לטווח קצר. אך תזונה זו עשויה שלא לסייע בדלקת מעי מיקרוסקופית לטווח ארוך. להגביל מוצרי חלב, גלוטן, קפאין וסוכר. מזונות אלה עשויים להחמיר את התסמינים שלך. להפסיק ליטול כל תרופה שעשויה להיות הגורם לתסמינים שלך. ייתכן שתצטרך לעבור לתרופה אחרת לטיפול במצב. תרופות אם תסמינים שלך נמשכים, אנשי מקצוע בתחום הבריאות עשויים להציע: תרופות נגד שלשולים כגון לופראמיד (אימודיום) או ביסמוט סובסליצילט (פפטו-ביסמול). סטרואידים כגון בודזוניד (אנטוקורט EC, אורטיקוס, אחרים). תרופות החוסמות חומצות מרה, כגון כולסטירמין/אספרטיים או כולסטירמין (לוכולסט, פרבאליט), או קולסטיפול (קולסטיד). תרופות מדכאות את מערכת החיסון כדי לסייע בהפחתת הנפיחות והגירוי במעי הגס, כגון מרקפטופורין (פוריתול) ואזתיופרן (אזאסן, אימורן). תרופות ביולוגיות, כגון אינפלצ'ימאב (רמיקד), אדלימומאב (הומירה) או ודוליזומאב (אנטיוויו). אלה יכולים להפחית נפיחות וגירוי במעי הגס. ניתוח לעיתים נדירות מאוד, כאשר תסמיני דלקת המעי המיקרוסקופית חמורים ותרופות אינן עובדות, אנשי מקצוע בתחום הבריאות עשויים להציע ניתוח להסרת כל המעי הגס או חלק ממנו. בקשה לתור יש בעיה עם המידע המסומן להלן ושלח שוב את הטופס. קבל את מידע הבריאות העדכני ביותר ממרפאת מאיו ישירות לתיבת הדואר הנכנס שלך. הרשם בחינם וקבל את המדריך המעמיק שלך לזמן. לחץ כאן לתצוגה מקדימה של דוא"ל. כתובת דוא"ל שגיאה שדה דוא"ל נדרש שגיאה כלול כתובת דוא"ל חוקית כתובת 1 הרשם למד עוד על השימוש של מרפאת מאיו בנתונים. כדי לספק לך את המידע הרלוונטי והעוזר ביותר, ולהבין איזה מידע מועיל, אנו עשויים לשלב את מידע השימוש בדוא"ל ובאתר שלך עם מידע אחר שיש לנו עליך. אם אתה מטופל במרפאת מאיו, זה עשוי לכלול מידע בריאותי מוגן. אם אנו משלבים מידע זה עם המידע הבריאותי המוגן שלך, אנו נטפל בכל המידע הזה כמידע בריאותי מוגן ונעשה שימוש או נגלה מידע זה רק כפי שנקבע בהודעתנו על נהלי הפרטיות. באפשרותך לבטל את ההרשמה לתקשורת דוא"ל בכל עת על ידי לחיצה על קישור ביטול ההרשמה בדוא"ל. תודה שהרשמת המדריך המעמיק שלך לבריאות העיכול יהיה בתיבת הדואר הנכנס שלך בקרוב. תקבל גם דוא"ל ממרפאת מאיו על חדשות הבריאות, המחקר והטיפול העדכניים ביותר. אם לא תקבל את הדוא"ל שלנו תוך 5 דקות, בדוק את תיקיית הספאם שלך, ואז פנה אלינו בכתובת [email protected]. מצטער, משהו השתבש עם המנוי שלך אנא נסה שוב בעוד כמה דקות נסה שוב'