השמנה
סקירה כללית
השמנה היא מחלה מורכבת הכרוכה בכמות עודפת של שומן בגוף. השמנה אינה רק עניין קוסמטי. זוהי בעיה רפואית שמגבירה את הסיכון למחלות רבות ובעיות בריאות אחרות. אלה יכולות לכלול מחלות לב, סוכרת, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, מחלות כבד, דום נשימה בשינה וסוגים מסוימים של סרטן. ישנן סיבות רבות מדוע לאנשים מסוימים קשה לרזות. לעתים קרובות, השמנה נובעת מגורמים תורשתיים, פיזיולוגיים וסביבתיים, בשילוב עם תזונה, פעילות גופנית ובחירות בנוגע לפעילות גופנית. החדשות הטובות הן שאפילו ירידה קלה במשקל יכולה לשפר או למנוע את בעיות הבריאות הקשורות להשמנה. תזונה בריאה יותר, פעילות גופנית מוגברת ושינויים התנהגותיים יכולים לעזור לכם לרזות. תרופות מרשם וטיפולים להרזיה הם אפשרויות נוספות לטיפול בהשמנה.
תסמינים
מדד מסת הגוף, הידוע בשם BMI, משמש לעתים קרובות לאבחון השמנה. לחישוב BMI, הכפל את המשקל בקילוגרמים ב-703, חלק בגובה בסנטימטרים ואז חלק שוב בגובה בסנטימטרים. או חלק את המשקל בקילוגרמים בגובה במטרים בריבוע. קיימים מספר מחשבונים מקוונים המסייעים בחישוב BMI. ראה מחשבון BMI. לאנשים אסיאתים עם BMI של 23 ומעלה עלול להיות סיכון מוגבר לבעיות בריאות. עבור רוב האנשים, BMI מספק אומדן סביר של שומן בגוף. עם זאת, BMI אינו מודד ישירות שומן בגוף. לאנשים מסוימים, כגון ספורטאים שריריים, עלול להיות BMI בקטגוריית השמנה למרות שאין להם עודף שומן בגוף. אנשי מקצוע רבים בתחום הבריאות מודדים גם את היקף המותניים של אדם כדי לסייע בהכוונת החלטות טיפול. מדידה זו נקראת היקף מותניים. בעיות בריאות הקשורות למשקל נפוצות יותר אצל גברים עם היקף מותניים מעל 40 אינץ' (102 סנטימטרים). הן נפוצות יותר אצל נשים עם מדידה של היקף מותניים מעל 35 אינץ' (89 סנטימטרים). אחוז שומן בגוף הוא מדידה נוספת שעשויה לשמש במהלך תוכנית לירידה במשקל כדי לעקוב אחר ההתקדמות. אם אתה מודאג לגבי משקלך או בעיות בריאות הקשורות למשקל, שאל את איש המקצוע בתחום הבריאות שלך לגבי טיפול בהשמנה. אתה וצוות הבריאות שלך יכולים להעריך את הסיכונים הבריאותיים שלך ולדון באפשרויות לירידה במשקל.
מתי לפנות לרופא
אם אתה מודאג לגבי משקלך או בעיות בריאות הקשורות למשקל, שאל את איש המקצוע בתחום הבריאות שלך לגבי טיפול בהשמנה. אתה וצוות הבריאות שלך יכולים להעריך את הסיכונים לבריאותך ולדון באפשרויות לירידה במשקל.
סיבות
למרות שישנם השפעות גנטיות, התנהגותיות, מטבוליות והורמונליות על משקל הגוף, השמנה מתרחשת כאשר אתם צורכים יותר קלוריות מאשר אתם שורפים בפעילויות יומיומיות רגילות ובפעילות גופנית. גופכם מאחסן את הקלוריות העודפות הללו כשומן. בארצות הברית, התזונה של רוב האנשים גבוהה מדי בקלוריות - לעתים קרובות ממזון מהיר ומשקאות עתירי קלוריות. אנשים הסובלים מהשמנה עשויים לאכול יותר קלוריות לפני שהם מרגישים שבעים, להרגיש רעבים מהר יותר, או לאכול יותר בגלל לחץ או חרדה. לאנשים רבים החיים במדינות מערביות יש כיום עבודות פחות תובעניות פיזית, ולכן הם נוטים לשרוף פחות קלוריות בעבודה. אפילו פעילויות יומיומיות משתמשות בפחות קלוריות, בזכות נוחיות כמו שלטים רחוקים, מעליות נעות, קניות מקוונות, ומסעדות ובנקים עם שירות דרייב-אין.
גורמי סיכון
השמנה נובעת לעתים קרובות משילוב של גורמים וסיבות:
השמנה נוטה להיות תורשתית. זה לא רק בגלל הגנים המשותפים. בני משפחה נוטים גם לחלוק הרגלי אכילה ופעילות דומים.
- תזונה לא בריאה. תזונה עתירת קלוריות, דלה בפירות וירקות, מלאה במזון מהיר, ועמוסה במשקאות עתירי קלוריות ומנות גדולות תורמת לעלייה במשקל.
- קלוריות נוזליות. אנשים יכולים לשתות הרבה קלוריות מבלי להרגיש שבעים, במיוחד קלוריות מאלכוהול. משקאות עתירי קלוריות אחרים, כגון משקאות מוגזים ממותקים, יכולים לתרום לעלייה במשקל.
- חוסר פעילות. אם יש לך אורח חיים לא פעיל, אתה יכול בקלות לצרוך יותר קלוריות מדי יום ממה שאתה שורף באמצעות פעילות גופנית ופעילויות יומיומיות שגרתיות. צפייה במסכים של מחשב, טאבלט וטלפון היא חוסר פעילות. מספר השעות המושקעות מול מסך קשור מאוד לעלייה במשקל.
באנשים מסוימים, ניתן לייחס השמנה לגורם רפואי, כגון תת פעילות של בלוטת התריס, תסמונת קושינג, תסמונת פראדר-ווילי ותנאים אחרים. בעיות רפואיות, כגון דלקת מפרקים, יכולות גם להוביל לירידה בפעילות, העלולה לגרום לעלייה במשקל.
גורמים חברתיים וכלכליים קשורים להשמנה. קשה להימנע מהשמנה אם אין לך אזורים בטוחים להליכה או פעילות גופנית. ייתכן שלא למדת דרכים בריאות לבישול. או שאולי אין לך גישה למזונות בריאים יותר. כמו כן, האנשים שאתה מבלה איתם עשויים להשפיע על משקלך. הסיכוי שלך לפתח השמנה גבוה יותר אם יש לך חברים או קרובי משפחה עם השמנה.
השמנה יכולה להופיע בכל גיל, אפילו אצל ילדים צעירים. אבל ככל שאתה מתבגר, שינויים הורמונליים ואורח חיים פחות פעיל מגדילים את הסיכון שלך להשמנה. כמות השרירים בגופך נוטה גם היא לרדת עם הגיל. מסת שריר נמוכה מובילה לעתים קרובות לירידה בקצב חילוף החומרים. שינויים אלה גם מפחיתים את הצורך בקלוריות ויכולים להקשות על שמירה על משקל עודף. אם אינך שולט באופן מודע במה שאתה אוכל ונעשה פעיל יותר גופנית ככל שאתה מתבגר, סביר להניח שתעלה במשקל.
- הריון. עלייה במשקל היא תופעה שכיחה במהלך ההריון. חלק מהנשים מוצאות קושי להוריד את המשקל הזה לאחר לידת התינוק. עלייה במשקל זו עשויה לתרום להתפתחות השמנה אצל נשים.
- הפסקת עישון. הפסקת עישון קשורה לעתים קרובות לעלייה במשקל. אצל חלק מהאנשים, היא יכולה להוביל לעלייה במשקל מספקת כדי להיחשב כהשמנה. לעתים קרובות, זה קורה כאשר אנשים משתמשים במזון כדי להתמודד עם גמילה מעישון. אבל באופן כללי, הפסקת עישון עדיין מועילה יותר לבריאותך מאשר המשך עישון. צוות הבריאות שלך יכול לעזור לך למנוע עלייה במשקל לאחר הפסקת עישון.
- חוסר שינה. חוסר שינה יכול לגרום לשינויים בהורמונים שמגבירים את התיאבון. כך גם שינה מרובה מדי. ייתכן שתתאווה למזונות עתירי קלוריות ופחמימות, שיכולים לתרום לעלייה במשקל.
- מתח. גורמים חיצוניים רבים המשפיעים על מצב הרוח והרווחה עשויים לתרום להשמנה. אנשים רבים מחפשים יותר מזון עתיר קלוריות במצבי לחץ.
- מיקרוביום. הרכב חיידקי המעיים מושפע ממה שאתה אוכל ויכול לתרום לעלייה במשקל או לקושי להוריד במשקל.
גם אם יש לך גורם סיכון אחד או יותר, זה לא אומר שאתה גזר דין לפתח השמנה. אתה יכול להתגבר על רוב גורמי הסיכון באמצעות תזונה, פעילות גופנית ואימון. שינויים התנהגותיים, תרופות וטיפולים להשמנה יכולים גם לעזור.
סיבוכים
אנשים הסובלים מהשמנת יתר נוטים יותר לפתח מספר בעיות בריאותיות חמורות, כולל:
- סוכרת מסוג 2. השמנת יתר עלולה להשפיע על אופן השימוש של הגוף באינסולין לשליטה על רמות הסוכר בדם. זה מעלה את הסיכון לעמידות לאינסולין ולסוכרת.
- סוגי סרטן מסוימים. השמנת יתר עשויה להגביר את הסיכון לסרטן הרחם, צוואר הרחם, רירית הרחם, השחלות, השד, המעי הגס, פי הטבעת, הוושט, הכבד, כיס המרה, הלבלב, הכליה והערמונית.
- בעיות עיכול. השמנת יתר מגדילה את הסיכוי לפתח צרבת, מחלת כיס המרה ובעיות בכבד.
- אפנאה בשינה. אנשים הסובלים מהשמנת יתר נוטים יותר לסבול מאפנאה בשינה, הפרעה חמורה שבה הנשימה נפסקת וחוזרת על עצמה במהלך השינה.
- דלקת מפרקים ניוונית. השמנת יתר מגדילה את העומס על מפרקים נושאי משקל. היא גם מקדמת דלקת, הכוללת נפיחות, כאב ותחושה של חום בגוף. גורמים אלה עלולים להוביל לסיבוכים כמו דלקת מפרקים ניוונית.
- מחלת כבד שומני. השמנת יתר מגדילה את הסיכון למחלת כבד שומני, מצב שנגרם כתוצאה מהצטברות שומן מוגזמת בכבד. במקרים מסוימים, זה יכול להוביל נזק חמור לכבד, הידוע כצִררוֹזיס של הכבד.
- תסמינים חמורים של COVID-19. השמנת יתר מגדילה את הסיכון לפתח תסמינים חמורים אם נדבקים בנגיף הגורם למחלת נגיף קורונה 2019, הידוע בשם COVID-19. אנשים הסובלים ממקרים חמורים של COVID-19 עשויים להזדקק לטיפול ביחידות טיפול נמרץ ואף לסיוע מכני לנשימה. השמנת יתר עלולה להפחית את איכות החיים הכללית. ייתכן שלא תוכל לבצע פעילויות גופניות שנהנית מהן בעבר. ייתכן שתמנע ממקומות ציבוריים. אנשים הסובלים מהשמנת יתר עשויים אף להיתקל באפליה.
בעיות נוספות הקשורות למשקל שעשויות להשפיע על איכות חייך כוללות:
- נכות.
- בושה ואשמה.
- בידוד חברתי.
- הישגים נמוכים בעבודה.
אבחון
כדי לאבחן השמנה, איש מקצוע בתחום הבריאות שלך עשוי לבצע בדיקה גופנית ולהמליץ על כמה בדיקות.
בדיקות אלה ובדיקות נוספות כוללות לעתים קרובות:
- רישום ההיסטוריה הרפואית שלך. צוות הבריאות שלך עשוי לעיין בהיסטוריה של משקל גופך, במאמצים לירידה במשקל, בפעילות גופנית ובפעילות ספורטיבית. ייתכן שתדבר גם על דפוסי האכילה שלך ועל שליטה בתיאבון. איש המקצוע בתחום הבריאות שלך עשוי לשאול אותך על מצבים רפואיים אחרים שעברת, תרופות שאתה נוטל, רמות הלחץ שלך ונושאים אחרים הקשורים לבריאות שלך. הם עשויים גם לעיין בהיסטוריה הרפואית של משפחתך כדי לראות אם ייתכן שתהיה לך נטייה גבוהה יותר למחלות מסוימות.
- חישוב מדד מסת הגוף (BMI) שלך. איש המקצוע בתחום הבריאות שלך בודק את מדד מסת הגוף שלך, הנקרא BMI. BMI של 30 ומעלה נחשב להשמנה. מספרים גבוהים מ-30 מגדילים את הסיכונים לבריאות עוד יותר. בדוק את ה-BMI שלך לפחות פעם בשנה. זה יכול לעזור לזהות את הסיכונים הכלליים שלך לבריאות ואיזה טיפולים עשויים להתאים לך.
איסוף מידע זה יעזור לך וצוות הבריאות שלך לבחור את סוג הטיפול שיתאים לך ביותר.
טיפול
המטרה של טיפול בהשמנה היא להגיע למשקל בריא ולהישאר בו. זה משפר את הבריאות הכללית ומוריד את הסיכון להתפתחות סיבוכים הקשורים להשמנה.
יתכן שתצטרכו לעבוד עם צוות של אנשי מקצוע בתחום הבריאות - כולל דיאטנית, יועצת התנהגותית או מומחית להשמנה - שיעזרו לכם להבין ולעשות שינויים בהרגלי האכילה והפעילות שלכם.
מטרת הטיפול הראשונה היא בדרך כלל ירידה במשקל בצורה מתונה - 5% עד 10% ממשקל הגוף הכולל שלכם. משמעות הדבר היא שאם אתם שוקלים 91 קילוגרם, תצטרכו להוריד רק כ-4.5 עד 9 קילוגרם כדי שהבריאות שלכם תתחיל להשתפר. אבל ככל שתורידו יותר במשקל, כך התועלת תהיה גדולה יותר.
כל תוכניות הירידה במשקל דורשות שינוי בהרגלי האכילה שלכם והגברת הפעילות הגופנית. שיטות הטיפול המתאימות לכם תלויות במשקל שלכם, בבריאות הכללית שלכם ובנכונות שלכם להשתתף בתוכנית לירידה במשקל.
צמצום קלוריות ואימוץ הרגלי אכילה בריאים יותר הם המפתח להתגברות על השמנה. למרות שאתם עשויים להוריד במשקל במהירות בהתחלה, ירידה במשקל עקבית לאורך זמן ארוך נחשבת לאופן הבטוח ביותר להוריד במשקל. זה גם הדרך הטובה ביותר לשמור על המשקל לאורך זמן.
אין דיאטה אחת שהיא הטובה ביותר לירידה במשקל. בחרו דיאטה הכוללת מזונות בריאים שאתם מרגישים שיעבדו בשבילכם. שינויים תזונתיים לטיפול בהשמנה כוללים:
- צמצום קלוריות. המפתח לירידה במשקל הוא צמצום כמות הקלוריות שאתם צורכים. הצעד הראשון הוא לבחון את הרגלי האכילה והשתייה הרגילים שלכם. תוכלו לראות כמה קלוריות אתם צורכים בדרך כלל ואיפה תוכלו לצמצם. אתם ואיש המקצוע בתחום הבריאות שלכם יכולים להחליט כמה קלוריות עליכם לצרוך מדי יום כדי להוריד במשקל. כמות טיפוסית היא 1,200 עד 1,500 קלוריות לנשים ו-1,500 עד 1,800 לגברים.
- תחושה של שובע בכמות קטנה יותר. ישנם מזונות - כמו קינוחים, ממתקים, שומנים ומזונות מעובדים - המכילים הרבה קלוריות בכמות קטנה. לעומת זאת, פירות וירקות מספקים מנה גדולה יותר עם פחות קלוריות. על ידי אכילת מנות גדולות יותר של מזונות בעלי פחות קלוריות, תוכלו להפחית את תחושות הרעב ולצרוך פחות קלוריות. אתם גם עשויים להרגיש טוב יותר לגבי הארוחה שלכם, מה שתורם לתחושת הסיפוק הכללית שלכם.
- בחירות בריאות יותר. כדי להפוך את התזונה הכללית שלכם לבריאה יותר, אכלו יותר מזונות מהצומח. אלה כוללים פירות, ירקות ודגנים מלאים. הדגישו גם מקורות רזים של חלבון - כמו שעועית, עדשים וסויה - ובשר רזה. אם אתם אוהבים דגים, נסו לכלול דגים פעמיים בשבוע. הגבילו מלח וסוכר מוסף. אכלו כמויות קטנות של שומנים, והקפידו שהם יהיו ממקורות בריאים ללב, כמו שמן זית, שמן קנולה ושמן אגוזים.
- הגבלה של מזונות מסוימים. דיאטות מסוימות מגבילות את כמות קבוצת מזון מסוימת, כמו מזונות עתירי פחמימות או מזונות עתירי שומן. שאלו את איש המקצוע בתחום הבריאות שלכם אילו תוכניות דיאטה יעילות ואילו עשויות להיות מועילות עבורכם. שתייה של משקאות ממותקים בסוכר היא דרך בטוחה לצרוך יותר קלוריות ממה שתיכננתם. הגבלת משקאות אלה או ביטולם לחלוטין היא נקודת התחלה טובה לצמצום קלוריות.
- תחליפי ארוחות. תוכניות אלה מציעות להחליף ארוחה אחת או שתיים מדי יום במוצרים שלהן - כמו שייקים דלי קלוריות או חטיפי ארוחות - ולאכול חטיפים בריאים. ואז יש לכם ארוחה שלישית בריאה ומאוזנת, דלה בשומן ובקלוריות. בטווח הקצר, סוג זה של דיאטה יכול לעזור לכם להוריד במשקל. אבל דיאטות אלה כנראה לא ילמדו אתכם כיצד לשנות את אורח החיים הכללי שלכם. לכן ייתכן שתצטרכו להישאר על הדיאטה אם אתם רוצים לשמור על משקלכם.
היו זהירים מפני פתרונות מהירים. ייתכן שתתפתו מדיאטות אופנתיות שמבטיחות ירידה מהירה וקלה במשקל. אבל המציאות היא שאין מזונות קסם או פתרונות מהירים. דיאטות אופנתיות עשויות לעזור בטווח הקצר, אבל התוצאות לטווח הארוך אינן נראות טובות יותר מדיאטות אחרות.
באופן דומה, אתם עשויים להוריד במשקל בדיאטה קיצונית, אבל סביר להניח שתשיבו אותו כשאתם מפסיקים את הדיאטה. כדי להוריד במשקל - ולשמור עליו - עליכם לאמץ הרגלי אכילה בריאים שתוכלו לשמור עליהם לאורך זמן.
הגברת הפעילות הגופנית או התעמלות היא חלק חיוני בטיפול בהשמנה:
- פעילות גופנית. אנשים הסובלים מהשמנה צריכים לעשות לפחות 150 דקות בשבוע של פעילות גופנית בעצימות בינונית. זה יכול לעזור למנוע עלייה נוספת במשקל או לשמור על ירידה בכמות קטנה של משקל. סביר להניח שתצטרכו להגדיל בהדרגה את כמות הפעילות הגופנית ככל שהסיבולת והכושר שלכם ישתפרו.
תוכנית שינוי התנהגותי יכולה לעזור לכם לעשות שינויים באורח החיים כדי להוריד במשקל ולשמור עליו. צעדים שיש לנקוט כוללים בחינה של ההרגלים הנוכחיים שלכם כדי לגלות אילו גורמים, לחצים או מצבים עשויים לתרום להשמנה שלכם.
- ייעוץ. שיחה עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש יכולה לעזור לטפל בבעיות רגשיות והתנהגותיות הקשורות לאכילה. טיפול יכול לעזור לכם להבין מדוע אתם אוכלים יותר מדי וללמוד דרכים בריאות להתמודד עם חרדה. תוכלו גם ללמוד כיצד לעקוב אחר התזונה והפעילות שלכם, להבין טריגרים לאכילה ולהתמודד עם תאוות מזון. ייעוץ יכול להיות פרטני או בקבוצה.
- קבוצות תמיכה. תוכלו למצוא חברות והבנה בקבוצות תמיכה שבהן אחרים חולקים אתגרים דומים עם השמנה. בדקו עם צוות הבריאות שלכם, בתי חולים מקומיים או תוכניות מסחריות לירידה במשקל לקבלת קבוצות תמיכה באזור שלכם.
תרופות לירידה במשקל נועדו לשמש יחד עם דיאטה, פעילות גופנית ושינויים התנהגותיים, ולא במקום אלה. לפני בחירת תרופה עבורכם, איש המקצוע בתחום הבריאות שלכם יביא בחשבון את ההיסטוריה הרפואית שלכם, כמו גם תופעות לוואי אפשריות.
התרופות הנפוצות ביותר שאושרו על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) לטיפול בהשמנה כוללות:
- בופרופיון-נלטרקסון (קונטרייב).
- ליraglutide (Saxenda).
- אורליסטט (אלי, קסניקל).
- פנטרמין-טופירמט (קסימיה).
- סגמגלוטיד (אוזמפיק, ריבלסוס, וגובי).
תרופות לירידה במשקל עשויות שלא לעבוד עבור כולם, וההשפעות עשויות להיחלש עם הזמן. כאשר אתם מפסיקים ליטול תרופה לירידה במשקל, אתם עשויים להשיב חלק גדול או את כל המשקל שאיבדתם.
סוגים אלה של הליכים אינם דורשים חתכים, הנקראים גם חתכים, בעור. לאחר שאתם מורדמים, צינורות וכלים גמישים מוכנסים דרך הפה ולמטה אל הגרון אל הקיבה. הליכים נפוצים כוללים:
- גסטרופלסטיה אנדוסקופית בשרוול. הליך זה כולל הנחת תפרים בקיבה כדי להפחית את כמות המזון והנוזלים שהקיבה יכולה להכיל בכל פעם. עם הזמן, אכילה ושתייה פחותים עוזרים לאדם הממוצע להוריד במשקל.
- בלון תוך קיבה לירידה במשקל. בהליך זה, יש לכם בלון קטן המונח בקיבה. הבלון מתמלא אז במים כדי להפחית את כמות המקום בקיבה, כך שתתמלאו באכילת פחות מזון. בלון תוך קיבה מוחזק במקום עד 6 חודשים ואז מוסר באמצעות אנדוסקופ. באותו זמן, ניתן להציב בלון חדש, או לא, בהתאם לתוכנית שנקבעה על ידכם וצוות הבריאות שלכם.
ידוע גם כניתוח בריאטרי, ניתוח לירידה במשקל מגביל את כמות המזון שאתם יכולים לאכול. חלק מההליכים גם מגבילים את כמות הקלוריות והחומרים המזינים שאתם יכולים לספוג. אבל זה יכול גם לגרום למחסור בחומרים מזינים וויטמינים.
ניתוחים נפוצים לירידה במשקל כוללים:
- הידוק קיבה מתכוונן. בניתוח זה, סרט מתנפח המונח סביב החלק החיצוני של הקיבה מחלק אותה לשני כיסים. המנתח מושך את הסרט חזק, כמו חגורה, כדי ליצור נתיב צר בין שני הכיסים. הסרט מונע מהפתח להתרחב. הסרט לעתים קרובות נשאר במקומו לצמיתות.
- ניתוח קיצור קיבה. בקיצור קיבה, הנקרא גם קיצור קיבה Roux-en-Y (roo-en-wy), המנתח יוצר כיס קטן בחלק העליון של הקיבה. המעי הדק נחתך אז במרחק קצר מתחת לקיבה הראשית ומחובר לכיס החדש. מזון ונוזלים זורמים ישירות מהכיס לחלק זה של המעי, תוך עקיפת רוב הקיבה.
- שרוול קיבה. בניתוח זה, חלק מהקיבה מוסר, ויוצר מאגר קטן יותר למזון. זהו ניתוח פחות מסובך מקיצור קיבה.
הצלחה בירידה במשקל לאחר ניתוח תלויה במחויבות שלכם לעשות שינויים לכל החיים בהרגלי האכילה והפעילות הגופנית שלכם.
טיפולים אחרים להשמנה כוללים:
- הידרוג'לים. זמינים לפי מרשם, כמוסות אכילות אלה מכילות חלקיקים זעירים הסופגים מים וגדלים בקיבה, כדי לעזור לכם להרגיש שבעים. הקפסולות נלקחות לפני הארוחות ועוברות דרך המעי כצואה.
- חסימת עצב הואגוס. זה כולל השתלת מכשיר מתחת לעור באזור הקיבה. המכשיר שולח פולסים חשמליים לעצב באזור זה, הנקרא עצב הואגוס הבטני. עצב זה אומר למוח מתי הקיבה מרגישה ריקה או מלאה.
- שאיבת קיבה. בהליך זה, צינור ממוקם דרך הבטן אל הקיבה. חלק מתוכן הקיבה מתרוקן לאחר כל ארוחה.