הפרעה טורדנית-כפייתית (OCD) מאופיינת בדפוס של מחשבות ופחדים לא רצויים הנקראים אובססיות. אובססיות אלה מובילות אותך לבצע התנהגויות חוזרניות, הנקראות גם כפיות. אובססיות וכפיות אלה מפריעות לפעילויות היומיומיות וגורמות למצוקה רבה. בסופו של דבר, אתה מרגיש מונע לבצע מעשים כפייתיים כדי להקל על הלחץ שלך. גם אם אתה מנסה להתעלם או להיפטר ממחשבות או דחפים מטרידים, הם ממשיכים לחזור. זה מוביל אותך לפעול על בסיס טקס. זהו המעגל הקסם של OCD. OCD מתמקד לעתים קרובות בנושאים מסוימים, כגון פחד מוגזם מזיהום מחיידקים. כדי להקל על פחדים מזיהום, אתה עלול לשטוף את הידיים שוב ושוב עד שהן כואבות וסדוקות. אם יש לך OCD, ייתכן שאתה מתבייש, נבוך ותסכול מהמצב. אבל הטיפול יכול להיות יעיל.
הפרעה טורדנית-כפייתית (OCD) כוללת בדרך כלל הן אובססיות והן כפיות. אבל זה גם אפשרי שיהיו רק תסמינים של אובססיה או רק תסמינים של כפייה. ייתכן שאתם יודעים או לא יודעים שהאובססיות והכפיות שלכם אינן הגיוניות. אבל הן תופסות הרבה זמן, מפחיתות את איכות חייכם, ומפריעות לשגרה היומיומית שלכם ולאחריות שלכם. אובססיות של OCD הן מחשבות מתמשכות ולא רצויות שחוזרות שוב ושוב, או דחפים או דימויים פולשניים שגורמים למצוקה או לחרדה. אתם עשויים לנסות להתעלם מהן או להיפטר מהן על ידי פעולה על בסיס טקס. אובססיות אלה בדרך כלל פולשות כאשר אתם מנסים לחשוב או לעשות דברים אחרים. לאובססיות יש לעתים קרובות נושאים, כגון: פחד מזיהום או לכלוך. ספקות וקושי להתמודד עם חוסר ודאות. צורך שהדברים יהיו מסודרים ומאוזנים. מחשבות אגרסיביות או נוראות על אובדן שליטה ופגיעה בעצמכם או באחרים. מחשבות לא רצויות, כולל תוקפנות, או נושאים מיניים או דתיים. דוגמאות לתסמינים של אובססיה כוללות: פחד להידבק בזיהום על ידי נגיעה בחפצים שאחרים נגעו בהם. ספקות שאתם נעלתם את הדלת או כיביתם את הכיריים. לחץ אינטנסיבי כאשר חפצים אינם מסודרים או פונים לכיוון מסוים. דימויים של נהיגה ברכב שלכם לתוך קהל אנשים. מחשבות על צעקות קללות או אי פעולה נכונה בציבור. דימויים מיניים לא נעימים. הימנעות ממצבים העלולים לגרום לאובססיות, כגון לחיצת ידיים. כפיות של OCD הן התנהגויות חוזרות ונשנות שאתם מרגישים שאין לכם ברירה אלא לעשות. התנהגויות חוזרות ונשנות אלה או מעשים נפשיים נועדו להפחית את החרדה הקשורה לאובססיות שלכם או למנוע משהו רע מלהתרחש. אבל השתתפות בכפיות אינה מביאה הנאה ועשויה להציע הקלה מוגבלת בלבד מהחרדה. אתם עשויים להמציא כללים או טקסים שיעזרו לשלוט בחרדה שלכם כאשר יש לכם מחשבות אובססיביות. כפיות אלה אינן הגיוניות ולעתים קרובות אינן קשורות לסוגיה שהן נועדו לתקן. כמו אובססיות, לכפיות יש בדרך כלל נושאים, כגון: שטיפה וניקוי. בדיקה. ספירה. סידור. מעקב אחר שגרה קפדנית. דרישה להרגעה. דוגמאות לתסמינים של כפייה כוללות: שטיפת ידיים עד שהעור שלכם הופך לגולמי. בדיקה חוזרת ונשנית של דלתות כדי לוודא שהן נעולות. בדיקה חוזרת ונשנית של הכיריים כדי לוודא שהם כבויים. ספירה בתבניות מסוימות. חזרות שקטות של תפילה, מילה או ביטוי. ניסיון להחליף מחשבה רעה במחשבה טובה. סידור שימורי המזון שלכם כך שיפנו לאותו כיוון. OCD בדרך כלל מתחיל בגיל העשרה או בגיל צעיר, אבל זה יכול להתחיל בילדות. תסמינים בדרך כלל מתחילים לאורך זמן ונוטים להשתנות בחומרתם לאורך החיים. סוגי האובססיות והכפיות שיש לכם יכולים גם להשתנות עם הזמן. תסמינים בדרך כלל מחמירים כאשר אתם נמצאים תחת לחץ רב יותר, כולל תקופות של מעבר ושל שינוי. OCD, שנחשב בדרך כלל להפרעה לכל החיים, יכול להיות בעל תסמינים קלים עד בינוניים או להיות כה חמור ודורש זמן רב עד שהוא הופך למוגבל. יש הבדל בין להיות פרפקציוניסט - מישהו שזקוק לתוצאות או לביצועים מושלמים - ויש לו OCD. מחשבות OCD אינן פשוט דאגות מוגזמות לגבי בעיות אמיתיות בחייכם או אהבה שיש דברים נקיים או מסודרים בצורה ספציפית. אם האובססיות והכפיות שלכם משפיעות על איכות חייכם, פנו לרופא או לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש.
ישנם הבדלים בין היותך פרפקציוניסט - אדם הזקוק לתוצאות או לביצועים מושלמים - לבין היותך בעל הפרעה טורדנית-כפייתית (OCD). מחשבות טורדניות אינן פשוט דאגות מוגזמות לגבי בעיות אמיתיות בחייך או אהבה לסדר וניקיון. אם האובססיות והכפייתיות שלך משפיעות על איכות חייך, פנה לרופא או לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש.
הגורם להפרעה טורדנית-כפייתית אינו מובן לחלוטין. התיאוריות העיקריות כוללות: ביולוגיה. ייתכן שההפרעה נובעת משינויים בכימיה הטבעית של הגוף או בתפקודי המוח. גנטיקה. ייתכן שההפרעה טורדנית-כפייתית כוללת מרכיב גנטי, אך גנים ספציפיים טרם התגלו. למידה. פחדים טורדניים והתנהגויות כפייתיות ניתנות ללמידה מצפייה בבני משפחה או בלמידה לאורך זמן.
גורמים העלולים להעלות את הסיכון לגרימת הפרעה טורדנית-כפייתית כוללים:
היסטוריה משפחתית. הורים או בני משפחה אחרים הסובלים מההפרעה עלולים להעלות את הסיכון שלכם לחלות ב-OCD.
אירועים מלחיצים בחיים. אם עברתם אירועים טראומטיים או מלחיצים, הסיכון שלכם עלול לעלות. תגובה זו עשויה לגרום למחשבות פולשניות, טקסים וסבל רגשי כפי שנראה ב-OCD.
הפרעות נפשיות אחרות. OCD עשויה להיות קשורה להפרעות נפשיות אחרות, כגון הפרעות חרדה, דיכאון, התמכרות לסמים או הפרעות טיקים.
בעיות הנגרמות עקב הפרעה טורדנית-כפייתית כוללות: זמן מופרז המוקדש להשתתפות בהתנהגויות ריטואליסטיות. בעיות בריאות, כגון דרמטיטיס מגע משטיפות ידיים תכופות. קושי רב ללכת לעבודה או לבית ספר או להשתתף בפעילויות חברתיות. יחסים בעייתיים. איכות חיים ירודה. מחשבות אודות התאבדות והתנהגות הקשורה להתאבדות.
אין דרך בטוחה למנוע הפרעה טורדנית-כפייתית. עם זאת, קבלת טיפול בהקדם האפשרי עשויה לעזור למנוע החמרה של ה-OCD ולמנוע הפרעה בפעילויות ובשגרה היומיומית.
שלבים שיסייעו באבחון הפרעה טורדנית-כפייתית עשויים לכלול:
אתגרים באבחון לעתים קשה לאבחן הפרעה טורדנית-כפייתית מכיוון שתסמיניה יכולים להיות דומים לאלה של הפרעת אישיות טורדנית-כפייתית, הפרעות חרדה, דיכאון, סכיזופרניה או הפרעות נפשיות אחרות. וייתכן שתהיה לך הפרעה טורדנית-כפייתית והפרעה נפשית אחרת. עבוד עם הרופא שלך כדי שתוכל לקבל את האבחנה והטיפול הנכונים.
טיפול במרפאת מאיו צוות המומחים האכפתי של מרפאת מאיו יכול לסייע לך בבעיות הבריאות הקשורות להפרעה טורדנית-כפייתית (OCD) שלך. התחל כאן
טיפול בהפרעה טורדנית-כפייתית (OCD) עשוי שלא להוביל לריפוי. אך הוא יכול לעזור לשלוט בתסמינים כך שהם לא ישלטו בחיי היומיום שלכם. בהתאם לחומרת ה-OCD שלכם, ייתכן שתזדקקו לטיפול ארוך טווח, מתמשך או אינטנסיבי יותר. שני הטיפולים העיקריים ל-OCD הם פסיכותרפיה ותרופות. פסיכותרפיה ידועה גם כטיפול בדיבור. לעתים קרובות, שילוב של שני הטיפולים הוא היעיל ביותר. פסיכותרפיה טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT), סוג של פסיכותרפיה, יעיל עבור אנשים רבים עם OCD. חשיפה ומניעת תגובה (ERP), חלק מטיפול CBT, כרוך בחשיפה לאורך זמן לחפץ מפחיד או לאובססיה, כמו לכלוך. לאחר מכן תלמדו דרכים לא לבצע את הטקסים הכפייתיים שלכם. ERP דורש מאמץ ואימון, אך ייתכן שתיהנו מאורח חיים איכותי יותר ברגע שתלמדו לנהל את האובססיות והכפייתיות שלכם. תרופות תרופות פסיכיאטריות מסוימות יכולות לעזור לשלוט באובססיות ובכפייתיות של OCD. לרוב, נוגדי דיכאון נבדקים תחילה. נוגדי דיכאון שאושרו על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) לטיפול ב-OCD כוללים: פלוקסטין (פרוזאק) למבוגרים וילדים מגיל 7 ומעלה. פלובוקסמין (לווקס) למבוגרים וילדים מגיל 8 ומעלה. פארוקסטין (פאקסיל) למבוגרים בלבד. סרטרלין (זולופט) למבוגרים וילדים מגיל 6 ומעלה. כלומיפראמין (אנפרניל) למבוגרים וילדים מגיל 10 ומעלה. עם זאת, הרופא שלכם עשוי לרשום נוגדי דיכאון ותרופות פסיכיאטריות אחרות. תרופות: מה לשקול בעת שיחה עם הרופא שלכם על תרופות ל-OCD, שקלו: בחירת תרופה. באופן כללי, המטרה היא לשלוט בתסמינים ביעילות במינון הנמוך ביותר האפשרי. OCD עשוי לפעמים לדרוש מינונים גבוהים יותר של תרופות כדי להיות יעיל ביותר בשליטה בתסמינים שלכם. זה לא יוצא דופן לנסות מספר תרופות לפני שמוצאים תרופה שפועלת היטב. הרופא שלכם עשוי להמליץ על יותר מתרופה אחת כדי לנהל ביעילות את התסמינים שלכם. זה יכול לקחת שבועות לחודשים כדי להשתפר לאחר תחילת טיפול תרופתי לתסמינים שלכם. תופעות לוואי. לכל התרופות הפסיכיאטריות עשויות להיות תופעות לוואי. שוחחו עם הרופא שלכם על תופעות לוואי אפשריות ועל כל מעקב בריאותי הדרוש בזמן נטילת תרופות פסיכיאטריות. והודיעו לרופא שלכם אם יש לכם תופעות לוואי מטרידות. סיכון להתאבדות. רוב נוגדי הדיכאון בטוחים בדרך כלל, אך ה-FDA דורש שכל נוגדי הדיכאון יישאו אזהרות בתיבה שחורה. אלה הן האזהרות המחמירות ביותר עבור מרשמים. במקרים מסוימים, ילדים, מתבגרים ומבוגרים צעירים מתחת לגיל 25 עשויים לחוות עלייה במחשבות או התנהגות אובדניות בעת נטילת נוגדי דיכאון. זה נכון במיוחד בשבועות הראשונים לאחר תחילת הטיפול או כאשר המינון משתנה. אם מופיעות מחשבות אובדניות, פנו לרופא שלכם או קבלו עזרה רפואית מיידית. זכרו שנוגדי דיכאון סביר יותר להפחית את הסיכון להתאבדות בטווח הארוך על ידי שיפור מצב הרוח שלכם. אינטראקציות עם חומרים אחרים. בעת נטילת נוגד דיכאון, ספרו לרופא שלכם על כל תרופות מרשם אחרות הזמינות ללא מרשם, צמחים או תוספים אחרים שאתם נוטלים. חלק מנוגדי הדיכאון יכולים להפחית את יעילותן של תרופות אחרות ולגרום לתגובות מסוכנות כאשר הם משולבים עם תרופות מסוימות או תוספי צמחים. הפסקת נטילת נוגדי דיכאון. נוגדי דיכאון אינם נחשבים לממכרים, אך לפעמים יכולה להתרחש תלות פיזית. הפסקת הטיפול באופן פתאומי או החמצת מספר מינונים יכולים לגרום לתסמינים דמויי גמילה. זה נקרא לפעמים תסמונת הפסקת טיפול. אל תפסיקו ליטול את התרופה שלכם מבלי לדבר עם הרופא שלכם, גם אם אתם מרגישים טוב יותר. ייתכן שתסבלו מהישנות של תסמיני OCD. עבדו עם הרופא שלכם כדי להוריד את המינון שלכם בבטחה לאורך זמן. שוחחו עם הרופא שלכם על הסיכונים והיתרונות של שימוש בתרופות ספציפיות. טיפול אחר לפעמים, פסיכותרפיה ותרופות אינן יכולות לשלוט בתסמיני OCD. במקרים שאינם מגיבים לטיפול, ניתן להציע אפשרויות אחרות: תוכניות טיפול אינטנסיביות במרפאה ובמוסדות. תוכניות טיפול מלאות המדגישות עקרונות טיפול ERP עשויות לעזור לאנשים עם OCD המתמודדים עם קושי לתפקד בגלל חומרת התסמינים שלהם. תוכניות אלה בדרך כלל נמשכות מספר שבועות. גירוי מוחי עמוק (DBS). ה-FDA אישר את DBS לטיפול ב-OCD במבוגרים בני 18 ומעלה שאינם מגיבים לטיפול המסורתי. DBS כרוך בהשתלת אלקטרודות באזורים מסוימים במוח. אלקטרודות אלה מייצרות דחפים חשמליים שיכולים לעזור לשלוט בדחפים שאינם טיפוסיים. DBS אינו זמין באופן נרחב, והוא משמש לעתים נדירות. גירוי מגנטי טרנסקראניאלי (TMS). ה-FDA אישר שלושה מכשירי TMS - BrainsWay, MagVenture ו-NeuroStar - לטיפול ב-OCD במבוגרים. מכשירים אלה משמשים כאשר הטיפול המסורתי לא היה יעיל. TMS אינו דורש ניתוח. הוא משתמש בשדות מגנטיים כדי לעורר תאי עצב במוח כדי לשפר את תסמיני OCD. במהלך מפגש TMS, סליל אלקטרומגנטי ממוקם על הקרקפת ליד המצח. הסליל מספק דחף מגנטי שמעורר תאי עצב במוח. אם אתם שוקלים DBS או TMS, שוחחו עם הרופא שלכם כדי לוודא שאתם מבינים את כל היתרונות והחסרונות והסיכונים הבריאותיים האפשריים. מידע נוסף טיפול בהפרעה טורדנית-כפייתית (OCD) במרפאת מאיו טיפול התנהגותי קוגניטיבי גירוי מוחי עמוק טיפול אלקטרו-קונבולסיבי (ECT) פסיכותרפיה גירוי מגנטי טרנסקראניאלי הצג מידע קשור נוסף בקשה לתור יש בעיה עם המידע המסומן להלן ושלחו מחדש את הטופס. ממרפאת מאיו לתיבת הדואר הנכנס שלכם הרשמו בחינם והישארו מעודכנים לגבי התקדמות מחקרית, טיפים לבריאות, נושאים בריאותיים נוכחיים ומומחיות בניהול בריאות. לחצו כאן לתצוגה מקדימה של דוא"ל. כתובת דוא"ל 1 שגיאה שדה דוא"ל נדרש שגיאה כללו כתובת דוא"ל חוקית למדו עוד על השימוש של מרפאת מאיו בנתונים. כדי לספק לכם את המידע הרלוונטי והעוזר ביותר, ולהבין איזה מידע מועיל, אנו עשויים לשלב את מידע השימוש בדוא"ל ובאתר שלכם עם מידע אחר שיש לנו עליכם. אם אתם מטופלים במרפאת מאיו, זה עשוי לכלול מידע בריאותי מוגן. אם אנו משלבים מידע זה עם המידע הבריאותי המוגן שלכם, אנו נתייחס לכל המידע הזה כמידע בריאותי מוגן ונשתמש בו או נחשוף אותו רק כפי שנקבע בהודעה שלנו על נהלי פרטיות. אתם יכולים לבטל את ההרשמה לתקשורת דוא"ל בכל עת על ידי לחיצה על קישור ביטול ההרשמה בדוא"ל. הרשמה! תודה שהרשמתם! בקרוב תתחילו לקבל את מידע הבריאות העדכני ביותר של מרפאת מאיו שביקשתם בתיבת הדואר הנכנס שלכם. מצטערים, משהו השתבש עם המנוי שלכם אנא נסו שוב בעוד כמה דקות נסה שוב
התמודדות עם הפרעה טורדנית-כפייתית יכולה להיות מאתגרת. תרופות עלולות לגרום לתופעות לוואי לא רצויות, וייתכן שתתביישו או תכעסו על כך שיש לכם מצב הדורש טיפול ארוך טווח. להלן מספר דרכים שיעזרו להתמודד עם הפרעה טורדנית-כפייתית: למדו על הפרעה טורדנית-כפייתית. לימוד על מצבכם יכול לעזור לכם להיצמד לתוכנית הטיפול שלכם. התמקדו במטרות שלכם. שמרו את מטרות ההחלמה שלכם בראש, וזכרו שההחלמה מהפרעה טורדנית-כפייתית היא תהליך מתמשך. הצטרפו לקבוצת תמיכה. פנייה לאחרים המתמודדים עם אתגרים דומים יכולה לספק לכם תמיכה ולעזור לכם להתמודד עם אתגרים. מצאו שסתומים בריאים. חקרו דרכים בריאות לנתב את האנרגיה שלכם, כגון תחביבים ופעילויות פנאי. התעמלו באופן קבוע, אכלו תזונה בריאה וקחו מספיק שינה. למדו הרפיה וניהול מתח. בנוסף לטיפול מקצועי, שיטות לניהול מתח כמו מדיטציה, חזון, הרפיה שרירים, עיסוי, נשימה עמוקה, יוגה או טאי צ'י עשויות להקל על הלחץ והחרדה. היצמדו לפעילויות הרגילות שלכם. נסו לא להימנע מפעילויות משמעותיות. לכו לעבודה או לבית הספר כרגיל. בלו זמן עם משפחה וחברים. אל תתנו להפרעה טורדנית-כפייתית לעמוד בדרככם.
ניתן להתחיל בפגישה עם צוות הטיפול הראשוני שלך. מאחר שההפרעה האובססיבית-קומפולסיבית (OCD) לעתים קרובות דורשת טיפול מיוחד, ייתכן שתצטרך לפנות לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש, כגון פסיכיאטר או פסיכולוג. מה שאתה יכול לעשות כדי להתכונן לפגישה, חשוב על הצרכים והמטרות שלך לטיפול. הכינו רשימה של: כל הסימפטומים שהבחנת בהם, כולל סוגי האובססיות והקומפולסיות שחווית ודברים שאתה עשוי להימנע מהם או לא לעשות עוד בגלל המצוקה שלך. מידע אישי מפתח, כולל כל לחצים משמעותיים, שינויים בחיים לאחרונה ובני משפחה עם תסמינים דומים. כל התרופות, הוויטמינים, תרופות צמחיות או תוספים אחרים, כמו גם המינונים. שאלות לשאול את הרופא או המטפל שלך. שאלות לשאול עשויות לכלול: האם לדעתך יש לי OCD? איך מטפלים ב-OCD? איך הטיפול יכול לעזור לי? האם יש תרופות שיכולות לעזור? האם טיפול במניעת חשיפה ותגובה יעזור? כמה זמן יימשך הטיפול? מה אני יכול לעשות כדי לעזור לעצמי? האם יש חוברות או חומר מודפס אחר שאוכל לקבל? האם אתה יכול להמליץ על אתרי אינטרנט כלשהם? אל תהסס לשאול שאלות נוספות במהלך הפגישה. מה לצפות מהרופא שלך הרופא שלך עשוי לשאול אותך כמה שאלות, כגון: האם מחשבות מסוימות עוברות בראשך שוב ושוב למרות שאתה מנסה להתעלם מהן? האם אתה צריך שיהיו דברים מסודרים בצורה מסוימת? האם אתה צריך לשטוף ידיים, לספור דברים או לבדוק דברים שוב ושוב? מתי התחילו התסמינים שלך? האם התסמינים היו רציפים או מדי פעם? מה, אם בכלל, נראה משפר את התסמינים? מה, אם בכלל, נראה מחמיר את התסמינים? איך התסמינים משפיעים על חיי היומיום שלך? האם אתה נמנע מכל דבר בגלל התסמינים שלך? ביום טיפוסי, כמה זמן אתה מבלה במחשבות אובססיביות והתנהגויות קומפולסיביות? האם לאחד מקרובי משפחתך היה הפרעת נפש? האם חווית טראומה או לחץ משמעותי? הרופא או איש המקצוע לבריאות הנפש שלך ישאלו שאלות נוספות בהתבסס על תשובותיך, תסמיניך וצרכייך. הכנה לשאלות כמו אלה תעזור לך להפיק את המרב מזמן הפגישה שלך. מאת צוות Mayo Clinic
footer.disclaimer