סרטן השחלות

סרטן השחלות הוא סוג של סרטן שמתחיל בשחלות. השחלות הן בגודל של שקד בערך. הן מייצרות ביציות, הנקראות ביציות, כמו גם את ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון.

סרטן השחלות הוא גידול של תאים שנוצר בשחלות. התאים מתרבים במהירות ויכולים לפלוש ולהרוס רקמה בריאה בגוף.

מערכת הרבייה הנשית מכילה שתי שחלות, אחת מכל צד של הרחם. השחלות - כל אחת בגודל של שקד בערך - מייצרות ביציות (ביציות) כמו גם את ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון.

טיפול בסרטן השחלות כולל בדרך כלל ניתוח וכימותרפיה.

השחלות, חצוצרות, הרחם, צוואר הרחם והנרתיק (תעלת הנרתיק) מהווים את מערכת הרבייה הנשית.

כאשר סרטן השחלות מתפתח לראשונה, ייתכן שלא יהיו תסמינים מורגשים. כאשר מופיעים תסמינים של סרטן השחלות, הם בדרך כלל מיוחסים למצבים אחרים, שכיחים יותר.

סימנים ותסמינים של סרטן השחלות עשויים לכלול:

• נפיחות או בצקת בבטן
• תחושה מהירה של שובע בעת אכילה
• ירידה במשקל
• אי נוחות באזור האגן
• עייפות
• כאבי גב
• שינויים בהרגלי המעיים, כגון עצירות
• צורך תכוף במתן שתן

קבעו תור אצל הרופא שלכם אם יש לכם סימנים או תסמינים שמטרידים אתכם.

לא ברור מה גורם לסרטן השחלות, למרות שרופאים זיהו גורמים שיכולים להגביר את הסיכון למחלה.

רופאים יודעים שסרטן השחלות מתחיל כאשר תאים בשחלות או בסמוך להן מפתחים שינויים (מוטציות) ב-DNA שלהם. ה-DNA של תא מכיל את ההוראות שמורות לתא מה לעשות. השינויים אומרים לתאים לגדול ולהתרבות במהירות, ויוצרים גוש (גידול) של תאי סרטן. תאי הסרטן ממשיכים לחיות כאשר תאים בריאים היו מתים. הם יכולים לפלוש לרקמות סמוכות ולהינתק מגידול ראשוני כדי להתפשט (גרורות) לחלקים אחרים בגוף.

סוג התא שבו הסרטן מתחיל קובע את סוג סרטן השחלות שיש לך ועוזר לרופא שלך לקבוע אילו טיפולים מתאימים לך ביותר. סוגי סרטן השחלות כוללים:

• סרטן אפיתל השחלות. סוג זה הוא הנפוץ ביותר. הוא כולל מספר תת-סוגים, כולל קרצינומה סרוזה וקרצינומה מוקוזה.
• גידולי סטרומה. גידולים נדירים אלה מאובחנים בדרך כלל בשלב מוקדם יותר מסוגי סרטן שחלות אחרים.
• גידולי תאי נבט. סרטני שחלות נדירים אלה נוטים להופיע בגיל צעיר יותר.

גורמים העלולים להגביר את הסיכון שלך לסרטן השחלות כוללים:

• גיל מבוגר. הסיכון לסרטן השחלות עולה עם הגיל. הוא מאובחן לרוב אצל מבוגרים.
• שינויים גנטיים תורשתיים. אחוז קטן מסרטני השחלות נגרם כתוצאה משינויים גנטיים שתורש מההורים. הגנים שמגבירים את הסיכון לסרטן השחלות כוללים BRCA1 ו-BRCA2. גנים אלה גם מגדילים את הסיכון לסרטן השד.

ישנם שינויים גנטיים נוספים הידועים כמגבירים את הסיכון לסרטן השחלות, כולל שינויים גנטיים הקשורים לתסמונת לינץ' והגנים BRIP1, RAD51C ו-RAD51D.

• היסטוריה משפחתית של סרטן השחלות. אם יש לך קרובי משפחה שהאובחנו כחולי סרטן השחלות, ייתכן שיש לך סיכון מוגבר למחלה.
• משקל עודף או השמנה. משקל עודף או השמנה מגדילים את הסיכון לסרטן השחלות.
• טיפול הורמונלי חלופי לאחר גיל המעבר. נטילת טיפול הורמונלי חלופי לשליטה בסימנים ובתסמינים של גיל המעבר עשויה להגביר את הסיכון לסרטן השחלות.
• אנדומטריוזיס. אנדומטריוזיס הוא הפרעה כואבת לעתים קרובות שבה רקמה הדומה לרקמה המצפה את חלל הרחם גדלה מחוץ לרחם.
• גיל תחילת וסיום הווסת. תחילת הווסת בגיל צעיר או גיל המעבר המאוחר, או שניהם, עלולים להגביר את הסיכון לסרטן השחלות.
• אישה שמעולם לא הייתה בהריון. אם מעולם לא היית בהריון, ייתכן שיש לך סיכון מוגבר לסרטן השחלות.

שינויים גנטיים תורשתיים. אחוז קטן מסרטני השחלות נגרם כתוצאה משינויים גנטיים שתורש מההורים. הגנים שמגבירים את הסיכון לסרטן השחלות כוללים BRCA1 ו-BRCA2. גנים אלה גם מגדילים את הסיכון לסרטן השד.

ישנם שינויים גנטיים נוספים הידועים כמגבירים את הסיכון לסרטן השחלות, כולל שינויים גנטיים הקשורים לתסמונת לינץ' והגנים BRIP1, RAD51C ו-RAD51D.

אין דרך בטוחה למנוע סרטן השחלות. אבל ייתכן שיש דרכים להפחית את הסיכון שלך:

• שקלו לקחת גלולות למניעת הריון. שאלו את הרופא שלכם אם גלולות למניעת הריון (חומרים נגד הריון דרך הפה) מתאימות לכם. נטילת גלולות למניעת הריון מפחיתה את הסיכון לסרטן השחלות. אבל לתרופות אלו יש סיכונים, לכן יש לדון אם היתרונות עולים על הסיכונים בהתאם למצבכם.

• דברו עם הרופא שלכם על גורמי הסיכון שלכם. אם יש לכם היסטוריה משפחתית של סרטן שד וסרטן שחלות, העלו זאת עם הרופא שלכם. הרופא שלכם יוכל לקבוע מה המשמעות של זה עבור הסיכון האישי שלכם לסרטן. ייתכן שתופנו לייעוץ גנטי שיוכל לעזור לכם להחליט אם בדיקות גנטיות מתאימות לכם. אם יתגלה שיש לכם שינוי גנטי שמגביר את הסיכון שלכם לסרטן השחלות, ייתכן שתשקלו ניתוח להסרת השחלות כדי למנוע סרטן.

בדיקות והליכים המשמשים לאבחון סרטן השחלות כוללים:

• בדיקות הדמיה. בדיקות, כגון אולטרסאונד או סריקת CT של הבטן והאגן, עשויות לעזור לקבוע את הגודל, הצורה והמבנה של השחלות שלך.
• ניתוח. לפעמים הרופא שלך לא יכול להיות בטוח באבחנה שלך עד שתעברי ניתוח להסרת שחלה ובדיקתה אחר סימני סרטן.
• בדיקות גנטיות. הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקת דגימת דם שלך כדי לחפש שינויים גנטיים שמגבירים את הסיכון לסרטן השחלות. ידיעה שיש לך שינוי תורשתי ב-DNA שלך עוזרת לרופא שלך לקבל החלטות לגבי תוכנית הטיפול שלך. ייתכן שתבחרי לשתף את המידע עם קרובי משפחתך, כגון אחים וילדים שלך, מכיוון שהם גם עשויים להיות בסיכון לאותם שינויים גנטיים.

בדיקות דם. בדיקות דם עשויות לכלול בדיקות תפקודי איברים שיכולות לעזור לקבוע את בריאותך הכללית.

רופאך עשוי גם לבדוק את דמך אחר סמנים גידוליים המצביעים על סרטן השחלות. לדוגמה, בדיקת אנטיגן סרטני (CA) 125 יכולה לזהות חלבון שנמצא לעתים קרובות על פני השטח של תאי סרטן השחלות. בדיקות אלה אינן יכולות להגיד לרופא שלך אם יש לך סרטן, אך הן עשויות לספק רמזים לגבי האבחנה והפרוגנוזה שלך.

לאחר שמאושר שיש לך סרטן שחלות, הרופא שלך ישתמש במידע מבדיקותיך והליכים שלך כדי להקצות לסרטן שלך שלב. שלבי סרטן השחלות נעים בין 1 ל-4, המוצגים לעתים קרובות עם ספרות רומיות I עד IV. השלב הנמוך ביותר מציין שהסרטן מוגבל לשחלות. בשלב 4, הסרטן התפשט לאזורים מרוחקים בגוף.