דלקת הלבלב

אֲבָנִים בַּכִּיס הַמְּרַה הֵן סִבָּה שְׁלוּלָה לְדַלֶקֶת הַלַּקְרִיאָה. אֲבָנִים בַּכִּיס הַמְּרַה, הַמּוּצָרוֹת בַּכִּיס הַמְּרַה, יָכוֹלוֹת לִצְאוֹת מִן הַכִּיס הַמְּרַה וּלְסָדֵר אֶת צינּוֹר הַמְּרַה, וּלְמָנֹעַ אֶת הָאֶנְזִימִים הַלַּקְרִיאָתִיִּים מֵהַגַּעָה לַמֵּעַי הַדַּק וְלִדחוֹף אוֹתָם חֲזָרָה לַכְּלִיאָה. הָאֶנְזִימִים אָז מַתְחִילִים לְגָרֵר אֶת תָּאֵי הַלַּקְרִיאָה, וּמַגִּיעִים לְדַלֶקֶת הַקְּשׁוּרָה לְדַלֶקֶת הַלַּקְרִיאָה.

דַלֶקֶת הַלַּקְרִיאָה הִיא דַלֶקֶת בַּלַּקְרִיאָה. דַלֶקֶת הִיא פְּעִילוּת מערכת חיסונית שיכולה לגרום לנפיחות, כאב, ולשינויים באופן פעולתו של איבר או רקמה.

הלבלב הוא בלוטה ארוכה ושטוחה הממוקמת מאחורי הקיבה. הלבלב עוזר לגוף לעכל מזון ומסדיר את רמות הסוכר בדם.

דלקת הלבלב יכולה להיות מצב חריף. משמעות הדבר היא שהיא מופיעה פתאום ובדרך כלל נמשכת זמן קצר. דלקת לבלב כרונית היא מצב ארוך טווח. הנזק ללבלב יכול להחמיר עם הזמן.

דלקת לבלב חריפה עשויה להשתפר מעצמה. מחלה חמורה יותר דורשת טיפול בבית חולים ויכולה לגרום לסיבוכים מסכני חיים.

תסמיני דלקת הלבלב עשויים להשתנות. תסמיני דלקת לבלב חריפה עשויים לכלול: כאב בבטן העליונה. כאב בבטן העליונה שמקרין אל הגב. רגישות למגע בבטן. חום. דופק מהיר. כאבי בטן. הקאות. סימנים ותסמינים של דלקת לבלב כרונית כוללים: כאב בבטן העליונה. כאבי בטן שמחמירים לאחר האכילה. ירידה במשקל ללא מאמץ. צואה שמנונית, בעלת ריח חריף. יש אנשים עם דלקת לבלב כרונית שפיתחו תסמינים רק לאחר שהתפתחו סיבוכים של המחלה. קבעו פגישה עם הרופא שלכם אם אתם סובלים מכאבי בטן פתאומיים או מכאבי בטן שלא משתפרים. פנו לקבלת עזרה רפואית מיידית אם הכאב שלכם חמור כל כך עד שאתם לא יכולים לשבת בשקט או למצוא תנוחה שמרגיעה אתכם.

קבעו תור לרופא אם אתם סובלים מכאבי בטן פתאומיים או מכאבי בטן שלא משתפרים. פנו לקבלת עזרה רפואית מיידית אם הכאב שלכם חמור כל כך עד שאתם לא יכולים לשבת בשקט או למצוא תנוחה שמרגיעה אתכם.

לבלב ממלא שתי תפקידים עיקריים. הוא מייצר אינסולין, המסייע לגוף לנהל ולנצל סוכרים. הלבלב גם מייצר מיצי עיכול, הנקראים אנזימים, המסייעים בתהליך העיכול. הלבלב מייצר ומאחסן גרסאות 'כבויות' של האנזימים. לאחר שהלבלב שולח את האנזימים אל המעי הדק, הם 'מופעלים' ומפרקים חלבונים במעי הדק. אם האנזימים מופעלים מוקדם מדי, הם יכולים להתחיל לפעול כמו מיצי עיכול בתוך הלבלב עצמו. פעולה זו יכולה לגרום לגירוי, נזק או הרס של תאים. בעיה זו, בתורה, מובילה לתגובות של מערכת החיסון הגורמות לבצקת ולמאורעות אחרים המשפיעים על תפקוד הלבלב. מספר מצבים יכולים להוביל לדלקת לבלב חריפה, כולל: חסימה בצינור המרה הנגרמת מאבנים בכיס המרה. צריכה מרובה של אלכוהול. תרופות מסוימות. רמות גבוהות של טריגליצרידים בדם. רמות גבוהות של סידן בדם. סרטן הלבלב. פגיעות כתוצאה מטראומה או ניתוח. מצבים שיכולים להוביל לדלקת לבלב כרונית כוללים: נזק כתוצאה מדלקת לבלב חריפה חוזרת. צריכה מרובה של אלכוהול. גנים תורשתיים הקשורים לדלקת לבלב. רמות גבוהות של טריגליצרידים בדם. רמות גבוהות של סידן בדם. לפעמים, לא נמצא גורם לדלקת הלבלב. מצב זה ידוע בשם דלקת לבלב אידיופטית.

גורמים αυכרים את הסיכון לדלקת הלבלב כוללים:

• צריכה מופרזת של אלכוהול. מחקרים מראים ששתייה של ארבע או חמש מנות אלכוהול ביום מגדילה את הסיכון לדלקת הלבלב.
• עישון סיגריות. לעומת אנשים שאינם מעשנים, מעשנים נוטים פי שלושה בממוצע לפתח דלקת לבלב כרונית. גמילה מעישון יכולה להפחית את הסיכון.
• השמנה. אנשים עם מדד מסת גוף של 30 ומעלה נמצאים בסיכון מוגבר לדלקת לבלב.
• סוכרת. סוכרת מגדילה את הסיכון לדלקת לבלב.
• היסטוריה משפחתית של דלקת לבלב. מספר גנים נקשרו לדלקת לבלב כרונית. היסטוריה משפחתית של המחלה קשורה לסיכון מוגבר, במיוחד בשילוב עם גורמי סיכון אחרים.

דלקת הלבלב עלולה לגרום לסיבוכים חמורים, כולל:

• אי ספיקת כליות. דלקת לבלב חריפה עשויה לגרום לכליות לא לסנן פסולת מהדם. סינון מלאכותי, הנקרא דיאליזה, עשוי להידרש לטיפול לטווח קצר או ארוך טווח.
• בעיות נשימה. דלקת לבלב חריפה עלולה לגרום לשינויים בתפקוד הריאות, הגורמים לירידה ברמת החמצן בדם לרמות מסוכנות.
• זיהום. דלקת לבלב חריפה עלולה להפוך את הלבלב לפגיע לזיהומים. זיהומים בלבלב הם חמורים ודורשים טיפול אינטנסיבי, כגון ניתוח או הליכים אחרים להסרת הרקמה הנגועה.
• פסאודוציסטה. דלקת לבלב חריפה וכרונית עלולות לגרום לנוזלים ולפסולת להצטבר ב"כיס" בלבלב, הנקרא פסאודוציסטה. פסאודוציסטה גדולה שמתפוצצת עלולה לגרום לסיבוכים כמו דימום פנימי וזיהום.
• תת תזונה. הן בדלקת לבלב חריפה והן בדלקת לבלב כרונית, הלבלב עשוי לא לייצר מספיק אנזימים למערכת העיכול. זה יכול להוביל לתת תזונה, שלשולים וירידה במשקל.
• סוכרת. סוכרת עשויה להתפתח כאשר דלקת לבלב כרונית פוגעת בתאים המייצרים אינסולין.
• סרטן הלבלב. דלקת מתמשכת בלבלב היא גורם סיכון לסרטן הלבלב.

איש המקצוע הרפואי שלך ישאל אותך שאלות על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל התסמינים שלך, יערוך לך בדיקה גופנית כללית, ויבדוק כאב או רגישות בבטן שלך.

בדיקות ופרוצדורות שעשויות לשמש כוללות את הדברים הבאים:

• בדיקות דם יכולות לתת רמזים על אופן פעולת מערכת החיסון, הלבלב והאיברים הקשורים.
• אולטרסאונד יכול להראות אבנים בכיס המרה או דלקת בלבלב.
• טומוגרפיה ממוחשבת (CT) מראה אבנים בכיס המרה והיקף הדלקת.
• דימות תהודה מגנטית (MRI) לחיפוש רקמות או מבנים לא תקינים בכיס המרה, בלבלב ובצינורות המרה.
• אולטרסאונד אנדוסקופי הוא מכשיר אולטרסאונד על צינור קטן המוזן דרך הפה ולתוך מערכת העיכול. הוא יכול להראות דלקת, אבנים בכיס המרה, סרטן, וחסימות בצינור הלבלב או בצינור המרה.
• בדיקות צואה יכולות למדוד רמות של שומן שיכולות להצביע על כך שמערכת העיכול שלך אינה סופגת חומרים מזינים כפי שהיא אמורה.

רופאך עשוי להמליץ על בדיקות נוספות, בהתאם לתסמינים שלך או לתנאים אחרים שעשויים להיות לך.