הפרעות אישיות

לאנשים יש אישיות ייחודית המורכבת משילוב מורכב של תכונות שונות. תכונות אישיות משפיעות על האופן שבו אנשים מבינים ומתייחסים לעולם שסביבם, כמו גם על האופן שבו הם רואים את עצמם.

באופן אידיאלי, תכונות האישיות של אנשים מאפשרות להם להסתגל באופן גמיש לסביבתם המשתנה בדרכים המובילות ליחסים בריאים יותר עם אחרים ולאסטרטגיות התמודדות טובות יותר. כאשר לאנשים יש תכונות אישיות פחות אדפטיביות, זה מוביל לחוסר גמישות והתמודדות לא בריאה. לדוגמה, הם עשויים להתמודד עם לחץ על ידי שתייה או שימוש לרעה בסמים, מתקשים לנהל את כעסם, וקשה להם לסמוך ולהתחבר לאחרים.

אישיות מתפתחת בשלב מוקדם בחיים. היא מעוצבת באמצעות שילוב של:

• גנים — הורייך עשויים להעביר לך כמה תכונות אישיות. לפעמים תכונות אלה נקראות הטמפרמנט שלך.
• סביבה — זה כולל את סביבתך, אירועים שקרו לך וסביבך, וקשרים ודפוסי אינטראקציה עם בני משפחה ואחרים.

הפרעת אישיות היא מצב בריאות הנפש שבו לאנשים יש דפוס לכל החיים של ראיית עצמם ותגובה לאחרים בדרכים שגורמות לבעיות. אנשים עם הפרעות אישיות מתקשים לעתים קרובות להבין רגשות ולסבול מצוקה. והם פועלים באופן אימפולסיבי. זה מקשה עליהם להתחבר לאחרים, גורם לבעיות חמורות ומשפיע על חיי המשפחה, הפעילויות החברתיות, הביצועים בעבודה ובבית הספר, ועל איכות החיים הכללית.

'במקרים מסוימים, ייתכן שלא תדעו שיש לכם הפרעת אישיות. הסיבה לכך היא שהדרך שבה אתם חושבים ומתנהגים נראית לכם טבעית. ייתכן גם שתאמינו שאחרים אחראים לאתגרים שלכם. ישנם סוגים רבים של הפרעות אישיות, לכל אחד מהם הבדלים משמעותיים. הפרעות אלה מאורגנות לשלוש קבוצות, או אשכולות, עם מאפיינים ותסמינים משותפים: הפרעות אישיות מקבוצה א' מתאפיינות בדפוס לא תקין ועקבי של חשיבה והתנהגות המשקפים חשדנות או חוסר עניין באחרים. הן כוללות: חוסר אמון וחשדנות כלפי אחרים וכלפי מניעיהם. אמונה שאחרים מנסים לפגוע בהם ללא סיבה מוצדקת. ספקנות לגבי נאמנותם של אחרים. חוסר נכונות לסמוך על אחרים. היסוס לספר לאחרים מחששות שאחרים ישתמשו במידע זה נגדם. קבלת הערות תמימות או מצבים שאינם מאיימים כהשפלות או התקפות אישיות. כעס או עוינות כלפי מה שנראה כהשפלות או התקפות. נטייה לאחוז טינה. חשדנות תכופה שבן/בת הזוג בוגד/ת ללא סיבה מוצדקת. נראה קר או לא מעוניין באחרים. בחירה כמעט תמידית להיות לבד. מוגבלות בביטוי רגשות. חוסר יכולת למצוא הנאה ברוב הפעילויות. חוסר יכולת לקלוט רמזים חברתיים טיפוסיים. מעט מאוד או כלל לא עניין בקיום יחסי מין עם אדם אחר. חשיבה, אמונות, דיבור או התנהגות יוצאי דופן. תחושות או מחשבות מוזרות, כגון שמיעת קול שמלמל את שמם. רגשות שטוחים או תגובות רגשיות יוצאות דופן מבחינה חברתית. חרדה חברתית, כולל אי נוחות ביצירת קשרים קרובים עם אחרים או חוסר בקשרים קרובים. תגובה לאחרים בדרכים שאינן הולמות או הדגמת חשדנות או חוסר עניין. "חשיבה קסומה" - האמונה שמחשבותיהם יכולות להשפיע על אנשים אחרים ועל אירועים. אמונה שמקרים או אירועים אקראיים מסוימים מכילים מסרים סמויים. הפרעות אישיות מקבוצה ב' מתאפיינות בדפוס לא תקין ועקבי של חשיבה דרמטית, רגשית יתר על המידה או התנהגות בלתי צפויה. הן כוללות: פחד עז מלהיות לבד או נטוש. תחושות מתמשכות של ריקנות. ראיית עצמי כלא יציב או חלש. קשרים עמוקים שאינם יציבים. מצבי רוח משתנים, לעתים קרובות עקב לחץ בעת אינטראקציה עם אחרים. איומים על פגיעה עצמית או התנהגות העלולה להוביל להתאבדות. כעס תכוף. התנהגות אימפולסיבית וסיכונית, כגון קיום יחסי מין לא בטוחים, הימורים או אכילה כפייתית. פרנויה הקשורה ללחץ שעולה ויורדת. תמיד מחפש תשומת לב. רגשנות יתר או דרמטיות או עורור רגשות מיניים כדי לקבל תשומת לב. דיבור דרמטי עם דעות חזקות אך עם מעט עובדות או פרטים התומכים בהן. קל להשפיע עליו על ידי אחרים. רגשות שטחיים המשתנים במהירות. דאגה רבה למראה החיצוני. מחשבה שקשרים עם אחרים קרובים יותר ממה שהם באמת. אמונות על היותם מיוחדים וחשובים יותר מאחרים. פנטזיות על כוח, הצלחה ומושכות לאחרים. חוסר הבנה לצרכים ורגשות של אחרים. הגזמה באמת לגבי הישגים או כישרונות. ציפייה לשבחים מתמידים ורצון להערצה. תחושה של עליונות על אחרים והתגאות בכך. ציפייה לטובות הנאה ויתרונות ללא סיבה מוצדקת. ניצול תכוף של אחרים. קנאה באחרים או אמונה שאחרים מקנאים בהם. מעט מאוד או כלל לא דאגה לצרכים או רגשות של אחרים. שקר, גניבה, שימוש בשמות בדויים והונאת אחרים. התנגשויות חוזרות ונשנות עם החוק. הפרת זכויותיהם של אחרים. התנהגות תוקפנית ולעתים קרובות אלימה. מעט מאוד או כלל לא דאגה לבטיחות אישית או לבטיחותם של אחרים. התנהגות אימפולסיבית. התנהגות חסרת זהירות. מעט מאוד או כלל לא חרטה על האופן שבו התנהגותם משפיעה לרעה על אחרים. הפרעות אישיות מקבוצה ג' מתאפיינות בדפוס לא תקין ועקבי של חשיבה או התנהגות חרדתית. הן כוללות: רגישות רבה לביקורת או לדחייה. תחושה שאינם מספיק טובים, חשובים או מושכים. אי השתתפות בפעילויות עבודה הכוללות מגע עם אחרים. בידוד. אי ניסיון פעילויות חדשות ואי אהבה לפגוש אנשים חדשים. ביישנות קיצונית במצבים חברתיים וביחסים עם אחרים. פחד מדחייה, מבוכה או מהיותם מושא ללעג. תלות יתר באחרים וצורך להיטפל. צייתנות או דביקות כלפי אחרים. פחד מלהיות אחראי על עצמו אם יישאר לבד. חוסר ביטחון ביכולות. צורך רב בעצות וניחומים מאחרים כדי לקבל החלטות קטנות. קושי להתחיל או לבצע פרויקטים עקב חוסר ביטחון עצמי. קושי לחלוק על אחרים, מחשש שלא יאשרו. סבלנות מפגיעה או התעללות, גם כאשר קיימות אפשרויות אחרות. צורך דחוף להתחיל מערכת יחסים חדשה כאשר מערכת יחסים קרובה מסתיימת. התמקדות יתר בפרטים, בסדר ובתקנות. חשיבה שהכל צריך להיות מושלם ועצב כאשר מושלמות אינה מושגת. חוסר יכולת לסיים פרויקט מכיוון שהשגת מושלמות אינה אפשרית. צורך לשלוט באנשים, במשימות ובמצבים. חוסר יכולת להטיל משימות על אחרים. התעלמות מחברים ומפעילויות מהנות עקב התמקדות יתר בעבודה או בפרויקט. חוסר יכולת לזרוק חפצים שבורים או חסרי ערך. נוקשות ועקשנות. חוסר גמישות לגבי מוסר, אתיקה או ערכים. שליטה הדוקה מאוד בתקצוב ובבזבוז כספים. הפרעת אישיות אובססיבית-קומפולסיבית אינה זהה להפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, שהיא הפרעה חרדתית. לאנשים רבים עם סוג אחד של הפרעת אישיות יש גם תסמינים של לפחות סוג אחד אחר. מספר התסמינים שיש לאדם עשוי להשתנות. אם יש לכם תסמינים כלשהם של הפרעת אישיות, פנו לרופא או לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש. כאשר הפרעות אישיות אינן מטופלות, הן עלולות לגרום לבעיות חמורות ביחסים ובמצב הרוח. כמו כן, היכולת לתפקד ולרדוף אחר מטרות אישיות עשויה להחמיר ללא טיפול.'

אם יש לך תסמינים כלשהם של הפרעת אישיות, פנה לרופא או לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש. כאשר הפרעות אישיות אינן מטופלות, הן עלולות לגרום לבעיות חמורות ביחסים ובמצב הרוח. כמו כן, היכולת לתפקד ולרדוף אחר מטרות אישיות עשויה להחמיר ללא טיפול.

ההשערה היא שהפרעות אישיות נגרמות משילוב של הגנטיקה והסביבה המשפיעים עליכם. הגנים שלכם עשויים להגביר את הסיכון לפתח הפרעת אישיות, ומה שקורה לכם בחיים עשוי להפעיל הפרעת אישיות.

למרות שגורמים ספציפיים להפרעות אישיות אינם ידועים, נראה שגורמים מסוימים מעלים את הסיכון לחלות בהם:

• מאפייני אישיות ספציפיים. כולל תמיד נסיון להתרחק מפגיעה, או ההיפך - צורך חזק לחפש פעילויות חדשות שמעלות את רמת האדרנלין. זה כולל גם שליטה לקויה בדחפים.
• חוויות מוקדמות בחיים. כולל סביבת בית לא יציבה, צפויה או תומכת. זה כולל גם היסטוריה של טראומה - הזנחה או התעללות פיזית, הזנחה או התעללות רגשית, או התעללות מינית.

הפרעות אישיות יכולות לשבש באופן משמעותי את חייך ואת חייהם של אלה שאכפת להם ממך. הן עלולות לגרום לבעיות ביחסים, בעבודה או בבית הספר. והן עלולות להוביל לבידוד חברתי, לבעיות בריאות הנפש נוספות עם התמכרויות, כמו גם לבעיות תעסוקתיות ומשפטיות.

בירור האפשרות שאתה סובל מהפרעת אישיות עשוי לכלול:

• בדיקה גופנית. הרופא שלך עשוי לבצע בדיקה גופנית ולשאול שאלות על בריאותך. במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי לקשר את התסמינים שלך לבעיה בריאותית גופנית בסיסית. ההערכה שלך עשויה לכלול בדיקות מעבדה ובדיקת סינון לאלכוהול וסמים.
• הערכה פסיכיאטרית. הרופא שלך עשוי להפנות אותך לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש. הערכת זו כוללת שיחה על מחשבותיך, רגשותיך והתנהגותך, ועשויה לכלול שאלון שיסייע בזיהוי האבחנה. באישורך, מידע מבני משפחה או מאחרים עשוי לסייע.
• השוואת התסמינים שלך להנחיות תקניות. איש המקצוע שלך בתחום בריאות הנפש עשוי להשוות את התסמינים שלך להנחיות שבמדריך האבחון והסטטיסטיקה להפרעות נפשיות (DSM-5-TR), שפורסם על ידי האגודה האמריקאית לפסיכיאטריה.
• בדיקות נוירופסיכולוגיות. הרופא שלך עשוי להפנות אותך לנוירופסיכולוג או לפסיכולוג קליני לבדיקות אישיות או קוגניטיביות כדי להבין טוב יותר כיצד אתה רואה ומפרש את העולם סביבך.