פְּלֶאוּרִיטִיס

דלקת ריאות מתרחשת כאשר הרירית הפלאורלית - שני שכבות רקמה גדולות ודקות המפרידות בין הריאות לדופן בית החזה - הופכות דלקתיות, וגורמות לכאבים בחזה.

דלקת ריאות (PLOOR-ih-see) היא מצב שבו הפלאורה - שני שכבות רקמה גדולות ודקות המפרידות בין הריאות לדופן בית החזה - הופכות דלקתיות. נקראת גם דלקת קרום הריאה, דלקת ריאות גורמת לכאבים חדים בחזה (כאבי פלאוריטיס) המחמירים במהלך הנשימה.

שכבה אחת של רקמת פלאורה עוטפת את הריאות מבחוץ. שכבת הפלאורה השנייה מצפה את דופן בית החזה הפנימית. בין שתי השכבות יש חלל קטן (החלל הפלאורלי) שהוא בדרך כלל מלא בכמות קטנה מאוד של נוזל. שכבות אלה פועלות כמו שתי חתיכות משי חלקות המחליקות זו על גבי זו, ומאפשרות לריאות להתרחב ולהתכווץ בזמן הנשימה.

אם יש לך דלקת ריאות, רקמות אלה מתנפחות והופכות דלקתיות. כתוצאה מכך, שתי שכבות הרירית הפלאורלית משפשפות זו בזו כמו שני חתיכות נייר זכוכית. זה גורם לכאב בזמן שאיפה ונשיפה. כאבי הפלאוריטיס פוחתים או נפסקים כאשר אתה עוצר את נשימתך.

טיפול בדלקת ריאות כולל בקרת כאבים וטיפול בסיבה.

סימנים ותסמינים של דלקת קרום הריאה עשויים לכלול: כאבי חזה המחמירים בעת נשימה, שיעול או התעטשות. קוצר נשימה - לעתים קרובות מניסיון להגביל את הנשימה פנימה והחוצה. שיעול - רק במקרים מסוימים. חום - רק במקרים מסוימים. כאב הנגרם מדלקת קרום הריאה עשוי להחמיר עם תנועה של פלג גופך העליון ויכול להתפשט לכתפיים או לגב. דלקת קרום הריאה יכולה להופיע יחד עם נוזלים סביב הריאה, אטלקטזיס או אמפיימה: נוזלים סביב הריאה. במקרים מסוימים של דלקת קרום הריאה, נוזלים מצטברים במרחב הקטן בין שתי שכבות הרקמה. זה נקרא נוזלים סביב הריאה. כאשר יש כמות משמעותית של נוזלים, הכאב הפלאוריטי פוחת או נעלם מכיוון ששתי שכבות הפלאורה אינן עוד במגע ואינן משפשפות זו בזו. אטלקטזיס. כמות גדולה של נוזלים בחלל הפלאורלי יכולה ליצור לחץ. זה יכול לדחוס את הריאה עד כדי כך שהיא קורסת חלקית או לחלוטין (אטלקטזיס). זה מקשה על הנשימה ויכול לגרום לשיעול. אמפיימה. הנוזל הנוסף בחלל הפלאורלי יכול גם להידבק, מה שמוביל להצטברות מוגלה. זה נקרא אמפיימה. חום מופיע לעתים קרובות יחד עם אמפיימה. פנה לספק שירותי הבריאות שלך או בקש טיפול רפואי דחוף אם אתה חווה כאבי חזה בלתי מוסברים ועזים במהלך הנשימה. ייתכן שיש לך בעיה בריאות, בלב או בקרום הריאה או מחלה בסיסית הדורשת טיפול רפואי מיידי.

פנה לספק שירותי הבריאות שלך או קבל טיפול רפואי דחוף באופן מיידי אם אתה חווה כאבים בחזה עזים בלתי מוסברים במהלך הנשימה. ייתכן שיש לך בעיה בריאות, בלב או בקרום הריאה, או מחלה בסיסית הדורשת טיפול רפואי מהיר.

מגוון מצבים יכולים לגרום לדלקת ריאות. הסיבות כוללות:

• זיהום ויראלי, כגון שפעת (שפעת).
• זיהום חיידקי, כגון דלקת ריאות.
• זיהום פטרייתי.
• הפרעה אוטואימונית, כגון דלקת מפרקים שגרונית או זאבת.
• סרטן ריאות בקרבת פני השטח הפלאורליים.
• אמבוליית ריאה.
• שחפת (TB).
• שבר בצלעות או טראומה.
• מחלות תורשתיות מסוימות, כגון אנמיה חרמשית.
• תרופות מסוימות וסמים פנאי.

הסיכון לפלאוריטיס עולה אם אתה נדבק בזיהומים מסוימים, כגון שפעת או דלקת ריאות. מצבים רפואיים מסוימים, כגון זאבת, שחפת ומחלת תאי חרמש, יכולים גם הם להעלות את הסיכון. ונטילת תרופות מסוימות או סמים מסוימים להנאה מעלה את הסיכון לפלאוריטיס.

סביר להניח שספק שירותי הבריאות שלך יתחיל בשאלות על ההיסטוריה הרפואית שלך ובבדיקה גופנית הכוללת האזנה לחזה שלך באמצעות סטטוסקופ.

כדי לקבוע אם יש לך דלקת קרום הריאה ולזהות את הגורם, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ על:

• בדיקות דם. בדיקת דם עשויה להראות אם יש לך זיהום. בדיקות דם אחרות עשויות לגלות הפרעה אוטואימונית, כגון דלקת מפרקים שגרונית או זאבת. במצבים אלה, דלקת קרום הריאה עשויה להיות הסימן הראשון.
• צילום רנטגן של בית החזה. צילום רנטגן של בית החזה יכול להראות אם הריאות שלך מתנפחות במלואן או אם יש אוויר או נוזלים בין הריאות לצלעות.
• בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT). סריקת CT משלבת סדרה של תמונות רנטגן שצולמו מזוויות שונות סביב גופך. היא משתמשת בעיבוד מחשב כדי ליצור תמונות חתך רוחב שנראות כמו פרוסות של בית החזה שלך. תמונות מפורטות אלה יכולות להראות את מצב קרום הריאה. הן יכולות גם להראות אם יש גורמים אחרים לכאב, כגון קריש דם בריאה.
• אולטרה סאונד. שיטה הדמיה זו משתמשת בגלי קול בתדר גבוה כדי לייצר תמונות מדויקות של מבנים בגופך. ניתן להשתמש באולטרה סאונד כדי לקבוע אם יש לך נוזלים בקרום הריאה.
• אלקטרוקרדיוגרמה (ECG או EKG). בדיקת ניטור לב זו עשויה להומלץ כדי לשלול בעיות לב מסוימות כגורם לכאבים בחזה שלך.

במקרים מסוימים, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להוציא נוזלים ורקמות מחלל קרום הריאה לבדיקה. ההליכים עשויים לכלול:

• תורקוצנטזיס. בהליך זה, מוזרק חומר הרדמה מקומי (אנסטזיה) בין הצלעות שלך לאזור שבו נראו נוזלים בבדיקות ההדמיה שלך. לאחר מכן מחדירים מחט דרך דופן בית החזה שלך בין הצלעות שלך כדי להוציא נוזלים לניתוח מעבדה. הוצאת נוזלים יכולה גם לעזור לך לנשום טוב יותר. המחט מוחדרת בדרך כלל בעזרת הנחיה באולטרה סאונד.
• תורקוסקופיה. אם יש חשד לשחפת או לסרטן, ניתן לבצע תורקוסקופיה - הנקראת גם פלוורוסקופיה. במהלך הליך זה, מצלמה זעירה (תורקוסקופ) מוחדרת דרך חתך קטן בדופן בית החזה שלך. הליך זה מאפשר תצוגה ישירה בתוך בית החזה שלך כדי לחפש בעיות או לקבל דגימת רקמה (ביופסיה).

טיפול בדלקת הצדר מתמקד בעיקר בגורם הבסיסי. לדוגמה, אם דלקת ריאות חיידקית היא הגורם, ניתן לרשום אנטיביוטיקה כדי לטפל בזיהום. אם הגורם הוא זיהום ויראלי, דלקת הצדר עשויה לחלוף מעצמה.

כאב ודלקת הקשורים לדלקת הצדר מטופלים בדרך כלל באמצעות תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs), כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB, ועוד). לעיתים, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לרשום תרופות סטרואידיות.

תוצאת הטיפול בדלקת הצדר תלויה בחומרת הגורם הבסיסי. אבחון וטיפול מוקדמים במצב שגרם לדלקת הצדר יכולים לעזור לך להרגיש טוב יותר. בהתאם לגורם ולמצב, ייתכן שתבריא לחלוטין.