דלקת ריאות

דלקת ריאות (noo-moe-NIE-tis) הוא מונח כללי המתייחס לבצקת ולגירוי, הנקראים גם דלקת, של רקמת הריאה. זיהומים בריאות, כגון דלקת ריאות, יכולים גם לגרום לדלקת ברקמת הריאה. אך דלקת ריאות מתייחסת בדרך כלל לדלקת ברקמת הריאה שאינה נגרמת מזיהום.

דלקת ריאות היא תוצאה של תגובה הגנתית חזקה במיוחד מצד מערכת החיסון של הגוף לחומר מגרה. גורמים שכיחים לדלקת ריאות כוללים מגרים הנשאפים באוויר במקום העבודה, בבית או מחובבים. גורמים אחרים כוללים טיפולים מסוימים בסרטן ותרופות רבות ושונות.

קושי בנשימה, ולעתים קרובות שיעול יבש, הם התסמינים הנפוצים ביותר של דלקת ריאות. הטיפול מתמקד בהימנעות ממגרים והפחתת הדלקת של רקמת הריאה.

תסמיני דלקת ריאות עלולים להתפתח במהירות או לאט, ויכולים להחמיר עם הזמן. לעיתים התסמינים עלולים להחמיר או להשתפר באופן פתאומי. כמו כן, התסמינים משתנים מאוד בין אנשים עם המחלה וכוללים:

• קושי בנשימה.
• שיעול יבש שבדרך כלל אינו מביא לירוק.
• עייפות קיצונית.
• אובדן תיאבון.
• חום.
• כאבי מפרקים ושרירים.
• כאב ראש.
• ירידה במשקל.

פנו לרופא או לאיש מקצוע רפואי אחר אם אתם מבחינים בתסמינים כמו קושי לתפוס נשימה או שיעול יבש מתמשך.

אם יש לכם קושי בנשימה, לכו מיד לחדר המיון בבית חולים או, בארה"ב, התקשרו ל-911.

בריאות ריאותיך, דרכי הנשימה העיקריות, הנקראות ברונכים, מתפצלות למסילות קטנות יותר ויותר. דרכי הנשימה הקטנות ביותר, הנקראות ברונכיולים, מובילות לשקיות אוויר זעירות הנקראות נאדיות ריאה.

דלקת ריאות חוץ-אלרגית מתרחשת כאשר חומר מגרה גורם לדלקת בשקיות האוויר הזעירות הנקראות נאדיות ריאה בריאותיך. רקמת ריאה דלקתית מקשה על מעבר החמצן דרך הנאדיות לזרם הדם.

גורמים רבים נקשרו לדלקת ריאות חוץ-אלרגית. אך לא ברור מדוע לחלק מהאנשים יש תגובה חזקה של מערכת החיסון לחומרים מסוימים הגורמים לדלקת ריאות חוץ-אלרגית, ואילו לאחרים אין. אצל רבים, החומר הספציפי הגורם לדלקת אינו מזוהה מעולם.

כמה מסוגי דלקת הריאות החוץ-אלרגית כוללים דלקת ריאות חוץ-אלרגית על שם רגישות יתר, דלקת ריאות חוץ-אלרגית הנגרמת מתרופות ודלקת ריאות חוץ-אלרגית הנגרמת מקרינה.

אצל חלק מהאנשים, שאיפת חלקיקים באוויר גורמת לתגובה אלרגית חזקה מצד מערכת החיסון שלהם. תגובה זו מגרה את הריאות וגורמת לדלקת ריאות חוץ-אלרגית. המחלה נקראת גם אלרגית אלביוליטיס חוץ-גופית.

לסוגים ספציפיים של דלקת ריאות חוץ-אלרגית על שם רגישות יתר יש כינויים הקשורים לגורם שלהם, כגון "ריאות החקלאי", "ריאות חובב הציפורים" או "ריאות אמבט החמים".

גורמים יכולים לכלול:

• ** עובשים.** חשיפה חוזרת לעובשים יכולה לגרום לרקמת ריאה דלקתית. שאיפת חלקיקים באוויר מעשב עובש היא אחד הגורמים השכיחים ביותר לדלקת ריאות חוץ-אלרגית הקשורה לעבודה. תנאים עובשיים באמבטיות חמות יכולים גם לגרום לדלקת ריאות חוץ-אלרגית מכיוון שהפעולה המבעבעת יוצרת ערפל המכיל עובש. זה שכיח שעובש גדל במלחחים ביתיים שאינם מנוקים לעתים קרובות. דוגמאות נוספות למקומות לחים בהם עובש יכול לגדול ולהשתחרר לאוויר כוללים מזגנים, בריכות שחייה, שטיחים פגועים במים ומערכות אוורור.
• ציפורים. חשיפה לנוצות ציפורים, אבק או צואה היא גורם שכיח לדלקת ריאות חוץ-אלרגית.
• אבק. חשיפה לאבק מעבודות מתכת או עץ קשה יכולה לגרום לדלקת ריאות חוץ-אלרגית.
• כימיקלים. ערפילים, כימיקלים וחומרי הדברה אארוסולים יכולים לגרום לגירוי בריאות ולדלקת ריאות חוץ-אלרגית.
• פרוות בעלי חיים. תאי עור, פרווה וצואה של בעלי חיים הם גורם נוסף לדלקת ריאות חוץ-אלרגית. זה יכול לקרות בעבודה קרובה עם בקר ובמרפאות וטרינריות.

תרופות רבות יכולות לגרום לדלקת ריאות חוץ-אלרגית. אך הסיבה המדויקת מדוע תרופות מסוימות גורמות לרקמת ריאה דלקתית אינה ברורה. ייתכן שתרופות מסוימות עלולות לגרום לגירוי בתאי הריאה, ואז מערכת החיסון מגיבה בתגובה חזקה הגורמת לדלקת.

דוגמאות לתרופות העלולות לגרום לדלקת ריאות חוץ-אלרגית כוללות אנטיביוטיקה מסוימת, תרופות רבות המשמשות לטיפול בסרטן וחלק מהתרופות השומרות על קצב הלב שלך.

חלק מהאנשים שעוברים טיפול בקרינה בחזה, כגון סרטן השד או הריאות, עלולים לחלות בדלקת ריאות חוץ-אלרגית. דלקת ריאות חוץ-אלרגית יכולה להתרחש גם לאחר טיפול בקרינה בגוף כולו שנעשה כדי להכין אדם להשתלת מח עצם. הסימפטומים מופיעים בדרך כלל בחודשים הראשונים לאחר סיום טיפול הקרינה.

גורמים מסוימים גורמים לסיכון גבוה יותר לדלקת ריאות, כולל:

• עבודות ותחביבים. חקלאות מעלה את החשיפה לחלקיקי עובש שניתן לשאוף במהלך קציר של דגנים וחציר. גורם סיכון נוסף הוא עבודה בה עובדים נמצאים בסביבת ערפילים עדינים, אדים, אבק וחומרים כימיים. עבודות עץ עלולות להעלות את הסיכון גם כן.
• טיפול בציפורים ובבעלי חיים. עובדי עופות ואנשים שמרבים או שומרים יונים וציפורים אחרות נחשפים לעתים קרובות לצואה, נוצות וחומרים אחרים שיכולים לגרום לדלקת ריאות. גם שהייה בסביבת הרבה בעלי חיים עלולה להעלות את הסיכון.
• שימוש בג'קוזי ובמלחחים. תנאים עובשיים בג'קוזי, מלחחים ביתיים שאינם מנוקים לעתים קרובות ובכל מקום אחר בו עובש יכול לגדול הם גורמי סיכון לדלקת ריאות.

כמה תרופות המשמשות לטיפול בסרטן עלולות לגרום לדלקת ריאות. כך גם טיפול בקרינה לריאות וחזה. השילוב של השניים מעלה את הסיכון לדלקת ריאות עוד יותר.

גנים עשויים לשחק תפקיד בתגובה חיסונית חזקה במיוחד לחומרים. אם יש לך בני משפחה שחווים תגובה אלרגית חזקה לחומרים, ייתכן שיש לך סיכון גבוה יותר לתגובה אלרגית גם כן.

אם דלקת ריאות אינה מזוהה או אינה מטופלת, עלולה להופיע אצלכם בהדרגה פגיעה בריאות שלא ניתן להחזירה.

כדי לאבחן דלקת ריאות, הרופא או איש מקצוע אחר בתחום הבריאות בודקים את ההיסטוריה הרפואית שלך ואת ההיסטוריה המשפחתית שלך. אתה מדבר על התסמינים שלך ובודק כל תרופה שאתה נוטל וטיפולים קודמים כמו טיפול בסרטן שעברת. סביר להניח שתישאל גם על כל מגע מתמשך או חוזר עם אבק, כימיקלים, ציפורים ומקורות עובש, במיוחד דרך הבית, העבודה או תחביבים.

איש המקצוע בתחום הבריאות מבצע בדיקה גופנית ומשתמש בסטטוסקופ כדי להאזין לריאות שלך בזמן שאתה נושם.

אפשרות אחת לעזור באבחון דלקת ריאות היפראקטיביות היא להימנע מהחומר הסביבתי החשוד במשך מספר שבועות כדי לראות אם התסמינים משתפרים.

כדי להבחין בין דלקת ריאות לתנאים אחרים בריאות, סביר להניח שתעבור בדיקה אחת או יותר.

בדיקות דם מסוימות יכולות להיות שימושיות כדי לאתר אבחנה. לדוגמה, בדיקת דם עשויה להיות מסוגלת לומר אם יש לך זיהום. בדיקות דם יכולות לבדוק נוגדנים המצביעים על חשיפה לאלרגן. בדיקת דם נוספת, הנקראת גז דם עורקי, יכולה למדוד את רמות החמצן ופחמן דו-חמצני בדגימה.

• צילום רנטגן של בית החזה. תמונות של הריאות שלך יכולות לתת מושג היכן וחומרת הדלקת. צילום רנטגן עשוי גם לשלול מצבים אחרים הגורמים לתסמינים שלך, כמו דלקת ריאות. לפעמים צילום רנטגן עשוי לא להראות שינויים כלשהם.
• טומוגרפיה ממוחשבת (CT). סריקת CT משלבת תמונות רנטגן שנלקחו מזוויות רבות ושונות כדי ליצור תמונות של מבנים בתוך הגוף. סריקת CT נותנת פרטים רבים יותר על שינויים בריאות שלך מאשר צילום רנטגן של בית החזה יכול להראות. סריקת CT יכולה גם לעזור לגלות כמה נזק בריאות התרחש.

בדיקות תפקודי ריאות מבוצעות כדי לגלות עד כמה הריאות שלך עובדות טוב:

• ספירומטריה. בבדיקה זו, אתה נושם החוצה במהירות ובכוח דרך צינור המחובר למכונה. המכונה מודדת כמה אוויר הריאות יכולות להכיל וכמה מהר אוויר זז פנימה והחוצה מהריאות.
• בדיקת נפח ריאות. בדיקה זו מודדת את כמות האוויר שהריאות מחזיקות בזמנים שונים בעת שאיפה ונשיפה.
• בדיקת דיפוזיה של ריאות. בדיקה זו מראה עד כמה הגוף מעביר חמצן ופחמן דו-חמצני בין הריאות לדם.
• פולס אוקסימטריה. בדיקה פשוטה זו משתמשת במכשיר קטן המונח על אחת האצבעות כדי למדוד כמה חמצן יש בדם. האחוז של חמצן בדם נקרא רווית חמצן. איש המקצוע בתחום הבריאות שלך עשוי להמליץ על מבחן הליכה של שש דקות עם בדיקה של רווית החמצן שלך.

בדיקות הדמיה ותפקודי ריאות יכולות לשמש גם לבדיקת מצבך לאורך זמן ולראות כיצד הטיפולים עובדים.

ספירומטר הוא מכשיר אבחוני המודד את כמות האוויר שאתה יכול לשאוף ולנשוף ואת הזמן שלוקח לך לנשוף לחלוטין לאחר שאתה לוקח נשימה עמוקה.

ברונכוסקופיה היא הליך לבדיקת הריאות ומעברי האוויר שלך. צינור דק הנקרא ברונכוסקופ עובר דרך האף או הפה, במורד הגרון ולתוך הריאות.

הרופא שלך עשוי לשטוף חלק מהריאות שלך בתמיסת מי מלח כדי לאסוף תאי ריאות וחומרים אחרים. הליך שטיפה זה ידוע בשם שטיפה.

הרופא שלך עשוי גם להסיר דגימות רקמה קטנות מאוד מהריאות שלך. דגימות הרקמה קטנות מדי לפעמים כדי לעשות את האבחנה הנכונה. אבל צורת ביופסיה זו עשויה לשמש גם לשלול מצבים אחרים.

הרופא שלך עשוי לרצות לבחון דגימות רקמה גדולות יותר ממספר אתרים בריאות שלך שאליהם אי אפשר להגיע באמצעות ברונכוסקופיה. ייתכן שיהיה צורך בהליך כירורגי לאיסוף דגימות אלה. למרות שביופסיה כירורגית פולשנית ויש לה סיכון לסיבוכים, היא עשויה להיות הדרך היחידה לעשות את האבחנה הנכונה. הליך זה עשוי להתבצע כניתוח פולשני מינימלי.

טיפול עשוי להיות תלוי בסיבת הפנאומוניטיס. פנאומוניטיס אלרגי אם יש לך פנאומוניטיס הנגרם מגירוי כימי או תגובה אלרגית, ספק שירותי הבריאות שלך כנראה ימליץ להפסיק את החשיפה שגורמת לגירוי הריאות שלך. שלב זה אמור לסייע בהפחתת התסמינים שלך. דרכים שבהן ניתן להפחית את החשיפה כוללות: הימנעות מהחומר המפעיל, אם ידוע. זה עשוי אפילו לה意味 לבחור עבודה או תחביב שונים אם מצבך חמור. לבישת ציוד מגן. הגנה על הפנים המסננת חלקיקים, כגון מסכת אבקה או מסנן אבק אישי, עשויה להפחית את החשיפה. שיפור האוורור. זרימת אוויר טובה יותר באזור עם החומר שגורם לתסמינים שלך עשויה להפחית את החשיפה. הגבלת צמיחת עובש. ניקוי מקומות בהם עובש יכול לצמוח, כגון באמבטיות חמות, מערכות אוורור ומלחחות, עשוי למנוע חשיפה. הסר שטיחים, רהיטים וקירות גבס שנפגעו ממים. תרופות קורטיקוסטרואידים פועלות על ידי הרגעת תגובת מערכת החיסון לגירוי. זה יכול להפחית את הדלקת בריאותיך. קורטיקוסטרואידים בדרך כלל נלקחים כגלולה לזמן מוגבל. שימוש ממושך בקורטיקוסטרואידים מעלה את הסיכון שלך לפתח זיהומים וקשור לדילול עצמות הנקרא אוסטאופורוזיס. ניתן להשתמש בתרופות אחרות שמפחיתות את תגובת מערכת החיסון שלך. לפעמים שימוש בקורטיקוסטרואידים באמצעות משאף עשוי לעזור. אתה נושם תרופות אלה לריאותיך. התרופות מפחיתות את הדלקת בדרכי הנשימה שלך כך שיהיה קל יותר לנשום. ברונכודילטורים הם תרופות שבדרך כלל מגיעות גם במשאפים. תרופות אלה מרפות את השרירים סביב דרכי הנשימה שלך. זה יכול לעזור להקל על שיעול ולהקל על הנשימה. פנאומוניטיס הנגרם מתרופות הטיפול בפנאומוניטיס הנגרם מתרופות תלוי בחומרת התסמינים. אם התסמינים קלים, ייתכן שלא תזדקק לטיפול. אם התסמינים שלך חמורים, טיפול בעיקר בקורטיקוסטרואידים, אך לפעמים בתרופות אחרות שמפחיתות את תגובת מערכת החיסון שלך, עשוי לעזור. לפעמים ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להחליט להפסיק או לשנות תרופות הגורמות לדלקת. פנאומוניטיס הנגרם מקרינה אם התסמינים קלים, ייתכן שלא תזדקק לטיפול בפנאומוניטיס הנגרם מקרינה. תסמינים חמורים בדרך כלל מטופלים בקורטיקוסטרואידים. אפשרויות טיפול לכל סיבה של פנאומוניטיס כאשר הפנאומוניטיס חמור, הטיפול עשוי לכלול גם: טיפול בחמצן. אם יש לך קשיים רבים בנשימה, ייתכן שתזדקק לטיפול בחמצן דרך מסכה או דרך צינור פלסטיק עם קצות שמתאימים לאף שלך. ייתכן שתשתמש בחמצן בזמן שאתה ישן או מתאמן. אך אנשים מסוימים זקוקים לחמצן כל הזמן. נשיאת מיכל חמצן קטן או שימוש בריכוז חמצן נייד יכולים לעזור לך להיות נייד יותר. שיקום ריאתי. שיקום ריאתי יכול לעזור לנהל את התסמינים שלך ולשפר את היכולת שלך לבצע משימות יומיומיות. השתלת ריאות. נזק ריאתי חמור עשוי לדרוש השתלת ריאות. בקש פגישה