סרטן שד חוזר

סרטן שד חוזר הוא סרטן שד שחוזר לאחר הטיפול הראשוני. למרות שהטיפול הראשוני נועד לחסל את כל תאי הסרטן, ייתכן שחלקם התחמקו מהטיפול ושרדו. תאי סרטן בלתי מזוהים אלה מתרבים והופכים לסרטן שד חוזר.

סרטן שד חוזר עשוי להופיע חודשים או שנים לאחר הטיפול הראשוני שלך. הסרטן עשוי לחזור לאותו מקום כמו הסרטן המקורי (הישנות מקומית), או שהוא עשוי להתפשט לאזורים אחרים בגופך (הישנות מרוחקת).

למידה שיש לך סרטן שד חוזר עשויה להיות קשה יותר מאשר התמודדות עם האבחנה הראשונית. אבל היות שיש לך סרטן שד חוזר אינו חסר תקווה כלל. טיפול עשוי לחסל הישנות מקומית, אזורית או מרוחקת של סרטן שד. גם אם ריפוי אינו אפשרי, טיפול עשוי לשלוט במחלה לתקופות ארוכות.

סימנים ותסמינים של סרטן שד חוזר משתנים בהתאם למקום שבו הסרטן חוזר. בהישנות מקומית, הסרטן מופיע שוב באותו אזור כמו הסרטן המקורי שלך. אם עברת ניתוח כריתת גידול, הסרטן יכול לחזור ברקמת השד הנותרת. אם עברת כריתת שד, הסרטן יכול לחזור ברקמה המצפה את דופן בית החזה או בעור. סימנים ותסמינים של הישנות מקומית באותו שד עשויים לכלול: גוש חדש בשד שלך או אזור לא סדיר של נוקשות. שינויים בעור השד שלך. דלקת עור או אזור אדמומי. הפרשה מהפטמה. סימנים ותסמינים של הישנות מקומית על דופן בית החזה לאחר כריתת שד עשויים לכלול: גוש אחד או יותר ללא כאבים על או מתחת לעור דופן בית החזה שלך. אזור חדש של עיבוי לאורך או ליד צלקת כריתת השד. הישנות אזורית של סרטן השד פירושה שהסרטן חזר לבלוטות הלימפה הסמוכות. סימנים ותסמינים של הישנות אזורית עשויים לכלול גוש או נפיחות בבלוטות הלימפה הממוקמות: מתחת לזרוע שלך. ליד עצם הבריח שלך. בחריץ מעל עצם הבריח שלך. בצוואר שלך. הישנות רחוקה (גרורתית) פירושה שהסרטן התפשט לחלקים רחוקים בגוף, לרוב לעצמות, לכבד ולריאות. הסימנים והתסמינים כוללים: כאב מתמשך ומחמיר, כגון כאבי חזה, גב או ירך. שיעול מתמשך. קושי בנשימה. אובדן תיאבון. ירידה במשקל ללא מאמץ. כאבי ראש עזים. התקפים. לאחר סיום טיפול סרטן השד שלך, הרופא שלך כנראה ייצור עבורך לוח זמנים של בדיקות מעקב. במהלך בדיקות המעקב, הרופא שלך בודק אם יש סימנים או תסמינים כלשהם של הישנות סרטן. אתה יכול גם לדווח על כל סימן או תסמין חדש לרופא שלך. קבע פגישה עם הרופא שלך אם אתה מבחין בסימנים ותסמינים מתמשכים שמטרידים אותך.

לאחר סיום טיפול סרטן השד שלך, הרופא שלך ככל הנראה ייצור עבורך לוח זמנים של בדיקות מעקב. במהלך בדיקות המעקב, הרופא שלך בודק אם ישנם תסמינים או סימנים לחזרת הסרטן.

תוכלי גם לדווח לרופא שלך על כל סימן או תסמין חדשים. קבעי תור לרופא שלך אם את מבחינה בסימנים ותסמינים מתמשכים שמטרידים אותך.

הירשמי בחינם וקבלי את המידע העדכני ביותר על טיפול, טיפול וניהול סרטן השד. כתובת

בקרוב תתחילי לקבל את מידע הבריאות העדכני ביותר שביקשת בתיבת הדואר הנכנס שלך.

סרטן שד חוזר מתרחש כאשר תאים שהיו חלק מסרטן השד המקורי שלכם מתנתקים מהגידול המקורי ומתחבאים בקרבת מקום בשד או בחלק אחר בגוף. מאוחר יותר, תאים אלה מתחילים לגדול שוב.

הכימותרפיה, הקרינה, הטיפול ההורמונלי או טיפולים אחרים שאולי קיבלתם לאחר האבחנה הראשונה של סרטן השד נועדו להרוג כל תא סרטני שייתכן ונשאר לאחר הניתוח. אבל לפעמים טיפולים אלה אינם מצליחים להרוג את כל תאי הסרטן.

לפעמים תאי סרטן יכולים להיות רדומים במשך שנים מבלי לגרום נזק. ואז משהו קורה שמפעיל את התאים, כך שהם גדלים ומתפשטים לחלקים אחרים בגוף. לא ברור מדוע זה קורה.

לניצולות סרטן שד, גורמים שמגבירים את הסיכון להישנות כוללים:

• מעורבות בלוטות לימפה. מציאת סרטן בבלוטות לימפה סמוכות בעת האבחנה המקורית שלך מגדילה את הסיכון שהסרטן יחזור.
• גודל גידול גדול יותר. לאנשים עם גידולים גדולים יותר יש סיכון גבוה יותר לסרטן שד חוזר.
• שוליים חיוביים או קרובים של הגידול. במהלך ניתוח סרטן שד, המנתח מנסה להסיר את הסרטן יחד עם כמות קטנה של הרקמה התקינה המקיפה אותו. פתולוג בודק את קצוות הרקמה כדי לחפש תאי סרטן.

אם הגבולות נקיים מסרטן בבדיקה במיקרוסקופ, זה נחשב לשוליים שליליים. אם חלק כלשהו מהגבול מכיל תאי סרטן (שוליים חיוביים), או שהמרחק בין הגידול לרקמה תקינה הוא קרוב, הסיכון להישנות סרטן השד עולה.

• חוסר בטיפול בקרינה לאחר כריתה חלקית. רוב האנשים שבוחרים בכריתה חלקית (כריתה מקומית רחבה) לסרטן שד עוברים טיפול בקרינה כדי להפחית את הסיכון להישנות. לאלה שלא עוברים את טיפול הקרינה יש סיכון מוגבר להישנות סרטן שד מקומי.
• גיל צעיר יותר. אנשים צעירים יותר, במיוחד אלה מתחת לגיל 35 בעת האבחנה המקורית של סרטן השד שלהם, מתמודדים עם סיכון גבוה יותר לסרטן שד חוזר.
• סרטן שד דלקתי. לאנשים עם סרטן שד דלקתי יש סיכון גבוה יותר להישנות מקומית.
• חוסר בטיפול אנדוקריני לסרטן שד חיובי לקולטני הורמונים. אצל אנשים שיש להם סוג מסוים של סרטן שד, אי קבלת טיפול אנדוקריני יכולה להעלות את הסיכון להישנות.
• תאי סרטן עם מאפיינים מסוימים. אם היה לך סרטן שד שלילי משולש, ייתכן שיש לך סיכון מוגבר להישנות סרטן שד. תאי סרטן שד שליליים משולשים אינם מכילים קולטנים לאסטרוגן או לפרוגסטרון, והם אינם מייצרים יותר מדי חלבון הנקרא HER2.
• השמנה. אינדקס מסת גוף גבוה יותר מגדיל את הסיכון להישנות.

שוליים חיוביים או קרובים של הגידול. במהלך ניתוח סרטן שד, המנתח מנסה להסיר את הסרטן יחד עם כמות קטנה של הרקמה התקינה המקיפה אותו. פתולוג בודק את קצוות הרקמה כדי לחפש תאי סרטן.

אם הגבולות נקיים מסרטן בבדיקה במיקרוסקופ, זה נחשב לשוליים שליליים. אם חלק כלשהו מהגבול מכיל תאי סרטן (שוליים חיוביים), או שהמרחק בין הגידול לרקמה תקינה הוא קרוב, הסיכון להישנות סרטן השד עולה.

אסטרטגיות שנקשרו להפחתת הסיכון לחזרת סרטן השד כוללות:

• טיפול הורמונלי. נטילת טיפול הורמונלי לאחר הטיפול הראשוני עשויה להפחית את הסיכון לחזרה אם יש לך סרטן שד חיובי לקולטני הורמונים. טיפול הורמונלי עשוי להימשך לפחות חמש שנים.
• כימותרפיה. לאנשים עם סרטן שד שיש להם סיכון מוגבר לחזרת סרטן, הוכח כי כימותרפיה מפחיתה את הסיכוי שחלה חזרת סרטן, ואלו שמקבלים כימותרפיה חיים זמן רב יותר.
• טיפול בקרינה. לאנשים שעברו ניתוח שמירה על השד לטיפול בסרטן השד שלהם ולאלו שהיה להם גידול גדול או סרטן שד דלקתי יש סיכוי נמוך יותר לחזרת הסרטן אם הם מטופלים בטיפול בקרינה.
• טיפול ממוקד. אם הסרטן שלך מייצר חלבון HER2 נוסף, תרופות שמטרתן חלבון זה יכולות לעזור להפחית את הסיכוי לחזרת הסרטן.
• תרופות לבניית עצם. נטילת תרופות לבניית עצם מפחיתה את הסיכון לחזרת סרטן בעצמות (גרורות בעצמות) אצל אנשים עם סיכון מוגבר לחזרת סרטן שד.
• שמירה על משקל בריא. שמירה על משקל בריא עשויה לעזור להפחית את הסיכון לחזרת סרטן השד.
• פעילות גופנית. פעילות גופנית סדירה עשויה להפחית את הסיכון לחזרת סרטן השד.
• בחירה בתזונה בריאה. התמקדו בשילוב של הרבה ירקות, פירות ודגנים מלאים בתזונה שלכם. אם אתם בוחרים לשתות אלכוהול, הגבילו את עצמכם למשקה אחד ביום.

אם הרופא שלך חושד שאת עשויה לחלות בסרטן שד חוזר על סמך תוצאות ממוגרפיה או בדיקה גופנית, או בגלל סימנים ותסמינים, הוא או היא עשויים להמליץ על בדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה.

בדיקות ופרוצדורות עשויות לכלול:

• הסרת דגימת רקמה לבדיקה במעבדה (ביופסיה). הרופא שלך עשוי להמליץ על הליך ביופסיה לאיסוף תאים חשודים לבדיקה, שכן זו הדרך היחידה לאשר אם הסרטן שלך חזר. במעבדה, פתולוג בודק את התאים וקובע את סוגי התאים המעורבים.

פתולוג יכול לקבוע אם הסרטן הוא הישנות של סרטן או סוג חדש של סרטן. בדיקות גם מראות אם הסרטן רגיש לטיפול הורמונלי או טיפול ממוקד, שכן אלה עשויים להשתנות מאז האבחנה המקורית שלך בסרטן.

בדיקות הדמיה. אילו בדיקות הדמיה תעברי תלוי במצבך הספציפי. בדיקות הדמיה עשויות לכלול הדמיית תהודה מגנטית (MRI), טומוגרפיה ממוחשבת (CT), צילום רנטגן, סריקת עצמות או טומוגרפיית פליטת פוזיטרונים (PET).

לא כל אדם זקוק לכל בדיקה. הרופא שלך יקבע אילו בדיקות הן מועילות ביותר במצבך הספציפי.

הסרת דגימת רקמה לבדיקה במעבדה (ביופסיה). הרופא שלך עשוי להמליץ על הליך ביופסיה לאיסוף תאים חשודים לבדיקה, שכן זו הדרך היחידה לאשר אם הסרטן שלך חזר. במעבדה, פתולוג בודק את התאים וקובע את סוגי התאים המעורבים.

פתולוג יכול לקבוע אם הסרטן הוא הישנות של סרטן או סוג חדש של סרטן. בדיקות גם מראות אם הסרטן רגיש לטיפול הורמונלי או טיפול ממוקד, שכן אלה עשויים להשתנות מאז האבחנה המקורית שלך בסרטן.