מהו טחב עור? תסמינים, גורמים וטיפול

טחב עור אינו נגרם על ידי תולעים כלל. למעשה, מדובר בזיהום פטרייתי שכיח היוצר פריחות עגולות בצורת טבעת על עורך. מצב זה, הנקרא רפואית טינאה קורפוריס, פוגע במליוני אנשים מדי שנה וניתן לטפל בו לחלוטין עם הגישה הנכונה.

מהו טחב עור?

טחב עור הוא זיהום פטרייתי שטחי הפוגע בשכבה החיצונית של עורך. הזיהום קיבל את שמו מכיוון שהוא לעתים קרובות יוצר כתמים עגולים מובהקים עם עור בהיר יותר במרכז, ויוצר מראה דמוי טבעת.

הפטרייה האחראית למצב זה נקראת דרמטופיט. פטריות אלה משגשגות בסביבות חמות ולחות וניזונות מקרטין, חלבון הנמצא בעורך, בשערך ובציפורנייך. כאשר הן מתיישבות על עור גופך, הן יוצרות את דפוסי הפריחה האופייניים שאת עשוי להבחין בהם.

זיהום זה יכול להופיע בכל מקום בגופך למעט קרקפתך, אזור המפשעה, כפות הרגליים ואזור הזקן. כאשר טחב עור פוגע באזורים ספציפיים אלה, רופאים משתמשים בשמות שונים לאותו סוג של זיהום פטרייתי.

מהם התסמינים של טחב עור?

הסימן המוכר ביותר לטחב עור הוא פריחה עגולה עם קצוות מורמים וקשקשים. עם זאת, הזיהום יכול להופיע בכמה דרכים שונות בהתאם לסוג עורך ולכמה זמן סבלת ממנו.

אלה התסמינים השכיחים שאת עשוי לחוות:

• כתמים עגולים או אליפטיים עם עור בהיר או נורמלי במרכז
• גבולות מורמים, קשקשים או משובשים סביב הכתמים
• טבעות אדומות, ורודות או כהות יותר בהתאם לגוון עורך
• גרד שיכול לנוע בין קל למדי מטריד
• כתמים המתפשטים לאט החוצה עם הזמן
• עור יבש וקשקשי בתוך או סביב האזור הנגוע
• טבעות מרובות שיכולות לחפוף או להתחבר זו לזו

לפעמים טחב עור אינו יוצר את צורת הטבעת הקלאסית כלל. ייתכן שתראה כתמים לא סדירים, בליטות קטנות או אזורים שנראים כמו מצבי עור אחרים. המראה יכול להשתנות באופן משמעותי מאדם לאדם, ולכן קבלת אבחנה נכונה חשובה.

במקרים נדירים, ייתכן שתפתח תגובה דלקתית חמורה יותר הנקראת קריון. זה מופיע כאזור מורם, רך שיכול לנזול או לפתח כתמים קשקשיים. למרות שהוא אינו שכיח בטחב עור, תגובה זו דורשת טיפול רפואי מיידי.

מה גורם לטחב עור?

טחב עור מתפתח כאשר פטריות ספציפיות הנקראות דרמטופיטים מוצאות את דרכן לעורך ויוצרות זיהום. אורגניזמים מיקרוסקופיים אלה נמצאים בכל מקום בסביבתנו, אך הם גורמים לבעיות רק בתנאים הנכונים.

הדרכים הנפוצות ביותר שבהן ניתן לקבל טחב עור כוללות:

• מגע ישיר עור לעור עם אדם נגוע
• נגיעה במשטחים מזוהמים כמו ציוד כושר, רצפות חדרי הלבשה או מגבות משותפות
• מגע עם בעלי חיים נגועים, במיוחד חתולים, כלבים או בעלי חיים חקלאיים
• שימוש בפריטים אישיים השייכים למישהו עם טחב עור, כגון בגדים או מברשות שיער
• הליכה יחפה באזורים ציבוריים שבהם הפטרייה משגשגת

הפטריות הגורמות לטחב עור אוהבות סביבות חמות ולחות. משמעות הדבר היא שמקומות כמו בריכות שחייה, חדרי הלבשה ומקלחות משותפות יוצרים תנאים מושלמים להעברה. הסיכון שלך עולה אם יש לך חתכים קטנים, שריטות או אזורים של עור מגורה שנותנים לפטרייה נקודת כניסה קלה.

אמרנו זאת, לא כל מי שנחשף לפטריות אלה יפתח זיהום. מערכת החיסון שלך, מצב עורך והרגלי היגיינה אישיים ממלאים תפקידים בשאלה האם תפתח טחב עור לאחר חשיפה.

מתי עליך לפנות לרופא בגלל טחב עור?

עליך ליצור קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך אם אתה חושד שיש לך טחב עור, במיוחד אם זו הפעם הראשונה שאתה מתמודד עם סוג זה של פריחה. קבלת אבחנה נכונה מבטיחה שתקבלו את הטיפול הנכון ותמנעו את התפשטות הזיהום לאחרים.

פנה לטיפול רפואי באופן מיידי אם אתה מבחין באחד מהסימנים מדאיגים אלה:

• הפריחה מתפשטת במהירות או מכסה שטח גדול בגופך
• אתה מפתח חום, צמרמורות או מרגיש לא טוב באופן כללי
• האזור הנגוע הופך לכואב יותר, נפוח או מתחיל לנזול מוגלה
• פסי אדומים מופיעים ונמשכים מהפריחה
• התסמינים שלך מחמירים למרות השימוש בטיפולים נגד פטריות ללא מרשם
• הזיהום אינו משתפר לאחר שבועיים של טיפול תקין

עליך גם לפנות לרופא אם יש לך סוכרת, מערכת חיסון חלשה או מצבים בריאותיים כרוניים אחרים. מצבים אלה יכולים להקשות על טיפול בזיהומים פטרייתיים ולהגדיל את הסיכון לסיבוכים.

אם אינך בטוח אם הפריחה שלך היא למעשה טחב עור, תמיד עדיף לבדוק אותה. מצבי עור רבים יכולים להיראות דומים, וקבלת טיפול שגוי יכולה לעכב את הריפוי שלך או להחמיר את התסמינים.

מהם גורמי הסיכון לטחב עור?

גורמים מסוימים גורמים לך להיות מועד יותר לפתח טחב עור, למרות שכל אחד יכול לקבל זיהום זה ללא קשר לגיל, מין או מצב בריאות. הבנת גורמי סיכון אלה יכולה לעזור לך לנקוט באמצעי זהירות מתאימים.

ייתכן שיש לך סיכון גבוה יותר אם:

• אתה גר באקלים חם ולח שבו פטריות משגשגות
• אתה משתתף בספורט מגע כמו היאבקות או אמנויות לחימה
• אתה משתמש במתקנים ציבוריים כמו חדרי כושר, בריכות או מקלחות משותפות באופן קבוע
• יש לך מגע הדוק עם בעלי חיים נגועים או עבודה עם בעלי חיים
• אתה חולק פריטים אישיים כמו מגבות, בגדים או ציוד ספורט
• יש לך מערכת חיסון חלשה עקב מחלה או תרופות
• יש לך סוכרת או מצבים אחרים המשפיעים על יכולת הריפוי של עורך
• אתה מזיע יתר על המידה או לובש בגדים צמודים ולא נושמים
• יש לך פגיעות עור קלות, חתכים או אזורים מגורים

ילדים ובני נוער לרוב בעלי שיעורי חשיפה גבוהים יותר מכיוון שהם נוטים יותר לחלוק פריטים ויש להם מגע גופני הדוק במהלך משחק או ספורט. עם זאת, גם מבוגרים העובדים בסביבות מסוימות או בעלי גורמי אורח חיים ספציפיים נמצאים בסיכון מוגבר.

זכור שגורמי סיכון אינם מבטיחים שתפתח טחב עור. אנשים רבים עם גורמי סיכון מרובים לעולם אינם מפתחים את הזיהום, בעוד שאחרים עם מעט גורמי סיכון כן. התגובה החיסונית האישית שלך והנהלים ההיגייניים שלך ממלאים תפקיד משמעותי ברמת הסיכון בפועל שלך.

מהם הסיבוכים האפשריים של טחב עור?

רוב המקרים של טחב עור מרפאים לחלוטין מבלי לגרום לבעיות ארוכות טווח. עם זאת, כמו כל זיהום עור, סיבוכים יכולים לפעמים להתפתח אם המצב אינו מטופל כראוי או אם יש לך גורמי בריאות אחרים המפריעים לריפוי.

הסיבוכים הפוטנציאליים שאתה עשוי להתמודד איתם כוללים:

• זיהומים חיידקיים משניים משריטות האזורים המגרדים
• צלקות קבועות או שינויים בצבע העור, במיוחד עם זיהומים עמוקים
• התפשטות הזיהום לחלקים אחרים בגופך
• העברה לבני משפחה, חיות מחמד או קשרים קרובים
• זיהומים כרוניים או חוזרים שקשה לחסל
• התפתחות של קריון, תגובה דלקתית חמורה

זיהומים חיידקיים יכולים להתפתח כאשר אתה שורט כתמי טחב עור ומכניס חיידקים דרך עור שבור. סימנים לסיבוך זה כוללים כאב מוגבר, חום, נפיחות, מוגלה או פסים אדומים מהאזור הנגוע.

במקרים נדירים, אנשים עם מערכת חיסון פגועה קשות עשויים לפתח זיהומים פטרייתיים נרחבים יותר או עמוקים יותר. זה אינו שכיח אך דורש טיפול רפואי מיידי וגישות טיפול אגרסיביות יותר.

הבשורה הטובה היא שרוב הסיבוכים ניתנים למניעה באמצעות טיפול נכון ונהלים היגייניים טובים. ביצוע תוכנית הטיפול של הרופא שלך והימנעות משריטות יכולים להפחית באופן דרמטי את הסיכון שלך לפתח בעיות.

כיצד ניתן למנוע טחב עור?

אתה יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכויים שלך לקבל טחב עור על ידי ביצוע כמה אסטרטגיות מניעה מעשיות. גישות אלה מתמקדות בהגבלת החשיפה שלך לפטריות ויצירת תנאים שהופכים זיהום לפחות סביר.

אלה שיטות המניעה היעילות ביותר:

• שמור על עורך נקי ויבש, במיוחד לאחר הזעה או שחייה
• הימנע מחלוקת פריטים אישיים כמו מגבות, בגדים או ציוד ספורט
• לבש בדים נושמים והחלף בגדים מזיעים באופן מיידי
• השתמש באבקה נגד פטריות באזורים מועדים ללחות וחיכוך
• לבש נעליים מגנות במקלחות ציבוריות, בריכות וחדרי הלבשה
• שטוף ידיים היטב לאחר נגיעה בבעלי חיים או במשטחים שעלולים להיות מזוהמים
• שמור על אזורים משותפים נקיים ומחוטאים, במיוחד אם מישהו במשפחתך סובל מטחב עור
• שמור על היגיינה כללית טובה וטפל בפגיעות עור קלות באופן מיידי

אם אתה נמצא בסביבת בעלי חיים באופן קבוע, בדוק אותם על ידי וטרינר לגבי זיהומים פטרייתיים. חיות מחמד יכולות לשאת טחב עור מבלי להראות תסמינים ברורים, כך שטיפול וטרינרי קבוע עוזר להגן הן על בעלי החיים שלך והן על משפחתך.

כאשר מישהו במשפחתך סובל מטחב עור, נקוט באמצעי זהירות נוספים. שטוף את מצעי המיטה והבגדים שלו במים חמים, הימנע מחלוקת פריטים אישיים ונקה משטחים שנגעו בהם עם חומר חיטוי. שלבים אלה עוזרים למנוע את התפשטות הזיהום לחברי משפחה אחרים.

כיצד מאבחנים טחב עור?

רופאך יכול בדרך כלל לאבחן טחב עור על ידי בדיקת עורך ושאלתך לגבי התסמינים שלך. הפריחה האופיינית בצורת טבעת היא לרוב מובהקת מספיק כדי להבהיר את האבחנה, אך ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות כדי לאשר את הזיהום.

במהלך התור שלך, ספק שירותי הבריאות שלך יסתכל מקרוב על האזורים הנגועים. הם יבדקו את צורת הפריחה, את צבעה ואת מרקמה, וייתכן שישאלו מתי הבחנת בה לראשונה והאם היא התפשטה או השתנתה.

לפעמים הרופא שלך יבצע בדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה:

• בדיקת KOH: דגימת עור קטנה מטופלת בהידרוקסיד אשלגן ונבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לחפש רכיבים פטרייתיים
• תרבית פטרייתית: קשקשי עור ממוקמים במדיום מיוחד כדי לגדל ולזהות את סוג הפטרייה הספציפי
• בדיקת מנורת ווד: סוגים מסוימים של טחב עור זוהרים תחת אור אולטרה סגול, למרות שבדיקה זו אינה תמיד אמינה
• דרמוסקופיה: מכשיר הגדלה מיוחד עוזר לרופא שלך לבחון את העור מקרוב יותר

בדיקת ה-KOH מספקת תוצאות מהירות ויכולה לעתים קרובות לאשר את האבחנה במהלך הביקור שלך. תרבויות פטרייתיות לוקחות זמן רב יותר, בדרך כלל שבוע עד שלושה, אך הן עוזרות לזהות את האורגניזם המדויק ולהנחות את הטיפול אם גישות סטנדרטיות אינן עובדות.

רופאך עשוי גם לרצות לשלול מצבי עור אחרים שיכולים להיראות דומים לטחב עור, כגון אקזמה, פסוריאזיס או זיהומים חיידקיים. קבלת אבחנה מדויקת מבטיחה שתקבלו את הטיפול היעיל ביותר למצב הספציפי שלכם.

מהו הטיפול בטחב עור?

טיפול בטחב עור כולל בדרך כלל תרופות נגד פטריות שאתם מורחים ישירות על עורך. רוב המקרים מגיבים היטב לאפשרויות ללא מרשם, למרות שטיפולים מרשם עשויים להיות נחוצים עבור זיהומים עקשניים או נרחבים.

תוכנית הטיפול שלך תכלול ככל הנראה אחת או יותר מהגישות הבאות:

• קרמים, משחות או תרסיסים נגד פטריות מקומיים המוחלים על האזור הנגוע
• תרופות נגד פטריות דרך הפה עבור זיהומים נרחבים או עמידים
• שמפו רפואי אם יש לך כתמים מרובים או אזורים שעירים מעורבים
• טיפול משולב באמצעות טיפולים מקומיים וגם דרך הפה

טיפולים נגד פטריות ללא מרשם כוללים טרבינפין, כלוטרימזול ומיקונאזול. תרופות אלה יעילות עבור רוב המקרים וזמינות כקרמים, תרסיסים או אבקות. בדרך כלל תצטרכו למרוח אותן פעמיים ביום ולהמשיך בטיפול לפחות שבועיים לאחר שהפריחה נעלמת.

עבור זיהומים נרחבים יותר או מקרים שאינם מגיבים לטיפול מקומי, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות דרך הפה כמו טרבינפין, איטראקונאזול או גריזאופולבין. טיפולים סיסטמיים אלה פועלים מבפנים גופך ומועילים במיוחד עבור כתמים מרובים או זיהומים חוזרים.

משך הטיפול משתנה בהתאם לחומרת הזיהום שלך ולאילו תרופות אתה משתמש. רוב האנשים רואים שיפור תוך שבוע עד שבועיים, אך ריפוי מלא עשוי להימשך ארבעה עד שישה שבועות או יותר.

כיצד לנהל טחב עור בבית במהלך הטיפול?

טיפול טוב בעצמך בבית תומך בטיפול הרפואי שלך ועוזר למנוע את התפשטות הזיהום. אמצעי טיפול עצמי אלה יכולים להפוך אותך לנוח יותר בזמן שעורך מרפא.

הנה מה שאתה יכול לעשות כדי לתמוך בהחלמה שלך:

• שמור על האזור הנגוע נקי ויבש לאורך כל היום
• מרוח תרופות נגד פטריות בדיוק לפי ההוראות, גם לאחר שהתסמינים משתפרים
• הימנע משריטות או נגיעות בפריחה כדי למנוע זיהומים משניים
• לבש בגדים רופפים ונושמים שאינם שורטים באזורים הנגועים
• שטוף ידיים היטב לאחר נגיעה באזור הנגוע
• השתמש במגבות נפרדות והימנע מחלוקת פריטים אישיים
• החלף בגדים ומצעים לעתים קרובות, ושטוף אותם במים חמים
• נקה וחטא משטחים שנגעת בהם באופן קבוע

אתה יכול להשתמש בקומפרסים קרים או בקרמים נגד גירוד ללא מרשם כדי לנהל אי נוחות, אך הימנע מהחלת מוצרים אלה בו זמנית עם תרופות נגד פטריות. פזר אותם לפחות בכמה שעות כדי להבטיח שהטיפול שנקבע יעבוד ביעילות.

המשך להשתמש בטיפול נגד פטריות למשך כל משך הזמן שנקבע, גם אם התסמינים שלך נעלמים. הפסקת הטיפול מוקדם מדי יכולה לאפשר לזיהום לחזור ויכולה להקשות על הטיפול בו בעתיד.

כיצד עליך להתכונן לתור אצל הרופא?

הכנה לתור הרפואי שלך עוזרת להבטיח שתקבלו את האבחנה המדויקת ביותר ואת תוכנית הטיפול היעילה ביותר. נטילת כמה דקות לארגון המחשבות והמידע שלך מראש יכולה להפוך את הביקור שלך לפורה יותר.

לפני התור שלך, אסוף מידע חשוב זה:

• רשום מתי הבחנת בפריחה לראשונה וכיצד היא השתנתה
• רשום כל טיפול ללא מרשם שכבר ניסית
• שים לב לכל מגע לאחרונה עם בעלי חיים או חשיפה לסביבות שעלולות להיות מזוהמות
• הכן רשימה של התרופות הנוכחיות שלך, כולל ויטמינים ותוספים
• חשוב אם מישהו במשפחתך או בקשרים קרובים סובל מתסמינים דומים
• תעד כל תסמין אחר שאתה חווה, גם אם הם נראים לא קשורים

אל תמרוח קרמים, קרמים או איפור על האזור הנגוע לפני התור שלך. רופאך צריך לראות את הפריחה במצבה הטבעי כדי לבצע אבחנה מדויקת. אם השתמשת בטיפולים נגד פטריות, ספר לרופא שלך מתי מריחתם אותם בפעם האחרונה.

בוא מוכן עם שאלות לגבי מצבך. ייתכן שתרצה לשאול לגבי כמה זמן יימשך הטיפול, האם אתה מדבק, כיצד למנוע את התפשטות הזיהום, ומהם הסימנים שיכולים להצביע על כך שאתה צריך לחזור לטיפול מעקב.

מהו המסר העיקרי לגבי טחב עור?

טחב עור הוא זיהום פטרייתי שכיח וניתן לטיפול הפוגע במליוני אנשים מדי שנה. בעוד שהפריחה העגולה בצורת טבעת יכולה להיראות מדאיגה, מצב זה מגיב היטב לטיפול נגד פטריות מתאים ולעתים רחוקות גורם לסיבוכים חמורים.

הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שטיפול מוקדם מוביל לתוצאות טובות יותר. אם אתה חושד שיש לך טחב עור, אל תחכה לקבל ייעוץ רפואי. קבלת האבחנה הנכונה ותוכנית הטיפול עוזרת לך להחלים מהר יותר ומנעה את התפשטות הזיהום לאחרים.

עם טיפול נכון ונהלים היגייניים טובים, רוב האנשים מחלימים לחלוטין תוך ארבעה עד שישה שבועות. ביצוע הוראות הרופא שלך, השלמת הקורס המלא של התרופות ונקיטת צעדים למניעת זיהום חוזר ייתנו לך את הסיכוי הטוב ביותר להחלמה חלקה.

זכור שטחב עור אינו משקף באופן שלילי את הרגלי ההיגיינה או הבריאות שלך. פטריות אלה נפוצות בסביבתנו, וכל אחד יכול לפתח זיהום זה בתנאים הנכונים. התמקד בקבלת טיפול מתאים ונקיטת צעדים למניעת זיהומים עתידיים.

שאלות נפוצות לגבי טחב עור

האם טחב עור מדבק?

כן, טחב עור הוא מדבק מאוד ויכול להתפשט באמצעות מגע ישיר בעור, משטחים מזוהמים או פריטים אישיים משותפים. אתה נשאר מדבק עד שטיפלת בזיהום לפחות 48 שעות עם תרופות נגד פטריות. במהלך תקופה זו, הימנע ממגע הדוק עם אחרים ואל תחלוק מגבות, בגדים או פריטים אישיים אחרים.

כמה זמן לוקח לטחב עור להיעלם?

רוב המקרים של טחב עור משתפרים תוך שבוע עד שבועיים מרגע תחילת הטיפול, אך ריפוי מלא לוקח בדרך כלל ארבעה עד שישה שבועות. עליך להמשיך להשתמש בתרופות נגד פטריות לפחות שבועיים לאחר שהפריחה נעלמת לחלוטין כדי למנוע את חזרת הזיהום. מקרים עקשניים מסוימים עשויים לדרוש תקופות טיפול ארוכות יותר.

האם טחב עור יכול להתפשט לחלקים אחרים בגופי?

כן, טחב עור יכול להתפשט לאזורים אחרים בגופך אם אתה נוגע באזור הנגוע ואז נוגע בחלקים אחרים בעורך. זה נקרא אוטואינוקולציה. שטיפת ידיים יסודית לאחר נגיעה באזור הנגוע והימנעות משריטות עוזרת למנוע התפשטות זו. הזיהום יכול גם להתפתח לסוגים שונים בהתאם למקום התפשטותו.

האם טחב עור יותיר צלקות או סימנים קבועים?

רוב המקרים של טחב עור מרפאים מבלי להשאיר צלקות או סימנים קבועים. עם זאת, ייתכן שתבחין בשינויים זמניים בצבע העור שיכולים להימשך מספר חודשים לאחר שהזיהום נעלם. צלקות קבועות הן נדירות אך יכולות להתרחש אם אתה מפתח זיהום חיידקי משני משריטות או אם יש לך תגובה דלקתית חמורה.

האם אוכל להתאמן או לשחות עם טחב עור?

עליך להימנע מבריכות שחייה, ג'קוזי ומתקני כושר משותפים עד שהזיהום שלך טופל לפחות 48 שעות והוא אינו מדבק יותר. אתה עדיין יכול להתאמן בבית, אך הקפד להתקלח מיד לאחר מכן ולשטוף את בגדי האימון שלך במים חמים. הימנע מפעילויות הגורמות להזעה מוגזמת, מכיוון שלחות יכולה להחמיר את הזיהום.