מהי קַרְדַת קרקפת? תסמינים, גורמים וטיפול

קַרְדַת קרקפת היא זיהום פטרייתי הפוגע בשיער ובקרקפת. למרות שמה, אין לה שום קשר לתולעים - היא נגרמת על ידי פטריות זעירות היוצרות כתמים מעגליים דמויי טבעת בקרקפת.

מצב זה, הנקרא רפואית טינאה קפיטיס, שכיח יותר בילדים, אך יכול לפגוע בכל אחד. החדשות הטובות הן שעם טיפול הולם, קַרְדַת קרקפת נעלמת לחלוטין והשיער צומח בחזרה כרגיל.

מהי קַרְדַת קרקפת?

קַרְדַת קרקפת היא זיהום פטרייתי מדבק הפוגע בזקיקי השיער ובקרקפת שסביבם. הפטריות ניזונות מקרטין, חלבון הנמצא בשיער ובקרקפת, מה שמַחליש את גַזַע השערה וגורם לו להישבר.

בדרך כלל תראו כתמים עגולים או סגלגלים שבהם השיער נשבר קרוב לקרקפת, ומשאיר אחריו שיער קצר או אזורים חלקים לחלוטין. כתמים אלה נראים לעתים קרובות קשקשים, ויתכן שהם מעט מורמים או דלקתיים.

הזיהום מתפשט בקלות באמצעות מגע ישיר עם אנשים, בעלי חיים או חפצים מזוהמים כמו מסרקים, כובעים או מצעים. ילדים בגילאי 3 עד 14 רגישים ביותר, אך גם מבוגרים יכולים לחלות.

מהם התסמינים של קַרְדַת קרקפת?

הסימן הבולט ביותר הוא נשירת שיער דלילה המופיעה בהדרגה במשך מספר שבועות. כתמי הקרחת מתחילים בדרך כלל קטנים ויכולים לגדול אם לא מטפלים בהם.

אלה התסמינים העיקריים שיש לשים לב אליהם:

• כתמים עגולים או סגלגלים של נשירת שיער עם שיער קצר שבור
• עור קשקשי באזורים הנגועים
• גרד או רגישות בקרקפת
• נקודות אפורות או שחורות שבהן השיער נשבר על פני השטח
• בלוטות לימפה נפוחות מאחורי האוזניים או בצוואר
• עור אדום ודלקתי סביב הכתמים

במקרים מסוימים, יתכן שתפתחו צורה חמורה יותר הנקראת קריון. זה יוצר בליטות כואבות מלאות מוגלה שיכולות להרגיש רכות וספוגיות למגע. למרות שהקריון נראה מדאיג, הוא לעתים קרובות מרפא ללא צלקות קבועות כאשר מטפלים בו כראוי.

במקרים פחות שכיחים, הזיהום יכול לגרום לתגובה דלקתית נרחבת בכל הקרקפת, ולהוביל לדילול שיער מפוזר ולא לכתמים מוגדרים. דפוס זה יכול להיטעות לפעמים עם מצבי נשירת שיער אחרים.

מה גורם לקַרְדַת קרקפת?

קַרְדַת קרקפת נגרמת על ידי פטריות דרמטופיטיות המתמחות בפירוק קרטין. הפטריות הנפוצות ביותר הן Trichophyton tonsurans ו-Microsporum canis.

פטריות אלה משגשגות בסביבות חמות ולחות ומתפשטות במספר דרכים:

• מגע ישיר עם קרקפת או שיער של אדם נגוע
• שיתוף פריטים אישיים כמו מסרקים, מברשות, כובעים או מצעים
• מגע עם בעלי חיים נגועים, במיוחד חתולים, כלבים או בעלי חיים חקלאיים
• נגיעה במשטחים מזוהמים במקומות כמו מספרות או חדרי הלבשה
• הליכה יחפה באזורים ציבוריים שבהם פטריות עלולות להיות נוכחות

הפטריות יכולות לשרוד על משטחים וחפצים במשך חודשים, מה שהופך את ההעברה העקיפה לשכיחה למדי. ברגע שהן מגיעות לקרקפת, הן חודרות לזקיקי השיער ומתחילות להיזון מקרטין, ומחלישות בהדרגה את מבנה השיער.

מצבים מסוימים הופכים את הסיכון לזיהום לגבוה יותר, כולל פגיעות קלות בקרקפת, הזעה מוגזמת או מערכת חיסונית חלשה. היגיינה לקויה אינה גורמת לקַרְדַת קרקפת, אך היא יכולה להקל על ההעברה.

מתי לפנות לרופא בגלל קַרְדַת קרקפת?

עליכם לפנות לספק שירותי בריאות ברגע שאתם מבחינים בנשירת שיער לא רגילה או בשינויים בקרקפת. טיפול מוקדם מונע את התפשטות הזיהום ומפחית את הסיכון לנשירת שיער קבועה.

פנו לטיפול רפואי מיידי אם אתם מבחינים:

• כל כתם של נשירת שיער בקרקפת
• גרד או קשקשת מתמשכים שאינם משתפרים עם שמפו רגיל
• אזורים אדומים, נפוחים או כואבים בקרקפת
• בליטות מלאות מוגלה או פצעים פתוחים
• חום יחד עם תסמינים בקרקפת
• בלוטות לימפה נפוחות בצוואר או מאחורי האוזניים

אל תחכו לראות אם המצב משתפר מעצמו. קַרְדַת קרקפת דורשת תרופות אנטי-פטרייתיות מרשם ולא תיעלם עם טיפולים ללא מרשם או תרופות ביתיות בלבד.

אם מישהו במשפחה שלכם אובחן עם קַרְדַת קרקפת, יש לבדוק גם חברים אחרים במשפחה, גם אם אין להם תסמינים עדיין. הזיהום יכול להתפשט לפני שהתסמינים הופכים בולטים.

מהם גורמי הסיכון לקַרְדַת קרקפת?

מספר גורמים יכולים להגביר את הסיכוי שלכם לפתח קַרְדַת קרקפת. הבנה של גורמים אלה עוזרת לכם לנקוט באמצעי זהירות מתאימים ולזהות מתי אתם עלולים להיות בסיכון גבוה יותר.

גורמי הסיכון המשמעותיים ביותר כוללים:

• גיל - ילדים בגילאי 3 עד 14 רגישים ביותר
• מגע הדוק עם אנשים נגועים, במיוחד בבתי ספר או גני ילדים
• חיים בסביבות צפופות או מוסדיות
• מגע עם חיות מחמד או בעלי חיים חקלאיים נגועים
• השתתפות בספורט מגע כמו היאבקות
• שימוש במתקנים ציבוריים כמו בריכות שחייה או חדרי הלבשה
• מערכת חיסונית חלשה עקב מחלה או תרופות
• חיים באקלים חם ולח שבו פטריות משגשגות

אוכלוסיות מסוימות נמצאות בסיכון גבוה יותר עקב גורמים חברתיים או סביבתיים. ילדים באזורים עירוניים עם משאבים מוגבלים עשויים להיות חשופים יותר דרך חללי מגורים משותפים או מתקנים קהילתיים.

סוכרת, נטילת תרופות מדכאות חיסון או טיפול בסרטן יכולים גם הם להפוך אתכם לפגיעים יותר לזיהומים פטרייתיים. עם זאת, אנשים בריאים עדיין יכולים לפתח קַרְדַת קרקפת אם הם נחשפים לפטריות.

מהן הסיבוכים האפשריים של קַרְדַת קרקפת?

רוב המקרים של קַרְדַת קרקפת מרפאים לחלוטין עם טיפול הולם, מבלי להשאיר השפעות מתמשכות. עם זאת, יכולים להתרחש כמה סיבוכים, במיוחד אם הזיהום אינו מטופל או הופך לחמור.

הסיבוכים הנפוצים ביותר כוללים:

• נשירת שיער קבועה באזורים שנפגעו קשות
• זיהומים חיידקיים משניים מגירוד
• צלקות ברקמת הקרקפת
• התפשטות הזיהום לחלקים אחרים בגוף
• היווצרות קריון עם נגעים כואבים מלאים מוגלה
• דלקת מתמשכת גם לאחר חיסול הפטרייה

צלקות קבועות מתרחשות בדרך כלל רק כאשר הזיהום גורם לדלקת עמוקה או כאשר מתפתחים זיהומים חיידקיים משניים. זה סביר יותר עם זיהומים מסוג קריון היוצרים נפיחות ונזק לרקמות חמורים.

במקרים נדירים, קַרְדַת קרקפת שלא טופלה יכולה להוביל למצב הנקרא פאוס, הגורם לנשירת שיער קבועה ולצלקות. צורה חמורה זו אינה שכיחה במדינות מפותחות בשל אפשרויות טיפול זמינות בקלות.

גם ההשפעה הרגשית לא צריכה להישכח. נשירת שיער יכולה להשפיע על ההערכה העצמית, במיוחד בילדים ובמתבגרים. טיפול מוקדם עוזר למזער את ההשפעות הפיזיות והפסיכולוגיות של המצב.

כיצד ניתן למנוע קַרְדַת קרקפת?

מניעה מתמקדת בהפחתת החשיפה לפטריות ושמירה על היגיינת קרקפת טובה. למרות שאינכם יכולים לחסל את כל הסיכון, אמצעי זהירות פשוטים מפחיתים באופן משמעותי את הסיכויים שלכם לזיהום.

אלה אסטרטגיות המניעה היעילות ביותר:

• הימנעו משיתוף פריטים אישיים כמו מסרקים, מברשות, כובעים או אביזרי שיער
• שטפו את הידיים היטב לאחר נגיעה בבעלי חיים
• שמרו על קרקפת נקייה ויבשה
• חטאו משטחים משותפים במספרות או בסלונים
• בדקו את חיות המחמד באופן קבוע אחר סימנים לזיהומים בעור
• הימנעו ממגע הדוק עם אנשים הסובלים מזיהומים פעילים
• לבשו נעליים מגינות במקלחות ציבוריות או באזורי בריכות שחייה

אם מישהו במשפחה שלכם סובל מקַרְדַת קרקפת, שטפו את מצעים, בגדים ופריטים אישיים במים חמים עם חומר ניקוי. שאבו שטיחים ורהיטים מרופדים באופן קבוע, מכיוון שפטריות יכולות לשרוד בסיבים של בד.

במשפחות עם חיות מחמד, בדיקות וטרינריות סדירות עוזרות לזהות ולטפל בזיהומים בבעלי חיים לפני שהם מתפשטים לבני אדם. אם חיית המחמד שלכם מפתחת כתמים מעגליים של נשירת שיער, בדקו אותה בהקדם.

בתי ספר וגני ילדים ממלאים תפקיד מכריע במניעה על ידי סינון ילדים לתסמינים והדרכת משפחות בנוגע לנהלי היגיינה נכונים.

כיצד מאבחנים קַרְדַת קרקפת?

האבחון מתחיל בדרך כלל בבדיקה חזותית של הקרקפת והשיער. ספק שירותי הבריאות שלכם יבדוק את הדפוס האופייני של נשירת שיער וקשקשת המעיד על זיהום פטרייתי.

כדי לאשר את האבחנה, הרופא שלכם עשוי לבצע מספר בדיקות:

• בדיקת KOH (הידרוקסיד אשלגן) - בדיקת דגימות שיער תחת מיקרוסקופ
• תרבית פטריות - גידול האורגניזם במעבדה כדי לזהות את המין הספציפי
• בדיקת מנורת ווד - שימוש באור אולטרה סגול כדי לזהות פטריות מסוימות
• דרמוסקופיה - בדיקה מוגדלת של הקרקפת והשיער

בדיקת ה-KOH מספקת תוצאות מהירות תוך דקות, ומראה אלמנטים פטרייתיים כמו נבגים ומבנים דמויי חוט הנקראים היפות. עם זאת, בדיקה זו יכולה לפעמים לפספס זיהומים או לתת תוצאות שגויות.

תרבית פטריות היא התקן הזהב לאבחון, אך לוקחת 2-4 שבועות להשלמה. הרופא שלכם יקצור שיערות וקשקשים נגועים כדי לשלוח למעבדה, שם טכנאים יוכלו לזהות את מין הפטרייה המדויק.

בדיקת מנורת ווד משמשת פחות כיום מכיוון שזנים מודרניים רבים של פטריות קַרְדַת קרקפת אינם זורחים תחת אור אולטרה סגול. כאשר חיובית, עם זאת, היא יכולה לעזור לאשר את האבחנה באופן מיידי.

מהו הטיפול בקַרְדַת קרקפת?

קַרְדַת קרקפת דורשת תרופות אנטי-פטרייתיות מרשם הנלקחות דרך הפה. טיפולים מקומיים כמו קרמים או שמפו לבד אינם יעילים מכיוון שהם אינם יכולים לחדור מספיק עמוק לזקיקי השיער.

התרופות האנטי-פטרייתיות דרך הפה הנפוצות ביותר כוללות:

• גריזאופולבין - בדרך כלל נלקח במשך 6-12 שבועות
• טרבינפין - בדרך כלל נקבע למשך 4-6 שבועות
• איטראקונאזול - נלקח במשך 4-6 שבועות במינונים פועמים
• פלואוקונאזול - ניתן פעם בשבוע במשך 8-12 שבועות

הרופא שלכם יבחר את התרופה הטובה ביותר בהתבסס על הפטרייה הספציפית שזוהתה, הגיל שלכם וכל מצבי בריאות אחרים שיכולים להיות לכם. ילדים מקבלים לעתים קרובות גריזאופולבין מכיוון שיש לו את ההיסטוריה הבטיחותית הארוכה ביותר בשימוש פדיאטרי.

משך הטיפול משתנה בהתאם לתרופה וחומרת הזיהום. תצטרכו להמשיך ליטול את התרופה במשך מספר שבועות לאחר שהתסמינים נעלמים כדי להבטיח שהפטרייה חוסלה לחלוטין.

שמפו אנטי-פטרייתי המכיל קטוקונאזול או סלניום סולפיד עשויים להינתן יחד עם תרופה דרך הפה כדי להפחית את מספר נבגי הפטריות בקרקפת ולמנוע התפשטות לאחרים.

כיצד לנהל קַרְדַת קרקפת בבית?

טיפול ביתי מתמקד בתמיכה בטיפול רפואי ובמניעת התפשטות הזיהום לאחרים. למרות שאינכם יכולים לרפא קַרְדַת קרקפת עם תרופות ביתיות בלבד, טיפול נכון עוזר להאיץ את ההחלמה.

כך לטפל בקרקפת במהלך הטיפול:

• קחו את כל התרופות שנקבעו בדיוק כפי שצוין
• השתמשו בשמפו אנטי-פטרייתי כפי שהומלץ על ידי הרופא שלכם
• שמרו על האזור הנגוע נקי ויבש
• הימנעו מגירוד או קילוף הכתמים
• שטפו את הידיים היטב לאחר נגיעה באזור הנגוע
• החליפו ציפיות כריות ומגבות מדי יום

כדי למנוע התפשטות הזיהום, שטפו את כל הבגדים, המצעים והפריטים האישיים במים חמים עם חומר ניקוי. פריטים שאינם ניתנים לכביסה יש לאטום בשקיות ניילון למשך מספר שבועות עד שהפטריות מתות באופן טבעי.

תוכלו לחזור לבית הספר או לעבודה לאחר שהתחלתם טיפול אנטי-פטרייתי והשתמשתם בשמפו רפואי למשך לפחות כמה ימים. עם זאת, הימנעו משיתוף פריטים אישיים ופעילויות מגע הדוק עד שהרופא שלכם מאשר שהזיהום מתבהר.

אל תשתמשו בתרופות ביתיות כמו שמן עץ התה או חומץ כטיפולים עיקריים. אלה עלולים לגרום לגירוי נוסף ולא יחסלו את הזיהום העמוק בזקיקי השיער.

כיצד עליכם להתכונן לפגישה עם הרופא?

הכנה לפגישה עוזרת להבטיח שתקבלו את האבחנה המדויקת ביותר ואת תוכנית הטיפול היעילה ביותר. אוספו מידע רלוונטי מראש כדי להפוך את הביקור לפורה יותר.

לפני הפגישה:

• הכינו רשימה של כל התסמינים ומתי הופיעו לראשונה
• שימו לב לכל מגע לאחרונה עם אנשים או בעלי חיים שיכולים להיות להם זיהומים בעור
• הביאו רשימה של תרופות ותוספים נוכחיים
• רשמו שאלות שאתם רוצים לשאול
• הימנעו משימוש במוצרי שיער או שטיפת שיער ממש לפני הביקור

היו מוכנים לדון בהיסטוריה הרפואית המשפחתית שלכם, במיוחד כל היסטוריה של זיהומים פטרייתיים או בעיות במערכת החיסון. הרופא שלכם עשוי גם לשאול על נסיעות אחרונות או השתתפות בפעילויות שבהן ייתכן שהייתם חשופים לפטריות.

אם אפשר, הביאו תמונות המציגות כיצד האזור הנגוע נראה כאשר התסמינים הופיעו לראשונה. זה עוזר לרופא שלכם להבין כיצד המצב התפתח עם הזמן.

אל תהססו לשאול שאלות על אפשרויות טיפול, זמן החלמה צפוי או צעדים למניעת זיהום חוזר. הבנה של המצב שלכם עוזרת לכם לעקוב אחר תוכנית הטיפול ביעילות רבה יותר.

מהו המסר העיקרי לגבי קַרְדַת קרקפת?

קַרְדַת קרקפת היא זיהום פטרייתי ניתן לטיפול המגיב היטב לתרופות אנטי-פטרייתיות מרשם. למרות שזה יכול להיראות מדאיג, במיוחד כאשר זה גורם לנשירת שיער, רוב האנשים מחלימים לחלוטין עם טיפול הולם.

הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שטיפול מוקדם מונע סיבוכים ומפחית את הזמן שאתם מדבקים לאחרים. אל תנסו לטפל בקַרְדַת קרקפת בעצמכם - זה דורש תרופות מרשם שרק ספקי שירותי בריאות יכולים לרשום.

עם טיפול עקבי ונהלי היגיינה טובים, תוכלו לצפות שהשיער שלכם יגדל בחזרה כרגיל לאחר שהזיהום יתבהר. רוב האנשים רואים שיפור תוך מספר שבועות, למרות שהחלמה מלאה עשויה להימשך מספר חודשים.

מניעה נותרת ההגנה הטובה ביותר שלכם מפני זיהומים עתידיים. צעדים פשוטים כמו אי שיתוף פריטים אישיים ושמירה על היגיינת קרקפת טובה יכולים להפחית באופן משמעותי את הסיכון שלכם לפתח שוב קַרְדַת קרקפת.

שאלות נפוצות על קַרְדַת קרקפת

האם קַרְדַת קרקפת יכולה לגרום לנשירת שיער קבועה?

רוב המקרים של קַרְדַת קרקפת אינם גורמים לנשירת שיער קבועה כאשר מטפלים בהם במהירות ובצורה נכונה. השיער בדרך כלל צומח בחזרה כרגיל לאחר שהזיהום מתבהר, למרות שזה עשוי לקחת מספר חודשים כדי לראות צמיחה מלאה. נשירת שיער קבועה יכולה להתרחש במקרים חמורים שבהם מתפתחת דלקת עמוקה או זיהומים חיידקיים משניים, אך זה אינו שכיח עם טיפול מוקדם.

כמה זמן קַרְדַת קרקפת מדבקת?

אתם מדבקים ביותר לפני תחילת הטיפול ובמהלך הימים הראשונים של טיפול אנטי-פטרייתי. רוב האנשים הופכים ללא מדבקים תוך 24-48 שעות מתחילת נטילת תרופות אנטי-פטרייתיות דרך הפה ושימוש בשמפו רפואי. עם זאת, עליכם להמשיך באמצעי זהירות כמו אי שיתוף פריטים אישיים עד שהרופא שלכם מאשר שהזיהום חוסל לחלוטין.

האם מבוגרים יכולים לחלות בקַרְדַת קרקפת?

כן, מבוגרים יכולים לפתח קַרְדַת קרקפת, למרות שזה הרבה יותר שכיח בילדים. מקרים אצל מבוגרים מתרחשים לעתים קרובות אצל אנשים עם מערכת חיסונית חלשה, אלה העובדים עם בעלי חיים או אנשים החשופים לילדים נגועים. התסמינים והטיפול דומים ללא קשר לגיל, למרות שמבוגרים עשויים להחלים לאט יותר.

האם השיער שלי יגדל בחזרה באותו צבע ומרקם?

ברוב המקרים, השיער שלכם יגדל בחזרה באותו צבע ומרקם כמו לפני הזיהום. מדי פעם, השיער החדש עשוי להיראות בתחילה שונה מעט במרקם או בצבע, אך זה בדרך כלל מתנרמל עם הזמן. זיהומים חמורים הגורמים לצלקות עשויים לגרום לשינויים קבועים בדפוסי צמיחת השיער באזורים ספציפיים אלה.

האם אוכל להשתמש בטיפולים אנטי-פטרייתיים ללא מרשם עבור קַרְדַת קרקפת?

קרמים ושמפו אנטי-פטרייתיים ללא מרשם אינם יעילים כטיפולים עיקריים לקַרְדַת קרקפת מכיוון שהם אינם יכולים לחדור מספיק עמוק לזקיקי השיער שבהם מתגוררות הפטריות. תרופות אנטי-פטרייתיות דרך הפה מרשם הן הכרחיות כדי לחסל את הזיהום לחלוטין. עם זאת, הרופא שלכם עשוי להמליץ על שמפו רפואיים כטיפול נוסף כדי להפחית את מספר הנבגים בקרקפת.