ישבץ

ישבץ מתייחס לכאב העובר לאורך מסלולו של עצב השת. עצב השת יוצא מאזור הישבן ויורד לכל אורך הרגל. ישבץ מתרחש לרוב כאשר דיסק בקע או גידול גרמי מפעילים לחץ על שורשי העצבים בעמוד השדרה המותני. דבר זה קורה "במעלה הזרם" מעצב השת. זה גורם לדלקת, כאב ולעתים קרובות גם לעקצוץ ברגל הפגועה. למרות שהכאב הקשור לישבץ יכול להיות חמור, המקרים הנגרמים על ידי דיסק בקע יכולים להיעלם עם טיפול תוך מספר שבועות עד חודשים. אנשים הסובלים מישבץ חמור וחולשה משמעותית ברגל או שינויים בתפקוד המעיים או שלפוחית השתן עשויים להזדקק לניתוח.

'כאבי ישבן יכולים להופיע כמעט בכל מקום לאורך מסלול העצב. הסיכוי גבוה במיוחד שהם יעקבו אחר מסלול מהגב התחתון לעכוז ולגב הירך והשוק. הכאב יכול לנוע בין כאב קל לכאב חד, צורב. לפעמים הוא מרגיש כמו זעזוע או שוק חשמלי. הוא יכול להחמיר בעת שיעול או התעטשות או ישיבה ממושכת. בדרך כלל, ישבן משפיע רק על צד אחד של הגוף. לחלק מהאנשים יש גם נימול, עקצוץ או חולשת שרירים ברגל או בכף הרגל. חלק אחד של הרגל יכול לכאוב, בעוד שחלק אחר יכול להרגיש מנומנם. ישבן קל בדרך כלל חולף עם הזמן. פנה לרופא המשפחה שלך אם אמצעי טיפול עצמי אינם מקלים על התסמינים. כמו כן, התקשר אם הכאב נמשך יותר משבוע, חמור או מחמיר. קבל טיפול רפואי מיידי עבור: נימול פתאומי או חולשת שרירים ברגל. כאב לאחר פגיעה אלימה, כגון תאונת דרכים. קושי בשליטה על המעיים או שלפוחית השתן.'

ישיבה קלה בדרך כלל חולפת עם הזמן. התקשר לרופא המשפחה שלך אם אמצעי טיפול עצמי אינם מקלים על התסמינים. כמו כן, התקשר אם הכאב נמשך יותר משבוע, חמור או מחמיר. קבל טיפול רפואי מיידי עבור:

• נימול פתאומי או חולשת שרירים ברגל.
• כאב לאחר פגיעה אלימה, כגון תאונת דרכים.
• קושי בשליטה על המעיים או שלפוחית השתן.

ישבץ מתרחש כאשר שורשי העצבים לעצב השת הוא נלחצים. הסיבה היא בדרך כלל דיסק בקע בעמוד השדרה או גידול יתר של עצם, המכונה לפעמים זיזים גרמיים, על עצמות עמוד השדרה. לעיתים רחוקות יותר, גידול יכול ללחוץ על העצב.

גורמי סיכון לכאבי עצב השת (ישבן):

• גיל. אנשים בגילאי 20 עד 50 הם בעלי הסיכוי הגבוה ביותר לפתח פריצת דיסק. זיזים גרמיים מתפתחים יותר ככל שאנשים מתבגרים.
• השמנה. עודף משקל מעלה את העומס על עמוד השדרה.
• עיסוק. עבודה הדורשת סיבוב הגב, נשיאת משאות כבדים או נהיגה ברכב מנועי לתקופות ארוכות עשויה לתרום לפריצת דיסק.
• ישיבה ממושכת. אנשים היושבים הרבה או שאינם פעילים גופנית נוטים יותר לפתח פריצת דיסק מאשר אנשים פעילים.
• סוכרת. מצב זה, המשפיע על אופן השימוש של הגוף בסוכר בדם, מגדיל את הסיכון לפגיעה עצבית.

רוב האנשים מחלימים לחלוטין מדלקת עצב השת (ישבן) הנגרמת על ידי פריצת דיסק, לעתים קרובות ללא טיפול. אך דלקת עצב השת יכולה לפגוע בעצבים. פנה לטיפול רפואי מיידי במקרים של:

• אובדן תחושה ברגל הפגועה.
• חולשה ברגל הפגועה.
• אובדן שליטה על המעיים או שלפוחית השתן.

לא תמיד ניתן למנוע כאבי עצב השת (ישבן), והמצב עלול לחזור. להגנה על הגב שלך:

• הקפד על פעילות גופנית סדירה. כדי לחזק את הגב, עבד על שרירי הליבה - שרירי הבטן והגב התחתון הדרושים לתנוחה וליישור טובים. איש מקצוע בתחום הבריאות יוכל להמליץ על פעילויות.
• שמור על תנוחה נכונה בעת ישיבה. בחר מושב עם תמיכה טובה לאזור הגב התחתון, משענות ידיים ובסיס מסתובב. לתמיכה טובה יותר באזור הגב התחתון, הנח כרית או מגבת מגולגלת באזור המותניים כדי לשמור על עקמומיות הגב הטבעית. שמור על ברכיים וירכיים בגובה זהה.
• השתמש בגופך בצורה נכונה. בעמידה ממושכת, הנח רגל אחת על שרפרף או קופסה קטנה מעת לעת. בעת הרמת משהו כבד, תן לרגליים לעשות את העבודה. החזק את העומס קרוב לגוף. אל תרים ותסתובב בו זמנית. מצא מישהו שיעזור לך להרים דברים כבדים או מסורבלים.

במהלך הבדיקה הגופנית, איש מקצוע בתחום הבריאות עשוי לבדוק את כוח השרירים והרפלקסים. לדוגמה, ייתכן שתתבקש ללכת על בהונות או עקבים, לקום ממצב של ישיבה כפופה, ולהרים את רגליך אחת בכל פעם בזמן שאתה שוכב על גביך.

אנשים עם כאב חמור או כאב שלא משתפר תוך מספר שבועות עשויים להזדקק:

• צילום רנטגן. צילום רנטגן של עמוד השדרה עשוי לחשוף שינויים מכניים שונים שיכולים להשפיע על גודל החורים שמהם יוצאים שורשי העצבים מעמוד השדרה.
• MRI. הליך זה משתמש במגנט חזק וגלי רדיו כדי לייצר תמונות חתך רוחב של הגב. MRI מייצר תמונות מפורטות של הרקמות הרכות, כך שדיסקים בולטים ועצבים לחוצים נראים בסריקה.
• סריקת CT. ביצוע סריקת CT עשוי לכלול הזרקת צבע לתעלת השדרה לפני צילום קרני הרנטגן (מיולוגרפיה CT). הצבע לאחר מכן נע סביב חוט השדרה ועצבי השדרה, מה שהופך אותם לקלים יותר לצפייה בתמונות.
• אלקטרומיוגרפיה (EMG). בדיקה זו מודדת את הדחפים החשמליים המיוצרים על ידי העצבים ותגובות השרירים. בדיקה זו יכולה לאשר עד כמה חמורה פגיעה בשורש העצב.

לכאבים שאינם משתפרים עם טיפול עצמי, כמה מהטיפולים הבאים עשויים לעזור. תרופות סוגי התרופות שעשויים לשמש לטיפול בכאבי ישבן כוללים: נוגדי דלקת. קורטיקוסטרואידים. נוגדי דיכאון. תרופות נגד עוויתות. אופיואידים. פיזיותרפיה לאחר שהכאב משתפר, איש מקצוע בתחום הבריאות יכול לתכנן תוכנית שתסייע במניעת פגיעות עתידיות. בדרך כלל זה כולל תרגילים לתיקון היציבה, לחיזוק הליבה ולשיפור טווח התנועה. זריקות סטרואידים במקרים מסוימים, זריקה של תרופת קורטיקוסטרואיד לאזור סביב שורש העצב הגורם לכאב יכולה לעזור. לעתים קרובות, זריקה אחת מסייעת בהפחתת הכאב. ניתן לתת עד שלוש בשנה אחת. ניתוח מנתחים יכולים להסיר את הזיז העצם או את החלק מהדיסק הבקע שלוחץ על העצב. אך ניתוח בדרך כלל נעשה רק כאשר ישבן גורם לחולשה קשה, לאובדן שליטה במעי או בשלפוחית השתן, או לכאב שאינו משתפר עם טיפולים אחרים. מידע נוסף זריקות קורטיזון דיסקטומיה בקשה לתור ישנה בעיה עם המידע המסומן להלן ושלחו שוב את הטופס. ממרפאת מאיו לתיבת הדואר הנכנס שלכם הירשמו בחינם והישארו מעודכנים לגבי התקדמות מחקרית, טיפים לבריאות, נושאים בריאותיים נוכחיים ומומחיות בניהול הבריאות. לחצו כאן לתצוגה מקדימה של דוא"ל. כתובת דוא"ל 1 שגיאה שדה דוא"ל נדרש שגיאה כלול כתובת דוא"ל חוקית למידע נוסף על השימוש של מרפאת מאיו בנתונים. כדי לספק לכם את המידע הרלוונטי והמועיל ביותר, ולהבין איזה מידע מועיל, אנו עשויים לשלב את מידע השימוש בדוא"ל ובאתר שלכם עם מידע אחר שיש לנו עליכם. אם אתם מטופלים במרפאת מאיו, זה יכול לכלול מידע בריאותי מוגן. אם אנו משלבים מידע זה עם המידע הבריאותי המוגן שלכם, אנו נטפל בכל המידע הזה כמידע בריאותי מוגן ונעשה שימוש או נגלה מידע זה רק כפי שנקבע בהודעה שלנו על נהלי פרטיות. באפשרותכם לבטל את הרישום לתקשורת דוא"ל בכל עת על ידי לחיצה על קישור ביטול הרישום בדוא"ל. הרשמה! תודה שהרשמתם! בקרוב תתחילו לקבל את מידע הבריאות העדכני ביותר של מרפאת מאיו שביקשתם בתיבת הדואר הנכנס שלכם. מצטערים, משהו השתבש עם המנוי שלכם אנא נסו שוב בעוד כמה דקות נסה שוב