סטנוזיס בעמוד השדרה

סטנוזיס בעמוד השדרה מתרחשת כאשר המרחב בתוך עמוד השדרה קטן מדי. מצב זה עלול לגרום ללחץ על חוט השדרה ועל העצבים העוברים דרך עמוד השדרה. סטנוזיס בעמוד השדרה מתרחשת לרוב בחלק התחתון של הגב ובצוואר. לחלק מהאנשים עם סטנוזיס בעמוד השדרה אין תסמינים. אחרים עשויים לחוות כאב, עקצוץ, נימול וחולשת שרירים. התסמינים עלולים להחמיר עם הזמן. הסיבה הנפוצה ביותר לסטנוזיס בעמוד השדרה היא נזק של שחיקה בעמוד השדרה הקשור לדלקת מפרקים. אנשים הסובלים מסטנוזיס בעמוד השדרה חמורה עשויים להזדקק לניתוח. ניתוח יכול ליצור יותר מקום בתוך עמוד השדרה. זה יכול להקל על התסמינים הנגרמים מלחץ על חוט השדרה או על העצבים. אך ניתוח אינו יכול לרפא דלקת מפרקים, ולכן כאבי דלקת מפרקים בעמוד השדרה עשויים להימשך.

סטנוזיס בעמוד השדרה לעיתים קרובות אינה גורמת לתסמינים. כאשר תסמינים מופיעים, הם מתחילים לאט ומתדרדרים עם הזמן. התסמינים תלויים באיזה חלק של עמוד השדרה נפגע. סטנוזיס בעמוד השדרה התחתון עלול לגרום לכאב או עווית ברגל אחת או בשתיהן. זה קורה כאשר עומדים זמן רב או כאשר הולכים. התסמינים משתפרים כאשר מתכופפים קדימה או יושבים. לחלק מהאנשים יש גם כאבי גב. סטנוזיס בעמוד השדרה הצווארי עלול לגרום:

• נימול.
• עקצוצים או חולשה ביד, רגל, כף רגל או זרוע.
• בעיות בהליכה ואיזון.
• כאבי צוואר.
• בעיות במעי או שלפוחית השתן.

עצמות עמוד השדרה מוערמות בעמודה מהגולגולת לעצם הזנב. הן מגינות על חוט השדרה, העובר דרך פתח הנקרא תעלת השדרה. אנשים מסוימים נולדים עם תעלת שדרה קטנה. אך רוב הסטנוזיס הספינלי מתרחש כאשר משהו גורם להפחתה בכמות שטח הפתוח בתוך עמוד השדרה. גורמים לסטנוזיס ספינלי כוללים:

זיזים גרמיים. נזק של שחיקה ובלאי מדלקת מפרקים יכול לגרום לצמיחה של עצם נוספת על עמוד השדרה. זה יוצר זיזים גרמיים שיכולים להיכנס לתעלת השדרה. מחלת פאג'ט יכולה גם לגרום לצמיחה של עצם נוספת על עמוד השדרה.

דיסקים בולטים. דיסקים הם כריות רכות הפועלות כבולמי זעזועים בין עצמות עמוד השדרה. אם חלק מהחומר הפנימי הרך של הדיסק דולף החוצה, הוא יכול ללחוץ על חוט השדרה או על העצבים.

רצועות עבות. החבלים החזקים המסייעים לקשור את עצמות עמוד השדרה יחד יכולים להפוך לנוקשים ועבים עם הזמן. רצועות עבות יכולות להיכנס לתעלת השדרה.

גידולים. לעיתים נדירות, גידולים יכולים להיווצר בתוך תעלת השדרה.

פגיעות בעמוד השדרה. תאונות דרכים וטראומות אחרות יכולות לגרום לשברים בעצמות עמוד השדרה או להזזתן ממקומן. נפיחות של רקמה סמוכה מיד לאחר ניתוח גב יכולה גם ליצור לחץ על חוט השדרה או על העצבים.

רוב האנשים הסובלים ממחלת היצרות עמוד השדרה הם מעל גיל 50. אנשים צעירים יותר עלולים להיות בסיכון גבוה יותר למחלת היצרות עמוד השדרה אם יש להם סקוליוזיס או בעיות אחרות בעמוד השדרה.

איש המקצוע בתחום הבריאות שלך עשוי לשאול אותך על התסמינים שלך ועל ההיסטוריה הרפואית שלך. ייתכן שתעבור בדיקה גופנית. ייתכן שתזדקק גם לבדיקת הדמיה כדי לסייע באיתור הבעיה. בדיקות הדמיה בדיקות אלה עשויות לכלול: צילומי רנטגן. צילום רנטגן של הגב יכול להראות שינויים בעצמות העלולים להקטין את המרחב בתוך תעלת השדרה. כל צילום רנטגן כרוך במנה קטנה של קרינה. הדמיית תהודה מגנטית (MRI). בדיקת MRI משתמשת במגנט רב עוצמה וגלי רדיו כדי לייצר תמונות מפורטות של רקמות קשות ורכות. הבדיקה יכולה לאתר נזק לדיסקים ולרצועות. היא יכולה גם להראות אם יש גידולים. טומוגרפיה ממוחשבת (CT). אם אינך יכול לעבור בדיקת MRI, ייתכן שתזדקק לסריקת CT. בדיקה זו משלבת תמונות רנטגן שצולמו מזוויות רבות ושונות. במילוגרפיה של CT, מוזרק חומר ניגוד כדי לתאר את חוט השדרה והעצבים. זה יכול להראות דיסקים בלטים, זיזים גרמיים וגידולים. טיפול במרפאת מאיו הצוות האכפתי שלנו של מומחי מרפאת מאיו יכול לעזור לך עם בעיות הבריאות הקשורות להיצרות עמוד השדרה שלך התחל כאן מידע נוסף טיפול בהיצרות עמוד השדרה במרפאת מאיו סריקת CT MRI צילום רנטגן הצג מידע קשור נוסף

טיפול בסטנוזיס בעמוד השדרה תלוי בחומרת התסמינים. תרופות הרופא המטפל עשוי לרשום: תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs). אם משככי כאבים נפוצים אינם מספקים הקלה מספקת, NSAIDs מרשם עשויים לעזור. תרופות נוגדות דיכאון. מינונים ליליים של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון אמיטריפטילין, יכולים לעזור להקל על כאב כרוני. תרופות נגד התקפים. תרופות נוגדות התקפים מסוימות, כגון גבאפנטין (נוירונטין, גרליזה), משמשות להפחתת כאב הנגרם על ידי עצבים פגומים. אופיואידים. תרופות כגון אוקסיקודון (אוקסיקונטין, רוקסיקודון, ואחרות) עשויות לשמש אך עלולות להיות ממכרות. פיזיותרפיה פיזיותרפיסט יכול ללמד אותך תרגילים שעשויים לעזור: לבנות את הכוח והסיבולת שלך. לשמור על גמישות ויציבות של עמוד השדרה שלך. לשפר את שיווי המשקל שלך. זריקות סטרואידים שורשי העצבים שלך עשויים להפוך מגורים ונפוחים במקומות בהם הם נלחצים. הזרקת תרופה סטרואידית לחלל סביב העצב הצמוד עשויה לעזור להפחית את הנפיחות ולהקל על חלק מהכאב. עם זאת, זריקות סטרואידים עשויות שלא להיות הבחירה הטובה ביותר עבור סטנוזיס בעמוד השדרה. כמה מחקרים הראו כי הזרקות משולבות של סטרואידים ותרופה מאלחשת מקלות על כאבי גב לא יותר מזריקות של תרופה מאלחשת בלבד. זה חשוב מכיוון שסטרואידים יכולים לגרום לתופעות לוואי חמורות. הזרקות חוזרות ונשנות של סטרואידים יכולות להחליש עצמות, גידים ורצועות סמוכות. לכן, אדם לעתים קרובות חייב לחכות חודשים רבים לפני שהוא מקבל הזרקת סטרואידים נוספת. הליך מחט עבור רצועות עבות מדי לפעמים, הרצועה בחלק האחורי של עמוד השדרה התחתון, הנקרא גם עמוד השדרה המותני, הופכת עבה מדי. כלים דמויי מחט המוחדרים דרך העור יכולים להסיר חלק מהרצועה. זה יכול ליצור יותר מקום בתעלת השדרה כדי להפחית את הלחץ על שורשי העצבים. ייתכן שתקבלו תרופה שתעזור לכם להרגיש רגועים במהלך ההליך. אנשים רבים יכולים לחזור הביתה באותו יום. ניתוח למיקטומיה הגדל תמונה סגור למיקטומיה למיקטומיה למיקטומיה מותנית כרוכה בהסרת החלק האחורי של חוליה בעמוד השדרה התחתון כדי ליצור יותר מקום בתוך תעלת השדרה. למיקטומיה צווארית הגדל תמונה סגור למיקטומיה צווארית למיקטומיה צווארית למיקטומיה צווארית כרוכה בהסרת החלק האחורי של חוליה בצוואר כדי ליצור יותר מקום בתוך תעלת השדרה. למינוטומיה הגדל תמונה סגור למינוטומיה למינוטומיה למינוטומיה מסירה רק חלק מהלמינה, החלק האחורי של עצם עמוד השדרה. היא חורטת חור בגודל הנכון רק כדי להקל על הלחץ במקום ספציפי. בעוד שהיא מוצגת כאן על הצוואר, הניתוח יכול להתבצע גם בעמוד השדרה המותני. למינופלסטיקה הגדל תמונה סגור למינופלסטיקה למינופלסטיקה למינופלסטיקה מתבצעת רק על עצמות עמוד השדרה בצוואר. היא מגדילה את המרחב בתוך תעלת השדרה על ידי יצירת ציר על הלמינה, החלק האחורי של עצם עמוד השדרה. חומרה מתכתית מגשרת על הפער בחלק הפתוח של עמוד השדרה. ניתוחים ליצירת יותר מקום בתוך תעלת השדרה עשויים לכלול: למיקטומיה. ניתוח זה מסיר את החלק האחורי של עצם עמוד השדרה הפגועה. חלק זה של העצם נקרא למינה. תהליך זה מקל על הלחץ על העצבים על ידי יצירת יותר מקום סביבם. לפעמים, עצם זו עשויה להזדקק לחיבור לעצמות עמוד שדרה סמוכות באמצעות חומרה מתכתית והשתלת עצם. למינוטומיה. ניתוח זה מסיר רק חלק מהלמינה. המנתח חורט חור בגודל הנכון רק כדי להקל על הלחץ במקום ספציפי. למינופלסטיקה. ניתוח זה מתבצע רק על עצמות עמוד השדרה בצוואר. הוא מגדיל את המרחב בתוך תעלת השדרה על ידי יצירת ציר על הלמינה. חומרה מתכתית מגשרת על הפער בחלק הפתוח של עמוד השדרה. ברוב המקרים, פעולות אלה מסייעות להפחית את תסמיני הסטנוזיס בעמוד השדרה. אך תסמינים של אנשים מסוימים נשארים זהים או מחמירים לאחר הניתוח. הסיכונים הניתוחיים כוללים: זיהום. קריש דם בווריד ברגל. קרע בקרום המכסה את חוט השדרה. מידע נוסף טיפול בסטנוזיס בעמוד השדרה במרפאת מאיו זריקות קורטיזון למיקטומיה היתוך עמוד שדרה הצג מידע קשור נוסף בקשה לתור יש בעיה עם המידע המסומן להלן ושלחו מחדש את הטופס. ממרפאת מאיו לתיבת הדואר הנכנס שלכם הרשמו בחינם והישארו מעודכנים לגבי התקדמות מחקרית, טיפים לבריאות, נושאים בריאותיים נוכחיים ומומחיות בניהול בריאות. לחץ כאן לתצוגה מקדימה של דוא"ל. כתובת דוא"ל 1 שגיאה שדה דוא"ל נדרש שגיאה כלול כתובת דוא"ל חוקית למד עוד על השימוש של מרפאת מאיו בנתונים. כדי לספק לך את המידע הרלוונטי והעוזר ביותר, ולהבין איזה מידע מועיל, אנו עשויים לשלב את מידע השימוש בדוא"ל ובאתר שלך עם מידע אחר שיש לנו עליך. אם אתה מטופל במרפאת מאיו, זה עשוי לכלול מידע בריאותי מוגן. אם אנו משלבים מידע זה עם המידע הבריאותי המוגן שלך, אנו נטפל בכל המידע הזה כמידע בריאותי מוגן ונעשה שימוש או נגלה מידע זה רק כפי שנקבע בהודעתנו על נהלי פרטיות. אתה יכול לבטל את ההרשמה לתקשורת דוא"ל בכל עת על ידי לחיצה על קישור ביטול ההרשמה בדוא"ל. הרשם! תודה שהרשמת! בקרוב תתחיל לקבל את מידע הבריאות העדכני ביותר של מרפאת מאיו שביקשת בתיבת הדואר הנכנס שלך. מצטער, משהו השתבש עם המנוי שלך אנא נסה שוב בעוד כמה דקות נסה שוב