שבץ

למדו עוד מהנוירולוג רוברט ד. בראון ג'וניור, M.D., M.P.H.\n\nחפשו סימנים ותסמינים אלה אם אתם חושבים שאתם או מישהו שאתם מכירים חווים שבץ:\nקושי פתאומי בדיבור והבנת מה שאחרים אומרים.\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n

אם אתה או מישהו שאתה איתו עלול לחוות שבץ, שימו לב לזמן בו החלו התסמינים. כמה טיפולים יעילים ביותר כאשר ניתנים זמן קצר לאחר תחילת שבץ. תסמיני שבץ כוללים: קושי בדיבור והבנה של מה שאחרים אומרים. אדם שחווה שבץ עלול להיות מבולבל, להמלמל מילים או שלא יוכל להבין דיבור. נימול, חולשה או שיתוק בפנים, בזרוע או ברגל. זה משפיע לעתים קרובות רק על צד אחד של הגוף. האדם יכול לנסות להרים שתי זרועות מעל הראש. אם זרוע אחת מתחילה ליפול, זה יכול להיות סימן לשבץ. כמו כן, צד אחד של הפה עלול לצנוח בעת ניסיון לחייך. בעיות ראייה בעין אחת או בשתי העיניים. האדם עלול לפתע לחוות ראייה מטושטשת או שחורה בעין אחת או בשתי העיניים. או שהאדם עלול לראות כפול. כאב ראש. כאב ראש פתאומי וחמור יכול להיות סימפטום של שבץ. הקאות, סחרחורת ושינוי בהכרה עלולים להופיע יחד עם כאב הראש. קושי בהליכה. אדם שחווה שבץ עלול למעוד או לאבד שיווי משקל או תיאום. פנה לטיפול רפואי מיידי אם אתה מבחין בכל סימפטום של שבץ, גם אם נראה שהם באים והולכים או שהם נעלמים לחלוטין. חשבו "מהיר" ובצעו את הפעולות הבאות: פנים. בקשו מהאדם לחייך. האם צד אחד מהפנים צונח? זרועות. בקשו מהאדם להרים שתי זרועות. האם זרוע אחת נוטה כלפי מטה? או שזרוע אחת אינה מסוגלת להתרומם? דיבור. בקשו מהאדם לחזור על משפט פשוט. האם דיבורו של האדם מעורפל או שונה מהרגיל? זמן. אם אתה רואה אחד מהסימנים הללו, התקשר 101 או עזרה רפואית חירום מיד. התקשר 101 או למספר החירום המקומי שלך באופן מיידי. אל תחכה לראות אם התסמינים נפסקים. כל דקה סופרת. ככל שהשבץ נמשך ללא טיפול, כך גדל הפוטנציאל לפגיעה מוחית ולנכות. אם אתה עם מישהו שאתה חושד שחווה שבץ, עקוב אחר האדם בקפידה בזמן שאתה מחכה לסיוע חירום.

יש לפנות מיד לקבלת טיפול רפואי אם אתה מבחין בתסמינים כלשהם של שבץ מוחי, גם אם הם נראים כאילו הם באים והולכים או נעלמים לחלוטין. חשבו "FAST" ובצעו את הפעולות הבאות:

• פנים. בקשו מהאדם לחייך. האם צד אחד של הפנים שמוט?
• זרועות. בקשו מהאדם להרים את שתי הזרועות. האם זרוע אחת נופלת מטה? או שאחת הזרועות אינה מסוגלת להתרומם?
• דיבור. בקשו מהאדם לחזור על משפט פשוט. האם דיבורו של האדם מעורפל או שונה מהרגיל?
• זמן. אם אתה רואה סימנים אלה, התקשר מיד ל-911 או לעזרה רפואית דחופה. התקשר ל-911 או למספר החירום המקומי שלך באופן מיידי. אל תחכה לראות אם התסמינים מפסיקים. כל דקה קובעת. ככל שהשבץ המוחי נמשך ללא טיפול, כך גדל הפוטנציאל לנזק מוחי ולנכות. אם אתה עם מישהו שאתה חושד שהוא סובל משבץ מוחי, עקוב אחר האדם בקפידה תוך המתנה לסיוע חירום.

ישנן שתי סיבות עיקריות לשבץ. שבץ איסכמי נגרם על ידי עורק חסום במוח. שבץ המורגי נגרם על ידי דליפה או התפוצצות של כלי דם במוח. לאנשים מסוימים עשויה להיות הפרעה זמנית בלבד בזרימת הדם למוח, הידועה בשם התקף איסכמי חולף (TIA). TIA אינו גורם לתסמינים מתמשכים.

שבץ איסכמי מתרחש כאשר קריש דם, הידוע בשם תרומבוס, חוסם או סותם עורק המוביל למוח. קריש דם נוצר לעתים קרובות בעורקים שניזוקו כתוצאה מהצטברות של רובד, הידוע בשם טרשת עורקים. הוא יכול להתרחש בעורק הקרוטידי בצוואר כמו גם בעורקים אחרים.

זהו הסוג הנפוץ ביותר של שבץ. זה קורה כאשר כלי הדם במוח מצטמצמים או נחסמים. זה גורם לירידה בזרימת הדם, הידועה בשם איסכמיה. כלי דם חסומים או מצומצמים יכולים להיגרם על ידי משקעים שומניים הנצברים בכלי הדם. או שהם יכולים להיגרם על ידי קרישי דם או פסולת אחרת הנוסעים דרך זרם הדם, לרוב מהלב. שבץ איסכמי מתרחש כאשר משקעים שומניים, קרישי דם או פסולת אחרת נתקעים בכלי הדם במוח.

מחקרים מוקדמים מראים שזיהום ב-COVID-19 עשוי להגביר את הסיכון לשבץ איסכמי, אך נדרשים מחקרים נוספים.

שבץ המורגי מתרחש כאשר כלי דם במוח דולף או נקרע. דימום בתוך המוח, הידוע בשם דימום מוחי, יכול לנבוע ממצבים רבים המשפיעים על כלי הדם. גורמים הקשורים לשבץ המורגי כוללים:

• טיפול יתר בדילול דם, הידוע גם בשם נוגדי קרישה.
• בליטות בנקודות חלשות בדפנות כלי הדם, הידועות בשם אאוריסמות.
• טראומת ראש, כגון מתאונת דרכים.
• משקעי חלבון בדפנות כלי הדם המובילים לחולשה בדופן כלי הדם. זה ידוע בשם אנגיופתיה עמילואידית מוחית.
• שבץ איסכמי המוביל לדימום מוחי.

סיבה פחות שכיחה לדימום במוח היא קריסה של מום עורקי-ורידי (AVM). AVM הוא סבך לא סדיר של כלי דם דקים.

התקף איסכמי חולף (TIA) הוא תקופה זמנית של תסמינים הדומים לאלה של שבץ. אבל TIA אינו גורם נזק קבוע. TIA נגרם מירידה זמנית באספקת הדם לחלק מהמוח. הירידה עשויה להימשך זמן קצר כמו חמש דקות. התקף איסכמי חולף ידוע לפעמים בשם מיני שבץ.

TIA מתרחש כאשר קריש דם או משקע שומני מפחיתים או חוסמים את זרימת הדם לחלק ממערכת העצבים.

פנה לטיפול רפואי דחוף גם אם אתה חושב שהייתה לך TIA. אי אפשר לדעת אם אתה סובל משבץ או TIA רק על סמך התסמינים. אם הייתה לך TIA, זה אומר שייתכן שיש לך עורק חסום חלקית או מצומצם המוביל למוח. הימצאות TIA מגדילה את הסיכון שלך לחלות בשבץ מאוחר יותר.

גורמים רבים יכולים להגביר את הסיכון לשבץ. גורמי סיכון לשבץ שניתנים לטיפול כוללים:

• עודף משקל או השמנה.
• חוסר פעילות גופנית.
• שתייה מרובה או שתייה מופרזת.
• שימוש בסמים בלתי חוקיים כגון קוקאין ומטאמפטמין.
• עישון סיגריות או חשיפה לעישון סיגריות.
• כולסטרול גבוה.
• סוכרת.
• דום נשימה בשינה.
• מחלות לב וכלי דם, כולל אי ספיקת לב, פגמים בלב, זיהום בלב או קצב לב לא סדיר, כגון פרפור פרוזדורים.
• היסטוריה אישית או משפחתית של שבץ, התקף לב או אירוע איסכמי חולף.
• זיהום ב-COVID-19.

גורמים נוספים הקשורים לסיכון גבוה יותר לשבץ כוללים:

• גיל — לאנשים בני 55 ומעלה יש סיכון גבוה יותר לשבץ מאשר לאנשים צעירים יותר.
• גזע או מוצא אתני — לאנשים אפרו-אמריקאים והיספנים יש סיכון גבוה יותר לשבץ מאשר לאנשים מגזעים או מוצאים אתניים אחרים.
• מין — לגברים יש סיכון גבוה יותר לשבץ מאשר לנשים. נשים בדרך כלל מבוגרות יותר כשהן חוות שבץ, והן נוטות למות משבץ יותר מגברים.
• הורמונים — נטילת גלולות למניעת הריון או טיפולים הורמונליים הכוללים אסטרוגן יכולים להגביר את הסיכון.

שבץ יכול לפעמים לגרום לנכויות זמניות או קבועות. הסיבוכים תלויים בכמה זמן המוח חסר זרימת דם ואיזה חלק נפגע. הסיבוכים עשויים לכלול:

• אובדן תנועת שרירים, הידוע בשם שיתוק. ייתכן שתשותק בצד אחד של הגוף. או שמא תאבד שליטה על שרירים מסוימים, כגון אלה בצד אחד של הפנים או זרוע אחת.
• קושי בדיבור או בבליעה. שבץ עלול לפגוע בשרירים שבפה ובגרון. זה יכול להקשות על דיבור ברור, בליעה או אכילה. ייתכן שתתקשה גם בשפה, כולל דיבור או הבנת דיבור, קריאה או כתיבה.
• אובדן זיכרון או קושי בחשיבה. אנשים רבים שחוו שבץ חווים אובדן זיכרון מסוים. אחרים עשויים להתקשות בחשיבה, בהיגיון, בקבלת החלטות ובבנת מושגים.
• תסמינים רגשיים. אנשים שחוו שבץ עשויים להתקשות יותר בשליטה על רגשותיהם. או שהם עשויים לפתח דיכאון.
• כאב. כאב, נימול או תחושות אחרות עשויים להופיע בחלקי הגוף שנפגעו משבץ. אם שבץ גורם לך לאבד תחושה בזרוע שמאל, ייתכן שתפתח תחושה של עקצוץ בזרוע זו.
• שינויים בהתנהגות ובטיפול עצמי. אנשים שחוו שבץ עשויים להפוך למסוגרים יותר. הם עשויים גם להזדקק לעזרה בטיפוח ובמטלות יומיומיות.

ניתן לנקוט צעדים למניעת שבץ. חשוב להכיר את גורמי הסיכון לשבץ ולפעול על פי עצת איש המקצוע בתחום הבריאות שלך לגבי אסטרטגיות אורח חיים בריא. אם חווית שבץ, אמצעים אלה עשויים לסייע במניעת שבץ נוסף. אם חווית התקף איסכמי חולף (TIA), צעדים אלה יכולים לסייע בהפחתת הסיכון לשבץ. הטיפול ההמשך שאתה מקבל בבית החולים ולאחריו עשוי גם הוא לשחק תפקיד.

רבות מאסטרטגיות מניעת השבץ זהות לאסטרטגיות למניעת מחלות לב. באופן כללי, המלצות לאורח חיים בריא כוללות:

• הורדת כמות הכולסטרול והשומן הרווי בתזונה. אכילה של פחות כולסטרול ושומן, במיוחד שומנים רוויים ושומנים טראנס, עשויה להפחית הצטברות בעורקים. אם אינך יכול לשלוט ברמת הכולסטרול שלך באמצעות שינויים תזונתיים בלבד, ייתכן שתזדקק לתרופה להורדת כולסטרול.
• הפסיק לעשן. עישון מעלה את הסיכון לשבץ עבור מעשנים ולא מעשנים החשופים לעישון סביבתי. גמילה מפחיתה את הסיכון לשבץ.
• טיפול בסוכרת. תזונה, פעילות גופנית וירידה במשקל יכולים לעזור לך לשמור על רמת הסוכר בדם בטווח בריא. אם גורמי אורח חיים אינם מספיקים לשליטה ברמת הסוכר בדם, ייתכן שת prescribed תרופה לסוכרת.
• אכילת תזונה עשירה בפירות וירקות. אכילה של חמש מנות או יותר של פירות או ירקות מדי יום עשויה להפחית את הסיכון לשבץ. התזונה הים תיכונית, הדוגלת בשמן זית, פירות, אגוזים, ירקות ודגנים מלאים, עשויה להיות מועילה.
• אל תשתמש בסמים לא חוקיים. סמים מסוימים כמו קוקאין ומטאמפטמין הם גורמי סיכון מוכחים ל-TIA או שבץ.

אם חווית שבץ איסכמי, ייתכן שתזדקק לתרופות כדי לסייע בהפחתת הסיכון לחוות שבץ נוסף. אם חווית TIA, תרופות יכולות להפחית את הסיכון לחוות שבץ בעתיד. תרופות אלה עשויות לכלול:

• תרופות נוגדות טסיות. טסיות הן תאים בדם היוצרים קרישי דם. תרופות נוגדות טסיות הופכות תאים אלה לפחות דביקים ופחות נוטים לקרישה. התרופה נוגדת הטסיות הנפוצה ביותר היא אספירין. איש המקצוע בתחום הבריאות שלך יכול להמליץ על המינון הנכון של אספירין עבורך. אם חווית TIA או שבץ קל, ייתכן שתיקח הן אספירין והן תרופה נוגדת טסיות כמו כלופידוגרל (Plavix). תרופות אלה עשויות להיות prescribed לתקופה מסוימת כדי להפחית את הסיכון לשבץ נוסף. אם אינך יכול לקחת אספירין, ייתכן שתקבל מרשם לכלופידוגרל בלבד. טיקאגרלור (Brilinta) היא תרופה נוגדת טסיות נוספת שניתן להשתמש בה למניעת שבץ.
• תרופות מדללות דם, הידועות בשם נוגדי קרישה. תרופות אלה מפחיתות את קרישת הדם. הפרין הוא נוגד קרישה הפועל במהירות שיכול לשמש לטווח קצר בבית החולים. ורפרארין (Jantoven) הפועל לאט יותר עשוי לשמש לטווח ארוך יותר. וורפרארין היא תרופה חזקה מדללת דם, לכן עליך לקחת אותה בדיוק לפי ההוראות ולשים לב לתופעות לוואי. עליך גם לעבור בדיקות דם סדירות כדי לנטר את השפעותיו של וורפרארין. מספר תרופות מדללות דם חדשות יותר זמינות למניעת שבץ אצל אנשים הנמצאים בסיכון גבוה. תרופות אלה כוללות דביגטרן (Pradaxa), ריווארוקשבן (Xarelto), אפיקסבן (Eliquis) ואדוקסבן (Savaysa). הן פועלות מהר יותר מוורפרארין ובדרך כלל אינן דורשות בדיקות דם סדירות או מעקב על ידי איש המקצוע בתחום הבריאות שלך. תרופות אלה קשורות גם לסיכון נמוך יותר לסיבוכים של דימום בהשוואה לוורפרארין. תרופות נוגדות טסיות. טסיות הן תאים בדם היוצרים קרישי דם. תרופות נוגדות טסיות הופכות תאים אלה לפחות דביקים ופחות נוטים לקרישה. התרופה נוגדת הטסיות הנפוצה ביותר היא אספירין. איש המקצוע בתחום הבריאות שלך יכול להמליץ על המינון הנכון של אספירין עבורך. אם חווית TIA או שבץ קל, ייתכן שתיקח הן אספירין והן תרופה נוגדת טסיות כמו כלופידוגרל (Plavix). תרופות אלה עשויות להיות prescribed לתקופה מסוימת כדי להפחית את הסיכון לשבץ נוסף. אם אינך יכול לקחת אספירין, ייתכן שתקבל מרשם לכלופידוגרל בלבד. טיקאגרלור (Brilinta) היא תרופה נוגדת טסיות נוספת שניתן להשתמש בה למניעת שבץ. תרופות מדללות דם, הידועות בשם נוגדי קרישה. תרופות אלה מפחיתות את קרישת הדם. הפרין הוא נוגד קרישה הפועל במהירות שיכול לשמש לטווח קצר בבית החולים. ורפרארין (Jantoven) הפועל לאט יותר עשוי לשמש לטווח ארוך יותר. וורפרארין היא תרופה חזקה מדללת דם, לכן עליך לקחת אותה בדיוק לפי ההוראות ולשים לב לתופעות לוואי. עליך גם לעבור בדיקות דם סדירות כדי לנטר את השפעותיו של וורפרארין. מספר תרופות מדללות דם חדשות יותר זמינות למניעת שבץ אצל אנשים הנמצאים בסיכון גבוה. תרופות אלה כוללות דביגטרן (Pradaxa), ריווארוקשבן (Xarelto), אפיקסבן (Eliquis) ואדוקסבן (Savaysa). הן פועלות מהר יותר מוורפרארין ובדרך כלל אינן דורשות בדיקות דם סדירות או מעקב על ידי איש המקצוע בתחום הבריאות שלך. תרופות אלה קשורות גם לסיכון נמוך יותר לסיבוכים של דימום בהשוואה לוורפרארין.

קיצור הדרך המהיר, F.A.S.T., הוא דרך טובה לזכור את תסמיני השבץ מה לעשות אם אתם או חבר או אדם אהוב חווים תסמינים אלה. F עבור חולשת פנים, A עבור חולשת זרוע, S עבור בלבול בדיבור, ו-T עבור זמן. זמן להתקשר ל-911 אם תסמינים אלה מופיעים. לפעמים תסמיני שבץ יכולים להיות זמניים, נמשכים רק כמה דקות או שעות, וזה נקרא התקף איסכמי חולף. אסור להתעלם מהתסמינים גם אם הם זמניים. הסיכון לשבץ עולה באופן משמעותי בימים ובשבועות לאחר הופעת התסמינים, לכן יש לפנות להערכה רפואית דחופה כדי להבהיר מדוע התסמינים הופיעו ואיך למנוע שבץ עתידי.

אנטוריזמה היא שק קטן בצורת שק או בצורת פירות יער היוצא מעורק במוח. בערך שני עד שלושה אחוזים מהאוכלוסייה סובלים מאנטוריזמה מוחית, ורובם אינם גורמים לתסמינים כלשהם. אבל מדי פעם, האנטוריזמה הזו יכולה להיקרע, מה שמוביל לדימום במוח ובסביבתו, סוג של שבץ דימומי הנקרא דימום תת-עכבישי. אנשים עם סוג זה של דימום בדרך כלל מראים הופעה פתאומית של כאב ראש חמור מאוד, שלא דומה לשום דבר שחוו אי פעם, והם צריכים לפנות לטיפול רפואי דחוף.

כל שבץ הוא קצת שונה מכיוון שכל אזור במוח יכול להיות מושפע משבץ. חלק מהשבצים מובילים רק לתסמינים קלים, ואחרים חמורים יותר ויש להם השפעה משמעותית על הדיבור, הכוח, הבליעה, ההליכה והראייה. המטופל עם שבץ בדרך כלל יתחיל טיפולים מוקדם מאוד לאחר שבץ, כולל פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק וטיפול בדיבור. אדם יכול להמשיך ולהתאושש משבץ במשך חודשים רבים לאחר שבץ עד שנה ואפילו יותר. התאוששות זו היא תהליך הדרגתי מאוד. אבל אל תוותרו. חגגו את ההישגים משבוע לשבוע ומחודש לחודש.

אם יש לכם גורמי סיכון לשבץ, שותפו עם צוות הרפואה שלכם כדי לשלוט בהם. אם מופיעים תסמיני שבץ, פנו לטיפול רפואי דחוף. עבדו עם צוות הרפואה שלכם כדי לסדר את ההערכה המתאימה כדי להבהיר מדוע השבץ קרה, וליישם אסטרטגיות למניעת שבץ נוסף בעתיד. קחו את התרופות שלכם כפי שיועץ לכם. צוות הרפואה שלכם גם יישם טיפולים שיעזרו לכם בכל גירעון שיהיה לכם הקשור לשבץ שלכם, כך שתוכלו לחיות את חייכם במלואם לאחר ששבץ מתרחש. תודה על זמנכם ואנחנו מאחלים לכם טוב.

במהלך שבץ, דברים נעים במהירות ברגע שאתם מגיעים לבית החולים. צוות החירום שלכם עובד כדי ללמוד איזה סוג של שבץ אתם חווים. סביר להניח שתעברו סריקת CT או בדיקת הדמיה אחרת זמן קצר לאחר ההגעה. אנשי מקצוע בתחום הבריאות גם צריכים לשלול סיבות אפשריות אחרות לתסמינים שלכם, כמו גידול במוח או תגובה לתרופה.

סריקת CT המראה רקמת מוח שנפגעה משבץ

אנגיוגרפיה מוחית המראה אנטוריזמה קרוטידית הקשורה לשבץ

חלק מהבדיקות שעשויות להיות לכם כוללות:

• בדיקות דם. ייתכן שתזדקקו לבדיקות כדי לבדוק כמה מהר הדם שלכם מקריש והאם רמת הסוכר בדם שלכם גבוהה מדי או נמוכה מדי. ייתכן שתבדקו גם אם יש לכם זיהום.
• סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT). סריקת CT משתמשת בסדרה של צילומי רנטגן כדי ליצור תמונה מפורטת של המוח שלכם. סריקת CT יכולה להראות דימום במוח, שבץ איסכמי, גידול או מצבים אחרים. ייתכן שתזריקו צבע לזרם הדם שלכם כדי לצפות בכלי הדם בצוואר ובמוח בפירוט רב יותר. סוג זה של בדיקה נקרא אנגיוגרפיה טומוגרפית ממוחשבת.
• הדמיית תהודה מגנטית (MRI). MRI משתמשת בגלי רדיו חזקים ושדה מגנטי כדי ליצור תצוגה מפורטת של המוח. הבדיקה יכולה לזהות רקמת מוח שנפגעה משבץ איסכמי ודימומים מוחיים. לפעמים מזריקים צבע לכלי דם כדי לצפות בעורקים ובוורידים ולהדגיש את זרימת הדם. בדיקה זו נקראת אנגיוגרפיה תהודה מגנטית או ונוגרפיה תהודה מגנטית.
• אולטרסאונד קרוטידי. בבדיקה זו, גלי קול יוצרים תמונות מפורטות של פנים העורקים הקרוטידיים בצוואר. אולטרסאונד קרוטידי יכול להראות הצטברות של משקעים שומניים הנקראים רובד וזרימת דם בעורקים הקרוטידיים.
• אנגיוגרפיה מוחית. בדיקה זו פחות שכיחה, אבל היא מספקת תצוגה מפורטת של עורקים במוח ובצוואר. צינור דק וגמיש הנקרא קטטר מוכנס דרך חתך קטן, בדרך כלל במפשעה. הצינור מונחה דרך העורקים העיקריים ולתוך העורק הקרוטידי או העורק החולייתי בצוואר. לאחר מכן מזריקים צבע לכלי הדם כדי להפוך את העורקים לגלויים תחת הדמיית רנטגן.
• אקו-קardiogram. אקו-קardiogram משתמש בגלי קול כדי ליצור תמונות מפורטות של הלב. אקו-קardiogram יכול למצוא מקור של קרישי דם בלב שייתכן ונדדו למוח וגרמו לשבץ.