Health Library Logo

Health Library

עגבת

סקירה כללית

עגבת היא זיהום הנגרם על ידי חיידקים. לרוב, הוא מתפשט באמצעות מגע מיני. המחלה מתחילה כפצע, לרוב ללא כאבים, שמופיע בדרך כלל על איברי המין, פי הטבעת או הפה. עגבת מתפשטת מאדם לאדם באמצעות מגע ישיר עם פצעים אלה. היא יכולה גם לעבור לעובר במהלך ההיריון והלידה ולפעמים באמצעות הנקה.

לאחר שהזיהום מתרחש, חיידקי העגבת יכולים להישאר בגוף במשך שנים רבות מבלי לגרום לתסמינים. אך הזיהום יכול להיות פעיל שוב. ללא טיפול, עגבת יכולה לפגוע בלב, במוח או באיברים אחרים. היא יכולה להיות מסכנת חיים.

ניתן לרפא עגבת מוקדמת, לפעמים באמצעות זריקה בודדת של תרופה הנקראת פניצילין. לכן, חשוב מאוד לבצע בדיקה רפואית ברגע שאתה מבחין בתסמינים כלשהם של עגבת. כל אישה בהריון צריכה גם להיבדק לעגבת בבדיקה הנשית הראשונה שלה.

תסמינים

עגבת מתפתחת בשלבים. התסמינים משתנים בכל שלב. אך השלבים עשויים לחפוף. והתסמינים אינם תמיד מופיעים באותו סדר. ייתכן שנדבקת בחיידק העגבת מבלי שתבחין בתסמינים כלשהם במשך שנים. התסמין הראשון של עגבת הוא פצע קטן הנקרא שאנקר (SHANG-kur). הפצע הוא לרוב ללא כאבים. הוא מופיע במקום שבו החיידק נכנס לגוף שלך. רוב האנשים עם עגבת מפתחים רק שאנקר אחד. יש אנשים שמקבלים יותר מאחד. השאנקר נוצר לרוב כשבועיים לאחר שבאים במגע עם חיידק העגבת. אנשים רבים שיש להם עגבת אינם מבחינים בשאנקר. זאת מכיוון שהוא בדרך כלל אינו כואב. הוא גם עשוי להיות מוסתר בתוך הנרתיק או פי הטבעת. השאנקר מרפא מעצמו תוך 3 עד 6 שבועות. ייתכן שתקבלו פריחה בזמן שהשאנקר הראשון מרפא או כמה שבועות לאחר שהוא מרפא. פריחה הנגרמת על ידי עגבת: לרוב אינה מגרדת. עשויה להיראות מחוספסת, אדומה או חומה-אדמדמה. עשויה להיות כה חיוורת עד שקשה לראותה. הפריחה מתחילה לרוב בגזע הגוף. זה כולל את החזה, אזור הבטן, האגן והגב. עם הזמן, היא עשויה להופיע גם על הגפיים, כפות הידיים וכפות הרגליים. יחד עם הפריחה, ייתכן שיש לך תסמינים כגון: פצעים דמויי יבלות בפה או באזור הגניטליה. נשירת שיער. כאבי שרירים. חום. כאב גרון. עייפות, הנקראת גם עייפות. ירידה במשקל. בלוטות לימפה נפוחות. תסמיני עגבת משנית עשויים להיעלם מעצמם. אך ללא טיפול, הם עשויים לבוא וללכת במשך חודשים או שנים. אם אינך מטופל בעגבת, המחלה עוברת משלב משני לשלב רדום. זה נקרא גם השלב הנסתר מכיוון שאין לך תסמינים. השלב הרדום יכול להימשך שנים. ייתכן שתסמיניך לעולם לא יחזרו. אך ללא טיפול, המחלה עשויה להוביל לבעיות בריאותיות גדולות, הנקראות גם סיבוכים. לאחר השלב הרדום, עד 30% עד 40% מהאנשים עם עגבת שלא מקבלים טיפול סובלים מסיבוכים הידועים בשם עגבת שלישונית. שם נוסף לכך הוא עגבת מאוחרת. המחלה עשויה לפגוע ב: מוח. עצבים. עיניים. לב. כלי דם. כבד. עצמות ומפרקים. בעיות אלה עשויות להתרחש שנים רבות לאחר הזיהום המקורי, שלא טופל. בכל שלב, עגבת שלא טופלה יכולה לפגוע במוח, בחוט השדרה, בעיניים ובחלקי גוף אחרים. זה יכול לגרום לבעיות בריאות חמורות או מסכנות חיים. נשים בהריון שיש להן עגבת יכולות להעביר את המחלה לתינוקות שלהן. תינוקות שטרם נולדו יכולים להידבק דרך האיבר המספק חומרי מזון וחמצן ברחם, הנקרא השליה. זיהום יכול להתרחש גם במהלך הלידה. לילודים עם עגבת מולדת עשויה שלא להיות תסמינים. אך ללא טיפול מהיר, חלק מהתינוקות עשויים לקבל: פצעים ופריחות על העור. חום. סוג של עור ועיניים בצבע דהוי, הנקרא צהבת. חוסר בתאי דם אדומים, הנקרא אנמיה. טחול וכבד נפוחים. התעטשות או אף סתום, אף נוזל, הנקרא נזלת. שינויים בעצמות. תסמינים מאוחרים יותר עשויים לכלול חירשות, בעיות שיניים ואף אוכף, מצב שבו גשר האף קורס. תינוקות עם עגבת יכולים גם להיוולד מוקדם מדי. הם עשויים למות ברחם לפני הלידה. או שהם עשויים למות לאחר הלידה. התקשר לאיש צוות רפואי אם לך או לילדיך יש תסמינים כלשהם של עגבת. אלה עשויים לכלול כל הפרשה לא רגילה, פצע או פריחה, במיוחד באזור המפשעה. כמו כן, עברו בדיקה לעגבת אם: היה לך קשר מיני עם מישהו שיכול להיות שיש לו את המחלה. יש לך מחלה אחרת המועברת במגע מיני כמו HIV. את בהריון. באופן קבוע יש לך יחסי מין עם יותר מבן זוג אחד. יש לך יחסי מין לא מוגנים, כלומר יחסי מין ללא קונדום.

מתי לפנות לרופא

התקשר לאיש צוות רפואי שלך אם אתה או ילדך חווים תסמינים כלשהם של עגבת. אלה יכולים לכלול כל הפרשה לא רגילה, כיב או פריחה, במיוחד באזור המפשעה.

בנוסף, יש לעבור בדיקה לעגבת אם:

  • היית בקשר מיני עם אדם שעשוי להיות נשא של המחלה.
  • יש לך מחלה אחרת המועברת במגע מיני, כגון HIV.
  • את בהריון.
  • את מקיימת יחסי מין באופן קבוע עם יותר מבן זוג אחד.
  • את מקיימת יחסי מין לא מוגנים, כלומר יחסי מין ללא קונדום.

סטייסי ריזה, M.D.: עגבת ראשונית גורמת לכיב, ולעיתים זה לא מורגש מכיוון שהוא אינו כואב ויכול להיות בתוך הנרתיק או על צוואר הרחם... לאחר מספר שבועות, חודשיים, הם יכולים לחלות בעגבת משנית, שהיא פריחה.

ויביאן וויליאמס: לאחר מכן היא עשויה להתפתח לשלב רדום של עגבת ולבסוף, לשלב החמור ביותר: שלישוני. נשים בהריון אינן חסינות לעגבת. עגבת מולדת עלולה להוביל להפלה, לידה מתה או מוות של תינוקות. לכן, כל הנשים ההרות צריכות לעבור בדיקה. עגבת ניתנת למניעה ולטיפול. לגבי מניעה, ד"ר ריזה ממליצה על הגנה באמצעות מחסומים במהלך קיום יחסי מין.

ד"ר ריזה: וזה במהלך יחסי מין אוראליים, אנאליים, וגינאליים - שימוש בקונדומים, סכרים דנטליים וכל הגנה אחרת באמצעות מחסומים.

סיבות

הגורם למחלת הזיבה הוא חיידק הנקרא טריפונים פאלידם. הדרך הנפוצה ביותר להידבק בזיבה היא באמצעות מגע עם פצע של אדם נגוע במהלך יחסי מין נרתיקיים, אוראליים או אנאליים.

החיידקים חודרים לגוף דרך חתכים או שריטות קלות בעור או ברירית הפנימית הלחות של חלקי גוף מסוימים.

זיבה מדבקת בשלביה הראשוניים והמשניים. לפעמים היא גם מדבקת בתקופה הסמויה המוקדמת, המתרחשת תוך שנה מההדבקה.

במקרים פחות שכיחים, זיבה יכולה להתפשט באמצעות נשיקה או מגע עם פצע פעיל בשפתיים, בלשון, בפה, בשדיים או באיברי המין. היא יכולה גם לעבור לתינוקות במהלך ההריון והלידה ולפעמים באמצעות הנקה.

זיבה אינה יכולה להתפשט באמצעות מגע מזדמן עם חפצים שאדם נגוע נגע בהם.

לכן, אי אפשר להידבק בה באמצעות שימוש באותו שירותים, אמבטיה, בגדים, כלי אוכל, ידיות דלתות, בריכות שחייה או ג'קוזי.

לאחר ריפוי, זיבה אינה חוזרת מעצמה. אבל אפשר להידבק שוב אם יש מגע עם פצע זיבה של מישהו אחר.

גורמי סיכון

הסיכון להידבק בזיבה גבוה יותר אם אתה:

  • מקיים יחסי מין לא מוגנים.
  • מקיים יחסי מין עם יותר מבן זוג אחד.
  • חי עם HIV, הנגיף הגורם לאיידס אם אינו מטופל.

הסיכויים להידבק בזיבה גבוהים יותר גם אצל גברים המקיימים יחסי מין עם גברים. הסיכון הגבוה יותר עשוי להיות קשור, בין היתר, לגישה מוגבלת יותר לטיפול רפואי ולשימוש מופחת בקונדומים בקרב קבוצה זו. גורם סיכון נוסף עבור אנשים בקבוצה זו כולל יחסי מין אחרונים עם בני זוג שנמצאו באמצעות אפליקציות מדיה חברתית.

סיבוכים

ללא טיפול, עגבת עלולה לגרום נזק בכל הגוף. עגבת גם מגדילה את הסיכון לזיהום ב-HIV ויכולה לגרום לבעיות במהלך ההריון. טיפול יכול לעזור למנוע נזק. אבל הוא לא יכול לתקן או להפוך נזק שכבר קרה.

במקרים נדירים בשלב המאוחר של עגבת, עלולות להיווצר בליטות הנקראות גוממות על העור, העצמות, הכבד או כל איבר אחר. לרוב, גוממות נעלמות לאחר טיפול בתרופות הנקראות אנטיביוטיקה.

עגבת יכולה לגרום לבעיות רבות במוח, בציפוי שלו או בחוט השדרה. הבעיות הללו כוללות:

  • כאב ראש.
  • שבץ.
  • דלקת קרום המוח, מחלה שגורמת לדלקת בשכבות הרקמה המגנות על המוח וחוט השדרה.
  • בלבול, שינויים באישיות או קושי בריכוז.
  • תסמינים שמדמים דמנציה, כמו אובדן זיכרון, שיפוט ויכולות קבלת החלטות.
  • חוסר יכולת להזיז חלקים מסוימים בגוף, הנקראת שיתוק.
  • קושי להשיג או לשמור על זקפה, הנקראת תפקוד זקפה לקוי.
  • בעיות שלפוחית השתן.

מחלה שמתפשטת לעין נקראת עגבת עינית. היא יכולה לגרום:

  • כאב או אדמומיות בעיניים.
  • שינויים בראייה.
  • עיוורון.

מחלה שמתפשטת לאוזן נקראת עגבת אוזן. התסמינים יכולים לכלול:

  • ירידה בשמיעה.
  • צלצולים באוזניים, הנקראים טיניטוס.
  • תחושה שאתם או העולם סביבכם מסתובבים, הנקראת ורטיגו.

אלה עשויים לכלול בליטה ונפיחות של אבי העורקים - עורק הדם הראשי בגוף - וכלי דם אחרים. עגבת גם עלולה לפגוע במסתמי הלב.

פצעי עגבת באיברי המין מגדילים את הסיכון לתפוס או להפיץ HIV באמצעות יחסי מין. פצע עגבת יכול לדמם בקלות. זה מספק דרך קלה ל-HIV להיכנס לזרם הדם במהלך יחסי מין.

אם אתן בהריון, אתן יכולות להעביר עגבת לעובר שלכן. עגבת מולדת מגדילה מאוד את הסיכון להפלה, לידה מתה או מות הילוד שלכן תוך מספר ימים לאחר הלידה.

מניעה

אין חיסון נגד זיבה. כדי לסייע במניעת התפשטות הזיבה, בצעו את הטיפים הבאים:

  • קיימו יחסי מין בטוחים או הימנעו מיחסי מין. הדרך היחידה לוודא הימנעות ממגע עם חיידקי הזיבה היא הימנעות מיחסי מין. זה נקרא נזירות. אם אדם פעיל מינית, יחסי מין בטוחים פירושם מערכת יחסים ארוכת טווח שבה אתם ובן/בת הזוג שלכם מקיימים יחסי מין רק זה עם זה, ושום אחד מכם אינו נגוע. לפני שאתם מקיימים יחסי מין עם מישהו חדש, עליכם להיבדק לשעלת ולמחלות המועברות במגע מיני (STIs) אחרות.
  • השתמשו בקונדום מלטי. קונדומים יכולים להפחית את הסיכון שלכם לחלות בזיבה או להפיץ אותה. אבל קונדומים עובדים רק אם הם מכסים את הפצעים של אדם נגוע בזיבה. סוגים אחרים של אמצעי מניעה אינם מפחיתים את הסיכון שלכם לזיבה.
  • היזהרו מאלכוהול והתרחקו מסמים. שתייה מרובה של אלכוהול או נטילת סמים יכולים לפגוע בשיפוט שלכם. שניהם יכולים להוביל ליחסי מין לא בטוחים.
  • אל תשתמשו בתרסיס נרתיק. זה יכול להסיר חלק מהחיידקים הבריאים שנמצאים בדרך כלל בנרתיק. וזה עלול להעלות את הסיכון שלכם לחלות במחלות המועברות במגע מיני. תרופה בשם דוקסיציקלין עשויה להיות אפשרות למניעת זיהום בקרב אנשים שיש להם סיכון גבוה מהממוצע לחלות בזיבה. קבוצות בסיכון גבוה כוללות גברים המקיימים יחסי מין עם גברים ונשים טרנסג'נדרים. נטילת דוקסיציקלין תוך 3 ימים מפעילות מינית מפחיתה את הסיכון לזיהום בחיידקים הגורמים לזיבה. איש מקצוע בתחום הבריאות שלכם יכול לרשום דוקסיציקלין ובדיקות נוספות שאתם זקוקים להן בזמן נטילת התרופה. אם בדיקות מראות שיש לכם זיבה, בני הזוג המיניים שלכם צריכים לדעת זאת כדי שיוכלו להיבדק. זה כולל את בני הזוג הנוכחיים שלכם וכל אחד אחר שהייתם איתו במהלך שלושה חודשים עד שנה האחרונה. אם הם נגועים, הם יכולים לקבל טיפול. לאחר שתגלו שיש לכם זיבה, מחלקת הבריאות המקומית שלכם עשויה ליצור עמכם קשר. עובד במחלקה משוחח אתכם על דרכים פרטיות להודיע לבני הזוג שלכם שהם נחשפו לזיבה. אתם יכולים לבקש מהמחלקה לעשות זאת עבורכם מבלי לחשוף את זהותכם לבני הזוג שלכם. או שתוכלו ליצור קשר עם בני הזוג שלכם יחד עם עובד במחלקה או פשוט לספר לבני הזוג שלכם בעצמכם. שירות חינמי זה נקרא הודעה לבני זוג. זה יכול לעזור להגביל את התפשטות הזיבה. השיטה גם מכוונת את אלו הנמצאים בסיכון לייעוץ ולטיפול הנכון. ומכיוון שאתם יכולים לחלות בזיבה יותר מפעם אחת, הודעה לבני זוג מפחיתה את הסיכון שלכם לחלות שוב. אתם יכולים להיות נגועים בזיבה מבלי לדעת זאת. והמחלה יכולה להשפיע באופן קטלני על תינוקות שטרם נולדו. מסיבה זו, גורמי בריאות ממליצים שכל האנשים ההריוניים ייבדקו למחלה.
אבחון

אולי תוכל להשתמש בבדיקה זמינה ללא מרשם, הנקראת לפעמים בדיקה ביתית, כדי לראות אם יש לך עגבת. אם הבדיקה מראה שיש לך עגבת, תצטרך לפנות לאיש מקצוע בתחום הבריאות כדי לאשר את האבחנה ולהתחיל בטיפול.

צוות הבריאות שלך יכול לאתר עגבת על ידי בדיקת דוגמאות של:

  • דם. בדיקות דם יכולות לאשר את נוכחותם של חלבונים הנקראים נוגדנים. מערכת החיסון מייצרת אותם כדי להילחם בזיהומים. נוגדנים לחיידק הגורם לעגבת נשארים בגוף במשך שנים. לכן, בדיקות דם יכולות לשמש לאיתור זיהום קיים או עבר.
  • נוזל מפצע. מעבדה יכולה לבחון נוזל זה תחת מיקרוסקופ כדי לאשר שהעגבת גרמה לפצע.
  • נוזל המקיף את המוח וחוט השדרה. שם אחר לכך הוא נוזל מוח שדרה. אם צוות הטיפול שלך חושב שיש לך בעיות במערכת העצבים מעגבת, הם עשויים להמליץ ​​לבדוק נוזל זה. מחט משמשת לקחת דגימה של נוזל מוח שדרה בין שתיים מעצמות הגב. הליך זה נקרא ניקור מותני.

זכור, מחלקת הבריאות המקומית שלך עשויה להציע שירותי שותפים. אלה עוזרים לך להודיע ​​לבני הזוג המיניים שלך שהם עשויים להיות נגועים. בני הזוג שלך יכולים להיבדק ולהטפל, ובכך להגביל את התפשטות העגבת.

טיפול

סיפיליס קל לריפוי כאשר הוא מתגלה ומטופל בשלביו המוקדמים. הטיפול המועדף בכל השלבים הוא פניצילין. תרופה אנטיביוטית זו יכולה להרוג את החיידק הגורם לסיפיליס.

אם אתם אלרגיים לפניצילין, צוות הבריאות שלכם עשוי להציע אנטיביוטיקה אחרת. או שהם עשויים להמליץ על תהליך המסייע לגוף להתרגל לפניצילין לאורך זמן.

הטיפול המומלץ לסיפיליס ראשוני, משני או לטנטי בשלב מוקדם הוא זריקה בודדת של פניצילין. אם סבלתם מסיפיליס יותר משנה, ייתכן שתזדקקו למנות נוספות.

פניצילין הוא הטיפול המומלץ היחיד עבור נשים בהריון עם סיפיליס. אלו שאלרגיים לפניצילין יכולים לעבור תהליך שאולי יאפשר להם לקחת את התרופה. ההליך נקרא התרגלות לפניצילין.

זה נעשה על ידי מומחה הנקרא אלרגולוג או אימונולוג. זה כרוך בנטילת כמויות זעירות של פניצילין כל 15 עד 20 דקות במשך כ-4 שעות.

גם אם אתם מטופלים בסיפיליס במהלך ההריון, יש לבדוק את היילוד שלכם לגבי סיפיליס מולדת. תינוק שנדבק בחיידק הסיפיליס מקבל טיפול אנטיביוטי.

ביום הראשון שאתם מקבלים טיפול, ייתכן שתסבלו ממה שידוע כתגובת יאריש-הרסהיימר. התסמינים כוללים חום, צמרמורות, בחילות, כאבים ו כאב ראש. לרוב, תגובה זו אינה נמשכת יותר מיממה.

לאחר שתטופלו בסיפיליס, צוות הבריאות שלכם כנראה יבקש מכם:

  • לערוך בדיקות דם ובדיקות גופניות סדירות כדי לוודא שהטיפול בפניצילין עובד. בדיקות המעקב הדרושות לכם תלויות בשלב הסיפיליס שיש לכם.
  • לא לקיים קשר מיני עם בני זוג חדשים עד לסיום הטיפול. בדיקות דם צריכות להראות שהזיהום נרפא, וכל פצעים צריכים להיעלם.
  • לספר לבני הזוג המיניים שלכם כדי שיוכלו להיבדק ולקבל טיפול במידת הצורך.
  • להיבדק ל-HIV.

גילוי שיש לכם סיפיליס יכול להיות מעציב. ייתכן שתכעסו אם אתם מרגישים שבן זוג בגד בכם. או שתרגישו בושה אם אתם חושבים שהדבקתם אחרים.

הימנעו מהאשמת אף אחד. אל תניחו שבן הזוג שלכם היה לא נאמן לכם. אחד מכם או שניהם יכלו להידבק מבן זוג קודם.

כתובת: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

כתב ויתור: אוגוסט היא פלטפורמת מידע בריאותי והתגובות שלה אינן מהוות ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מורשה בקרבתך לפני ביצוע שינויים כלשהם.

מיוצר בהודו, עבור העולם