מהו מניסקוס קרוע? תסמינים, סיבות וטיפול

מניסקוס קרוע הוא פגיעה ברקמות הסחוס בצורת C במפרק הברך. רקמות גמישות אלו משמשות כבולמי זעזועים בין עצם הירך לעצם השוק, ועוזרות לברך לנוע בצורה חלקה ולשמור על יציבות.

פגיעה זו בברך שכיחה יותר ממה שאתם עשויים לחשוב. המניסקוס יכול להיקרע מסיבוב פתאומי במהלך פעילות ספורטיבית או אפילו מפעילויות יומיומיות ככל שאתם מתבגרים. החדשות הטובות הן שרוב הקריעות של המניסקוס ניתנות לטיפול יעיל, ורבים חוזרים לפעילות רגילה עם טיפול הולם.

מהם התסמינים של מניסקוס קרוע?

הסימן הנפוץ ביותר לקריעת מניסקוס הוא כאב בברך שמחמיר כאשר אתם מסובבים או מסובבים את הרגל. ייתכן שתבחינו גם בנפיחות סביב מפרק הברך תוך יום או יומיים מהפגיעה.

להלן התסמינים שאתם עשויים לחוות, החל מהנפוצים ביותר ועד לפחות שכיחים:

• כאב לאורך קו המפרק של הברך, במיוחד בעת כפיפה או יישור
• נפיחות המתפתחת בהדרגה תוך 24-48 שעות
• נוקשות המקשה על כפיפה או יישור מלא של הברך
• תחושה של קפיצה בעת הפגיעה הראשונית
• תחושה שהברך עשויה להיכשל או להרגיש לא יציבה
• תחושה של תקיעה או נעילה בעת ניסיון להזיז את הברך

לפעמים, ייתכן שלא תרגישו הרבה כאב מיד לאחר הקריעה. אי הנוחות בדרך כלל גוברת במהלך היום או יומיים הבאים ככל שהדלקת מתגברת. תגובה מאוחרת זו היא לגמרי נורמלית ואינה מעידה על כך שהפגיעה חמורה יותר.

במקרים נדירים, חלק גדול של מניסקוס קרוע יכול למעשה לחסום את תנועת מפרק הברך. זה יוצר "ברך נעולה" אמיתית שבה אינכם יכולים ליישר את הרגל כלל. אם זה קורה, תזדקקו לטיפול רפואי מיידי.

מהם סוגי הקריעה של המניסקוס?

קריעות מניסקוס מתחלקות לשתי קטגוריות עיקריות בהתאם לאופן התרחשותן. קריעות חריפות מתרחשות פתאום מפגיעה ספציפית, בעוד קריעות ניווניות מתפתחות לאט לאורך זמן ככל שהסחוס מתבלה.

קריעות חריפות מתרחשות בדרך כלל במהלך פעילות ספורטיבית או פעילויות הכוללות סיבוב, חיתוך או שינויי כיוון פתאומיים. קריעות אלו מתרחשות לעתים קרובות אצל אנשים צעירים פעילים ולרוב כוללות רקמת מניסקוס בריאה שמופעלת יתר על המידה.

קריעות ניווניות נפוצות יותר אצל אנשים מעל גיל 40 ומתרחשות כאשר המניסקוס נחלש באופן טבעי עם הגיל. אפילו תנועות פשוטות כמו התכופפות או קימה מכיסא יכולות לגרום לסוג זה של קריעה אצל מבוגרים.

רופאים גם מסווגים קריעות לפי צורתן ומיקומן. דפוסים נפוצים כוללים קריעות אופקיות, קריעות אנכיות וקריעות מורכבות הנעות בכיוונים מרובים. המיקום חשוב גם כן מכיוון שהקצה החיצוני של המניסקוס נהנה מאספקת דם טובה יותר ומרפא בקלות רבה יותר מהחלק הפנימי.

מה גורם לקריעת מניסקוס?

רוב הקריעות של המניסקוס מתרחשות כאשר הברך מסובבת בעוד כף הרגל נותרת תקועה על הקרקע. תנוחה זו גורמת ללחץ עצום על המניסקוס, וגורמת לו להיקרע לאורך הסיבים שלו.

סיבות הקשורות לספורט שיכולות להוביל לקריעות מניסקוס כוללות:

• תנועות סיבוב או חיתוך פתאומיות בכדורסל, כדורגל או טניס
• התכופפות עמוקה עם סיבוב, נפוץ בהיאבקות או באמנויות לחימה
• מגע ישיר עם הברך בכדורגל או הוקי
• נחיתה לא יציבה מקפיצה
• עצירות מהירות ושינויי כיוון בזמן ריצה

גורמים הקשורים לגיל יכולים גם לתרום לקריעות מניסקוס לאורך זמן. ככל שאתם מתבגרים, המניסקוס הופך פחות גמיש ויותר נוטה לקריעה מפעילויות יומיומיות.

לפעמים, קריעות מניסקוס מתרחשות במהלך פעילויות שגרתיות כמו גינון, טיפוס במדרגות או אפילו קימה מהמיטה. זה נפוץ יותר אצל אנשים מעל גיל 50, שם הסחוס נחלש באופן טבעי עקב בלאי טבעי.

מתי לפנות לרופא בגלל מניסקוס קרוע?

עליכם לפנות לרופא אם כאבי הברך נמשכים יותר מכמה ימים או אם אינכם יכולים לשאת משקל על הרגל בנוחות. בעוד שפגיעות מניסקוס קלות יכולות להחלים מעצמן, חשוב לקבל הערכת טיפול והכוונה.

פנו לטיפול רפואי באופן מיידי אם אתם חווים סימני אזהרה אלה:

• הברך שלכם מרגישה נעולה לחלוטין ואינכם יכולים ליישר אותה
• כאב חמור שאינו משתפר עם מנוחה ותרופות נגד כאבים ללא מרשם
• נפיחות משמעותית המתפתחת במהירות
• הברך שלכם מרגישה לא יציבה מאוד או נכשלת כאשר אתם מנסים ללכת
• אינכם יכולים להניח משקל כלשהו על הרגל הפגועה

אל תחכו אם הברך שלכם ננעלת לחלוטין. זה קורה כאשר חלק מהמניסקוס הקרוע תקוע במרחב המפרק, ומפריע לתנועה תקינה. מצב זה דורש הערכה רפואית מיידית ולעתים קרובות טיפול דחוף.

גם אם התסמינים שלכם נראים קלים, כדאי להיבדק אם הם לא משתפרים תוך שבוע. אבחון מוקדם וטיפול הולם יכולים למנוע מהפגיעה שלכם להחמיר ולעזור לכם לחזור לפעילות מהר יותר.

מהם גורמי הסיכון לקריעת מניסקוס?

הגיל שלכם הוא הגורם המשמעותי ביותר לסיכון לקריעת מניסקוס. אנשים מעל גיל 40 נמצאים בסיכון גבוה יותר לקריעות מכיוון שהסחוס שלהם הופך פחות אלסטי ויותר שביר עם הזמן.

מספר גורמים יכולים להגדיל את הסיכוי שלכם לפתח קריעת מניסקוס:

• השתתפות בספורט הכולל סיבוב, כמו כדורסל, כדורגל או טניס
• פגיעה קודמת בברך, במיוחד קריעות ACL
• משקל עודף, המפעיל לחץ נוסף על מפרקי הברך
• מפרקים או רצועות רופפים באופן טבעי
• עבודה בעבודות הדורשות התכופפות או ברכיים תכופות
• דלקת מפרקים או מצבי מפרקים ניווניים אחרים

ספורטאים נמצאים בסיכון גבוה יותר במהלך פעילויות מסוימות. ספורט המשלב ריצה עם עצירות פתאומיות, סיבובים וקפיצות יוצר את התנאים המושלמים לפגיעות מניסקוס. עם זאת, חובבי ספורט סוף שבוע שמשחקים בעוצמה ללא אימון סדיר נמצאים בסיכון גדול עוד יותר.

מין יכול גם לשחק תפקיד, כאשר מחקרים מסוימים מציעים שנשים עשויות להיות בסיכון גבוה מעט יותר לסוגים מסוימים של קריעות מניסקוס. ייתכן שזה קשור להבדלים בכוח השרירים, ברפיון המפרקים או בדפוסי התנועה, אם כי נדרש מחקר נוסף כדי להבין קשרים אלה במלואם.

מהן הסיבוכים האפשריים של מניסקוס קרוע?

רוב הקריעות של המניסקוס מרפאות היטב עם טיפול הולם, אך ייתכן שיתפתחו סיבוכים מסוימים אם הפגיעה אינה מטופלת כראוי. הדאגה הנפוצה ביותר לטווח ארוך היא סיכון מוגבר לפתח דלקת מפרקים בברך הפגועה.

סיבוכים אפשריים שיכולים להתרחש כוללים:

• כאבי ברך כרוניים הנמשכים גם לאחר הטיפול
• נפיחות נוקשות חוזרת במפרק
• התפתחות של דלקת מפרקים שנים לאחר מכן עקב שינוי במכניקת הברך
• טווח תנועה מופחת שאינו חוזר במלואו
• אי יציבות ברך הגורמת לכם להרגיש לא יציבים במהלך פעילויות
• קריעות נוספות באותה רקמת מניסקוס או ברקמת מניסקוס הנותרת

כאשר קריעות מניסקוס אינן מרפאות כראוי, הן יכולות ליצור בעיות מכניות מתמשכות בברך. חלקים רופפים של סחוס עשויים להמשיך לגרום לתחושות של תקיעה או נעילה, המפריעות לפעילויות היומיומיות שלכם.

במקרים נדירים, קריעות מניסקוס שלא טופלו יכולות להוביל לפגיעה חמורה יותר במפרק. המניסקוס עוזר לחלק את המשקל באופן שווה על פני מפרק הברך, ולכן כאשר הוא נפגע, מבנים אחרים כמו סחוס ועצם עשויים לחוות לחץ מוגבר ולהתבלה מהר יותר.

עם זאת, חשוב לזכור שרוב האנשים עם קריעות מניסקוס מצליחים מאוד עם טיפול הולם. הקפדה על המלצות הרופא והשלמת תרגילי שיקום מפחיתים באופן משמעותי את הסיכון שלכם לפתח סיבוכים אלה.

כיצד ניתן למנוע קריעת מניסקוס?

בעוד שאינכם יכולים למנוע את כל קריעות המניסקוס, במיוחד אלו הקשורות להזדקנות, אתם בהחלט יכולים להפחית את הסיכון שלכם באמצעות אימון חכם ובחירות אורח חיים. שמירה על שרירי הרגליים חזקים ושמירה על גמישות טובה הם ההגנות הטובות ביותר שלכם.

להלן דרכים יעילות להגן על המניסקוס שלכם:

• חיזוק שרירי הירך והשוקיים באמצעות פעילות גופנית סדירה
• שמירה על משקל בריא כדי להפחית את הלחץ על מפרקי הברך
• התחממות נכונה לפני פעילויות ספורט או פעילות גופנית
• שימוש בטכניקה נכונה במהלך פעילויות אתלטיות והרמה
• לבישת נעליים מתאימות המספקות תמיכה טובה
• הימנעות מעלייה פתאומית בעוצמת הפעילות או משך הזמן שלה
• אימון צולב עם פעילויות שונות כדי למנוע עומס חוזר

אימון איזון ופרופריוספציה יכול גם לעזור במניעת פגיעות מניסקוס. תרגילים אלה מלמדים את גופכם לשלוט טוב יותר במיקום הברך במהלך התנועה, ומפחיתים את הסיכוי לסיבובים לא נוחים המובילים לקריעות.

אם הייתה לכם פגיעה קודמת בברך, במיוחד קריעת ACL, עבודה עם פיזיותרפיסט על תרגילי מניעת פגיעות הופכת חשובה עוד יותר. הם יכולים לעזור לכם לזהות דפוסי תנועה העלולים לסכן את המניסקוס שלכם.

למבוגרים, שמירה על פעילות עם פעילויות בעלות השפעה נמוכה כמו שחייה, רכיבה על אופניים או הליכה עוזרת לשמור על בריאות הברך מבלי להפעיל לחץ מוגזם על המניסקוס. תנועה סדירה שומרת על המפרק משומן ועל השרירים התומכים חזקים.

כיצד מאבחנים מניסקוס קרוע?

הרופא שלכם יתחיל בשאלות על התסמינים שלכם ועל אופן התרחשות הפגיעה. הם ירצו לדעת אם שמעתם קפיצה, מתי הכאב התחיל, ומה משפר אותו או מחמיר אותו.

במהלך הבדיקה הגופנית, הרופא שלכם יבדוק מספר דברים. הם יבדקו נפיחות, יבדקו את טווח התנועה, ויחושו סביב מפרק הברך לאזורי רגישות. בדיקות מיוחדות עוזרות לקבוע אם המניסקוס שלכם קרוע.

בדיקת מקמרי היא טכניקת בדיקה נפוצה אחת. הרופא שלכם יכופף את הברך ויסובב את הרגל תוך יישור שלה, יקשיב ויחוש לקליקים או קפיצות שיכולים להצביע על קריעת מניסקוס. בדיקה זו אינה כואבת, אם כי ייתכן שתבחינו באי נוחות מסוימת.

אם הרופא שלכם חושד בקריעת מניסקוס בהתבסס על התסמינים והבדיקה שלכם, הם עשויים להזמין בדיקות הדמיה. צילומי רנטגן אינם מראים את המניסקוס עצמו, אך יכולים לשלול פגיעות עצם או דלקת מפרקים העלולות לגרום לתסמינים שלכם.

סריקת MRI מספקת את התמונה הברורה ביותר של המניסקוס שלכם ויכולה להראות את מיקום וגודל הקריעות. עם זאת, לא כל מי שחווה כאבי ברך זקוק ל-MRI מיד. הרופא שלכם עשוי להציע לנסות טיפול שמרני תחילה, במיוחד אם התסמינים שלכם קלים.

במקרים מסוימים, הרופא שלכם עשוי להמליץ על ארתרוסקופיה, הליך פולשני מינימלי שבו מצלמה זעירה מוכנסת למפרק הברך. זה מאפשר הדמיה ישירה של המניסקוס ויכול להיות גם אבחנתי וגם טיפולי אם נדרש תיקון.

מהו הטיפול בקריעת מניסקוס?

הטיפול בקריעות מניסקוס תלוי במספר גורמים, כולל גודל ומיקום הקריעה, הגיל, רמת הפעילות והבריאות הכללית של הברך. קריעות קטנות רבות, במיוחד אצל מבוגרים, ניתנות לניהול מוצלח ללא ניתוח.

אפשרויות טיפול שמרניות כוללות בדרך כלל:

• מנוחה ושיפור פעילות כדי להימנע מתנועות המחמירות את הכאב
• הנחת קרח למשך 15-20 דקות מספר פעמים ביום כדי להפחית את הנפיחות
• תרופות נוגדות דלקת כמו איבופרופן כדי לטפל בכאב ובדלקת
• פיזיותרפיה לחיזוק שרירים סמוכים ולשיפור הגמישות
• זריקות סטרואידים לכאב ונפיחות מתמשכים
• מתיחה או מכשירים תומכים אם הברך שלכם מרגישה לא יציבה

פיזיותרפיה ממלאת תפקיד מכריע בהחלמה מקריעת מניסקוס. הפיזיותרפיסט שלכם יעצב תרגילים לחיזוק שרירי הירך, השוקיים והשוקיים תוך שיפור טווח התנועה של הברך. גישה זו עובדת היטב עבור קריעות ניווניות רבות ופגיעות חריפות מסוימות.

ניתוח הופך הכרחי כאשר טיפול שמרני אינו מספק הקלה או אם יש לכם קריעה גדולה הגורמת לתסמינים מכניים כמו נעילה. ניתוח ארתרוסקופי הוא הגישה הנפוצה ביותר, הכוללת חתכים קטנים וכלי עבודה מיוחדים.

ישנן שתי אפשרויות ניתוח עיקריות. תיקון מניסקוס כולל תפירה של החלקים הקרועים חזרה יחד ועובד בצורה הטובה ביותר עבור קריעות בחלק החיצוני שבו אספקת הדם טובה. מניסקקטומיה חלקית מסירה רק את החלק הפגוע של המניסקוס ומשמשת כאשר תיקון אינו אפשרי.

הכירורג שלכם תמיד ינסה לשמר כמה שיותר רקמת מניסקוס בריאה מכיוון שהיא ממלאת תפקיד חשוב בתפקוד הברך ובבריאות המפרק לטווח ארוך. הסרה מלאה של המניסקוס היא נדירה ורק נלקחת בחשבון במקרים קיצוניים.

כיצד לנהל מניסקוס קרוע בבית?

טיפול ביתי יכול להיות יעיל מאוד בניהול תסמיני קריעת מניסקוס, במיוחד בשבועות הראשונים לאחר הפגיעה. הדבר החשוב הוא למצוא את האיזון הנכון בין מנוחה לתנועה עדינה כדי לקדם ריפוי.

הקפידו על אסטרטגיות טיפול ביתי אלה כדי לתמוך בהחלמה שלכם:

• הניחו קרח למשך 15-20 דקות כל 2-3 שעות במהלך 48-72 השעות הראשונות
• הרם את הרגל מעל גובה הלב בעת מנוחה כדי להפחית את הנפיחות
• קחו תרופות נגד כאבים ללא מרשם לפי ההוראות על האריזה
• השתמשו בקביים אם הליכה גורמת לכאב משמעותי
• בצעו תרגילי טווח תנועה עדינים ככל שניתן
• הימנעו מפעילויות הכוללות סיבוב, התכופפות או כפיפת ברכיים עמוקה
• חזרו לפעילויות בהדרגה ככל שהתסמינים שלכם משתפרים

חום יכול לעזור לאחר שהדלקת הראשונית נרגעת, בדרך כלל לאחר 3-4 ימים. מקלחת חמה או כרית חימום למשך 15-20 דקות יכולים לעזור להרפות שרירים תפוסים ולשפר את זרימת הדם לאזור.

הקשיבו לגוף שלכם במהלך ההחלמה. אי נוחות מסוימת היא נורמלית ככל שאתם מגדילים בהדרגה את הפעילות, אך כאב חד או נפיחות משמעותית פירושו שאתם צריכים להאט ולנוח יותר. זה לא אומר שאתם לא מרפאים כראוי.

תרגילים עדינים כמו הרמת רגליים ישרות, הרמת עקבים ורכיבה על אופניים נייחים יכולים לעזור לשמור על חוזק השרירים מבלי להפעיל לחץ על המניסקוס. התחילו לאט והתקדמו בהדרגה בהתאם לתגובה של הברך.

עקבו אחר התסמינים שלכם ביומן פשוט. רשמו אילו פעילויות גורמות לברך שלכם להרגיש טוב יותר או גרוע יותר, כמה נפיחות יש לכם בכל יום ורמות הכאב שלכם. מידע זה עוזר לספק שירותי הבריאות שלכם להתאים את תוכנית הטיפול אם צריך.

כיצד עליכם להתכונן לפגישה אצל הרופא?

הכנה לפגישה אצל הרופא עוזרת להבטיח שתקבלו את האבחנה המדויקת ביותר ואת תוכנית הטיפול המתאימה. חשבו על התסמינים ועל פרטי הפגיעה מראש כדי שתוכלו לספק מידע ברור ועוזר.

הביאו מידע חשוב זה לפגישה שלכם:

• תיאור מפורט של אופן התרחשות הפגיעה
• רשימה של כל התסמינים שחוויתם ומתי הם התחילו
• מידע על מה משפר את הכאב שלכם או מחמיר אותו
• פגיעות או ניתוחים קודמים בברך שהיו לכם
• תרופות ותוספים הנוכחיים שאתם נוטלים
• רמת הפעילות והשתתפות בספורט שלכם
• שאלות שאתם רוצים לשאול לגבי מצבכם ואפשרויות טיפול

לבשו מכנסיים קצרים או מכנסיים רופפים שניתן לגלגל בקלות כדי שהרופא יוכל לבדוק את הברך שלכם כראוי. אם אתם משתמשים בקביים או במתיחה, הביאו אותם כדי להראות כיצד הם משפיעים על ההליכה שלכם.

שקלו להביא בן משפחה או חבר לפגישה. הם יכולים לעזור לכם לזכור מידע חשוב ולשאול שאלות שאולי תשכחו. תמיכה עוזרת גם אם אתם חרדים לגבי הפגיעה שלכם.

רשמו את השאלות שלכם מראש. שאלות נפוצות כוללות שאלות לגבי הגבלות פעילות, זמן החלמה צפוי, סימני אזהרה שעליכם לשים לב אליהם ומתי ייתכן שתזדקקו לפגישות מעקב.

היו כנים לגבי רמות הכאב שלכם, המגבלות התפקודיות והיעדים שלכם להחלמה. הרופא שלכם זקוק למידע מדויק כדי להמליץ על גישת הטיפול הטובה ביותר למצב הספציפי שלכם ולאורח החיים שלכם.

מהי נקודת המפתח לגבי מניסקוס קרוע?

מניסקוס קרוע הוא פגיעה שכיחה וניתנת לטיפול בברך הפוגעת באנשים בכל הגילאים. בעוד שהתסמינים יכולים להיות לא נוחים ומגבילים, רוב האנשים מחלימים היטב עם טיפול הולם וחוזרים לפעילויות הרגילות שלהם.

הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שטיפול מוקדם ומתאים מוביל לתוצאות טובות יותר. בין אם הקריעה שלכם דורשת ניתוח או מגיבה היטב לטיפול שמרני, הקפדה על המלצות ספק שירותי הבריאות שלכם והתמדה בתרגילי שיקום עושים הבדל משמעותי בהחלמה שלכם.

אל תתנו לפחד למנוע מכם להישאר פעילים לאחר קריעת מניסקוס. עם טיפול הולם וחזרה הדרגתית לפעילויות, רבים למעשה מסתיימים חזקים יותר ומודעים יותר למכניקת הגוף שלהם מאשר לפני הפגיעה שלהם.

קריעת המניסקוס שלכם אינה מגדירה את רמת הפעילות העתידית שלכם. בעוד שייתכן שיהיה צורך בשינויים מסוימים, במיוחד עבור ספורט בעוצמה גבוהה, רוב האנשים מוצאים דרכים להישאר פעילים ולהנות מהפעילויות שהם אוהבים עם אמצעי זהירות והכנה מתאימים.

שאלות נפוצות על מניסקוס קרוע

האם קריעת מניסקוס יכולה להחלים מעצמה?

קריעות קטנות בחלק החיצוני של המניסקוס יכולות לפעמים להחלים באופן טבעי מכיוון שאזור זה נהנה מאספקת דם טובה. עם זאת, קריעות בחלק הפנימי לעתים נדירות מרפאות מעצמן עקב זרימת דם מוגבלת. רוב הקריעות הניווניות אצל מבוגרים עשויות שלא להחלים לחלוטין, אך יכולות להפוך פחות סימפטומטיות עם טיפול הולם ותרגילי חיזוק.

כמה זמן לוקח להחלים מקריעת מניסקוס?

זמן ההחלמה משתנה באופן משמעותי בהתאם לחומרת הקריעה ולגישה הטיפולית. טיפול שמרני לוקח בדרך כלל 6-8 שבועות לשיפור התסמינים, אם כי החלמה מלאה עשויה לקחת 3-4 חודשים. אם אתם זקוקים לניתוח, צפו ל-4-6 שבועות לפעילויות בסיסיות ול-3-6 חודשים לחזרה לספורט, בהתאם להליך שבוצע.

האם אני יכול ללכת עם מניסקוס קרוע?

רבים יכולים ללכת עם קריעת מניסקוס, אם כי ייתכן שתבחינו בכאב, נפיחות או תחושה שהברך שלכם עשויה להיכשל. הליכה היא בדרך כלל בסדר אם אתם יכולים לעשות זאת ללא כאב חמור, אך הימנעו מפעילויות הכוללות סיבוב, התכופפות עמוקה או שינויי כיוון פתאומיים עד שתיבדקו על ידי ספק שירותי בריאות.

האם אפתח דלקת מפרקים לאחר קריעת מניסקוס?

קריעת מניסקוס אכן מגדילה את הסיכון שלכם לפתח דלקת מפרקים מאוחר יותר בחיים, אך זה לא בלתי נמנע. הסיכון תלוי בגורמים כמו גודל ומיקום הקריעה, הגיל, רמת הפעילות וכיצד הפגיעה מרפאת. טיפול הולם ושמירה על שרירי רגליים חזקים יכולים לעזור להגן על בריאות המפרקים שלכם לטווח ארוך.

האם עלי להפסיק להתאמן לחלוטין עם קריעת מניסקוס?

אינכם צריכים להפסיק את כל הפעילות הגופנית, אך עליכם לשנות את הפעילויות שלכם כדי להימנע מתנועות המחמירות את התסמינים שלכם. תרגילים בעלי השפעה נמוכה כמו שחייה, רכיבה על אופניים והליכה נסבלים בדרך כלל היטב. הימנעו מפעילויות בעלות השפעה גבוהה, התכופפות עמוקה וספורט הכולל חיתוך או סיבוב עד שספק שירותי הבריאות שלכם יאשר לכם לחזור לפעילויות אלה.