Health Library Logo

Health Library

שלשול של מטיילים

סקירה כללית

שלשול של מטיילים הוא הפרעה במערכת העיכול שגורמת לעתים קרובות לצואה רפויה ועוויתות בבטן. הוא נגרם מאכילת מזון מזוהם או שתיית מים מזוהמים. למרבה המזל, שלשול של מטיילים בדרך כלל אינו חמור אצל רוב האנשים - הוא פשוט לא נעים. כאשר אתם מבקרים במקום שבו האקלים או תנאי התברואה שונים מאלה שבביתכם, אתם נמצאים בסיכון מוגבר לפתח שלשול של מטיילים. כדי להפחית את הסיכון שלכם לשלשול של מטיילים, היזהרו במה שאתם אוכלים ושותים בזמן הנסיעה. אם אתם אכן מפתחים שלשול של מטיילים, סביר להניח שהוא יעבור ללא טיפול. עם זאת, זה רעיון טוב שיהיו לכם תרופות שאושרו על ידי רופא איתכם כשאתם נוסעים לאזורים בסיכון גבוה. בדרך זו, תהיו מוכנים למקרה שהשלשול יחמיר או לא יעבור.

תסמינים

שלשול מטיילים עשוי להתחיל לפתע במהלך הטיול או זמן קצר לאחר שובכם הביתה. רוב האנשים משתפרים תוך יום עד יומיים ללא טיפול ומבריאים לחלוטין תוך שבוע. עם זאת, יתכנו מספר פרקים של שלשול מטיילים במהלך טיול אחד. התסמינים הנפוצים ביותר של שלשול מטיילים הם: מעבר פתאומי של שלושה צואות רפויות או יותר ביום. צורך דחוף בצואה. התכווצויות בבטן. בחילה. הקאות. חום. לפעמים, אנשים חווים התייבשות בינונית עד קשה, הקאות מתמשכות, חום גבוה, צואה דמית או כאב חמור בבטן או פי הטבעת. אם אתה או ילדך חווים תסמינים אלה או אם השלשול נמשך יותר מכמה ימים, הגיע הזמן לפנות לאיש מקצוע בתחום הבריאות. שלשול מטיילים בדרך כלל חולף מעצמו תוך מספר ימים. התסמינים עשויים להימשך זמן רב יותר ולהיות חמורים יותר אם הם נגרמים על ידי חיידקים או טפילים מסוימים. במקרים כאלה, ייתכן שתזדקק לתרופות מרשם כדי לעזור לך להבריא. אם אתה מבוגר, פנה לרופא שלך אם: השלשול שלך נמשך מעבר ליומיים. אתה מתייבש. יש לך כאבים קשים בבטן או פי הטבעת. יש לך צואה דמית או שחורה. יש לך חום מעל 102 F (39 C). בעת נסיעה בינלאומית, שגרירות או קונסוליה מקומית עשויים להיות מסוגלים לעזור לך למצוא איש מקצוע רפואי מוערך הדובר את שפתך. היזהר במיוחד עם ילדים מכיוון ששלשול מטיילים יכול לגרום להתייבשות קשה תוך זמן קצר. התקשר לרופא אם ילדך חולה ויש לו תסמינים כלשהם מהבאים: הקאות מתמשכות. חום של 102 F (39 C) או יותר. צואה דמית או שלשול קשה. יובש בפה או בכי ללא דמעות. סימנים להיות ישנוני, עייף או לא מגיב באופן לא רגיל. ירידה בכמות השתן, כולל פחות חיתולים רטובים בתינוקות.

מתי לפנות לרופא

שלשול מטיילים בדרך כלל חולף מעצמו תוך מספר ימים. הסימפטומים עשויים להימשך זמן רב יותר ולהיות חמורים יותר אם זה נגרם על ידי חיידקים או טפילים מסוימים. במקרים כאלה, ייתכן שתזדקק לתרופות מרשם כדי לעזור לך להבריא. אם אתה מבוגר, פנה לרופא שלך אם: השלשול שלך נמשך מעבר לשני ימים. אתה מתייבש. יש לך כאבים קשים בבטן או פי הטבעת. יש לך צואה דמית או שחורה. יש לך חום מעל 102 F (39 C). במהלך נסיעה בינלאומית, שגרירות או קונסוליה מקומית יוכלו לעזור לך למצוא איש מקצוע רפואי מוערך הדובר את שפתך. היזהר במיוחד עם ילדים מכיוון ששלשול מטיילים יכול לגרום להתייבשות קשה תוך זמן קצר. התקשר לרופא אם ילדך חולה ויש לו את הסימפטומים הבאים: הקאות מתמשכות. חום של 102 F (39 C) או יותר. צואה דמית או שלשול קשה. יובש בפה או בכי ללא דמעות. סימנים להיות ישנוני, נרדם או לא מגיב באופן יוצא דופן. ירידה בכמות השתן, כולל פחות חיתולים רטובים בתינוקות.

סיבות

ייתכן ששלשול של מטיילים נובע מלחץ הנסיעה או משינוי בתזונה. אבל בדרך כלל, גורמים זיהומיים - כמו חיידקים, וירוסים או טפילים - הם האשמים. בדרך כלל, שלשול של מטיילים מתפתח לאחר בליעה של מזון או מים מזוהמים באורגניזמים מצואה. אז למה תושבי מדינות בסיכון גבוה אינם מושפעים באותה צורה? לעתים קרובות גופם התרגל לחיידקים ופיתח חסינות נגדם.

גורמי סיכון

'מיליוני נוסעים בינלאומיים חווים שלשול של מטיילים מדי שנה. יעדים בסיכון גבוה לשלשול של מטיילים כוללים אזורים של: אמריקה המרכזית. אמריקה הדרומית. מקסיקו. אפריקה. דרום אסיה ודרום מזרח אסיה. נסיעה למזרח אירופה, דרום אפריקה, מרכז ומזרח אסיה, המזרח התיכון, וכמה איים בקריביים גם היא כרוכה בסיכון מסוים. עם זאת, הסיכון שלכם לשלשול של מטיילים נמוך בדרך כלל בצפון ובמערב אירופה, יפן, קנדה, סינגפור, אוסטרליה, ניו זילנד, וארצות הברית. הסיכויים שלכם לחלות בשלשול של מטיילים נקבעים בעיקר על ידי היעד שלכם. אך קבוצות מסוימות של אנשים נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח את המחלה. אלה כוללים: מבוגרים צעירים. המחלה שכיחה מעט יותר בקרב תיירים צעירים. למרות שהסיבות לכך אינן ברורות, ייתכן שמבוגרים צעירים חסרים חסינות נרכשת. ייתכן שהם גם הרפתקניים יותר מאנשים מבוגרים יותר בנסיעות ובבחירות התזונתיות שלהם, או שהם פחות זהירים במניעת מזון מזוהם. אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת. מערכת חיסונית מוחלשת עקב מחלה קיימת או תרופות מדכאות חיסון כמו קורטיקוסטרואידים מגדילה את הסיכון לזיהומים. אנשים עם סוכרת, מחלת מעי דלקתית, או מחלת כליות, כבד או לב קשה. מצבים אלה יכולים להותיר אתכם מועדים יותר לזיהום או להגדיל את הסיכון לזיהום חמור יותר. אנשים הנוטלים חוסמי חומצה או אנטאצידים. חומצה בקיבה נוטה להרוס אורגניזמים, ולכן הפחתה בחומצת קיבה עשויה להשאיר הזדמנות רבה יותר להישרדות חיידקית. אנשים הנוסעים בעונות מסוימות. הסיכון לשלשול של מטיילים משתנה בהתאם לעונה בחלקים מסוימים בעולם. לדוגמה, הסיכון הוא הגבוה ביותר בדרום אסיה בחודשים החמים ממש לפני המונסונים.'

סיבוכים

בגלל שאיבדת נוזלים חיוניים, מלחים ומינרלים במהלך שלשול של מטיילים, אתה עלול להתייבש, במיוחד בחודשי הקיץ. התייבשות מסוכנת במיוחד לילדים, למבוגרים ול אנשים עם מערכת חיסון חלשה. התייבשות הנגרמת משלשול עלולה לגרום לסיבוכים חמורים, כולל נזק לאיברים, הלם או תרדמת. תסמינים של התייבשות כוללים יובש רב בפה, צמא עז, שתן מועט או ללא שתן, סחרחורת או חולשה קיצונית.

מניעה

הכלל הכללי כשנוסעים למדינה אחרת הוא: לבשל, לבשל, לקלף או לשכוח. אבל עדיין אפשר לחלות גם אם אתה מקפיד על הכללים האלה. טיפים נוספים שיכולים לעזור להפחית את הסיכון לחלות כוללים: אל תצרוך מזון מספקים ברחוב. אל תצרוך חלב ומוצרי חלב לא מפוסטרים, כולל גלידה. אל תאכל בשר, דגים ופירות ים לא מבושלים או לא מבושלים היטב. אל תאכל מזון לח בטמפרטורת החדר, כמו רטבים והצעות בופה. אכול מזונות מבושלים היטב ומוגשים חמים. דבק בפירות וירקות שאתה יכול לקלף בעצמך, כמו בננות, תפוזים ואבוקדו. הימנע מסלטים ומפירות שאינך יכול לקלף, כמו ענבים ופטריות. שימו לב שאלכוהול במשקה לא יגן עליכם מפני מים או קרח מזוהמים. בעת ביקור באזורים בסיכון גבוה, שמרו על הטיפים הבאים: אל תשתה מים לא מעוקרים - מברז, באר או נחל. אם אתה צריך לצרוך מים מקומיים, הרתיח אותם במשך שלוש דקות. תן למים להתקרר באופן טבעי ואחסן אותם בכלי מכוסה נקי. אל תשתמש בקוביות קרח מקומיות או שתייה משקאות פירות מעורבים העשויים ממי ברז. היזהר מפירות חתוכים שאולי נשטפו במים מזוהמים. השתמש במים בבקבוקים או במים רתוחים להכנת תמ״ל לתינוקות. הזמן משקאות חמים, כמו קפה או תה, וודא שהם חמים מאוד. הרגישו חופשי לשתות משקאות משומרים או בבקבוקים במיכלים המקוריים שלהם - כולל מים, משקאות מוגזים, בירה או יין - כל עוד אתם שוברים את האיטומים על המיכלים בעצמכם. נגב כל פחית או בקבוק לפני שתייה או שפיכה. השתמש במים בבקבוקים לצחצוח שיניים. אל תשחה במים שאולי מזוהמים. שמור על פיך סגור בזמן המקלחת. אם לא ניתן לקנות מים בבקבוקים או להרתיח את המים, הביאו אמצעי לטהר מים. שקול משאבת סינון מים עם מסנן מיקרו-מסנן שיכול לסנן מיקרואורגניזמים קטנים. אתה יכול גם לחטא מים כימית עם יוד או כלור. יוד נוטה להיות יעיל יותר, אך עדיף להשאיר אותו לטיולים קצרים, מכיוון שיותר מדי יוד יכול להיות מזיק למערכת שלך. אתה יכול לרכוש טבליות לחיטוי מים המכילות כלור, טבליות יוד או גבישים, או חומרי חיטוי אחרים בחנויות קמפינג ובתי מרקחת. הקפד לעקוב אחר ההוראות על האריזה. הנה דרכים נוספות להפחית את הסיכון לשלשול של מטיילים: ודא שהמנה והכלים נקיים ויבשים לפני השימוש בהם. שטפו ידיים לעתים קרובות ותמיד לפני האכילה. אם שטיפה אינה אפשרית, השתמש בחומר חיטוי ידיים על בסיס אלכוהול עם לפחות 60% אלכוהול לניקוי ידיים לפני האכילה. חפשו פריטי מזון הדורשים מעט טיפול בהכנה. שמרו על ילדים שלא יכניסו דברים - כולל ידיים מלוכלכות - לפיהם. אם אפשר, שמרו על תינוקות שלא יזחלו על רצפות מלוכלכות. קשרו סרט צבעוני סביב ברז האמבטיה כדי להזכיר לכם לא לשתות - או לצחצח שיניים עם - מי ברז. מומחי בריאות ציבורית בדרך כלל אינם ממליצים ליטול אנטיביוטיקה למניעת שלשול של מטיילים, מכיוון שפעולה זו יכולה לתרום להתפתחות של חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה אינה מספקת הגנה מפני וירוסים וטפילים, אך הם יכולים לתת למטיילים תחושה שגויה של ביטחון לגבי הסיכונים בצריכת מזון ומשקאות מקומיים. הם יכולים גם לגרום לתופעות לוואי לא נעימות, כמו פריחות בעור, תגובות עור לשמש וזיהומים בנרתיק. כאמצעי מניעה, חלק מהרופאים מציעים ליטול תת-סליצילט ביסמוט, שהוכח כמפחית את הסיכוי לשלשול. עם זאת, אל תיקח תרופה זו למשך יותר משלושה שבועות, ואל תיקח אותה כלל אם את בהריון או אלרגית לאספירין. שוחח עם הרופא שלך לפני נטילת תת-סליצילט ביסמוט אם אתה נוטל תרופות מסוימות, כמו נוגדי קרישה. תופעות לוואי שכיחות ולא מזיקות של תת-סליצילט ביסמוט כוללות לשון בצבע שחור וצואה כהה. במקרים מסוימים, זה יכול לגרום לעצירות, בחילות ובמקרים נדירים, צלצולים באוזניים, הנקראים טיניטוס.

כתובת: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

כתב ויתור: אוגוסט היא פלטפורמת מידע בריאותי והתגובות שלה אינן מהוות ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מורשה בקרבתך לפני ביצוע שינויים כלשהם.

מיוצר בהודו, עבור העולם