מהי טריכינוזיס? תסמינים, גורמים וטיפול

טריכינוזיס היא זיהום טפילי שניתן להידבק בו מאכילת בשר לא מבושל או נא המכיל תולעים זעירות הנקראות טריכינלה. טפילים מיקרוסקופיים אלה חיים ברקמת שריר ויכולים לגרום לך לחלות למדי אם הם נכנסים לגופך.

למרות שזה עשוי להישמע מדאיג, טריכינוזיס נדירה יחסית במדינות מפותחות הודות לתקנות בטיחות מזון. רוב המקרים מתרחשים כאשר אנשים אוכלים בשר ציד כמו דוב, כלב ים, או מוצרי חזיר ביתיים שלא בושלו כראוי. החדשות הטובות הן שזה ניתן למניעה לחלוטין וניתן לטיפול בו כאשר הוא נתפס בשלב מוקדם.

מהם התסמינים של טריכינוזיס?

תסמיני טריכינוזיס מתפתחים בשלבים, ולעתים קרובות מתחילים בבעיות עיכול תוך מספר ימים מאכילת בשר מזוהם. ייתכן שלא תבחין בשום דבר בהתחלה, אך התסמינים מופיעים בדרך כלל כאשר הטפילים נעים בגופך.

הסימנים המוקדמים לעתים קרובות מרגישים כמו באג קיבה או הרעלת מזון. הנה מה שאתה עשוי לחוות בשבוע הראשון:

• בחילה והקאה
• שלשול או צואה רפויה
• כאבי בטן ועוויתות בטן
• אובדן תיאבון
• עייפות והרגשה כללית לא טובה

ככל שהזיהום מתקדם לשבוע השני, ייתכן שתפתח תסמינים חמורים יותר. זה קורה כאשר הטפילים מתחילים לנוע לרקמת השריר שלך:

• כאבי שרירים וכאבים, במיוחד בפנים, בזרועות וברגליים
• חום גבוה שיכול להגיע ל-40 מעלות צלזיוס
• נפיחות סביב העיניים והפנים
• כאבי ראש שיכולים להיות קשים
• פריחות עור או גירוד
• קושי ללעוס או לבלוע
• קושי להזיז את העיניים או לראות בבירור

במקרים נדירים, זיהומים חמורים יכולים לפגוע בלב, בריאות או במוח. סיבוכים חמורים אלה סבירים יותר אם אכלת בשר מזוהם מאוד או שיש לך מערכת חיסונית חלשה.

מה גורם לטריכינוזיס?

טריכינוזיס מתרחשת כאשר אתה אוכל בשר נגוע בזחלים של טריכינלה, שהם תולעים קטנות כל כך שאי אפשר לראות אותן. המקור הנפוץ ביותר הוא חזיר לא מבושל, אך בעלי חיים בטבע סבירים יותר לשאת טפילים אלה כיום.

כך אתה יכול להידבק:

• אכילת חזיר לא מבושל, במיוחד מחוות קטנות או מוצרים ביתיים
• צריכה של בשר ציד נא או לא מבושל כמו דוב, כלב ים, חזיר בר או פומה
• אכילת מאכלים מסורתיים כמו נקניקיות ביתיות שלא בושלו כראוי
• צריכה של בשר מבעלי חיים שאכלו שאריות נגועות או בעלי חיים אחרים

בשר חזיר מסחרי במדינות מפותחות בטוח הרבה יותר עכשיו בגלל תקנות האכלה מחמירות. חזירים כבר לא יכולים להאכיל בשאריות בשר נא, מה שהפחית מאוד את שיעורי הזיהום. עם זאת, בעלי חיים בטבע וחזירים שגדלו בחוות קטנות עדיין עשויים לשאת את הטפילים.

אי אפשר להידבק בטריכינוזיס מאדם אחר. הזיהום מתפשט רק דרך אכילת בשר מזוהם.

מתי עליך לפנות לרופא בגלל טריכינוזיס?

עליך ליצור קשר עם הרופא שלך אם אתה מפתח תסמינים תוך מספר שבועות מאכילת בשר לא מבושל, במיוחד בשר ציד או חזיר ממקורות לא ודאיים. טיפול מוקדם עובד הרבה יותר טוב מאשר המתנה.

פנה לטיפול רפואי מיידי אם אתה חווה תסמינים חמורים כמו חום גבוה, כאבי שרירים משמעותיים או קושי בנשימה. אלה יכולים להצביע על זיהום חמור הדורש טיפול מיידי.

אל תחכה אם יש לך נפיחות בפנים, כאבי ראש קשים או דפיקות לב. למרות שזה נדיר, תסמינים אלה יכולים להצביע על סיבוכים הדורשים טיפול חירום.

מהם גורמי הסיכון לטריכינוזיס?

פעילויות ונסיבות מסוימות יכולות להגדיל את הסיכויים שלך להידבק בטריכינוזיס. הבנה של גורמי סיכון אלה יכולה לעזור לך להישאר בטוח יותר בעת הכנת ואכילת בשר.

הסיכון שלך גבוה יותר אם אתה:

• צד בעלי חיים בטבע או אוכל בשר מציידים
• נוסע לאזורים שבהם טריכינוזיס שכיחה יותר
• אוכל במסעדות או בבתים שבהם נהלי בטיחות מזון ירודים
• צורך מוצרי בשר ביתיים או מסורתיים
• יש לך מערכת חיסונית חלשה בגלל מחלה או תרופות
• גר באזורים כפריים שבהם גידול חזירים בחצר האחורית נפוץ

לחלק מהאזורים יש שיעורי זיהום גבוהים יותר, במיוחד חלקים מאירופה המזרחית, אסיה, ואזורים שבהם צריכת בשר ציד נפוצה. אם אתה נוסע או גר באזורים אלה, זהירות נוספת בהכנת בשר חשובה.

מהם הסיבוכים האפשריים של טריכינוזיס?

רוב האנשים מחלימים מטריכינוזיס ללא בעיות מתמשכות, במיוחד עם טיפול הולם. עם זאת, זיהומים חמורים יכולים לפעמים להוביל לסיבוכים חמורים הפוגעים בחלקים שונים בגופך.

אלה הסיבוכים הפוטנציאליים שצריך להיות מודעים להם:

• בעיות לב, כולל דלקת בשריר הלב
• קושי בנשימה אם טפילים פוגעים בסרעפת שלך
• בעיות במוח ובמערכת העצבים, למרות שזה נדיר מאוד
• חולשת שרירים קשה הנמשכת חודשים
• קרישי דם בכלי דם קטנים
• זיהומים חיידקיים משניים

סיבוכים חמורים אלה אינם שכיחים וסבירים יותר להתרחש אצל אנשים עם זיהומים קשים או מערכת חיסונית חלשה. רוב המבוגרים הבריאים חווים כאבי שרירים ועייפות המשפרים בהדרגה במשך מספר שבועות עד חודשים.

כיצד ניתן למנוע טריכינוזיס?

מניעת טריכינוזיס פשוטה ומוחלטת בשליטתך. המפתח הוא בישול נכון וטיפול בבשר, במיוחד חזיר ובשר ציד.

כך תגן על עצמך ועל משפחתך:

• בשל כל חזיר ובשר ציד לטמפרטורה פנימית של 71 מעלות צלזיוס
• השתמש במדחום בשר כדי לבדוק את הטמפרטורה בחלק העבה ביותר
• הקפא חזיר ב-15- מעלות צלזיוס לשלושה שבועות כדי להרוג טפילים
• הימנע מאכילת מוצרי בשר נא או לא מבושלים
• היזהר במיוחד עם נקניקיות ביתיות והכנות מסורתיות
• נקה את כל המשטחים והכלים שנגעו בבשר נא

הקפאה לא עובדת על כל סוגי הטריכינלה, במיוחד אלה שנמצאות בבשר ציד מאזורים ארקטיים. בישול נשאר ההגנה הטובה ביותר שלך. כשיש ספק, בישל את הבשר היטב עד שהוא לא ורוד יותר בפנים.

כיצד מאבחנים טריכינוזיס?

אבחון טריכינוזיס יכול להיות מאתגר מכיוון שתסמינים מוקדמים דומים למחלות רבות אחרות. הרופא שלך יתחיל בשאלות על הרגלי האכילה האחרונים שלך ועל כל תסמין שחווית.

בדיקות דם הן הדרך העיקרית לאשר טריכינוזיס. הרופא שלך יחפש נוגדנים שמערכת החיסון שלך מייצרת כדי להילחם בטפילים. עם זאת, נוגדנים אלה לוקחים זמן להתפתח, כך שבדיקה מוקדמת עשויה שלא להראות את הזיהום.

בדיקות נוספות שהרופא שלך עשוי להזמין כוללות:

• ספירת דם מלאה לבדיקה של עלייה בכדוריות הדם הלבנות
• בדיקות אנזימי שריר לגילוי נזק לשרירים
• ביופסיה של שריר במקרים נדירים שבהם האבחנה אינה ברורה
• בדיקות צואה, למרות שהן בדרך כלל אינן מועילות לטריכינוזיס

מועד הבדיקה חשוב. בדיקות דם מדויקות ביותר 3-4 שבועות לאחר הזיהום כאשר רמות הנוגדנים הן הגבוהות ביותר. הרופא שלך עשוי להזדקק לחזור על הבדיקות אם התוצאות המוקדמות שליליות אך התסמינים נמשכים.

מהו הטיפול בטריכינוזיס?

הטיפול בטריכינוזיס תלוי בחומרת הזיהום שלך ובכמה זמן היו לך תסמינים. טיפול מוקדם עובד הכי טוב, אבל אפילו טיפול מאוחר יותר יכול לעזור להפחית סיבוכים.

הרופא שלך כנראה ירשום תרופות נגד טפילים כדי להרוג את התולעים. התרופות הנפוצות ביותר הן אלbendazole או mebendazole, שתיקח למשך מספר ימים עד שבועות. תרופות אלה עובדות בצורה הטובה ביותר כאשר מתחילים אותן בשלב מוקדם של הזיהום.

להקלה על התסמינים, הרופא שלך עשוי גם להמליץ על:

• משככי כאבים לכאבי שרירים וכאבי ראש
• תרופות נוגדות דלקת להפחתת נפיחות
• קורטיקוסטרואידים לדלקת שרירים קשה
• מרגיעי חום לניהול טמפרטורות גבוהות

אם יש לך סיבוכים חמורים הפוגעים בלב או בנשימה, ייתכן שתזדקק לטיפול בבית חולים. רוב האנשים יכולים להחלים בבית עם תרופות נכונות ומנוחה.

כיצד לטפל בעצמך בבית במהלך טריכינוזיס?

בעוד שטיפול רפואי חשוב, יש כמה דברים שאתה יכול לעשות בבית כדי לעזור לגופך להחלים ולנהל את התסמינים בנוחות רבה יותר.

מנוחה חיונית במהלך ההתאוששות. גופך עובד קשה כדי להילחם בזיהום, אז אל תלחץ על עצמך לשמור על פעילויות רגילות. קח זמן חופש מעבודה או מבית הספר אם צריך, והקשיב למה שגופך אומר לך.

הישאר לחות היטב על ידי שתייה מרובה של מים, במיוחד אם יש לך חום או שלשול. מזונות עדינים וקלים לעיכול יכולים לעזור אם אתה חווה בחילה או בעיות קיבה.

לכאבי שרירים וקשיחות, נסה:

• אמבטיות חמות או כריות חימום על שרירים כואבים
• מתיחות עדינות כאשר אתה מרגיש מסוגל לכך
• משככי כאבים ללא מרשם כפי שהורה הרופא שלך
• עיסוי קל לשיפור זרימת הדם

עקוב אחר התסמינים שלך ופנה לרופא אם הם מחמירים או מתפתחים תסמינים חדשים. ההתאוששות יכולה לקחת מספר שבועות, אז היה סבלני בתהליך.

כיצד עליך להתכונן לפגישה עם הרופא שלך?

היותך מוכן לבקרתו של הרופא יכול לעזור להבטיח שתקבלו את הטיפול הטוב ביותר ואת האבחנה המדויקת. חשבו על התסמינים שלכם ועל הפעילויות האחרונות שלכם לפני התור.

רשמו את כל התסמינים שלכם, כולל מתי הם התחילו וכיצד הם השתנו. היו ספציפיים לגבי הזמן והחומרה של כל תסמין. מידע זה עוזר לרופא שלך להבין את התקדמות המחלה שלך.

היערכו לדון בתזונה האחרונה שלכם, במיוחד כל בשר שאכלתם בחודש האחרון. כללו פרטים על:

• סוגי בשר שנצרכו (חזיר, בשר ציד וכו')
• כיצד הבשר הוכן ובושל
• מאיפה הגיע הבשר (מסעדה, ציד וכו')
• מי עוד אכל את אותו בשר והתסמינים שלהם

הביאו רשימה של כל התרופות שאתם נוטלים וההיסטוריה הרפואית שלכם. אל תשכחו לציין כל נסיעה או פעילות חוץ אחרונה שעשויה להיות רלוונטית.

מהו המסר העיקרי לגבי טריכינוזיס?

טריכינוזיס היא זיהום ניתן למניעה שניתן להימנע ממנו על ידי בישול נכון של בשר, במיוחד חזיר ובשר ציד. בעוד שהתסמינים יכולים להיות לא נוחים ולפעמים חמורים, רוב האנשים מחלימים לחלוטין עם טיפול הולם.

הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שהמניעה היא לחלוטין בידיים שלך. תמיד בישל בשר לטמפרטורות בטוחות, השתמש במדחום בשר והיזהר במיוחד עם בשר ציד ומוצרי בשר ביתיים.

אם אתה מפתח תסמינים לאחר אכילת בשר שעלול להיות מזוהם, אל תהסס לפנות לרופא. טיפול מוקדם מוביל לתוצאות טובות יותר ויכול למנוע סיבוכים. עם טיפול נכון ומניעה, טריכינוזיס לא חייבת להיות דאגה בחיי היומיום שלך.

שאלות נפוצות על טריכינוזיס

האם ניתן להידבק בטריכינוזיס מבשר מבושל כראוי?

לא, אי אפשר להידבק בטריכינוזיס מבשר מבושל כראוי. בישול בשר לטמפרטורה פנימית של 71 מעלות צלזיוס הורג את כל טפילים טריכינלה. הזיהום מתרחש רק כאשר אתה אוכל בשר נא או לא מבושל המכיל טפילים חיים.

כמה זמן לוקח להחלים מטריכינוזיס?

זמן ההתאוששות משתנה בהתאם לחומרת הזיהום שלך. מקרים קלים עשויים להיפתר תוך מספר שבועות, בעוד שזיהומים חמורים יותר יכולים לקחת מספר חודשים להחלמה מלאה. כאבי שרירים ועייפות הם לעתים קרובות התסמינים האחרונים שנעלמים, ולפעמים נמשכים 2-6 חודשים.

האם טריכינוזיס מדבקת בין אנשים?

לא, טריכינוזיס אינה מדבקת בין אנשים. אתה יכול להידבק רק על ידי אכילת בשר מזוהם. הטפילים צריכים להשלים את מחזור החיים שלהם ברקמת שריר, כך שהם לא יכולים להתפשט דרך מגע מזדמן, שיעול או העברה אחרת מאדם לאדם.

האם הקפאת בשר יכולה להרוג טפילים טריכינלה?

הקפאה יכולה להרוג כמה סוגים של טפילים טריכינלה, אבל לא את כולם. הקפאה ביתית סטנדרטית ב-15- מעלות צלזיוס לשלושה שבועות יכולה להרוג את הטפילים שנמצאים בדרך כלל בחזיר. עם זאת, כמה זנים ארקטיים שנמצאים בבשר ציד עמידים בפני הקפאה, כך שבישול נשאר שיטת ההגנה האמינה ביותר.

מה ההבדל בין טריכינוזיס למחלות מזון אחרות?

טריכינוזיס מתפתחת בשלבים וגורמת לכאבי שרירים ונפיחות בפנים שאופייניים לטריכינוזיס ומחלות מזון אחרות בדרך כלל לא גורמות. בעוד שתסמינים מוקדמים עשויים להידמות להרעלת מזון, ההתקדמות לתסמיני שרירים ומועד הופעת התסמינים עוזרים להבחין בין טריכינוזיס לזיהומים חיידקיים כמו סלמונלה או E. coli.