קדחת טיפוס

קדחת טיפואידית, המכונה גם קדחת מעיים, נגרמת על ידי חיידקי סלמונלה. קדחת טיפואידית נדירה במקומות שבהם מעט אנשים נושאים את החיידקים. היא גם נדירה במקומות שבהם המים מטופלים להרוג חיידקים ובהם ניהול פסולת אנושית מנוהל. דוגמה אחת למקום שבו קדחת טיפואידית נדירה היא ארצות הברית. המקומות עם מספר המקרים הגבוה ביותר או עם התפרצויות קבועות נמצאים באפריקה ובדרום אסיה. זהו איום בריאותי חמור, במיוחד עבור ילדים, במקומות שבהם היא נפוצה יותר.

מזון ומים המכילים את החיידקים גורמים לקדחת טיפואידית. מגע קרוב עם אדם הנושא את חיידקי הסלמונלה יכול גם הוא לגרום לקדחת טיפואידית. התסמינים כוללים:

• חום גבוה.
• כאב ראש.
• כאב בטן.
• עצירות או שלשול.

רוב האנשים הסובלים מקדחת טיפואידית מרגישים טוב יותר כשבוע לאחר תחילת הטיפול להרוג חיידקים, הנקרא אנטיביוטיקה. אך ללא טיפול, קיים סיכון קטן למוות מסיבוכי קדחת טיפואידית. חיסונים נגד קדחת טיפואידית יכולים לספק הגנה מסוימת. אך הם לא יכולים להגן מפני כל המקרים של מחלה הנגרמת על ידי זנים אחרים של סלמונלה. חיסונים יכולים לעזור להפחית את הסיכון לחלות בקדחת טיפואידית.

הסימפטומים עשויים להתחיל לאט, ולעתים קרובות מופיעים שבוע עד שלושה שבועות לאחר חשיפה לחיידק.

פנה לספק שירותי בריאות באופן מיידי אם אתה חושד שאתה עלול לחלות בטיפוס הבטן.

אם אתה חולה בזמן שאתה נוסע במדינה זרה,דע למי לפנות לקבלת רשימת ספקים. עבור חלקם, זה עשוי להיות השגרירות או הקונסוליה הקרובים ביותר.

אם יש לך תסמינים לאחר שאתה חוזר הביתה, שקול לפנות לספק המתמחה ברפואת נסיעות בינלאומית או במחלות זיהומיות. זה עשוי לעזור באבחון וטיפול מהירים יותר בטיפוס הבטן.

זן חיידקי הנקרא סלמונלה אנטריקה סרוטיפ טיפי גורם לקדחת טיפוס. זנים אחרים של חיידקי סלמונלה גורמים למחלה דומה הנקראת קדחת פרטיף.

אנשים נדבקים בחיידקים לרוב במקומות בהם התפרצויות שכיחות. החיידקים עוברים מגוף האדם בצואה ובשתן של אנשים הנושאים את החיידקים. ללא שטיפת ידיים קפדנית לאחר ביקור בשירותים, החיידקים יכולים לעבור מהידיים לחפצים או לאנשים אחרים.

החיידקים יכולים גם להתפשט מאדם הנושא את החיידקים. הם יכולים להתפשט על מזון שאינו מבושל, כגון פירות טריים ללא קליפה. במקומות בהם המים אינם מטופלים להריגת חיידקים, ניתן להידבק בחיידקים ממקור זה. זה כולל שתייה של מים, שימוש בקרח העשוי ממים לא מטופלים, או שתיית חלב או מיץ לא מפוסטרים.

קדחת טיפוס הבטן היא איום חמור ברמה עולמית, הפוגע במליוני אנשים מדי שנה. המקומות בעלי מספר המקרים הגבוה ביותר או עם התפרצויות קבועות נמצאים באפריקה ובדרום אסיה. אך מקרים מתועדים ברחבי העולם, לעתים קרובות עקב נוסעים לאזורים אלו וממנה.

אם אתם גרים במדינה שבה קדחת טיפוס הבטן נדירה, אתם נמצאים בסיכון מוגבר אם:

• אתם עובדים או נוסעים לאזורים שבהם קדחת טיפוס הבטן נפוצה, במיוחד אם אתם נוסעים לבקר משפחה או חברים. אנשים שמבקרים את יקיריהם עשויים להיות תחת לחץ חברתי גבוה יותר לשתות או לאכול מזונות המהווים סיכון גבוה יותר.
• אתם עובדים כמיקרוביולוג קליני המטפל בחיידקי סלמונלה אנטריקה סרוטיפ טיפי.
• יש לכם מגע הדוק עם אדם שנדבק או נדבק לאחרונה בקדחת טיפוס הבטן.

נזק למעי

סיבוכים של טיפוס הבטן יכולים לכלול נזק ודימום במעי. טיפוס הבטן יכול גם לגרום לתאים בדפנות המעי הדק או המעי הגס למות. זה מאפשר לתוכן המעיים לדלוף לגוף. זה יכול לגרום לכאבי בטן עזים, הקאות וזיהום בכל הגוף הנקרא זיהום דם.

נזק למעי יכול להתפתח בחלק המאוחר יותר של המחלה. סיבוכים מסכני חיים אלה דורשים טיפול רפואי מיידי.

סיבוכים אפשריים אחרים כוללים:

• דלקת בשריר הלב, הנקראת דלקת שריר הלב.
• דלקת ברירית הלב והשסתומים, הנקראת דלקת קרום הלב.
• זיהום בכלי דם גדולים, הנקרא אבי העורקים המיקוטי.
• דלקת ריאות.
• דלקת בלבלב, הנקראת דלקת הלבלב.
• זיהומים בכליות או בשלפוחית השתן.
• זיהום ודלקת בקרומים ובנוזלים המקיפים את המוח וחוט השדרה, הנקראים דלקת קרום המוח.
• בעיות פסיכיאטריות, כגון דליריום, הזיות ופסיכוזה פרנואידית.

אנשים יכולים לקבל חיסון נגד טיפוס הבטן. זוהי אפשרות אם אתם גרים במקום שבו טיפוס הבטן נפוץ. זוהי גם אפשרות אם אתם מתכננים לנסוע למקום שבו הסיכון גבוה. במקומות שבהם טיפוס הבטן נפוץ, גישה למים מטוהרים עוזרת להימנע ממגע עם חיידקי הסלמונלה אנטריקה סרוטיפ טיפי. ניהול פסולת אנושית גם עוזר לאנשים להימנע מחיידקים. וכמובן שטיפוח ידיים קפדני לאנשים שמכינים ומגישים אוכל הוא גם חשוב.

ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לחשוד בטיפוס בהתבסס על תסמיניך, היסטורייתך הרפואית והיסטוריית הנסיעות שלך. האבחנה מאושרת לרוב על ידי גידול של סלימונלה אנטריקה סרוטיפ טיפי בדגימה מנוזל גוף או רקמה שלך.

משמשת דגימה של דם, צואה, שתן או מח עצם. הדגימה ממוקמת בסביבה שבה חיידקים גדלים בקלות. הצמיחה, הנקראת תרבית, נבדקת תחת מיקרוסקופ לחיידקי טיפוס. תרביות מח עצם הן לרוב הבדיקה הרגישה ביותר לסלמונלה טיפי.

בדיקת תרביות היא בדיקת האבחון הנפוצה ביותר. אך ניתן להשתמש בבדיקות אחרות לאישור טיפוס. אחת מהן היא בדיקה לגילוי נוגדנים לחיידקי טיפוס בדם שלך. בדיקה אחרת בודקת אם קיים DNA של טיפוס בדם שלך.

טיפול אנטיביוטי הוא הטיפול היעיל היחיד לטיפוס.

התרופה שתקבלו לטיפול בטיפוס עשויה להיות תלויה במקום שבו נדבקתם בחיידק. זנים שנדבקו במקומות שונים מגיבים טוב יותר או פחות טוב לאנטיביוטיקה מסוימת. תרופות אלה ניתנות לבד או יחד. אנטיביוטיקה שניתנת לטיפוס כוללת:

טיפולים אחרים כוללים:

• פלואורוקווינולונים. אנטיביוטיקה זו, כולל ציפרופלוקסצין (Cipro), עשויה להיות הבחירה הראשונה. היא מונעת מחיידקים להעתיק את עצמם. אך חלק מזני החיידקים יכולים לשרוד את הטיפול. חיידקים אלה נקראים עמידים לאנטיביוטיקה.

• צפלוספורנים. קבוצת אנטיביוטיקה זו מונעת מחיידקים לבנות דפנות תאים. סוג אחד, צפטריאקסון, משמש אם יש עמידות לאנטיביוטיקה.

• מקרולידים. קבוצת אנטיביוטיקה זו מונעת מחיידקים לייצר חלבונים. סוג אחד הנקרא אזיתרומיצין (Zithromax) יכול לשמש אם יש עמידות לאנטיביוטיקה.

• קרבפנמים. אנטיביוטיקה זו גם מונעת מחיידקים לבנות דפנות תאים. אך הם מתמקדים בשלב אחר של התהליך הזה בהשוואה לצפלוספורנים. אנטיביוטיקה בקטגוריה זו עשויה לשמש במחלות קשות שאינן מגיבות לאנטיביוטיקה אחרת.

• שתייה. זה עוזר למנוע התייבשות הנגרמת מחום ממושך ושלשולים. אם אתם מיובשים מאוד, ייתכן שתצטרכו לקבל נוזלים דרך וריד.

• ניתוח. אם המעי נפגע, ייתכן שתצטרכו ניתוח לתיקונו.