פוליפים ברחם

פוליפים ברחם הם גידולים המחוברים לדופן הפנימית של הרחם ומתרחבים לתוך הרחם. פוליפים ברחם, הידועים גם כפוליפים אנדומטריאליים, נוצרים כתוצאה מצמיחה יתר של תאים ברירית הרחם (אנדומטריום). פוליפים אלה הם בדרך כלל לא סרטניים (שפירים), אם כי חלקם יכולים להיות סרטניים או להפוך לסרטניים (פוליפים טרום סרטניים).

פוליפים ברחם נעים בגודלם מכמה מילימטרים - לא גדולים יותר מזרע שומשום - ועד כמה סנטימטרים - בגודל כדור גולף או יותר. הם מחוברים לדופן הרחם בבסיס רחב או בגבעול דק.

יכולים להיות פוליפ אחד או רבים ברחם. הם בדרך כלל נשארים בתוך הרחם, אך הם יכולים להחליק דרך פתח הרחם (צוואר הרחם) אל הנרתיק. פוליפים ברחם שכיחים יותר אצל אנשים העוברים או סיימו גיל המעבר. אבל גם אנשים צעירים יותר יכולים לקבל אותם.

סימנים ותסמינים של פוליפי רחם כוללים:

• דימום וגינלי לאחר גיל המעבר.
• דימום בין המחזורים.
• מחזורים תכופים, בלתי צפויים, שאורכם ועוצמתם משתנים.
• מחזורים כבדים מאוד.
• עקרות.

לחלק מהנשים יש רק דימום קל או כתמים; אחרות אינן חוות תסמינים.

פנה לטיפול רפואי אם יש לך:

• דימום וגינלי לאחר גיל המעבר.
• דימום בין המחזורים.
• דימום וסת לא סדיר.

גורמים הורמונליים נראים כמשחקים תפקיד. פוליפים ברחם רגישים לאסטרוגן, כלומר הם גדלים בתגובה לאסטרוגן בגוף.

גורמי סיכון להתפתחות פוליפים ברחם כוללים:

• היותך בגיל פרי-מנופאוזה או לאחר גיל המעבר.
• היותך שמנה.
• נטילת טמוקסיפן, טיפול תרופתי לסרטן השד.
• נטילת טיפול הורמונלי לתסמיני גיל המעבר.

פוליפים ברחם עלולים להיות קשורים לעקרות. אם יש לך פוליפים ברחם ואת לא מצליחה להרות, הסרת הפוליפים עשויה לאפשר לך להיכנס להריון, אך הנתונים אינם חד משמעיים.

הבדיקות הבאות עשויות לשמש לאבחון פוליפים ברחם:

אולטרסאונד טרנס-וגינלי. מכשיר דק בצורת שרביט המוכנס לנרתיק פולט גלי קול ויוצר תמונה של הרחם, כולל פנים הרחם. פוליפ עשוי להופיע בבירור או שעלולה להיות אזור של רקמת רירית רחם עבה.

הליך קשור, הידוע בשם היסטרוסונוגרפיה (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) - המכונה גם סונוהיסטרוגרפיה (son-oh-his-tur-OG-ruh-fee) - כרוך בהזרקת מי מלח (סליין) לרחם דרך צינור קטן המוכנס דרך הנרתיק והצוואר. מי המלח מרחיבים את הרחם, מה שנותן תמונה ברורה יותר של פנים הרחם במהלך האולטרסאונד.

רוב פוליפי הרחם הם שפירים. משמעות הדבר שהם אינם סרטניים. אך, שינויים טרום-סרטניים מסוימים של הרחם, הנקראים היפרפלזיה של רירית הרחם, או סרטן הרחם מופיעים כפוליפים ברחם. דגימת רקמה של הפוליפ המוסר מנותחת לחיפוש סימנים לסרטן.

במהלך אולטרסאונד טרנס-וגינלי, את שוכבת על שולחן בדיקה בעוד ספק שירותי בריאות או טכנאי רפואי מכניס מכשיר בצורת שרביט, הידוע בשם טרנסדיוסר, לנרתיק. גלי קול מהטרנסדיוסר יוצרים תמונות של הרחם, השחלות ומצעי החצוצרות.

במהלך היסטרוסונוגרפיה (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee), ספק טיפול משתמש בצנתר דק וגמיש כדי להזריק מי מלח (סליין) לחלק החלול של הרחם. גשוש אולטרסאונד מקבל תמונות של פנים הרחם כדי לבדוק אם יש משהו יוצא דופן.

במהלך היסטרוסקופיה, מכשיר דק ומואר (היסטרוסקופ) מספק תצוגה של פנים הרחם.

• אולטרסאונד טרנס-וגינלי. מכשיר דק בצורת שרביט המוכנס לנרתיק פולט גלי קול ויוצר תמונה של הרחם, כולל פנים הרחם. פוליפ עשוי להופיע בבירור או שעלולה להיות אזור של רקמת רירית רחם עבה.

  הליך קשור, הידוע בשם היסטרוסונוגרפיה (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) - המכונה גם סונוהיסטרוגרפיה (son-oh-his-tur-OG-ruh-fee) - כרוך בהזרקת מי מלח (סליין) לרחם דרך צינור קטן המוכנס דרך הנרתיק והצוואר. מי המלח מרחיבים את הרחם, מה שנותן תמונה ברורה יותר של פנים הרחם במהלך האולטרסאונד.

• היסטרוסקופיה. זה כרוך בהכנסת טלסקופ דק, גמיש ומואר (היסטרוסקופ) דרך הנרתיק והצוואר לרחם. היסטרוסקופיה מאפשרת צפייה בפנים הרחם.

• ביופסיה של רירית הרחם. צנתר שאיבה בתוך הרחם אוסף דגימה לבדיקות מעבדה. פוליפים ברחם עשויים להיות מאושרים על ידי ביופסיה של רירית הרחם, אך הביופסיה עשויה גם לפספס את הפוליפ.