וריקוצלה

וריקוצלה היא הגדלה של ורידים המובילים דם דל חמצן הרחק מהאשך.

וריקוצלה (VAR-ih-koe-seel) היא הגדלה של ורידים בתוך שק העור הרופף המחזיק את האשכים (שק האשכים). ורידים אלה מובילים דם דל חמצן מהאשכים. וריקוצלה מתרחשת כאשר דם מצטבר בוורידים במקום לזרום בצורה יעילה החוצה משק האשכים.

וריקוצלות בדרך כלל נוצרות במהלך גיל ההתבגרות ומתפתחות עם הזמן. הן עלולות לגרום לחוסר נוחות או כאב מסוים, אך לעתים קרובות הן אינן גורמות לתסמינים או סיבוכים.

וריקוצלה עלולה לגרום להתפתחות לקויה של אשך, ייצור נמוך של זרע או בעיות אחרות העלולות להוביל לעקרות. ניתוח לטיפול בווריקוצלה עשוי להיות מומלץ לטיפול בסיבוכים אלה.

בדרך כלל, וריקוצלה מופיעה בצד שמאל של שק האשכים ולעתים קרובות אינה גורמת לתסמינים או סימנים. סימנים ותסמינים אפשריים עשויים לכלול: כאב. כאב עמום או אי נוחות סביר יותר בעמידה או בסוף היום. שכיבה לרוב מקלה על הכאב. גוש בשק האשכים. אם הווריקוצלה גדולה מספיק, גוש הדומה ל"שק תולעים" עשוי להיות גלוי מעל האשך. וריקוצלה קטנה יותר עשויה להיות קטנה מכדי להיראות אך מורגשת במגע. אשכים בגדלים שונים. האשך הנגוע עשוי להיות קטן באופן ניכר מהאשך האחר. עקרות. וריקוצלה עשויה להוביל לקושי להביא ילד לעולם, אך לא כל הווריקוצלות גורמות לעקרות. ביקורי בריאות שנתיים לבנים חשובים למעקב אחר התפתחות ובריאות האשכים. חשוב לקבוע ולשמור על תורים אלו. מספר מצבים עלולים לתרום לכאב, נפיחות או גוש בשק האשכים. אם אתה חווה אחד מאלה, פנה לספק שירותי הבריאות שלך כדי לקבל אבחנה מדויקת ובזמן.

ביקורי בריאות שנתיים עבור בנים חשובים למעקב אחר התפתחותם ובריאות אשכיהם. חשוב לקבוע ולשמור על תורים אלו. מספר מצבים עלולים לתרום לכאבים, נפיחות או גוש במפשעה. אם אתה חווה אחד מאלה, פנה לספק שירותי הבריאות שלך לקבלת אבחנה מדויקת ומהירה.

האשכים מקבלים דם עשיר בחמצן משני עורקי אשך - עורק אחד לכל צד של שק האשכים. באופן דומה, ישנם גם שני ורידי אשך המובילים דם דל חמצן חזרה לעבר הלב. בכל צד של שק האשכים, רשת של ורידים קטנים (מקלעת הפמפניפורם) מובילה את הדם הדל חמצן מהאשך לווריד האשך הראשי. וריקוצלה היא הגדלה של מקלעת הפמפניפורם. הסיבה המדויקת לווריקוצלה אינה ידועה. גורם תורם אחד עשוי להיות תפקוד לקוי של שסתומים בתוך הוורידים שנועדו לשמור על זרימת הדם בכיוון הנכון. כמו כן, וריד האשך השמאלי עובר במסלול מעט שונה מזה של הווריד הימני - מסלול ההופך בעיה בזרימת הדם לסבירה יותר בצד שמאל. כאשר הדם הדל חמצן נאגר ברשת הוורידים, הם מתרחבים (מורחבים), ויוצרים את הווריקוצלה.

לכאורה, אין גורמי סיכון משמעותיים להתפתחות וריקוצלה.

варикоцеле עלול להקשות על גוףכם לווסת את טמפרטורת האשכים. דבר זה עלול לגרום לעקה חמצונית ולצטברות של רעלים. גורמים אלו עלולים לתרום לסיבוכים הבאים:

• בריאות אשכים לקויה. אצל בנים שעוברים התבגרות, וריקוצלה עלולה לעכב את גדילת האשכים, ייצור הורמונים, וגופים אחרים הקשורים לבריאותם ותפקודם של האשכים. אצל גברים, וריקוצלה עלולה לגרום להצטמקות הדרגתית עקב אובדן רקמות.
• עקרות. וריקוצלה אינה בהכרח גורמת לעקרות. הערכה היא ש-10% עד 20% מהגברים שאובחנו עם וריקוצלה מתקשים להביא ילד לעולם. מבין גברים עם בעיות פוריות, כ-40% סובלים מוואריקוצלה.

ספק שירותי הבריאות שלך יכול לאבחן וריקוצלה באמצעות בדיקה חזותית של שק האשכים ומגע. סביר להניח שתיבדק בשכיבה ובמעמד. כשאתה עומד, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לבקש ממך לקחת נשימה עמוקה, להחזיק אותה וללחוץ, בדומה ללחץ במהלך תנועת מעיים. טכניקה זו (תמרון ולסאלבה) יכולה להקל על בדיקת וריקוצלה. בדיקת הדמיה ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לרצות שתעבור בדיקת אולטרסאונד. אולטרסאונד משתמש בגלי קול בתדר גבוה ליצירת תמונות של מבנים בתוך גופך. תמונות אלה עשויות לשמש כדי: לאשר את האבחנה או לאפיין את הווריקוצלה לשלול מצב אחר כסיבה אפשרית לסימנים או לתסמינים לגלות נגע או גורם אחר החוסם את זרימת הדם טיפול במרפאת מאיו צוות הטיפול האכפתי שלנו של מומחי מרפאת מאיו יכול לעזור לך עם בעיות הבריאות הקשורות לווריקוצלה שלך התחל כאן מידע נוסף טיפול בווריקוצלה במרפאת מאיו אולטרסאונד

וריקוצלה לעיתים קרובות אינה דורשת טיפול. עבור גבר הסובל מעקרות, ניתוח לתיקון הווריקוצלה עשוי להיות חלק מתוכנית הטיפול בפוריות. עבור מתבגרים או מבוגרים צעירים - בדרך כלל אלה שאינם מחפשים טיפול פוריות - ספק שירותי בריאות עשוי להציע בדיקות שנתיות כדי לנטר כל שינוי. ניתוח עשוי להומלץ במצבים הבאים: אשך המראה התפתחות מאוחרת ספירת זרע נמוכה או אי סדרים אחרים של זרע (בדרך כלל נבדק רק אצל מבוגרים) כאב כרוני שאינו מטופל על ידי תרופות נגד כאבים ניתוח מטרת הניתוח היא לאטום את הווריד הפגוע כדי להסיט את זרימת הדם לוורידים בריאים. זה אפשרי מכיוון ששתי מערכות אחרות של עורקים וורידים מספקות זרימת דם אל שק האשכים וממנו. תוצאות הטיפול עשויות לכלול את הדברים הבאים: האשך הפגוע עשוי בסופו של דבר לחזור לגודלו הצפוי. במקרה של מתבגר, האשך עשוי "להדביק" בהתפתחות. ספירת הזרע עשויה להשתפר, ואי סדרים של הזרע עשויים להיתקן. ניתוח עשוי לשפר את הפוריות או לשפר את איכות הזרע להפריה חוץ גופית. סיכונים של ניתוח תיקון וריקוצלה מציג סיכונים מעטים יחסית, שעשויים לכלול: הצטברות נוזלים סביב האשכים (הידרוצלה) חזרת וריקוצלה זיהום נזק לעורק כאב אשך כרוני איסוף דם סביב האשך (המטומה) האיזון בין היתרונות והסיכונים של הניתוח משתנה אם הטיפול הוא רק לניהול כאבים. בעוד שווריקוצלה עלולה לגרום לכאב, רובם אינם. אדם עם וריקוצלה עשוי לחוות כאבי אשכים, אך הכאב עשוי להיגרם ממשהו אחר - סיבה לא ידועה או טרם מזוהה. כאשר ניתוח וריקוצלה נעשה בעיקר לטיפול בכאב, קיים סיכון שהכאב עשוי להחמיר, או שמהות הכאב עשויה להשתנות. הליכים כירורגיים המנתח שלך יכול לעצור את זרימת הדם דרך וריד האשך על ידי תפירה או חיתוך הווריד (ליגציה). שתי גישות משמשות כיום באופן נפוץ. שתיהן דורשות הרדמה כללית והן הליכים חוץ-ביתיים המאפשרים לך בדרך כלל לחזור הביתה באותו יום. ההליכים כוללים: וריקוצלהקטומיה מיקרוסקופית. המנתח מבצע חתך זעיר נמוך במפשעה. בעזרת מיקרוסקופ רב עוצמה, המנתח מזהה ומליגט כמה ורידים קטנים. ההליך בדרך כלל נמשך 2 עד 3 שעות. וריקוצלהקטומיה לפרוסקופית. המנתח מבצע את ההליך באמצעות מצלמה וידאו וכלים כירורגיים המחוברים לצינורות העוברים דרך כמה חתכים קטנים מאוד בחלק התחתון של הבטן. מכיוון שרשת הוורידים פחות מורכבת מעל המפשעה, ישנם פחות ורידים לליגציה. ההליך בדרך כלל נמשך 30 עד 40 דקות. התאוששות כאב מניתוח זה בדרך כלל קל אך עשוי להימשך מספר ימים או שבועות. הרופא שלך עשוי לרשום תרופות נגד כאבים לתקופה מוגבלת לאחר הניתוח. לאחר מכן, הרופא שלך עשוי לייעץ לך לקחת תרופות נגד כאבים ללא מרשם, כגון אצטמינופן (טיילנול, אחרים) או איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB, אחרים) כדי להקל על אי הנוחות. סביר להניח שתצליח לחזור לעבודה כשבוע לאחר הניתוח ולהמשיך בפעילות גופנית כשבועיים לאחר הניתוח. שאל את המנתח שלך מתי אתה יכול לחזור בבטחה לפעילויות יומיומיות או מתי אתה יכול לקיים יחסי מין. חלופה לניתוח: אמבוליזציה בהליך זה, וריד נחסם על ידי יצירת סכר זעיר. רופא המתמחה בהדמיה (רדיוולוג) מכניס צינורית זעירה לווריד במפשעה או בצוואר. משמש חומר הרדמה מקומי באתר ההחדרה, ועשוי להינתן לך סדטיבי כדי להפחית את אי הנוחות ולעזור לך להירגע. באמצעות הדמיה על צג, הצינור מונחה לאתר הטיפול במפשעה. הרדיוולוג משחרר סלילים או תמיסה הגורמת לצלקות כדי ליצור חסימה בוורידי האשך. ההליך נמשך כשעה. זמן ההתאוששות קצר עם כאב קל בלבד. סביר להניח שתצליח לחזור לעבודה תוך יום או יומיים ולהמשיך בפעילות גופנית לאחר כשבוע. שאל את הרדיוולוג שלך מתי אתה יכול לחדש את כל הפעילויות. בקש פגישה